- •ПНЕВМОНИИ
- •ПНЕВМОНИИ
- •Этиологическая классификация пневмоний
- •Этиология: Внебольничная пневмония
- •Этиология: Внутрибольничная пневмония
- •Этиология: Аспирационная пневмония
- •Этиология: Атипичные пневмонии
- •Пути заражения
- •Механизмы защиты легких
- •Факторы риска: Внебольничная пневмония
- •Факторы риска: Внутрибольничная пневмония
- •Факторы риска: Аспирационная пневмония
- •Патогенез пневмонии
- •Синдромы при пневмонии
- •Синдромы при пневмонии
- •Синдромы при пневмонии
- •Синдромы при пневмонии
- •пневмонии
- •ЖАЛОБЫ
- •Данные физикального исследования
- •Рентгенологическая картина
- •Очаговая пневмония
- •Очаговая пневмония
- •Очаговая пневмония
- •Долевая пневмония
- •Интерстициальная пневмония
- •Атипичные пневмонии
- •Осложнения пневмонии
- •Осложнения пневмонии
- •Критерии диагноза
- •ПНЕВМОНИИ
- •Принципы лечения пневмоний
- •Нелекарственные меры
- •Показания к госпитализации
- •Лечение аспирационной пневмонии
- •Причины неэффективности антибактериальной терапии пневмонии
- •Критерии излечения пневмонии
Лечение аспирационной пневмонии
Клиндамицин
Бета-лактамные антибиотикии
+
метронидазол
Предположительная продолжительностьительность антибиотикотерапии
Этиология |
Сроки леченияения |
Пневмококк |
3-5 суток после нормализациирмализации |
|
температурыуры |
Энтеробактерии, |
21-42 сутут |
синегнойная |
|
палочка |
|
Легионелла |
21 сут |
Стафилококк |
21 сут |
Пневмоциста |
21 сут |
Причины неэффективности антибактериальной терапии пневмонииневмонии
Лечение начато в поздние сроки
Неправильный выбор антибиотикаа
Неадекватная дозировка антибиотикатика
Неправильный диагноз заболеванияния
Неверный «микробиологический диагноздиагноз»»
Тяжелое общее состояние больногоого
Осложненное течение пневмонии
Легочная суперинфекция
Ликвидация основных проявлений пневмонии на фонефоне лечения
|
Сроки разрешенияешения |
Лихорадка |
2-4 дняня |
Кашель |
4-9 днейней |
Хрипы |
3-6 днейней |
Лейкоцитоз |
3-4 дняня |
С-реактивный белок |
1-3 дняня |
Рентгенологические |
до 6 месяцевсяцев |
изменения |
|