С.Ж.АСФЕНДИЯРОВ АТЫНДАҒЫ ҚАЗАҚ ҰЛТТЫҚ МЕДИЦИНА УНИВЕРСИТЕТІ		КАЗАХСКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ С.Д.АСФЕНДИЯРОВА
№1 ІШКІ АУРУЛАР КАФЕДРАСЫ
КАРДИОЛОГИЯ БӨЛІМІ БОЙЫНША ТЕСТТЕР

«Кардиология» бөлімі бойынша тесттер

1.ЭКГда ишемиялық өзгерістер болса, ЖИА-ны анықтау үшін жүргізу қажет:

A) +нитроглицеринді сынама

B) велоэргометрия

C) Мастер сынамасы

D) дипиридамолмен сынама

E) индералмен сынама

2. 1 қабатқа көтерілгенде жүректегі ауру сезімі стенокардияның қай түрінде пайда болады?

1. +тұрақты стенокардия, ФК III

2. үдемелі стенокардия

3. тұрақты стенокардия, ФК1

4. тұрақты стенокардия, ФК II

5. тұрақты стенокардия, ФК IV

3. Стенокардияға тән ЭКГ өзгерістері:

1. +ST сегментінің төмен ығысуы

2. RI бірдей SIII

3. терең-SI, RIII

4. терең Q

5. синустық тахикардия

4. Миокард инфарктындағы ауру сезімінің ұзақтығы:

1. + 20 минуттан ұзақ

2. 2 минут

3. 5 Минут

4. 15 Минут

5. 20 Минут

5. Типті миокард инфарктының (ангинозды вариант) басты клиникалық симптомы болып табылады:

1. + төс артында күшті ауру сезімі (status anginosus)

2. тұншығу

3. ырғақ бұзылыстары

4. естен тану

5. инсульт

6. Ірі ошақты миокард инфарктындағы (некроздың) негізгі ЭКГ белгісі қандай?

1. +терең және кеңейген Q тісшесі

2. теріс Т

3. ST изосызықта

4. толық атрио-вентрикулярлы бөгеме

5. Гисс шоғырының сол аяқшасының толық бөгемесі

7. Артқы диафрагмалық миокард инфарктында ЭКГ өзгерістері қай шықпаларда көрінеді:

1. + III, 11 стандарттық, AVF

2. I стандарттық

3. 1, II стандарттық

4. V5

5. V3

8. Трансмуралды миокард инфарктына тән ЭКГ өзгерістер:

1. + QS комплексінің пайда болуы

В) Гисс шоғырының оң аяқшасының бөгемесі

2. Гисс шоғырының сол аяқшасының бөгемесі

3. теріс Т

4. ST сегментінің төмен ығысуы

9. Майда ошақты миокард инфарктына тән ЭКГ өзгерістер:

1. +терең тең бүйірлі теріс Т тісі, 10 күн бойы

2. жыпылықтаушы аритмия

3. синустық тахикардия

4. Гисс шоғырының оң аяқшасының бөгемесі

5. Q тісшесінің пайда болуы

10. Қарыншалық экстрасистолияда болады:

1. компенсаторлық пауза жоқ

2. + Р сермесі жоқ

3. дұрыс ұзақтықты QRS комплексі

4. толық емес компенсаторлық үзіліс

5. Гисс будасының сол аяқшасының толық бөгемесі

11. Қарыншалық экстрасистолияда байқалады:

1. толық емес компенсаторлық пауза

2. компенсаторлық пауза жоқ

3. +компенсаторлық пауза толық

4. ритм дұрыс

5. атриовентрикулярлық бөгеме

12. Жүрекшелік экстрасистолаға тән ЭКГ белгі:

1. мезгілінен бұрын пайда болған QRS комплексінің болмауы

2. +Р тісшесінің болуы

3. Өзгерген экстрасистолалық QRS комплексі

4. толық компенсаторлық үзіліс

5. компенсаторлық үзілістің болмауы

13. Жүрекшелік экстрасистолияда болу керек:

1. +QRS экстрасистолалық комплекс өзгермеген

2. Компенсаторлық пауза толық

3. дұрыс ритм

4. Р сермесі жоқ

5. жыбырлы аритмия

14. Жүрекшелік экстрасистолияда болады:

