Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

кардио

.docx
Скачиваний:
56
Добавлен:
18.05.2015
Размер:
49.84 Кб
Скачать

ТЕСТЫ ПО КАРДИОЛОГИИ ДЛЯ СТУДЕНТОВ 4 КУРСА ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ «ОБЩАЯ МЕДИЦИНА»

2010-2011 УЧ.ГОД

1. Жедел миокардит қоздырғышы:

+а) Коксаки вирусы

б) пневмококктар

в) стафилококктар

г) кандидалар

д) ішек таяқшасы

2. Жедел миокардиттің ерте клиникалық белгілері болып табылады:

a) жүрек шекараларының кеңеюі

+б) аритмиялар

в) жүрек аймағындағы ауру сезімі

г) бауыр үлкеюі

д) систолалық шу

3. Жедел миокардиттің абсолютты критерийлеріне жатады:

а) жүрек аймағындағы ауру сезімі, жүрек шекаралары қалыпты

б) жүрек үндерінің тұйықталуы, жүрек ырғағы бұзылмаған

в) дөрекі тырнаған систолалық шу

+г) жүрек шекараларының кеңеюі, экстрасистолия

д) жүрек ұшындағы функционалды шу

4. Біреуінен басқасының бәрі жедел миокардиттің негізгі белгілері болып табылады:

+а) бауыр үлкеюі

б) жүрек үндерінің тұйықталуы

в) жүрек ырғағының бұзылысы

г) жүрек шекараларының көлденеңінен кеңеюі

д) жүрек ұшындаңы систолалық шу

5. Жедел миокардитке жүрек шекарасының мына бағытта кеңеюі тән:

а) жоғарыға және солға

б) жоғарыға және оңға

в) солға

г) оңға

+д) жүрек шекараларының барлық жаққа кеңеюі

6. Поствирустық миокардитке жүректегі мынандай өзгерістер тән:

а) систолодиастолалық шу

б) жүрек ұшында І үннің күшеюі

в) жүрек үндерінің күшеюі

+г) жүрек үндерінің тұйықталуы

д) дөрекі систолалық шу

7. Жедел миокардитті дәлелдеу үшін келесі әдіс ең ақпаратты болып табылады:

а) ЭКГ

+б) ЭхоКГ

в) рентгенография грудной клетки

г) ФКГ

д) ангиография сосудов сердца

8. рентгенологиялық тексеруде миокардитке мынандай өзгерістер тән:

+а) жүрек шекараларының барлық жаққа ұлғаюы

б) жүректің сол жақ шекарасының ұлғаюы

в) жүректе өзгерістер жоқ

г) жүрек жиырылу амплитудасының ұлғаюы

д) өкпе артериасы доғасының ісінуі

9. Біреуінен басқасының бәрі миокардиттің асқынуларына жатады:

а) кардиосклероз

б) миокард гипертрофиясы

в) жүрек ырғағының бұзылысы

г) тромбоэмболия

+д) артериалдық гипертензия

10. Жедел миокардит кезінде науқастың қан зерттеуіндегі ақпараттық көрсеткіш болып табылады:

+а) креатинфосфокиназа

б) антистрептолизин-О титрі

в) тимол, сиал сынамалары

г) антистрептокиназа титрі

д) жалпы белок және оның фракциялары

11. Жедел миокардит кезінде науқастың қан зерттеуіндегі ақпараттық көрсеткіш болып табылады:

а) антигиалуронидаза титрі

б) антистрептолизин-О титрі

+в) лактатдегидрогеназа

г) антистрептокиназа титрі

д) жалпы белок және холестерин

12. Жедел миокардиттің патогенетикалық емі болып саналатын дәрілік заттар:

а) диуретиктер

б) антибиотиктер

в) цитостатиктер

+г) стероидты емес қабынуға қарсы препараттар

д) вирусқа қарсы дәрілік заттар

13. Жоғары белсенді жедел миокардитттің емінің құрамына кіретін дәрілік заттар:

+а) диклофенак, преднизолон, виферон

б) пенициллин, курантил, метатрексат

в) макропен, коргликон, АТФ

г) строфантин, фуросемид, рибоксин

д) циклофосфан, эссенциале, супрастин

14. Ревматизм этиологиясында мыналардың бірі маңызды орын алады:

а) стафилококктар

б) энтерококктар

в) аденовирус

г) грипп вирусы

+д) стрептококктар

15. Біріншілік ревматизм кезіндегі миокардит келесі зертханалық көрсеткіштермен сипатталады:

а) лейкопения

б) ЭТЖ төмендеуі

в)анемия,тромбоцитопения +г) лейкоцитоз

д) ретикулоцитоз

16. Біреуінен басқа зертханалық көрсеткіштер ревматикалық қызбаға тән:

а) лейкоцитоз

б) сиал сынамасының жоғарылауы

в)оң,СРБ г) ЭТЖ жоғарылауы

+д) лейкопения

17. Біріншілік ревматизм қызбасының белсенді фазасының емі ретінде пайдаланылатын дәрілік заттар:

а)ровамицин,супрастин б) делагил, пенициллин

+в)вольтарен,преднизолон г)плаквенил,аспирин д)пенициллин,делагил

18. Балалардағы ревматизм кезінде ОЖЖ зақымдануы көрінеді:

а) парастезиямен

б) спазмофилиямен

в) эклампсиямен

+г) хореямен

д) тырысумен

19 . Ревматизм қызбасына тән терідеғі көріністер:

+а) анулярлы эритема

б) акроцианоз

в) сарғаю

г) ұсақ нүктелі бөртпе

д) везикулярлы бөртпе

20. Балаларда ревматикалық хорея көрінеді:

а) қызбамен

б) ларингоспазммен

в) тырысумен

г) гипертонуспен

+д) гиперкинездермен

21. Ревматикалық полиартрит мына буындардың зақымдалуымен көрінеді::

а) омыртқаның бел бөлімінің

б) аяқ қолдың ұсақ буындарының

+в) аяқ қолдың ірі буындарының

г) қабырға төс буындарының

д) омыртқаның мойын бөлімінің

22. Ревматизм келесі этиологиялық инфекциядан 2-3 аптадан кейін дамиды:

а) грипп вирусы

+б) стрептококкты

в) аденовирусты

г) стафилококкты

д) пневмококкты

23. Кіші хореяда негізгі патоморфологиялық өзгерістер бас миының мына бөліктерінде анықталады:

а) үлкен жарты шарлар қыртысында

б) мишықта

в) базиллярлы бөлңмде

+г) стриопаллидарлы жүйеде

д) ми негізінде

24. Ревматикалық қызбаның негізгі критерийіне жатады:

+а) кардит

б) артралгия

в) полиартрит

г) тахикардия

д) лихорадка

25. Ревматикалық қызбаның негізгі критерийіне жатады:

а) лихорадка

б) экстрасистолия

в) полиартрит

г) артралгия

+д) хорея

26. Ревматикалық қызбаның үлкен критерийіне біреуінен басқасының бәрі жатады:

а) хорея

б) лихорадка

в) полиартрит

+г) артралгия

д) кардит

27. Ревматикалық қызбаның кіші критерийіне біреуінен басқасының бәрі жатады:

а) экстрасистолия

б) лихорадка

в) жүрек ауыруы

г) артралгия

+д) кардит

28. Ревматизм қызбасы қанның мына зертханалық симптомокомплексімен сипатталады:

а) гипопротеинемия, гиперхолестеринемиямен

б) лейкопения, тромбоцитопениямен

в) моноцитозбен, лимфоцитозбен

г) ретикулоцитозбен, анемиямен

+д) жоғарылаған ЭТЖ мен, лейкоцитозбен

29. ВОЗ дың талабына сай ревматизмді диагностикалауда міндетті түрде жүргізілетін қанның зертханалық тексеруі

а) сиал сынамасы

+б) антистрептолизин-О титрі

в) лактатдегидрагеназа

г) тимол сынамасы

д) жалпы белок және холестерин

30. Аталған көріністердің біреуінен басқасы митральды стенозға тән

а) жүрек ұшында I тон күшеюі

б) диастолалық шу пресистолалық күшеюмен

в) өкпе артериясында II тон акценті

г) митральды қақпақшаның ашылу тырсылы

+д) жүрек ұшында систолалық шу

31. Аорта қақпақшасының жетіспеушілігіне келесі симптомокомплекс тән:

+а) «каротид биі», пульс қысымының жоғарылауы

б) «мысық пырылы» , I тон күшеюі

в) «ат шабысының ырғағы», экстрасистолия

г) шырышты қабат, аяқ және қол басы цианозы,

д) диастолалық қысымның жоғарылауымен

32. Белсенділігі І-ІІ дәрежелі ревматизмді емдеуде мына дәрілік заттар қолданылады:

+а) пенициллин, диклофенак

б) преднизолон, метатрексат

в) амикацин, коргликон

г) делагил, ампициллин

д) циклофосфан, рибоксин

33. Балалардағы ревматикалық қызбаның базисті еміне келесі дәрілік заттардың комбинациясы қолданылады:

а) делагил+ампициллин

б) циклофосфамид+преднизолон

+в) вольтарен+пенициллин

г) моноприл+гентамицин

д) фуросемид+ортофен

34.Митральды стенозға келесі белгі тән емес:

а) жүрек ұшында I тон күшеюі

б) диастолалық шу пресистолалық күшеюмен

в) өкпе артериясында II тон акценті

+г) жүрек ұшында систолалық шу

д) жүрек шекараларының барлық жаққа кеңеюі

35.Біреуінен басқа бәрі қайталамалы ревматикалық қызба туралы мәлімет береді:

а) субфебрилитет

+б) экстрасистолия

в) буындық синдром

г) жүрек шекарасының кеңеюі

д) жүректе жаңа органикалық шулардың пайда болуы

36. Ревматикалық қызбаға (эндокардит) тән белгілер:

а) жүрек шекарасының кеңеюі

б) ослабление I – тонның жүрек ұшында әлсіреуі

в) экстрасистолия

г) жүректен тыс өткізілмейтін жұмсақ систолалық шу

+д) жүректен тыс өткізілетін дөрекі систолалық шу

37. Ревматизм классификациясында біреуінен басқасы тегіс қамтылған

а) ауру дың кезеңдері

б) ауру дың ағымы

+в) буын функциясын бағалау

г) жүректің бұзылыстарының клинико-анатомиялық көріністері

д) қан айналым жағдайы

39. Мына көрсеткіштердің қайсысы ЖқЖ диагностикасында маңызды

а) А,М иммуноглобулиндерінің жоғарылауыі

+б) LЕ клеткалары,антинуклеарлық фактор

в) оң ревматоидтық фактор

г) оң СРБ, сиал сынамасының жоғарылауы

д) СОЭ жоғарылауы, лейкопения

40. ЖҚЖ кезінде нефритке тән емес

+а) жекеленген зәрлік синдром

б) нефротикалық синдром

в) жылдам үдемелі нефрит

г) аралас түрлері

д) нефриттік синдром

41. ЖҚЖ диагностикалық критерийлеріне кіреді:

а) анкилоздар,бүгілудің қиындауы контрактура

б) ертеңгілік буындардын құрысуы, артриттер

+в) нефрит, кардит, дискоидты бөртпе

г) папулезды бөртпе, бұлшық ет атрофиясы

д) Рейно феномені, миозиттер,

42. ЖҚЖ кезінде Люпус-пневмонитке, көрсетілген симптомдардың біреуінен басқасының бәрі тән

+а) құрғақ жөтел

б) ентігу,

в) кеудедегі ауыру сезімі

г) ылғалды жөтел

д) баяу тыныс алу

43. Люпус-нефрит диагнозын иммунологиялық дәлелдеу үшін қанда келесі көрсеткіштерді анықтау керек

+а) LE-клеткалар

б) СРБ жоғарылауы

в) антистрептолизина О жоғарылауы

г) ЦИК төменгі дәрежесі

д) комплемент компонентінің жоғарғы мөлшері

44. ЖҚЖ диагнозын иммунологиялық дәлелдеу үшін қанда келесі көрсеткіштерді анықтау керек

а) комплемент мөлшерінің жоғарылауы

+б) антинуклеарлық фактор

в) антистрептолизина О мөлшерінің жоғарылауы

г) VIII фактора мөлшерінің төмендеуі

д) ревматоидтық фактор

45. 3-жасқа дейінгі балаларда жедел жүрек жетіспеушілігіне көрсетілген ауруларыдың біреуінен басқасы алып келеді:

а) аорта коарктациясы

б) ҚАПА

в) фиброэластоз

г) пароксизмальды тахикардия

+д) ревматикалық қызба

46.Калий сақтайтын диуретик болып табылады:

+а) верошпирон

б) гипотиазид

в) фуросемид

г) диакарб

д) маннит

47. Сол қарыншалық жетіспеушілік көрсетілген клиникалық симптомдармен сипатталады:

а) өкпедегі құрғақ сырылдармен

б) артериялық қысым жоғарылауымен

в) бауыр, көкбауыр ұлғаюымен

+г) ентігумен, өкпедегі ылғалды сырылдармен

д) асцитпен, аяқ ісінуімен

48. Оң қарыншалық жетіспеушілік көрсетілген клиникалық симптомдармен сипатталады:

+а) мойын веналарының пульсациясымен, бауыр ұлғаюымен

б) өкпедегі құрғақ сырылдармен

в) өкпедегі ылғалды сырылдармен

г) аритмиямен, жүрек тондарының күшеюімен

д) артериялық қысым жоғарылауымен,

49. Созылмалы жүрек жетіспеушілігінің экстракардиальды белгілеріне жатады:

а) ТЖА

+б) өкпе созылмалы аурулары

в) жүре пайда болған жүрек ақауы

г) кардит

д) перикардит

50. Созылмалы жүрек жетіспеушілігінің кардиальды белгілеріне жатады:

а) өкпе созылмалы аурулары

б) бронх демікпесі

в) созылмалы бүйрек жетіспеушілігі

+г) туа, жүре пайда болған жүрек ақаулары

д) бауыр цирррозы

51. ЮРА буын-висцеральды синдромдары:

а) Брутон

+б) Стилл

в)Шенлейн-Генох, г) Марфан

д) Рейтер

52. ЮРА диагностика критерийлеріне кірмейді:

+а) кардит

б) ірі буындардың симметриялық зақымдануы

в) таңертеңгілік құрысу

г) аннулярлы эритема

д) 3 айдан кем емес бір буынның артриті

53. ЮРА диагнозын анықтайтын қан зерттеулері:

а) антистрептолизин – О титрі

б) антистрептококктық антиденелер

в) Райт-Хеддльсон реакциясымен

+г) ревматоидты фактор

д) альдолазаның қандағы жоғары деңгейіне

54. ЮРА диагностикалық критерийлеріне жатпайды :

а) майда буындардың симметриялық зақымдануы

б) таңертеңгілік құрысу

+в) артрит, 1 айға дейінгі

г) артрит, 3 ай және одан артық

д) бұлшықет атрофиясы

55. ЮРА –ға тән симптомокомплекс:

а) конъюктивит, моноартрит, уретрит

б) бір балтыр табан және бір тізе буынының зақымдануы

+в) симметриалық артрит, таңертеңгілік құрысу

г) ірі буындарды ұшпалы зақымдау,кардит

д) артрит, абдоминальды және бүйректік синдром

56. ЮРА кезінде буындардағы патоморфологиялық өзгерістер негізіне кірмейді:

а) буында эксудат жиналуы

б) буын капсуласының склерозы

в) грануляциялық тін дамуы (паннус)

г) фиброздану

+д) буындарға қан құйылу (гемартроз)

57. ЮРА буындық түрін емдеуде бірінші кезекте қолданылатын дәрілер:

а) преднизолон, циклофосфан

б ) пеницилламин, азатиоприн

+в) нимесулид, метотрексат

г) гепарин, курантил,

д) пенициллин, лоратадин,

58. ЮРА буындық түрін емдеуде бірінші кезекте қолданылатын дәрілер:

а) преднизолон, азатиоприн

б) иммуноглобулины, гепарин

в) пеницилламин, курантил

г) аспирин, пенициллин

+д) индометацин, метотрексат

59. ЮРА кезінде синовиальды сұйықтықта байқалмайды:

а) экссудатта фибрин жіпшелерінің болуы

+б) іріңді экссудат

в) рагоциттердің болуы

г) нейтрофилдер мен лимфоциттердің болуы

д) ревматоидты фактор

60. ЮРА буындық-висцеральды түрінің комплексті еміне кірмейді:

а) глюкокортикостероидтар

б) иммуносупрессорлар

+в) антибиотиктер

г) СЕҚҚП

д) иммуноглобулиндер

61. ЮРА кезінде буындардың рентгенологиялық өзгерісіне кірмейді:

а) остеопороз

б) сүйек эрозиялары

в) анкилоздар

+г) кальциноздар

д) буын саылауының тарылуы

62. ЮРА аллергосептиклық вариантының негізгі симптомдарына тән, БІРЕУІНЕН БАСҚА:

а) гектикалық қызба

б) артрит, миалгия

в) теріде бөртпелер

г) бауыр ұлғаюы

+д) конъюктивит

63. 3 жастағы баланы тексергендегі жоғары және жылдам пульс мына кезде анықталады:

а) ҚАПА

б) оқшауланған өкпе артериясының стенозы

+в) аорты коарктациясы

г) ашық артерия өзегі стенозында

д) декстракардия

64.Көрсетілгендерден ААӨ ауырлығын анықтайтын белгі:ні табыңыз

а) перифериялық қарсы тұру қабілеті

б) аортаның шығу бұрышы

в) өкпе қарсы тұру көрсеткіші

г) бала жасы

+д) өзек диаметрі

65. Балаларда ТБЖА кезінде кіші қан айналым шеңберінің баюының негізгі себебі:

+а) қанның артерио-венозды шунты

б) қанның вено-артериалық шунты

в) өкпе артериясының стенозы

г) оң қарынша гипертрофиясы

д) сол қарынша гипертрофиясы

66. Толочинов-Роже ауруы – бұл:

а) аорта қақпақшасы стенозы

+б) қарыншааралық перде бұлшықетінің ақауы

в) жүрекшеаралық перде бұлшықетінің ақауы

г) жалғыз қарынша

д) магистральды қантамырларының траспозициясы

67. Ентігу – көгеру ұстамалары қай жүрек ақауында кездеседі :

а) ҚАПА

б) митральды қақпақша жетіспеушілігінің

+в) Фалло тетрадысының

г)ашық артериялық өзектің

д) аорта коарктациясының

68. Сан артерияларында пульстің төмендеуімен, не жоғалуымен және кубитальды артериялардың кернелуімен көрінетін ақау:

а) ЖАПА

б) өкпе артериясының стенозы

в) митральды қақпақша стенозы

г) өкпе бағанының стенозы

+д) аорта коарктациясы

69. Тетрадо Фалло ТБЖА кезінде ентігу – көгеру ұстамаларын тоқтатуда қолданылмайды:

+а) промедол

б) дигоксин

в) строфантин

г) преднизолон

д) папаверин

70. Тетрадо Фалло ТБЖА кезінде ентігу – көгеру ұстамаларын тоқтатуда қолданылатын дәрілердің бірі:

а) седуксен

б) коргликон

в) фуросемид

г) эуфиллин

+д)кардиомин

71. Қарыншааралық перде ақауы кезінде шу естіледі:

а) жүрек ұшында

б) сол жақ екінші қабырғааралықта

в) оң жақ екінші қабырғааралықта

+г) төстен сол жақ үшінші-төртінші қабырғааралығында

д) оң жақ төртінші-бесінші қабырғааралығында

72. Оңнан солға қан лақтырылуымен жүретін туа біткен жүрек ақауларына жатады:

а) ҚАПА

б) ЖАПА

в) ААӨ -ашық артериялық өзек

+г) Фалло тетрадасы

д) МТТ -магистральдык тамырлардын транспозициясы

73. Солдан оңға қан лақтырылуымен жүретін туа біткен жүрек ақауларына жатады:

а) Фалло тетрадасы

б) ортақ артерия бағаны

в) сол қарыншаның гипоплазия синдромы

+г) ААӨ-ашық артериялық өзек

д) Фалло пентадасы

74. Үлкен қан айналымның кедейленуімен жүретін туа пайда болған жүрек ақауларына жатады:

а) оқшауланған өкпе артериясының стенозы

б) ҚАПА

+в) аорта коарктациясы

г) Фалло тетрадасы

д) ААӨ-ашық артериялық өзек

75. Қолда артериялық қысымның жоғарылауы, ал аяқта артериялық қысымның төмендеуімен жүретін ТПБЖА:

а) сол қарынша гипоплазия синдромы

б) аорта каорктациясы

в) оқшауланған өкпе артериясының стенозы

г) магистральды тамырлардыңң транспозициясы

+д) аорта стенозы

76. Артериальды гипотензиия кезінде келесі вегетативті бұзылыстар анықталады:

а) қызаруға бейім

б) ентігу

+в) алақаны ылғалды, суық, цианотикалық

г) алақаны құрғақ, ыстық, қалыпты түстес

д) қызыл дермографизм

77. Артериальды гипертензиия кезінде келесі белгілер анықталады:

а) астеникалық конституция

б) брадикардия, ақ дермографизм

+в) тахикардия, қызыл дермографизм

г) алақаны ылғалды, суық, цианотикалық

д) толықтыққа бейім

78. Артериалды гипотензия кезінде функционалды кардиопатия мына

симптоммен көрінеді:

а) қырған систолалық шумен

+б) кардиалгиямен

в) 1 тонның күшеюімен

г) АҚҚ жоғарылауымен

д) тахикардия

79. Артериалды гипертензия кезіндегі функциональды кардиопатия мына симптоммен көрінеді:

+а)тахикардиямен

б) брадикардиямен

в) талумен

г) жүрек тондарының тұйықтығымен

д) 1 тонның төмендеуімен

80. Тамыр дистониясы бар науқасқа біреуінен басқа зерттеулер жүргізеді:

а) ЭКГ

б) ЭЭГ

в) көз түбін тексеру

г) АҚҚ өлшеу

+д) қандағы электролиттер

81. Артериалды гипертензияны төмендету үшін қолданылады:

+а) моноприл

б) рибоксин

в) женьшеня

г) элеутерококк

д) кордиамин

82. Артериалды гипертензия кезінде қолданылады:

а) кофеин

б) нимесид

в) рибоксин

г) коргликон

+д) фозикард

83. Артериалды гипотензия кезінде қолданылады:

а) эднит

+б) элеутерококк

в) лизиноприл

г) канденсар

д) каптоприл

84. Эритема, периорбитальды ісінумен және көлденең жолақ бұлшықет зақымдануымен сипатталатын дәнекер тінінің жүйелі ауруы.

а) ЖҚЖ

б)ЮРА

+в) дерматополимиозит

г) түйінді периартериит

д) жүйелі склеродермия

85.“Құс беті” симптомы тән:

а) түйінді полиартериитке

+б) жүйелі склерозға

в) ЖҚЖ

г) дерматополимиозит

д) ЮРА

86. Кенет бұлшық ет әлісздігі төмендегі аурулардың біріне тән:

а) ЖҚЖ

+б) дерматополимиозит

в) жүйелі склеродермия

г) ревматизм

д) ЮРА

87. Бұлшық еттердің консистенциясы ошақты камыр тәрізді тығыздануы төмендегі аурулардың біріне тән:

а) жүйелі склеродермияда

б) ЮРА

в) ЖҚЖ

+г) дерматополимиозитте

д) түйінді полиартериитте

88. Бұлшықет кальцинозы тән:

а) ревматизмге

б) түйінді полиартериитке

+в) дерматополимиозитке

г) ЖҚЖ

д) ЮРА

89. 12 жастағы ұл бала, «Жүйелі склероз» диагнозы қойылды. Қандай зерттеу жүргізілуі шарт емес:

а) ЭхоКГ

+б) ФГДС

в) Lе-клеткаларын анықтау

г) стрептококкты антиден

90. Біріншілік ревматизм қызбасының белсенді фазасының емі ретінде пайдаланылатын дәрілік заттар:

а) гентамицин, супрастин, курантил

б) ампициллин, циклофосфан, АТФ

+в) пенициллин, нимесид, преднизолон

г) ровамицин, делагил, рибоксин

д) бисептол, дигоксин, метотрексат

91. Жоғары белсенді жедел миокардитттің базистік емі:

а) цефазолин, рибоксин

б), циклофосфан, зиннат

в) ампициллин, супрастин

г) ровамицин, делагил

+д) преднизолон, вольтарен

92. ЮРА базистік емінде ең тиімді препарат:

а) цефазолин

б) циклофосфан

в) плаквенил

+г) метотрексат

д) преднизолон

93. ЮРА буындық түрін емдеуде бірінші кезекте қолданылатын дәрілер:

а) гентамицин, курантил, азатиоприн

б) ампициллин, циклофосфан, АТФ

+в) нимесид, преднизолон, метотрексат

г) сумамед, делагил, супрастин

д) плаквенил, цефазолин, рибоксин

94. 8 жасар кыз бала. Шагымы жүрек аймағында ауыру сезіміне, әлсіздікке шағымданады. Екі апиа бұрын ЖРВИ ауырған. Қарап тексергенде, жүрек шекарасы ұлғайған, тондары тұйықталған, жүрек ұшында нәзік систолалық шу, бірлі-жарым экстрасистолалар, тахикардия, ЖҚА ерекшеліксіз. ЭКГ бірлі-жарым экстрасистолалар. Қ.Қ. 90/60 мм с. б. Болжам диагноз:

а) ревматикалық қызба

+б) жедел миокардит

в) ашық артериялдық өзек

г) митралдық қақпақша пролапсы

д) митралдық тесіктің стенозы

95. 12 жасар ер бала. Жүктеме кезіндегі ентігу, жүрек аймағында шаншып ауру сезіміне, әлсіздікке шағымданады. Бұл шағымдары ЖРВИ кейін пайда болды. Қарап тексергенде терісі бозарған, жүрек шекарасы ұлғайған, тондары тұйықталған, систолалық шу, бірлі-жарым экстрасистолалар, тахикардия, ЖҚА ерекшеліксіз. ЭКГ бірлі-жарым экстрасистолалар, тістерінің вольтажы төмендеген. Болжам диагноз:

а) ревматикалық қызба

б) артериялық гипертензия

в) вегетативтік тамырлық дистония

+г) жедел миокардит

д) артериялық гипотензия

96. 8 жасар балада ауыр тұмау фонында жүрек аймағында ауру сезімі пайда болды. Жүрек тондары тұйықталған, ретсіз экстрасистолалар, жүрек шекарасы көлденеңінен кеңіген. Болжам диагнозы:

а) рематикалық қызба

б) эндокардит

+в) жедел миокардит

г) вегетативтік тамырлық дистония

д) перикардит

97. 10 жастагы баланы емханада қарап тексергенде жедел миокардит анықталды. Диагнозды дәлелдеу үшін қандай аспаптық зерттеулер жүргізілуі қажет

а) ЭКГ

б) жүрек рентгенографисы

в) велоэргометрия

+г) ЭхоКГ

д) эховазография

98. 8 жасар ұлдың жүрегінде дөрекі, ұзақ мерзімді систолалық шу, p.max. – жүрек ұшы, жүректен тыс аймаққа беріледі. Мұндай шу қандай ақауға тән?

а)митралдық қақпақша стенозы

б) аорта қақпақша жетіспеушілігі

в) аорта сағасының стенозы

+г) митралдық қақпақша жетіспеушілігі

д) ашық артериалдық өзек (Боталл)

99. 7 жасар қыз. Баспадан 12 күн өткен соң екі тізесі ісініп, ауырды. Дене қызуы 38 С көтеріліп, 3-4 күннен кейін жазылды. Қарап тексергенде кардит белгілері. Кеудесі мен иығында жүзік тәрізді (аннулярлык) эритема. ЭТЖ-45 мм/сағ. Болжам диагноз:

а) дерматополимиозит

б) жүйелі қызыл ноқта

в) ювенильді ревматоидты артрит

г) жедел миокардит

+д) ревматикалық қызба

100. 8 жасар ұл бала табан-балтыр буындары, тізе буындарындағы ауру сезіміне шағымданады. Баспадан 12 күн өткен соң екі тізесі ісініп, ауырды, содан кейін табан-балтыр буындары. Қарап тексергенде кардит белгілері. Саны мен иығында жүзік тәрізді (аннулярлык) эритема. ЭТЖ-25 мм/сағ. Болжам диагноз:

а) жедел миокардит

б) жүйелі қызыл ноқта

+в) ревматикалық қызба

г) дерматополимиозит

д) ревматоидный артрит

101. Жемсаудан кейін қыз балада жедел ревматикалық қызба, панкардит, полиартрит дамыды. ЖҚА: лейкоциттер-12,0*109/л, э-2%, т/я 10%. с/я-68%, л-16%, м-4%, ЭТЖ 36 мм/сағ. АСЛО 1250 МЕ/мл. Клиникалық және лабораторлы көрсеткіштергі баға бергеннен кейін ревматикалық қызбаның ағымын анықтаңыз:

+а) жедел

б) жеделдеу

в) үдемелі рецидивдеуші

г) созылыңқы

д) латентті

102. 12 жасар қыз бала. Тізе буындарының ісінуіне, дене қызуының 37,5ºС дейін жоғарылауына шағымданады. Баспадан 2 аптадан кейін ауырды. Боз, буындары ісінген, қозғалысы ауру сезімімен. Жүрек шекарасы солға 1,5 см ұлғайған. Жүрек ұшында үрлеген тәрізді систолалық шу естіледі, тахикардия.

Аталған аурулардың қайсысына тән

а) ЮРА, буындык-висцеральныая форма

б) жедел миокардит

+в) жедел ревматикалық қызба

г) ЖКЖ

д) бруцеллез, полиартрит

103. 12 жасар қыз бала. Тізе буындарының ісінуіне, дене қызуының 37,5ºС дейін жоғарылауына шағымданады. Баспадан 2 аптадан кейін ауырды. Боз, буындары ісінген, қозғалысы ауру сезімімен. Жүрек шекарасы солға 1,5 см ұлғайған. Жүрек ұшында үрлеген тәрізді систолалық шу естіледі, тахикардия.

Бастапқы емді тағайындаңыз:

а) бисептол, нимесулид, циклофосфан

б) сумамед, лоратадин, коргликон

в) диклофенак, метотрексат, курантил

г) амикацин, аспаркам, индометацин

+д) пенициллин, вольтарен, преднизолон

104. 14 жасар қызда 1 ай бойы дене қызуының көтерілуі. Қарап тексергенде аяқ қолында, кеуде клеткасында (декольте типтес) экссудативті эритема, дененің ашық бөліктерінде фотодерматоз белгілері; астено-вегетативті синдром. Жүрегінде – перикардтың үйкеліс шуылы. ЖҚА - Эритроциттер– 2,8 *1012/л, Нв-96 г/л, лейкоциттер - 3,2*1012/л, Тромбоциттер – 120 мың. ЭТЖ-56 мм/сағ, Антинуклеарный фактор АНФ титрі жоғарғы . Клиникалық диагнозы:

а) Висслера-Фанкони синдромы

б) жедел миокардит

в) жүйелі склеродермия

г) ревматикалық қызба

+д) ЖҚЖ

105. 13 жасар қыз. Дене қызуының көтерілуіне, тәбетінің төмендеуіне шағымданады. Ауырғанына З апта. Қарап тексергенде капилляриттер, «көбелек» типті эритема, салмағын жоғалтуда, субфебрилитет, білезік буындары артриті.

Жүрек үндері тұйық, тахикардия. ЖҚА: эритроциттер – 2,8 *1012/л, Нв-96 г/л, лейкоциттер - 3,2*1012/л, тромбоциттер – 120 мың. ЭТЖ-56 мм/сағ, АНФ Антинуклеарный фактор титрі жоғары.

Бұл ауру кезіндеггі базисті терапия:

а) супрастин

+б) преднизолон

в) вольтарен

г) ампициллин

д) сумамед

106. 7 жасар қыз. Әлсіздікке, селқостыққа, дене салмағының төмендеуіне шағымданады Қарап тексергенде бетінде мұрын үстінде эритематозды бөртпелер көрінеді, қышымайды. Дене қызуы 39,20С. Артралгия, ЭТЖ 56 мм/ч. Қанында LЕ-клеткаларының титрі жоғары. Аталған аурулардың қайсысына тән?

а) дерматополимиозит

б) жүйелі склеродермия

в) рематоидты артрит

+г) ЖҚЖ

д) түйінді полиартериит

107. 5 жастағы бала. Дене температурасы 38,5 градус. Буындарында ауру сезімі. Ауруы бір ай бұрын басталған. Бір апта бұрын таңертеңгілік құрысу пайда болды. Сол жақ табан-балтыр буыны, оң жақ тізе буыны ісінген, гиперемия. Перифериялық лимфа түйіндері ІІ-ІІІ дәрежелі. Тыныс және жүрек-қантамыр жүйелері жағынан өзгерістер жоқ. ЖҚА: лейкоцит 15х109/л, ЭТЖ 47 мм/сағ. Диагноз қойыңыз:

а) ревматикалық қызба

+б) ювенильді ревматоидты артрит, буындық түрі

в) Стилл ауруы

г) ЮРА буындық-висцеральды түрі

д) реактивті полиартриит

108. 8 жасар қыз бала, 3 жасынан бастап ауырады. Аурудың бастамасында оң тізе буынының артриті, 3 айдан соң сол тізе, шыбық-білезік буындарының артриті қосылды; Обьективті тізе буындарының, шыбық-білезік буынындарының деформациясы. Қозғалыс шектелуі таңертеңгі құрысу. ЭТЖ 40мм/сағ. Келесі ем тағайындау керек:

а) пенициллин, вольтарен, физиоемдеу

+б) нимесид, преднизолон, метотрексат

в) ровамицин, диклофенак, лоратадин

г) гентамицин, гепарин, курантил

д) цефазолин, азатиоприн, супрастин

109. 10 жасар ұл бала, 3 жылдан бері ауырады тізе буындары шар тәрізді өзгерген табан-балтыр және иық-білезік буындарының артриті Қозғалыс шектелуі, ауыру, таңертеңгі құрысу байқалады. Диагноз қойыңыз: