|
С.Ж.АСФЕНДИЯРОВ АТЫНДАҒЫ ҚАЗАҚ ҰЛТТЫҚ МЕДИЦИНА УНИВЕРСИТЕТІ |
|
КАЗАХСКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ С.Д.АСФЕНДИЯРОВА |
|
КАФЕДРА ПАТОФИЗИОЛОГИИ МОДУЛЬ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТАЯ СИСТЕМА | ||
Патофизиология-2. Модуль «сердечно-сосудистая система».
Цель модуля: на основе интеграции фундаментальных и клинических дисциплин сформировать знания по патофизиологии сердечно-сосудистой системы, практические навыки интерпретации клинико-лабораторных данных, коммуникативные навыки общения в группе, а также навыки самосовершенствования.
Задачи модуля:
сформировать знание механизмов развития основных симптомов и синдромов, возникающих при патологии сердечно-сосудистой системы
сформировать практические навыки интерпретации клинико-лабораторных данных при заболеваниях сердца и сосудов
развивать коммуникативные навыки работы в группе
развивать навыки самостоятельной работы с научной, учебной и справочной литературой, сайтами интернета при подготовке к занятиям и СРС по предлагаемым темам.
Лекционный комплекс
Цель: Усвоение вопросов этиологии и патогенеза коронарной недостаточности
План лекции:
Коронарная недостаточность, понятие, виды, патогенез.
Тезисы лекции
Коронарная недостаточность
- это несоответствие между потребностью миокарда в кислороде и субстратах метаболизма и доставкой их по коронарным артериям
Виды по патогенезу:
Абсолютная (уменьшение просвета или полное закрытие коронарных артерий)
Относительная (повышение потребности миокарда в кислороде и субстратах метаболизма)
Коронарлық жеткіліксіздік
– бұл миокардтың оттегіге және оның субстраттарына мұқтаждығы мен олардың коронарлық артериялар арқылы жеткізілуінің арасындағы сәйкессіздік.
Патогенезі бойынша түрлері:
Шынайы( коронарлық артериялар саңылауының тарылуы немесе толық бітелуі)
Салыстырмалы (миокардтың оттегіге және оның метоболизмдік субстраттарына мұқтаждығының артуы)
Coronary insufficiency
mismatch between demand of myocardium for oxygen and metabolic substrates and coronary arteries supply
According to pathogenesis it is divided into
Absolute (decreased vascular lumen or complete obstruction of the coronary arteries)
Сhronic (increased demand for oxygen and metabolic substrates)
Причины абсолютной коронарной недостаточности
атеросклероз стенок коронарных артерий
агрегация форменных элементов крови и тромбоз коронарных артерий
длительный спазм коронарных артерий (катехоламины, простагландины F2a, тромбоксан А2)
Причины относительной коронарной недостаточности
Повышение в крови и миокарде катехоламинов
¯
расхода кислорода и субстратов метаболизма в связи с положительными хроно- и инотропным эффектами
¯коэффициента полезного действия энергообразования (ПОЛ, разобщение окисления и фосфорилирования)
Значительное возрастание работы сердца
чрезмерная физическая нагрузка
длительная тахикардия
гиперволемия
Виды коронарной недостаточности в зависимости от степени и обратимости поражения миокарда:
Обратимая (транзиторные нарушения коронарного кровотока, проявляются различными формами стенокардии, состояние после реперфузии миокарда, включая состояние оглушенного миокарда)
Необратимая (инфаркт миокарда)