1)Антихолинестеразное средство в глазных каплях
Rp.: Sol. Proserini 0,5%- 5 ml. D. S. Глазные капли.По 2 капли 3 раза в день
а) вызывают сужение зрачка (миоз), что связано с опосредованным возбуждением М-холинорецепторов круговой мышцы радужки и сокращением этой мышцы; б) снижают внутриглазное давление, что является результатом миоза. Радужка при этом становится тоньше, в большей степени раскрываются углы передней камеры глаза и в связи с этим улучшается отток внутриглазной жидкости через Фонтановы пространства и Шлеммов канал. в) вызывает спазм аккомодации. В этом случае, средства опосредованно стимулируют М -холинорецепторы ресничной мышцы, имеющей только холинергическую иннервацию. Сокращение указанной мышцы расслабляет Циннову связку и, соответственно, увеличивает кривизну хрусталика. Хрусталик становится более выпуклым, а глаз устанавливается на ближнюю точку видения.
2) антихолинестеразное средство в ампулах
Rp.: Sol. Galanthamini hydrocloridi 1 %- 1 ml
D.t.d.N. 10 in ampull.
S. По 0,5 мл 2 раза в день подкожно.
Показания: миастении, прогрессивной мышечной дистрофии, атонии кишечника и мочевого пузыря, двигательных и чувствительных нарушениях связанных с невритами, полиневритами.
Побочные эффекты: Слюнотечение, повышенное потоотделение, тошнота, рвота, головокружение, брадикардия, бронхоспазм, кишечная и почечная колика, спазм аккомодации.
3) перечислить антихолинестеразные препараты
физиостигмина салицилат, прозерин, галантамин
Rp.: Sol. Proserini 0,5%- 5 ml. D. S. Глазные капли.По 2 капли 3 раза в день.
Показания: Закрытоугольная глаукома (острый приступ); диагностика в офтальмологии.
4) препарат, применяемый для лечения миастении
Rp.: Sol. Galanthamini hydrocloridi 1 %- 1 ml
D.t.d.N. 10 in ampull.
S. По 0,5 мл 2 раза в день подкожно.
Групповая принадлежность: Антихолинэстеразное средство
Побочные эффекты: Слюнотечение, повышенное потоотделение, тошнота, рвота, головокружение, брадикардия, бронхоспазм, кишечная и почечная колика, спазм аккомодации.
5) препарат для лечения последствий полиомиелита
Rp.: Sol. Galanthamini hydrocloridi 1 %- 1 ml
D.t.d.N. 10 in ampull.
S. По 0,5 мл 2 раза в день подкожно.
Групповая принадлежность: Антихолинэстеразное средство
Противопоказания:Гиперчувствительность, бронхиальная астма, брадикардия, стенокардия, ХСН, артериальная гипертензия , эпилепсия, гиперкинезы, механическая кишечная непроходимость, механические нарушения проходимости мочевыводящих путей.
6)препарат для стимуляции моторики кишечника
Rp.: Sol. Proserini 0, 05 % -1 ml
D.t.d. N. 10 in ampull.
S. По 1 мл 2 раза в день подкожно
Групповая принадлежность: Антихолинэстеразное средство
Механизм действия:стимулирует моторику кишечника опосредованно через м- и н-холинорецепторыхолинергической иннервации и межмышечное сплетение
7) антихолинестеразное средство для лечения глаукомы
Rp.: Sol. Proserini 0,5%- 5 ml. D. S. Глазные капли.По 2 капли 3 раза в день
Механизм: а) вызывают сужение зрачка (миоз), что связано с опосредованным возбуждением М-холинорецепторов круговой мышцы радужки и сокращением этой мышцы; б) снижают внутриглазное давление, что является результатом миоза. Радужка при этом становится тоньше, в большей степени раскрываются углы передней камеры глаза и в связи с этим улучшается отток внутриглазной жидкости через Фонтановы пространства и Шлеммов канал.
в) вызывает спазм аккомодации. В этом случае, средства опосредованно стимулируют М -холинорецепторы ресничной мышцы, имеющей только холинергическую иннервацию. Сокращение указанной мышцы расслабляет Циннову связку и, соответственно, увеличивает кривизну хрусталика. Хрусталик становится более выпуклым, а глаз устанавливается на ближнюю точку видения.
8) м-холиномиметическое средство для понижения внутриглазного давления
Rp.: Sol. Pilocarpini hydrochloridi 1 % 10 ml
D.S. Глазные капли. По 2 капли 3 раза в день
Механизм: Вызывает сокращение циркулярной (миоз) и цилиарной мышц (спазм аккомодации), увеличивает угол передней камеры глаза (оттягивается корень радужки), повышает проницаемость трабекулярной зоны (трабекула натягивается, и происходит открытие блокированных участков шлеммова канала), улучшает отток водянистой влаги из глаза и в конечном итоге снижает внутриглазное давление.
9)перечислить препараты для понижения внутриглазного давления
пилокарпин, ацеклидин, армин, фосфакол и другие
Rp.: Sol. Pilocarpini hydrochloridi 1 % 10 ml
D.S. Глазные капли. По 2 капли 3 раза в день
Групповая принадлежность: м-холиномиметик
10) м-холиномиметическое средство в глазной мази
Rp.: Ung. Aceclidini 3% 10,0. D. S. Глазная мазь. Закладывать за веко на всю ночь.
Прямое действие на м холинорецепторы ресничной мышцы, вызывает спазм аккомодации. Сокращение указанной мышцы расслабляет Циннову связку и, соответственно, увеличивает кривизну хрусталика. Хрусталик становится более выпуклым, а глаз устанавливается на ближнюю точку видения.
11) перечислить препараты из группы м-холиномиметиков
пилокарпин, ацеклидин
Rp.: Sol. Aceclidini 0,2%- 1 ml. D. t. d. N.10 in ampull. S. По 1 мл под кожу 2 раза в день.
Показания: Атония мочевого пузыря, атония ЖКТ, субинволюция матки; остановка кровотечения в послеродовом периоде.
12)перечислить реактиваторы холинэстеразы при отравлении ФОС
дипироксим, изонитрозин
Rp.: Sol. Isonitrosini 40% 3ml
D.t.d.N. 10 in ampullis
S. По 3 мл внутримышечно
Так же лучше применять комбинируя с АТРОПИНОМ.
13)м-холиномиметик в ампулах
Rp.: Sol. Aceclidini 0,2%- 1 ml. D. t. d. N.10 in ampull. S. По 1 мл под кожу 2 раза в день.
Показания: Атония мочевого пузыря, атония ЖКТ, субинволюция матки; остановка кровотечения в послеродовом периоде.
Противопоказания: Гиперчувствительность, бронхиальная астма, ХСН II-III ст., стенокардия, кровотечения из ЖКТ, эпилепсия, гиперкинезы, беременность, воспалительные процессы в брюшной полости до оперативного вмешательства.
14)перечислить средства,уменьшающие секрецию желез желудка
атропин, платифиллин, тровентол, пирензипин
Rp.: Tab. Gastrozepini 0,025 N.50
S. по 1 табл 2 раза в день
Групповая принадлежность: м-холиноблокаторы
15)глазные капли содержащие м-холиноблокатор
Sоl. Аtropini sulfatis 1 % -5 ml
D. S. Глазные капли. по 1 капли каждый час до полного расширения зрачка
Под влиянием атропина происходит сильное расширение зрачков. Мидриатический эффект зависит от расслабления волокон круговой мышцы радужной оболочки, которая иннервируется парасимпатическими волокнами. Одновременно с расширением зрачка в связи с нарушением оттока жидкости из камер возможно повышение внутриглазного давления. Расслабление ресничной мышцы цилиарного тела ведёт к параличу аккомодации.
16) рецепт на н-холиномиметическое средство
Rp.:Sol. Cytizini 0,15% - 1ml
D.t.d.N. 10 in ampullis
S. По 1 мл внутривенно.
возбуждение дыхания, связанное с рефлекторной стимуляцией дыхательного центра усиленными импульсами, поступающими от каротидных клубочков.
17) препарат для рефлекторной стимуляции дыхательного центра
Rp.:Sol. Cytizini 0,15% - 1ml
D.t.d.N. 10 in ampullis
S. По 1 мл внутривенно.
Групповая принадлежность: н-холиномиметик
18)холинергическое средство применяемое при коллапсе
Rp.:Sol. Cytizini 0,15% - 1ml
D.t.d.N. 10 in ampullis
S. По 1 мл внутривенно.
Групповая принадлежность: н-холиномиметик
Механизм: Повышает артериальное давление, возбуждая н-холинорецепторы симпатических ганглиев и надпочечников.
