- •ПНЕВМОНИИ
- •ПНЕВМОНИИ
- •Этиологическая классификация пневмоний
- •Этиология: Внебольничная пневмония
- •Этиология: Внутрибольничная пневмония
- •Этиология: Аспирационная пневмония
- •Этиология: Атипичные пневмонии
- •Пути заражения
- •Механизмы защиты легких
- •Факторы риска: Внебольничная пневмония
- •Факторы риска: Внутрибольничная пневмония
- •Факторы риска: Аспирационная пневмония
- •Патогенез пневмонии
- •Синдромы при пневмонии
- •Синдромы при пневмонии
- •Синдромы при пневмонии
- •Синдромы при пневмонии
- •пневмонии
- •ЖАЛОБЫ
- •Данные физикального исследования
- •Рентгенологическая картина
- •Очаговая пневмония
- •Очаговая пневмония
- •Очаговая пневмония
- •Долевая пневмония
- •Интерстициальная пневмония
- •Атипичные пневмонии
- •Осложнения пневмонии
- •Осложнения пневмонии
- •Критерии диагноза
- •ПНЕВМОНИИ
- •Принципы лечения пневмоний
- •Нелекарственные меры
- •Показания к госпитализации
- •Лечение аспирационной пневмонии
- •Причины неэффективности антибактериальной терапии пневмонии
- •Критерии излечения пневмонии
ЖАЛОБЫ
Кашель
Отхождениемокроты
Лихорадка (часто > 38°C)
Одышка
Больвгруднойклетке
Сердцебиение
Неспецифические жалобы
Данные физикального исследования
Отставание при дыхании пораженной стороныстороны грудной клетки
Усиление голосового дрожания и бронхофониинхофонии
Укорочение перкуторного звука в областиасти проекции поражения
Изменение характера дыхания (жесткоеое,, бронхиальное, ослабленное)
Появление патологических дыхательныхых шумовшумов (крепитация, влажные звонкие мелкопузырчатые хрипы)
Динамика патологических изменений, определяемых припри физикальном исследованиии
Влажные звонкие хрипы +
ослабление дыхания
↓
Укорочение перкуторного звукаука
↓
Усиление голосового дрожанияия
Обязательные (скрининговые)
исследования в условиях стационараонара
Общий клинический анализ крови
Биохимический анализ крови
Комплекс серологических исследованийаний для диагностики сифилиса
Анализ крови на наличие HBs – Ag
Общий анализ мочи
ЭКГ
Рентгенография органов грудной клеткилетки
Обязательные исследования прири пневмонии в условиях стационараара
Общий анализ мокроты
Окраска мокроты по Граму и ее посевсев
Рентгенологическое исследование
По показаниям:
Определение газов артериальной кровикрови
Серологическое исследование на ВИЧИЧ
Посев крови (дважды)
Исследование плевральной жидкостисти ((припри наличии плеврального выпота)