Микробиология, экзамен. вопросы

Герпесвирусы (семейство Herpesviridae). Общая характеристика и классификация. Эпштейна–Барр, вирус герпеса человека 6,7,8 типов. Роль в патологии человека. Структура вириона. Антигены. Патогенез. Культивирование. Резистентность к физическим и химическим фак­торам. Лабораторная диагностика, спе­цифическая профилактика и лечение.

55. Аденовирусы (семейство Adenoviridae). Общая характеристика и классификация. Структура вириона. Антигены. Культивирование. Резистентность к действию физических и химических факторов. Патогенез заболеваний. Персистенция. Онкогенные се­ротипы аденовирусов. Лабораторная диагностика.

56. Гепаднавирусы (семейство Hepadnaviridae) – HBV. HBV – возбудитель гепатита В. История открытия. Структура вири­она. Антигены: HBs, HBc, HBe, HBх, их характеристика. Резистентность к физическим и химическим факторам. Культивирование, механизм и пу­ти передачи возбудителя. Особенности патогенеза заболевания. Персис­тенция. Иммунитет. Лабораторная диагностика. Вакцинопрофилактика, лечение и неспецифическая профилактика гепатита В.

57. Паповавирусы (семейство Papovaviridae). Общая характеристика и классификация. Морфология вирусов. Вирусы папилломы и полиомы человека. Патогенез вызываемых за­болеваний. Онкогенность.

58. Парвовирусы (семейство Parvoviridae). Общая характеристика и классификация. Структура вириона. Антигены. Культивирование. Чувствительность к физическим и химическим факторам. Вирус В19, его значение в патологии человека.

59. Реовирусы (семейство Reoviridae). Общая характеристика. Классификация. Роль в патологии человека. Ротавирусы. Классификация, общая характеристика. Морфология. Роль в патологии человека. Лабораторная диагностика.

60. Тогавирусы (семейство Togaviridae). Роль в па­тологии человека. Род рубивирусов. Вирус краснухи. Общая характеристика. Структура вириона. Лабораторная диагностика. Особенности культивирование. Специфическая профилактика и лечение тогавирусных инфекций.

61. Флавивирусы (семейство Flaviviridae). Возбудители гепатитов С, G. Свойства. Роль в патологии человека. Общая характеристика вирионов. Классификация. Антигены. Культивирование. Резистентность к физическим и химическим факторам. Диагностика.

62. Буньявирусы (семейство Bunyaviridae). Общая характеристика и классификация. Морфология вириона. Антигены. Культивирование. Чувствительность к действию физических и хи­мических факторов. Буньявирусы, распространенные на территории России: вирус крымской геморрагической лихорадки, вирусы москитных лихорадок, вирус геморрагической лихорадки с почечным синдромом, хантавирусы. Роль в патологии человека. Механизм передачи. Лабораторная диагностика. Проблемы специфической профилактики.

63. Аренавирусы (семейство Arenaviridae). Общая характеристика и классификация. Основные представители, вызывающие заболевания у человека, вирусы лимфоцитарного хориоменингита, Ласса, Хунин, Мачупо.

64. Рабдовирусы (семейство Rhabdoviridae). Общая характеристика и классификация. Вирус бешенства. Структура вириона. Культивирование. Резистентность к физическим и химичес­ким факторам. Механизм передачи. Патогенетические особенности заболевания. Внутриклеточные включения (тельца Бабеша–Негри). Лабораторная диагностика. Специфическая профилактика.

Вирус везикулярного стоматита.

65. Парамиксовирусы (семейство Paramyxoviridae). Вирусы па­рагриппа человека 1-5 тип. Роль в патологии человека. Общая характеристика и классификация. Структура вириона. Гем­агглютинирующие и гемадсорбирующие свойства. Антигены. Иммунопатогенез. Культивирование. Лабораторная диагностика. Специфическая профилактика.

66. Парамиксовирусы (семейство Paramyxoviridae). Вирус эпидемического паротита. Роль в патологии человека. Общая характеристика и классификация. Структура вириона. Антигены. Иммунопатогенез. Культивирование. Лабораторная диагностика. Специфическая профилактика.

67. Парамиксовирусы (семейство Paramyxoviridae). Вирус кори. Роль в патологии человека. Общая характеристика и классификация. Структура вириона. Антигены. Иммунопатогенез. Культивирование. Лабораторная диагностика. Специфическая профилактика.

68. Парамиксовирусы (семейство Paramyxoviridae). Респираторно-синцитиальный вирус. Общая характеристика и классификация. Структура вириона. Антигены. Иммунопатогенез. Лабораторная диагностика. Профилактика и лечение.

69. Возбудитель краснухи. Таксономия. Характеристика. Структура вириона. Антигены. Иммунопатогенез. Культивирование. Лабораторная диагностика. Специфическая профилактика.