19)средство для купирования почечных, кишечных колик
Rp.: Tab. Platyphyllini hydrotartratis 0,005 N. 10
D.S. По 1 таблетке 3 раза в день
Групповая принадлежность: м-холиноблокатор
20) м-холиноблокатор, выраженным угнетающим действием на ЦНС
Rp.: Sol. Аtropini sulfatis 0,1 % - 1 ml
D t. d. N. 6 in ampull.
S. Под кожу 1 мл 2 раза в день
Побочные эффекты: Сухость во рту, мидриаз, атония кишечника и мочевого пузыря, запоры, тахикардия, задержка мочи, фотофобия, паралич аккомодации, головная боль, головокружение, нарушение тактильного восприятия.
21)платиффилин в таблетках
Rp.: Tab. Platyphyllini hydrotartratis 0,005 N. 10
D.S. По 1 таблетке 3 раза в день
Групповая принадлежность: м-холиноблокатор
угнетает сосудодвигательный центр и блокирует симпатические ганглии, вследствие чего расширяются сосуды и снижается артериальное давление
22)перечислить препараты из м-холиноблокаторов
метацин, атропина сульфат,платифиллин, скополамин
Rp.: Tab. Platyphyllini hydrotartratis 0,005 N. 10
D.S. По 1 таблетке 3 раза в день
Показания:Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, пилороспазм, холецистит, холелитиаз, кишечная колика, почечная колика, желчная колика; бронхиальная астма (для предупреждения бронхо- и ларингоспазма), бронхорея; альгодисменорея; спазм церебральных артерий; ангиотрофоневроз; артериальная гипертензия, стенокардия
23)препарат с побочными фотофобия дальнозоркость повышение внутриглазного давления
Rp: Sоl. Аtropini sulfatis 1 % -5 ml
D. S. Глазные капли. по 1 капли каждый час до полного расширения зрачка
Групповая принадлежность: м-холиноблокатор
Показания: Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, пилороспазм, холелитиаз, холецистит, острый панкреатит, гиперсаливация (паркинсонизм, отравление солями тяжелых металлов, при стоматологических вмешательствах), синдром раздраженной толстой кишки, кишечная колика, желчная колика, почечная колика, бронхиальная астма, бронхит с гиперпродукцией слизи, бронхоспазм, ларингоспазм (профилактика), AV блокада, брадикардия; отравления м-холиностимуляторами и антихолинэстеразными ЛС (обратимого и необратимого действия), в т.ч. фосфорорганическими соединениями; премедикация перед хирургическими операциями; рентгенологическое исследование ЖКТ (при необходимости уменьшения тонуса желудка и кишечника).
24) антихолинергическое средство избирательно действующее на железы желудка
Rp.: Tab. Gastrozepini 0,025 N.50
S. по 1 табл 2 раза в день
Групповая принадлежность: м-холиноблокаторы
Блокирует преимущественно м3-холинорецепторы, уменьшая при этом секрецию желудка и 12-перстной кишки
25)комбинированные аэрозольные препараты
беродуал(фенотерол+ипротропиума бромид)
Rp: Aerosolum «Berodualum» N 1
D.S. по 3 ингаляции 1 раз в сутки
26) м-холиноблокатор, обладающий сосудорасширяющим действием
Rр.: Sоl. Рlаtуphуllini hуdrotartratis 0,2%- 1 ml
D.t.d. N. 10 in ampull.
S. Подкожно по 1 мл 2 раза в день
Механизм: угнетает сосудодвигательный центр и блокирует симпатические ганглии, вследствие чего расширяются сосуды и снижается артериальное давление
27)для длительной блокады аккомадации
Rp: Sоl. Аtropini sulfatis 1 % -5 ml
D. S. Глазные капли. по 1 капли каждый час до полного расширения зрачка
Под влиянием атропина происходит сильное расширение зрачков. Мидриатический эффект зависит от расслабления волокон круговой мышцы радужной оболочки, которая иннервируется парасимпатическими волокнами. Одновременно с расширением зрачка в связи с нарушением оттока жидкости из камер возможно повышение внутриглазного давления. Расслабление ресничной мышцы цилиарного тела ведёт к параличу аккомодации.
