Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Скачиваний:
139
Добавлен:
14.08.2013
Размер:
722.73 Кб
Скачать

Принципы лечения обострения ХП (1):

Подавление секреции ПЖ

– Снижение кислотопродукции

9 голод

9эвакуация желудочного содержимого постоянным зондом

9блокаторы Н2-рецепторов к гистамину

9ингибиторы протонового насоса

9антациды

9соматостатин

– Прямое супрессивное воздействие на секрецию ПЖ

9соматостатин

9панкреатические ферменты

9мочегонные-ингибиторы карбангидразы

Принципы лечения обострения ХП (2):

Ликвидация моторных нарушений (снижение давления в просвете 12-перстной кишки)

9прокинетики

9спазмолитики

9М-холиноблокаторы

Прекращение процесса аутоактивации ферментов

9фторурацил

9ингибиторы протеолитических ферментов

Принципы лечения обострения ХП (3):

Ликвидация ферментной интоксикации

9гемодез

Восстановление нормального оттока секрета поджелудочной железы

9папиллосфинктеротомия, холедоходуоденостомия

9эндоскопическая канюлизация большого дуоденального сосочка

Коррекция водно-электролитных нарушений

Предупреждение инфекционных осложнений

Лечение ХП в период стихания обострения, ремиссии

9 Отказ от потребления алкоголя, диета стол 5

9 Предупреждение миграции желчных камней

9 Соблюдение диеты с низким содержанием жира, высоким содержанием белка, частым приемом небольших порций пищи; исключение грубой клетчатки, «сокогонных» продуктов, холодных и шипучих напитков

9Купирование болей (НПВП, спазмолитики), трамадол, антидепрессанты)

9Коррекция нарушений переваривания и всасывания, ликвидация недостаточности витаминов A, D, E, K и B

9Лечение эндокринной недостаточности

Соседние файлы в папке лекции по внутренним болезням