ФИЗИОЛОГИЯ / Р / регул ф-ии почек

Регуляция фун-ии почек. Нер-я регул-я - рефлект=е расшир-е сос-в почек увел-т диурез. Раздраж-е симпат-х вол-н – суж-т почеч сос-ы, затем – сниж-т фильтрац-е давл-е и уменьш-т или даже прекращ-т диурез. Нерв сист мож рефл-но изм-ть секр-ю горм-в гипофиза (вазопрессин или АДГ) и коры надпочеч-в (из "минералокорт-в" - альдостерон - Na - сберегающий). Всякое повыш-е АД, связ-е с возбужд-м нер сист, прив-т к усил-ю клубоч-й фильтр-ии, а пониж-е к уменьш-ю фильтр-ии. Эти реак-ии почек напр-ны на поддерж-е ур-я кров-го давл-я и пост-ва обьема кр. Гумор-гормон-я регул-я: Она более выраж-а по сравн-ю с нерв. Горм-ы, регулир-е работу почек: Вазопрессин (АДГ – антидиурет-й горм). В норм-х усл-х на клубоч-ю фильтр-ю не влияет, но усил-т обратное всас-е воды - тем самым уменьш-т диурез. При недост-й фун-ии задн доли гипофиза, выдел-й АДГ – несахар-е мочеизнур-е. Альдостерон (горм корк-го вещ-а надпочеч-в) - Na+ - сберег-й горм – усил-т реабс-ю Na в проксим-х канальцах, усил-т секр-ю К+ в дист-х канальцах. Натрийуретич-й горм выраб-ся в предсердии при раздр-ии волюморец-в - (лей-т на прокс-е канальцы, восход-ю часть петли Генли). Инсулин- сниж реабс-ю К+. Паратгормон – усил-т реабс-ю Са2+, сниж канальц-ю реабс-ю фосфата, Кальцитонин - уменьш реабс-ю Са2+ в прокс-х канальцах. Ренин-ангиотенз-я сист (ренин-ангиотенз-ген-ангиот-зин1-анг-зин 2). Выброс ренина происх-т при сниж АД, т.к. возн-т угроза прекращ-я фильтр-ии и оᬬраз-я первич мочи. Ангиот-н 2 предст-т собой 1 из всех извест-х сосудосуж-х вещ-в. Длит-но повыш тонус гл муск-ры артериол, это пр謬в-т к повыш-ю сос-го сопротив-я, что в свою очередь повыш АД и восстан-т фильтр-ю. Кроме этого, ангиот-н 2 выз-т выброс альдостерона. Адрен-н, норадр-н (горм мозг-го слоя надпоч-в) усил-т выраб-у ренина, непосред-но возбуж-я адренорец-ы юкстагломер-х кл-к, а также косвенно акт-я барорец-ы в рез-те сокр-я гл муск-ры приносящих артериол.