28)атропин в ампулах
Rp.: Sol. Аtropini sulfatis 0,1 % - 1 ml
D t. d. N. 6 in ampull.
S. Под кожу 1 мл 2 раза в день
Групповая принадлежность: м-холиноблокатор
При отравлении м-холиномиметиками и антихолинэстеразными средствами
29)ингаляционные холинергические средства для лечения астмы
ипратропиум бромид, тровентол, метацин
Rp.: Aerosoli Ipratropii bromidi 15ml
D.S. по 3 ингаляции 1 раз в сутки
беродуал(фенотерол+ипротропиума бромид)
30)AV-блокада
Rp.: Sol. Аtropini sulfatis 0,1 % - 1 ml
D t. d. N. 6 in ampull.
S. Под кожу 1 мл 2 раза в день
Групповая принадлежность: м-холиноблокаторы
Противопоказания: тахикардия, артериальная гипертензия, заболевания ЖКТ, сопровождающиеся непроходимостью,атония кишечника, заболевания с повышенным внутриглазным давлением: закрытоугольная и открытоугольная глаукома неспецифический язвенный колит, печеночная недостаточность и почечная недостаточность,хронические заболевания легких, миастения,повреждения мозга у детей, детский церебральный паралич, болезнь Дауна
31) ганглиоблокатор(2-4ч)
Rp. Sol. Benzohexonii 2,5%- 1,0 D. t. d. N. 10 in amp. S. По 1 мл под кожу 1 раз в день.
Показания: Облитерирующие заболевания периферических артерий (эндартериит, "перемежающаяся" хромота), артериальная гипертензия (в т.ч. для купирования гипертонических кризов), необходимость проведения управляемой гипотензии, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, хронический гастрит, бронхиальная астма (некоторые формы), диэнцефальный синдром.
32)гаглиоблокатор для купирования гипертонического криза
Rp. Sol. Benzohexonii 2,5%- 1,0 D. t. d. N. 10 in amp. S. По 1 мл под кожу 1 раз в день.
Угнетает симпатические гаглии, вследствии расширяются сосуды и понижается давление
33)препарат для управляемой гипотонии
Rp.: Hygronii 0,1. D. t. d. N. 10 in ampull. S. Содержимое ампулы растворить в изотоническом растворе натрия хлорида, вводить внутривенно, капельно.
Групповая принадлежность:н-холиноблокатор(ганглиоблокатор)
Угнетает симпатические гаглии, вследствии расширяются сосуды и понижается давление
34) ганглаиблокатор(8-12ч)
Rp.: Tab. Pirileni 0,005 N. 20. D. S. По I таблетке 3 раза в день.
Побочные эффекты: Ортостатический коллапс, слабость, головокружение, тахикардия, кардиалгия, сухость во рту, парез аккомодации, снижение памяти, атония кишечника и мочевого пузыря, запоры, задержка мочи.
35)средство при гипертоническом кризе
Rp. Sol. Benzohexonii 2,5%- 1,0 D. t. d. N. 10 in amp. S. По 1 мл под кожу 1 раз в день.
Групповая принадлежность:н-холиноблокатор(ганглиоблокатор)
Угнетает симпатические гаглии, вследствии расширяются сосуды и понижается давление
36)миорелаксант, осложнением которого может быть двойной блок
Rp.: Sol. Ditilini 2% 5 ml
D.t.d.N. 5 in ampullis
S. Внутривенно по 1 ампуле
Взаимодействуя с н-холинорецепторами, вызывает деполяризацию концевой пластинки. Процесс распространяется на прилежащие мембраны, возникает генерализованное дезорганизованное сокращение миофибрилл (т.е. развитию блокады предшествуют мышечные подергивания - результат кратковременного облегчения нервно-мышечной передачи). Мембраны, оставаясь деполяризованными, не реагируют на дополнительные импульсы, поскольку для поддержания мышечного тонуса требуется поступление повторных импульсов, сопряженных с реполяризацией концевой пластинки, возникает спастический паралич.