А) толық компенсаторлық пауза

В)+ толық емес компенсаторлық пауза

С) паузалар жоқ

D) синусты тахикардия

Е) синусты брадикардия

15. Қарыншаүстілік пароксизмалды тахикардияда болу керек:

1. Р сермесі жоқ

2. Қарыншалық комплекстен кейін Р тісшесінің пайда болуы

3. +Қарыншалық комплекстің алдында Р тісшесінің болуы

4. QRS комплексі деформацияланған

5. Жүрек жиырылу жиілігі минутына 130

16. Қарынша үстілік пароксизмалды тахикардияда әдетте болады:

А) деформацияланған қарыншалық комплекс QRS

В) жүрек соғу жиілігі 120 минутына

С) синусты брадикардия

D) + жіңішке ұзақтылығы қалыпты қарыншалық комплекс QRS

Е) пароксизмның баяу басталуы

17. Пароксизмальды тахикардия ұстамасы басылады:

А) анальгин таблеткасымен

В)қол саусақтарының массажы

С)бел аймағының массажы

D) + каротидтік синусты басу немесе көз алмасын басу

Е) бас массажы

18. Ұзарған және деформацияланған QRS комплекстері аритмияның келесі түрінде көрінеді:

1. +қарыншалық экстрасистолия

2. жүрекшелік экстрасистолия

3. жүрекшелердің жыпылығы

4. жүрекшелердің дірілі

5. синустық брадикардия

19. Пароксизмалды тахикардияға тән субъективті симптом:

1. +кенеттен пайда болатын минутына 150-ден жоғары жүрек жиырылуының саны

2. Бел аймағындағы ауру сезімі

3. Ішек бойындағы ауру сезімі

4. Бас ауру

5. құрғақ жөтел

20. Пароксизмалды тахикардиясы бар науқастарды қарағандағы объективті белгілері:

1. +бозарған, ылғалды тері, тершеңдік

2. +Жүрек соғу жиілігінің жиілеуі минутына 100ден жоғары болуы

3. Артериялық қысым қалыпты

4. шоқырақ ырғағы

5. пульс дефициті

21. . Қарыншалық пароксизмалды тахикардияда қолдану көрсетілген:

А) дефибрилляция

В) +кардиоверсия

С)жүректің тура массажы

D) жасанды демалдыру

Е) жүректің тура емес массажы

22 Қарыншалық пароксизмалды тахикардияны басуда қолданылатын препарат:

1. +лидокаин

2. Калий хлориді

3. изоптин

4. строфантин

5. натрий хлориді

23. Жедел миокард инфаркты бар науқаста 72 сағ кейін төс артындағы ауру сезімі қайталанды. Не жайлы ойлауға болады?

1. + некроз ошағының кеңеюі

2. қайталанған миокард инфаркты

3. миокард инфарктының асқынуы

4. миокард инфарктының рецидиві

5. миокард инфарктының жеделдеу сатысы

24. Коронарлық қан айналым бұзылысы жедел миокард инфарктынан кейін екі айдан кейін дамыды. Не жайлы ойлауға болады?

1. +қайталанған миокард инфаркты

2. некроз ошағының кеңеюі

3. миокард инфарктының рецидиві

4. миокард инфарктының асқынуы

5. стенокардия ұстамасы

25. Асқынбаған миокард инфарктының тыртықтану сатысының ұзақтығы:

1. + 6 айға дейін

2. 15 күн

3. 20 күн

4. 1 айға дейін

5. 10 күнге дейін

26. Вазоспастикалық стенокардияның патогенезінің маңызды буыны :

1. +коронарлық артериялардың спазмы

2. коронарлық артериялардың тромбоэмболиясы

3. гиперурикемия

4. гиперхолестеринемия

5. гипергликемия

27. Стенокардия патогенезінің басты буыны болып табылады:

А) гиперурикемия

В) гипергликемия

С)+ коронарлы артерияның атеросклерозы

D) коронарлы артерияның тромбоэмболиясы

Е) коронарит

28. Миокард инфарктының дамуының этиологиялық себебі болып табылады:

1. +атеросклерозбен зақымдалған коронарлық артерияның тромбозы

2. сау коронарлық тамырлардың спазмы

3. атеросклерозбен зақымдалған коронарлық артерияның спазмы

4. ревматизм, септикалық эндокардит кезіндегі тромбоэмболия

5. коронарлық тамырлардың атеросклерозы

29. Эргометрин сынамасы қандай жағдайды анықтауда мәліметті:

