Частота проведения осмотров:
-
первое обследование: пациент должен
быть осмотрен окулистом не более чем
через 5 лет с момента установления
диагноза диабета. В отечественных
условиях, учитывая недостаточный
уровень компенсации заболевания,
целесообразно первый осмотр проводить
не позже чем через 1,5-2 года с момента
установления диагноза диабета;
-
при отсутствии диабетической ретинопатии:
не реже одного раза в 1-2 года;
-
при наличии признаков диабетической
ретинопатии: осмотр должен проводиться
не менее 1 раза в год, а при необходимости
и чаще, например при наличии признаков
быстрого прогрессирования диабетической
ретинопатии, при интеркуррентных
заболеваниях;
-
при сочетании диабетической ретинопатии
с беременностью, артериальной гипертонией,
хронической почечной недостаточностью,
формируются группы риска, нуждающиеся
в индивидуальном контроле за развитием
этого осложнения.
Офтальмологическое обследование женщин
больных сахарным диабетом, пожелавших
иметь ребенка, необходимо проводить до
начала беременности (до зачатия, в период
планирования беременности), после ее
подтверждения, а затем каждые 3 месяца,
а при необходимости и чаще, а также в
случае преждевременного прерывания
беременности.
Вероятность развития тяжелой ретинопатии
в препубертатном возрасте невелика,
поэтому офтальмологическое обследование
детей в возрасте до 10 лет как правило
не проводится. Его следует приурочить
к началу полового созревания. В это
время и в дальнейшем следует проводить
обследование по меньшей мере с 2-х летними
интервалами, при обнаружении диабетической
ретинопатии - не реже 1 раза в год, а в
случае интеркуррентного заболевания
или ухудшения функции почек - еще чаще.
При неожиданном снижении остроты зрения
или появлении у больных диабетом
каких-либо других жалоб на зрение,
обследование должно быть проведено
немедленно, вне зависимости от сроков
очередного визита к офтальмологу.
