- •Бронхиальная астма
- •Бронхиальная астма
- •БРОНХИАЛЬНАЯ АСТМА:
- •Факторы риска развития бронхиальной астмы (1)
- •Факторы риска развития бронхиальной астмы (2)
- •Классификация аллергенов:
- •Методы диагностики аллергических заболеваний
- •Этапы развития бронхиальной астмы
- •Клиническая картина бронхиальной астмы (1)
- •Клиническая картина бронхиальной астмы (2)
- •Спирографическое исследование
- •Пикфлоуметрия
- •Осложнения бронхиальной астмы
- •Критерии диагностики бронхиальной астмы (1)
- •Критерии диагностики бронхиальной астмы (2)
- •Критерии диагностики бронхиальной астмы (3)
- •Формулировка развернутого клинического диагноза
- •Анамнез заболевания
- •Общий анализ крови
- •Бактериологическое исследование кала
- •Общий анализ мокроты
- •Исследование функции внешнего дыхания
- •Основные цели ведения больных бронхиальной астмой (рекомендации экспертов ВОЗ, 2002)
- •Основные направления лечения бронхиальной астмы
- •Лекарственные средства, применяемые для лечения бронхиальной астмы
- •Бронхолитические препараты
- •Патогенетическая терапия бронхиальной астмы (1)
- •Патогенетическая терапия бронхиальной астмы (2)
- •Ингаляционные глюкокортикостероиды
- •Устройства доставки ингаляционных препаратов
- •Лечение бронхиальной астмы (1)
- •Лечение бронхиальной астмы (2)
- •Лечение бронхиальной астмы (3)
- •Лечение бронхиальной астмы (4)
- •Дополнительная патогенетическая терапия
|
|
|
Пикфлоуметрия |
|
|
|||
л/мин |
|
|
|
|
|
После ингаляции бронхо- |
||
500 |
|
|
|
|
дилататоров |
|
||
|
|
|
|
|
|
|
||
потока, |
|
|
|
|
|
|
|
|
450 |
|
|
|
|
|
|
|
|
400 |
|
|
|
|
|
|
|
|
воздушного |
|
|
|
|
|
|
|
|
350 |
|
|
До ингаляции бронхо- |
|
||||
|
|
|
дилататоров |
|
|
|
||
300 |
|
|
|
|
|
|
|
|
250 |
|
|
|
|
|
|
|
|
Скорость |
200 |
вечер |
|
вечер |
|
вечер |
|
вечер |
утро |
утро |
утро |
утро |
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
Осложнения бронхиальной астмы
Легочные:
1.Эмфиземалегких;
2.Дыхательная недостаточность;
3.Пневмоторакс;
4.Ателектаз;
5.Астматическийстатус;
Внелегочные:
1.Легочноесердце(компенсированноенноеиидеде-- компенсированноесразвитиемправожеправоже-- лудочковойнедостаточности);
2.Дистрофиямиокарда
Критерии диагностики бронхиальной астмы (1)
Основные:
- наличиеприступовудушьяилиегоегоэквиваленэквивален--
тов(сухойприступообразныйкашельшель);); - выявлениегенерализованнойобратимойратимойбронброн--
хиальнойобструкции (клиническиски ии попорере-- зультатамисследованияФВД);
-эозинофилывмокроте;
-отсутствиезаболеваний, сопровождающихсяждающихся бронхообструктивным синдромомм((данныйданный синдром– одноизпроявленийболезниолезни))
Критерии диагностики бронхиальной астмы (2)
Дополнительные:
-данныеклинико-аллергологическогокогоанамнезаанамнеза
-результатыаллергологическогообследованияобследования
длявыявленияаллергена– кожныеожныепробыпробы
(аппликационные, скарификационныеационные,, внутрикожные);
провокационныеаллерготестыты–– подъподъ-- язычный, назальный, конъюнктивальныйнктивальный,,
ингаляционный(проводятся толькотольковвпепе-- риодремиссиизаболевания););