70. Род Hepatovirus. Вирус гепатита А, вирус гепатита Е – возбудители инфекционного ге­патита. Классификация, таксономия. Структура и химический состав вирионов. Культиви­рование. Характеристика антигенов. Патогенез заболевания. Особенности иммунитета. Лабораторная диагностика. Специфическая профилактика и этиотропное лечение.

71. Калицивирусы (семейство Caliciviridae). Вирус гепатита Е. Таксономия. Структура и химический состав вириона. Характеристика антигенов. Патогенез заболевания. Особенности иммунитета. Культиви­рование. Лабораторная диагностика. Специфическая профилактика и этиотропное лечение.

72. Ретровирусы (семейство Retroviridae). Общая характеристика. Классификация. Вирус иммунодефицита человека. Морфология и химический состав. Особенности генома. Изменчивость и ее механизмы. Типовой состав и классификация. Происхождение и эволюция. Культивирование, стадии взаимодействия с чувствительными клетками. Биологические модели. Ре­зистентность к действию физико-химических факторов. Патогенез ВИЧ-инфекции. Клетки-мишени в организме человека, ха­рактеристика взаимодействия с этими клетками. Иммунологические нарушения и иммунитет. СПИД-ассоциированные инфекции. Лабораторная диагностика. Лечение (этиотропное, иммуномодулирующая и иммунозаместительная терапия). Перспективы специфической профилактики. Меры борьбы с инфекцией.

73. Ретровирусы (семейство Retroviridae). Общая характеристика. Классификация. Возбудитель Т-клеточного лейкоза (HTLV-I). Возбудитель волосато-клеточного лейкоза (HTLV-II). Другие представители семейства – онковирусы, эндогенные вирусы.

74. Онкогенные вирусы. История разработки вопроса о роли вирусов в канцерогенезе. Вирусо-генетическая теория возникновения злокачественных новообразований Л.А. Зильбера.

Онкогенные РНК-содержащие вирусы семейства Reteoviridae. Морфология, классификация, особенности взаимодействия с клеткой. Эндогенные и экзогенные ретровирусы. Механизм онкогенеза, вызываемого ретровирусами. Понятие об онкогене. Роль ретровирусов в канцерогенезе человека: HTLV-I- и HTLV-II-вирусы. HCV-вирус. Его роль в развитии первичного рака печени.

75. Онкогенные вирусы. Онкогенные ДНК-содержащие вирусы. Семейство Papovaviridae. Морфология, классификация, особенности взаимодействия с клеткой. Механизм вирус­ного канцерогенеза: роль белков р53 и Rb в развитии злокачественных новообразований, вызываемых паповавирусами. HBV-вирус. Роль НВх-антигена в развитии первичного рака печени. Представители семейства Herpesviridae, Adenoviridae, Poxviridae, способные вызвать трансформацию клетки. Общая характеристика.

76. Медленные вирусные инфекции. Современные представления о возбудителях медленных вирусных инфекций. Персистенция вирусов, ее механизмы: дефектные интерферирующие частицы, интеграция вирусного и клеточного геномов, "псевдо­вирусы". Состояние системы защиты макроорганизма и персистенции вирусов. Общая характеристика возбудителей медленных инфекций: вирусы кори, бешенства, лентивирусы, вирус Вилюйского энцефалита. Методы выявления персистирующих вирусов.

77. Прионы. Общая характеристика. Возбудители Куру, болезни Крейцфельда–Якоба. Патогенез прионных болезней человека и животных. Лабораторная диагностика. Профилактика и лечение.

САНИТАРНАЯ МИКРОБИОЛОГИЯ

1. Научные и социальные предпосылки формирования экологической микробиологии. Природные микробиоценозы. Экологические связи в мик­робиоценозах.

2. Симбиоз, комменсализм, нейтрализм, конкуренция, паразитизм, хищничество. Динамичность экологических связей. Экологические среды микробов. Свободноживущие и паразитичес­кие микробы.

3. Санитарно-показательные микроорганизмы. Учение о санитарно-показательных микроорганизмах.

4. Микрофлора почвы. Источники и пути попадания патогенных микробов в почву. Условия и сроки их выживания в почве. Санитарно-показательные микроорганизмы почвы. Оценка санитарного состояния почвы.

5. Микрофлора водоемов. Источ­ники и пути попадания патогенных микробов в водоемы. Условия и сроки выживания микробов в воде. Микробиологические показатели качества питьевой воды. Оценка санитарного состояния воды.

6. Микрофлора атмосферного воздуха, воздуха жилых помещений и лечебно-профилактических учреждений. Пути попадания, условия и сроки выживания микробов в воздухе. Санитарно-показатель­ные микроорганизмы воздуха. Оценка санитарного состояния воздуха.

7. Микробиоценозы пищевых продуктов. Источники и пути попадания патогенных микробов в пищевые продукты. Условия и сроки выживания в них. Микробиологические показатели качества пищевых продуктов. Оценка санитарного состояния пищевых продуктов.