1. +спонтанды стенокардияда

2. үдемелі стенокардияда

3. миокард инфарктында

4. дисгормоналды кардиопатия

5. алғаш пайда болған стенокардия

30. Стенокардия диагностикасындағы спецификалық әдіс болып табылады:

1. +коронароангиография

2. тыныштық жағдайдағы ЭКГ

3. медикаментозды сынама

4. жүректің радионуклидті сканирленуі

5. физикалық күш кезіндегі сынамалар

31. Суықтану сынамасы қүмәнданған жағдайда қолданылады:

1. +спонтанды (вазоспастикалық) стенокардияда

2. алғаш дамыған стенокардияда

3. үдемелі стенокардияда

4. тұрақты стенокардияда

5. нейро-циркуляторлы дистонияда

32. Спонтанды (вазоспастикалық) стенокардияның диагностикасындағы ең сезімтал әдіс:

1. +эргометринмен сынама

2. суықтану сынамасы

3. өкпенің гипервентиляциялық сынамасы

4. психоэмоционалды сынама

5. калилік сынама

33. Ер адам 42 жаста ауыр рюкзакпен тауға шығып келе жатқанда стенокардия ұстамасы басталды, кейін күнделікті жағдайда қайталанған жоқ. Велоэргометриялық сынама физикалық күшке жоғары толеранттылық көрсетті. Диагноз қойыңыз.

1. +тұрақты стенокардия, ФК I

2. үдемелі стенокардия

3. тұрақты стенокардия, ФК II

4. тұрақты стенокардия, ФК III

5. тұрақты стенокардия,ФК IV

34. Көп жылдар шаңғымен жүрмеген адам шаңғы жарысына қатысқанда стенокардия ұстамасы пайда болды. Стенокардияның қай түрі?

1. +тұрақты стенокардия, ФК I

2. тұрақты стенокардия, ФК IV

3. тұрақты стенокардия, ФК III

4. тұрақты стенокардия, ФК II

5. тұрақсыз стенокардия

35. Стенокардия ұстамасы әрдайым 3 ші қабатқа көтерілгенде пайда болады. Қандай стенокардия туралы ойлауға болады?

1. +тұрақты стенокардия, ФК II

2. үдемелі стенокардия

3. тұрақты стенокардия, ФК I

4. тұрақты стенокардия, ФК III

5. тұрақты стенокардия,ФК IV

36. Стенокардия ұстамасы жылы жерден суыққа шыққанда пайда болды. Қандай стенокардия жайлы ойлайсыз?

1. +тұрақты, ФК III

2. алғаш дамыған

3. үдемелі

4. тұрақты, ФК IV

5. тұрақты, ФК II

37. Науқаста стенокардия ұстамасы II қабатқа көтерілгенде пайда болды. Қандай стенокардия жайлы ойлаймыз?

1. +тұрақты, ФК III

2. тұрақты, ФК IV

3. тұрақты, ФК I

4. тұрақты, ФК II

5. спонтанды стенокардия

38. Тегіс жерде 250 м қалыпты темпте науқаста ангинозды ауру сезімі пайда болды. Стенокардияның қай түрі:

1. +тұрақты, ФК III

2. тұрақты, ФК IV

3. тұрақты, ФК I

4. тұрақты, ФК II

5. спонтанды стенокардия

39. Жуыну, қырыну, төсекті жинастыру стенокардия ұстамасын шақырды. Қай стенокардия жайлы сөз болып жатыр:

1. +тұрақты, ФК IV

2. тұрақты, ФК IV

3. үдемелі

4. тұрақты, ФК I

5. тұрақты, ФК II

40. Алғаш дамыған стенокардия деп есептелінеді, егер стенокардияның бірінші симптомы пайда болса:

1. +бір ай көлемінде

2. ақырғы үш күнде

3. ақырғы жеті күнде

4. ақырғы он күнде

5. ақырғы жиырма күнде

41. Резорбциялық-некротикалық синдромның симптомына кіреді:

1. гиперкоагуляция

2. гиперхолестеринемия

3. гипергликемия

4. гипербилирубинемия

5. +температуралық реакция

42.Резорбциялық-некротикалық синдромның қөрінісіне жатады:

1. + лейкоцитоз, ЭТЖ жоғарылауы, гиперферментемия

2. гиперкоагуляция

3. гиперхолестеринемия

4. гипергликемия

5. гипербилирубинемия

43. Резорбциялық-некротикалық синдром симптомының бірі болып табылады:

А)+ гиперферментемия

В) гиперкоагуляция

С) гиперхолестеринемия

D) гипергликемия

Е) гипербилирубинемия

44. Резорбциялық-некротикалық синдром байқалады:

1. +миокард инфарктында

2. тыныштық стенокардиясында

3. күштемелі стенокардияда.

