1. Общий план строения стенки пищеварительной трубки. Тканевой состав оболочек.

В пищеварительной трубке выделяют 3 отдела:

• Передний(ротовая полость, глотка, пищевод)

• Средний(желудок,ТНК,ТЛК)

• Задний(каудальная часть прямой кишки)

На любом отделе трубка состоит из 4 оболочек:

• Слизистая

• Эпителий:

• в переднем отделе многосл.плоск,неорог-щий, за искл. тв неба и десны (односл плоск ороговев).

• в среднем и заднем односл. цилиндрический. Образует барьер с избирательной проницаемостью обесп.переварив и всасывание вв. Продуцирует слизь.

Железы могут располагаться эндоэпителиально,экзоэпителиально(в собст.пласт.слиз.об-ки и в подслизистой основе),за пределами пищеварит.канала(печень,поджелудочная)

• Собст. пластинка: рыхлая волокнистая соед.тк.(фибробласты,туч.кл-ки,плазматические кл-ки). Здесь могут располагаться конц.отделы кардиальных желез пищевода и фундальных,пилорических и кардиальных желез желудка.

• Мыш. пластинка: 2 ряда ГМК. Внутр-циркулярный, наруж- продольный.

• Подслизистая основа обр-на рыхлой волокн.соед. тканью. Имеются сплетения кров. и лимф. сосудов. В пищеводе и ДПК(бруннеровы) расп. железы. Обеспчивает подвижность слизистой и обр. складок.

• Мышечная: 2 ряда ГМК и прослойка соед.тк. между ними.Внутр-циркулярный, наруж-продольный.. Полость рта, глотка, частично пищевод и обл. анального канала обр.ППМК.Обеспечивает перемешивание и продвижение содержимого трубки.

• Серозная(для грудного отдела пищевода адвентициальная): основу сост. коллаген. волокна (рых.вол.соед.тк.+мезотелий)

2. Железы с внешней секрецией ( экзокринные). Классификация экзокринных желез по строению концевых отделов , выводных протоков, химическому составу секрета и типу секреции.

Экзокринные железы выраб. секрет,выделяемый во внешнюю среду(на пов-ть кожи или в полость органов).Они мб:

• Одноклеточными(бокаловидные клетки)

• Многоклеточными(сост. из секреторных(концевых) отделов и выводных протоков)

• Классиф. по строению (форме) концевого отдела: а) альвеолярные, б) трубчатые, в) альвеолярно-трубчатые.

• Классиф. по строению выводных протоков: а) простые –выводной проток не ветвится, б) сложные – выводной проток ветвится.

• Классиф. по хим. составу секрета: а) серозные – белковые, б) мукозные – слизистые, в) смешанные, г) сальные.

• Классиф. по типу секреции: а) мерокриновые –выд. секрет без нарушения структуры клетки, б) апокриновые – «отшнуровка», разрушается апикальная часть клетки(молочные ж,региональные потовые ж), в) голокриновые – с нарушением структуры клетки(сальные ж).

В некоторых железах,производных эктодермального(многослойного)эпителия, напр. в слюнных, помимо секреторных клеток встречаются миоэпителиальные кл-ки,облад.сократительной способностью.Они охватывают концевые отделы своими отростками и облегчают выделение секрета.

3.Околоуш железа- сложная альвеолярная разветвленная, секретирует белковую слюну, также обладает эндокринной функцией. Снаружи она покрыта плотной соединительной капсулой.

Конц. Отделы 1 типа: белковые или серозные

Выстланы сероцитами: коническая форма;Ядро с дисперсным хроматином ;Четкое ядрышко;Хорошо развит КГ;Базофильное окрашивание ;Имеются миоэпит кл-ки: отросчатые ;Миофибриллы, толщ 6нм

Выводные протоки: 1. Выставочный- короткая трубка, выстлана однослойным плоским эпителием2. Исчерченный- выстлан однослойным цилиндр эпит( с баз исчерчен), накапливает Н2О в просвет трубки. 3. Внутридольковый- выстлан двурядным эпителием 4. Междольковый- выстл двухслойным эпителием 5. Общий выводной- выстл много слойным эпит.

Эпителий сис-мы протоков 3.4.5 не имеет способности к секреции.

4. Подчелюстная железа – одна из крупных слюнных желез. Снаружи покрыта капсулой. Строма обр-на соединит. тканью, включает междольковые прослойки, отходящие от капсулы, и внутридольковую соединит. ткань. Паренхима железы обр-на эпителием. По гистологической классиф. – сложная разветвленная альвеолярно-трубчатая, содержит 2 вида концевых отделов (их примерно равное количество):

серозные(35-50%) , сформир сероцитами, гранулы которых имеют электронноплот сердцевину и сод гликолипиды и гликопротеиды.

Смешанные(50%) более крупные, сформир серозными и слизист кл-ми.

Серозные:Охватывают слиз к-ки в виде полулуний Джиануцци;Окружены снаружи миоэпит кл-ми

Слизистые: Ядра у основания ;Ядра уплощенные и утолщенные ;Цитоплазма с ячеистой структурой ;Слизист секрет электронно-прозрачен ;Между железистыми кл-ми-межклет секреторные канальцы.

Из смешанного конц отдела секрет попадает сразу в исчерченный проток, что связ с понижением числа встав отделов, трансформир-ся в слизистые к-ми-секретирует смешанную (белково-слизистую) слюну

Выводные протоки:

• вставочные – короткие, мало разветвленные (эпителиальные кл. с мелкими секреторными гранулами и миоэпителиальные кл.),

• исчерченные – хорошо развиты, длинные, сильно ветвятся (выстланы однослойным призматическим эпителием, также миоэпителиальные кл.), междольковые – в соединительнотк. перегородках ( выстланы многослойным эпителием, покрыт РВСТ).

• Общий выводной проток открывается в ротовую полость, на переднем крае уздечки языка.

Развитие: эктодерма – концевые отделы и выводные протоки, мезенхима – капсула и септы.

5.Подъязычная- сложная альвеолярн-трубчатая разветв-ая. Секрет-т смеш-ю слюну. Сод-т 3 вида концев-х отдела: смешанные (численно преобл-т), слизист-е и белковые.Общ-й план строения: налич-е капсулы, трабекулы, дольки. В составе дольки: концевой отдел, сист. Выводн протоков. Смешан-е конц. Отделы сод-т сероциты и мукоциты. Сероциты распол-ся к периферии от мукоцитов в виде групп, наз-х белк-ми полулуниями, и выв-т свой секрет через межклет-е канальцы. Слизистые и белковые концевые отделы сост-т из хар-х слизистых кл-ок (мукоцитов) и белковых (сероцитов). Миоэпител-ые кл-ки обр-т наружный слой во всех типах концевых отделов. Всавочные протоки почти целиком форм-т слизистые части концевых отделов. Исчерченные протоки развиты слабо, выстланы кубич-м эпителием, в кот-м видна базальная исчерченность. Внутридольковые и междолк-е протоки обр-ны 2-хслойным призмат-м, а в устье- многосл-м плоским эпителием.

6)Строение. Пищевод построен из слизистой оболочки, подслизистой основы, мышечной и адвентициальной оболочек.

Слизистая оболочка построена из эпителия, собственной и мышечной пластинок. Эпителий многослойный плоский неороговевающий.Собственная пластинка слизистой оболочки обр соединительнотканные сосочки, вдающиеся в эпителий. В ней нах большие скопления лимфоцитов вокруг протоков слизистых желез. В собст пластинке расп кардиальные железы пищевода- простые разветвленные трубчатые (Одна группа залегает на уровне перстневидного хряща гортани, вторая -в нижней части пищевода). Конц отделы обр куб и призм эпителиоцитами с зернистой цитоплазмой. Эпителий протока призматический. Мыш пластинка слизистой сост из пучков ГМК, окруженных сетью эласт волокон.

Подслизистая основа пищевода вместе со слизистой оболочкой образует продольные складки(7-10), которые расправляются во время проглатывания пищи. В подслизистой основе находятся собственные железы пищевода- сложные сильно разветвленные альвеолярно-трубчатые железы. Их концевые отделы состоят исключительно из слизистых клеток. Секрет изливается в мелкие выводные протоки, которые сливаются в более крупные. Эти протоки образуют в собственной пластинке крупные ампулообразные протоки, открывающиеся на поверхности эпителия. Эпителий мелких протоков низкий призматический, в более крупных- многослойный плоский,(встречаются реснитчатые клетки). Собственные железы пищевода располагаются главным образом на вентральной поверхности его верхней трети. Функция - выд слизи, увлажняющей поверхность слизистой оболочки и способствующей прохождению пищевых комков

Мышечная оболочка состоит из внутр циркуляр и нар продол слоев, разделенных прослойкой РВСТ. В верхней трети пищевода эти слои ППМТ, кот явл продолжением мыш ткани глотки. В средней трети ППМТ и ГМК. В нижней трети оба слоя ГМК. Утолщение внутреннего циркулярного слоя на уровне перстневидного хряща обр верхний сфинктер, а утолщение на уровне перехода пищевода в желудок — ниж сфинктер.

.Адвентициальная оболочка с одной стороны связана с прослойками соед.ткани, расп в мыш оболочке, а с другой — с окружающей пищевод соед.тканью средостения. Здесь много продольно ориентированных сосудов и нервов. Брюшной отдел пищевода покрыт серозной оболочкой(мезотелий+соед.тк.)

7 Желудок. Строение стенки фундального отдела желудка. Клеточный состав и гистофизиология фундальных желез.

Желудок гистологически сост-т из 3 частей: фундальной, пилорической и

кардиальной.

Особенности строения слизистой оболочки желудка:

• складки- образованы слизистой оболочкой и подслизистой основой.

• Ямки - углубления эпителия в собственную пластинку.

• Поля-ограниченные бороздками участки слизистой.

• Слизистая об-ка:

• эпителий: однослойный, призматический железистый или мукоидный. Слизь образует защитный барьер, предотвращает переваривание желудочным соком желудка.

• Собственная пластинка: РВСТ+ фундальные железы, узкие трубки, в которых выделяют шейку, тело и дно.

Фундальные железысостоят из клеток 4 типов:

1. главных, многочисленны в нижней части и дне железы. Имеют пирамидальную

форму и крупное базально расположенное ядро. Базофильная цитоплазма, грЭПС, кГ в котором образуются секреторные гранулы (пепсиноген).

2.Париетальные- вдаются между шеечными и главными клетками. Пирамидной формы, оксифильная цитоплазма, много митохондрий, имеется тубуло-везикулярный комплекс-система мембранах пузырьков и трубочек. Секруют ионы Н и СI, образ-я HСl.

3.Слизист-е шеечные- распологаются в шейке. Слабобазоф-я зернистая цитоплазма, грЭПС, кГ, от кот-го отделяются слизистые гранулы. Эти кл-ки часто дел-ся и явл-ся камбиальными элементами эпителия желез

4.Эндокринные располагаются в дне желез. Овальной формы. В базальной части секреторные гранулы, выделяются в кровь, содержат пептидные гормоны и амины.

• Мышечная пластинка: 3 слоя ГМК внутренний и наружный циркулярный, средний продольный.

• Подслизистая об-ка: РВСТ

• Мышечная об-ка: 3 слоя- внутренний косой, средний циркулярный, наружный продольный.

• Серозная об-ка: образована слоем мезотелия и подлежащей соединительной тканью.