8. Микробиоценозы молочных продуктов. Источники и пути попадания патогенных микробов. Условия и сроки выживания в них. Микробиологические показатели качества молочных продуктов. Оценка санитарного состояния молочных продуктов. Определение МАФАМ (мезофильные аэробы и факультативно-анаэробные микроорганизмы), БГКП и золотистого стафилококка

9. Микробная экология и санитарно-микробиологический контроль в лечебно-профилактических учреждениях (ЛПУ). Санитарно-бактериологическое исследование предметов окружа­ющей среды, исследование смывов с рук, инвентаря, оборудования.

10. Микробная экология и санитарно-микробиологический контроль в лечебно-профилактических учреждениях (ЛПУ). Санитарно-бактериологическое исследование лекарственных средств.

11. Микробная экология и санитарно-микробиологический контроль в лечебно-профилактических учреждениях (ЛПУ). Контроль перевязочного и хирургического материала на стерильность.

12. Принципы санитарно-микробиологических исследований. Индикация патогенных микробов в объектах окружающей среды, косвенные методы: определение общей микробной обсемененности и санитарно-показатель­ных микроорганизмов.

13. Роль свободноживущих микроорганизмов в формировании и развитии биосферы Земли. Участие микробов в биогеохимических циклах химических элементов, синтезе и трансформации органических веществ, поддержании планетарного радиационного баланса.

14. Экология грибов: почвенные, фитопатогенные, зоофильные, антропофильные.

15. Микробиологические аспекты охраны внешней среды. Проблема микробиологической безопасности в экстремальных условиях. Охрана от повреждающего действия техногенных факторов групп микроорганизмов, участвующих в круговороте веществ и энергии.

16. Биологическое и техногенное загрязнение окружающей среды человека и роль микробов в биодеградации. Микробная биодеградация народно-хозяйственных материалов, лекарственных средств.

17. Вирусы, циркулирующие в сточной воде, методы индикации.

18. Роль воздушной среды в распространении вирусных заболеваний, методы отбора воздуха и индикации вирусов.

Дополнительный перечень вопросов

для студентов педиатрических факультетов

1. Возрастные особенности микрофлоры человека. Динамика микро­флоры кишечника у новорожденных детей. Влияние естественного и искусственного вскармливания на характер микрофлоры кишечника ребенка.

2. Применение бактериальных препаратов для профилактики дисбактериоза и лечения кишечных заболеваний у детей.

3. Санитарно-бактериологическое исследование продуктов детского питания: молока, молочных смесей и молочно-кислых продуктов.

4. Санитарно-бактериологическое обследование детских учреждений и предметов ухода за ребенком. Значение микрофлоры воздуха для родильных отделений и палат новорожденных.

5. Внутриутробная инфекция, пути заражения плода. Инфекционный процесс в организме плода, у новорожденных и детей раннего возраста.

6. Возрастные особенности неспецифической резистентности (гумо­ральные факторы, клеточные механизмы неспецифической защиты).

7. Развитие клеточных неспецифических механизмов защиты. Особенности воспалительной реакции у детей раннего возраста. Незавершенность фагоцитоза.

8. Возрастные особенности иммунологической реактивности. Динамика антителообразования в развивающемся организме.

9. Возрастные особенности противовирусного иммунитета. Значение плацентарного иммунитета в защите новорожденного от некоторых вирусных инфекций (корь и др.).

10. Особенности проявления кожно-аллергических проб у детей раннего возраста. Их значение в оценке диагностических реакций.

11. Иммунологические взаимоотношения в системе мать – плод. Изо­антигены эритроцитов АВО. Резус-антиген и его значение в патологии беременности.

12. Плановые профилактические прививки. Оценка поствакцинального иммунитета.

13. Проблема стафилококковой инфекции в педиатрической практике. Возрастные особенности чувствительности детей к стафилококковым токсинам. Значение носительства стафилококков у лиц, работающих в детских учреждениях.

14. Роль стрептококков при скарлатине. Иммунитет после перенесенного заболевания. Определение его напряженности.

15. Гонококки – возбудители бленореи.

16. Возбудители эшерихиозов у детей. Особенности патогенеза, иммунитета. Лабораторная диагностика.

17. Применение бактерийных препаратов и значение естественного вскармливания при лечении кишечных инфекций у детей младшего возраста.

18. Врожденный сифилис. Особенности лечения и лабораторной ди­агностики сифилиса.

19. Роль хламидий в патологии беременности и поражении плода.

20. Значение микоплазм в патологии беременности и заболеваниях у детей.

21. Дрожжеподобные грибы рода кандида. Заболевания у новорожденных (молочница). Возбудители дерматомикозов. Значение в детской патологии.

22. Особенности ВИЧ-инфекции у детей.

23. Проблема госпитальной инфекции, вызванной бактериями из се­мейства кишечных бактерий (сальмонеллы, клебсиеллы) в педиатричес­кой клинике. Пути профилактики.

24. Значение медицинской микробиологии в практической деятельности врача-педиатра.