4. инфекционды эндокардитте

5. ревматизмде

45. Миокард инфарктының патогенетикалық терапиясына жатады:

1. +тромболизис

2. антиангиналды

3. гипотензивтік

4. гиполипидтік

5. седативті препараттар

46. Миокард инфарктында миолиздің спецификалық зертханалық көрсеткіштері болып табылады:

1. +ЛДГ-1, KФК-МВ

2. холестерин

3. СРБ

4. қандағы қант деңгейі жоғарылауы

5. гипогликемия

47. Нитраттардың антиангиналды әсерінің негізгі механизмінің бірі болып табылады:

1. миокардтың жиырылғыштығының жоғарылауы

2. +коллатералдық қан айналымның жақсаруы

3. жүрек жиырылу жиілігінің төмендеуі

4. миокардтың жиырылғыштығының төмендеуі

5. атеросклероздық тарылған тамырлардың қандануының жақсаруы

48. Вета-адреноблокаторларды қолдануға қарсы көрсеткіштің бірі:

1. +айқын жүрек жетіспеушілігі

2. артериалды гипертензия

3. коронарлық қан тамырларында қан айналымының жақсаруы

4. миокардтың жиырылғыштығының жоғарылауы

5. тахикардия

49. Бета-адреноблокаторлардың қарсы көрсеткіштері:

1. миокард жиырылуының жоғарылауы

2. артериальдық гипертензия

3. +бронхиалды астма

4. коронарлық қан тамырларында қан айналымының жақсаруы

5. тахикардия

50. Вета-адреноблокаторларды тағайындауға сөзсіз қарсы көрсеткіш болып табылады:

А)миокардтың жиырылғыштығының жоғарылауы

В) артериалды гипертензия

С) коронарлық қан тамырларында қан айналымының жақсаруы

Д)+А-V бөгеме II, III дәрежесі

Е)тахикардия

51. Кальций антагонистері мына ауруды емдеуде таңдаулы препарат болып табылады:

1. +вазоспастикалық стенокардия ( Принцметалл)

2. үдемелі стенокардия.

3. алғаш дамыған стенокардия

4. тұрақты стенокардия, ФК III

5. тұрақты стенокардия, ФК IV

52. Жүректің ишемиялық ауруының болжам диагностикасындағы шешуші болып табылады:

1. +анамнез

2. жүрек аускультациясы

3. Гисс шоғырының оң аяқшасының бөгемесі

4. тыныштық жағдайда түсірілген ЭКГ

5. қан айналым жетіспеушілігі

53. Стенокардияға тән патогномдық белгі:

1. +төс артындағы ауру сезімі және ST сегментінің 2 мм немесе ≥ горизонталды депрессиясы

2. ЭКГ өзгеріссіз физикалық күштен соң пайда болатын төс артындағы ауру сезімі

3. күштен кейінгі қарыншалық экстрасистолия

4. ST сегментінің 1 мм төмен жоғарылауы

5. Q тісшесінің III стандартты , aVF шықпаларында жоғарылауы

54. Велоэргометриялық сынаманы жүргізгенде миокардтың ишемиясының сенімді критериі:

1. +ST сегментінің 2 мм немесе одан төмен депрессиясы

2. ST сегментінің қиғаш-төмендеген депрессиясы

3. ST сегментінің барлық шықпаларда 1 мм төмен депрессиясы

4. ST сегментінің 0.5 мм жоғарылауы

5. Т тісшесінің инверсиясы

55. Миокард инфарктының ерте асқынуына жатады:

1. +өкпе ісінуі

2. созылмалы жүрек жетіспеушілігі

3. гипохондриялық синдром

4. сол қарыншаның созылмалы аневризмасы

5. Дресслер синдромы

56. Төс артындағы ауру сезіміне шағымданғанда миокард инфарктын ЭКГ- ның мына өзгерістеріне қарап қоюымыз кажет: