- •Бронхиальная астма
- •Бронхиальная астма
- •БРОНХИАЛЬНАЯ АСТМА:
- •Факторы риска развития бронхиальной астмы (1)
- •Факторы риска развития бронхиальной астмы (2)
- •Классификация аллергенов:
- •Методы диагностики аллергических заболеваний
- •Этапы развития бронхиальной астмы
- •Клиническая картина бронхиальной астмы (1)
- •Клиническая картина бронхиальной астмы (2)
- •Спирографическое исследование
- •Пикфлоуметрия
- •Осложнения бронхиальной астмы
- •Критерии диагностики бронхиальной астмы (1)
- •Критерии диагностики бронхиальной астмы (2)
- •Критерии диагностики бронхиальной астмы (3)
- •Формулировка развернутого клинического диагноза
- •Анамнез заболевания
- •Общий анализ крови
- •Бактериологическое исследование кала
- •Общий анализ мокроты
- •Исследование функции внешнего дыхания
- •Основные цели ведения больных бронхиальной астмой (рекомендации экспертов ВОЗ, 2002)
- •Основные направления лечения бронхиальной астмы
- •Лекарственные средства, применяемые для лечения бронхиальной астмы
- •Бронхолитические препараты
- •Патогенетическая терапия бронхиальной астмы (1)
- •Патогенетическая терапия бронхиальной астмы (2)
- •Ингаляционные глюкокортикостероиды
- •Устройства доставки ингаляционных препаратов
- •Лечение бронхиальной астмы (1)
- •Лечение бронхиальной астмы (2)
- •Лечение бронхиальной астмы (3)
- •Лечение бронхиальной астмы (4)
- •Дополнительная патогенетическая терапия
Устройства доставки ингаляционных препаратов
Дозированныйаэрозольныйингаляторлятор;;
Дозированныйаэрозольныйингаляторлятор + спейсер;
Дозированныйаэрозольныйингаляторлятор,, активируемыйвдохом(«Легкоедыханиеыхание»»););
Порошковыйингалятор(Spinhalarr,, TurbuTurbu-- halar, Handihalar, Discus идр.)
Небулайзер
Лечение бронхиальной астмы (1)
Бронхиальнаяастмалегкогоинтермиттирурмиттиру-- ющеготечения(1 ступень):
-ингаляционные β2-агонистыкороткогокороткого действия, применяемые «попотребнопотребно-- сти»;
-ингаляционные β2-агонистыкороткогокороткого действияиликромогликатнатрияатрия,, илиили антагонистлейкотриеновыхрецептороврецепторов,, применяемыепередпредполагаемымагаемым контактомсаллергеномилипередпередфизифизи-- ческойнагрузкой;
Лечение бронхиальной астмы (2)
Бронхиальнаяастмалегкогоперсистирующеистирующе--
готечения(2 ступень): Ежедневныйыйприемприем противовоспалительныхпрепаратовов..
-Ингаляционныеглюкокортикостероидыкостероиды
вдозе200-500 мкг/сутки– предпочтиедпочти-- тельнаятерапия;
-илитеофиллин замедленногоовысвобожвысвобож-- дения, иликромогликатнатрияия,, илиили антагонистлейкотриеновыхрецептороврецепторов;;
-ингаляционныйβ2- агонист, применяеприменяе-- мый«попотребности», нонечащечаще
3-4 развсутки.
Лечение бронхиальной астмы (3)
Бронхиальнаяастмасредней степениенитяжетяже-- сти(3 ступень): Ежедневныйприемемпрепарапрепара-- товдляконтролязаболевания.
- Ингаляционныеглюкокортикостероидыероиды ввдозедозе
200-1000мкг/сутки+ ингаляционныйныйββ22--агоаго-- нистдлительногодействия– предпочтительдпочтитель-- наятерапия;
- илиИнгаляционныеглюкокортикостероидыкостероиды вдозе500-1000 мкг/сутки+ пролонгированонгирован-- ныйтеофиллин; - илиИнгаляционныеглюкокортикостероидыкостероиды
вдозе500-1000 мкг/сутки+ пероральныйральный
β2-агонистдлительногодействия;; - илиИнгаляционныеглюкокортикостероидыкостероиды
вдозе500-1000 мкг/сутки+ антагонистгонистлейколейко-- триеновыхрецепторов.