Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

гистология итоговая с 9-22 вопрос

.docx
Скачиваний:
53
Добавлен:
21.05.2015
Размер:
32.04 Кб
Скачать

13. Печень. Развитие. Общий план строения и функции печени.

Самая крупная железа организма. Получая по системе воротной вены кровь, оттекающей от органов ЖКТ и содержит все питательные вещества, всосавшиеся кишечнике. Эти вещества в печени накапливаются, перерабатываются и выделяются в кровь.

Одновременно из кишки и системного кровотока в печень поступают и токсические вещества, которые разрушаются ею и в виде безвредных продуктов выводятся в желчь, содержащей желчные кислоты, которые необходимы для эмульгирования и всасывания жиров в кишечнике.

Печень покрыта висцеральным листком брюшины и тонкой соединительнотканной капсулой(Глиссона), отдающей вглубь органа прослойки, которые разделяют её на дольки.

Функции: 1) общеметаболическая – участие в обмене белков, липидов, углеводов. 2) секреторная – экзокринная(выделение в кишку желчи) и эндокринная(выделение в кровь преобразованных продуктов) 3) барьерная, защитная и обезвреживающие функции 4) кроветворная – в эмбриогенезе.

Развитие печени. Зачаток печени возникает в конце 3-й недели эмбриогенеза из энтодермальной выстилки вентральной стенки средней кишки. Выпячивание этой стенки разрастается, образуя эпителиальные тяжи в мезенхиме брыжейки. Позднее тяжи подразделяются на краниальный и каудальный отделы, из которых соответственно формируются печень и желчный пузырь с протоками.

14. Строение печеночной дольки. Гистофизиология гепатоцитов. Зональные особенности гепатоцитов. Клетки синусоидных капилляров.

Печеночная долька это структурно-функциональная единица паренхимы печени. Имеет форму 6-угольной призмы диаметром 1-2 мм. Их количество в печени 0,5-1 млн. Долька состоит из анастомозирующих печеночных пластинок и лежащих между ними синусоидных капилляров, радиалоно сходящихся к центру дольки (центральной вене). Друг от друга дольки ограничены неотчетливо тонкими прослойками соединительной ткани, в которой располагаются печеночные триады(междольковые артерии, вены, желчный проток)

1) Центральная вена – безмышечного типа

2) Печеночная пластинка – 2 ряда гепатоцитов радиально идущих к вене.

3) Синусоидный капилляр – эндотелий с широкой зоной цитоплазмы, нет базального слоя, эндотелиальные клетки имеют крупные поры

Строение синусоидного капилляра:

1)эндотелиальные клетки в зоне утолщенной цитоплазмы имеют большое количество пор – ситовидные пластинки

2)базальная мембрана – отсутствует

3)крупные межклеточные поры – обеспечивают контакт с плазмой крови в зоне пространства Диссе.

Пространство Диссе – пресинусоидальное пространство, лежащее между гепатоцитом и базальной поверхностью эндотелиальных клеток. В этой зоне расположены Купферовские клетки – макрофаги печени.

Гепатоцит – клетка полигональной формы с двумя ядрами, дисперсный хроматин,цитоплазма зернистая, ГЭС, АЭС,КГ, митохондрии, лизосомы, пероксисомы(содерж фермент, обезвреж этиловый спирт). Плазмолемма поляризована – васкулярный полюс(поверхность обращенная к кпилляру – эндокринная функция), биллиарный полюс(поверхность обращенная к желчному капилляру – экзокринная функция) и поверхность двух контактирующих клеток(десмосома, плотные контакты, щелевидные контакты)

Зональные особенности гепатоцитов – центролобулярные и переферические

Центролобулярные – ГЭС+++, АЭС++, КГ++,М+++,лизосомы(первичные),вокруг жесчного капилляра. Ф- секреция желчи

Переферические – ГЭС++, АЭС+++,КГ++,М++,лизосомы, участвую в процессах детоксикации, накопления гликогена.

15. Желчные пути. Внутрипеченочные и внепеченочные желчные пути. Морфофункциональные особенности,строение,функции.

Желчевыводящие пути: желчный капилляр – желчный каналец – холангиола – междольковый желчный проток – общий желчный проток 12п кишки.

1) Желчный капилляр – стенка его образована гепатоцитами(собственной стенки не имеет, начинается слепо)

2) Желчный каналец (каналец Геринга) – узкая трубочка, выстлана плоскими светлыми эпителиальными клетками

3) Холангиола – короткая трубочка, расположенная по периферии печеночной дольки, стенка образована холангиоцитами. Эти трубочки связывают желчные канальцы с междольковыми протоками.

4) Междольковый желчный проток – входит в состав триады, выстлан кубическим эпителием.

Внепеченочные желчевыводящие пути:

1) Долевые желчные протоки(сообразно правой и левой долям)

2) Общий печеночный проток

3) Пузырный проток

4) Общий желчный проток

Стенка протоков :

Слизистая оболочка – а) однослойный цилиндрический эпителий б) рыхлая соедин ткань

Мышечная оболочка – ГМК

Адвентициальная оболочка – РВСТ

16. Поджелудочная железа. Строение экзокринной части п/ж. Ацинус. Строение выводных протоков.

Поджелудочная железа - смешанная железа. Состоит из экзокринной и эндокринной частей. Экзокринная - Вырабатывает панкреатический сок (1,5-2л/сут), содержащий пищеварительные ферменты и имеет рН 7,8-8,4. Эндокринная – вырабатывает ряд гомонов

Экзокринная часть п/ж образует основной объем долек железы и представляет собой сложную, альвеолярно-трубчатую серозную железу, состоящую из концевых отделов(ацинусов) и системы выводных протоков.

Ацинусы имеют округлую или удлиненную форму и узкий просвет. Образованы клетками двух типов – Ациноцитами и Центроацинозными клетками.

Ациноциты – 1) полярны 2)наличие в апикальной части зимогенных гранул 3) в базальной части хорошо разитая грЭПС 4) в апикальной части микрофиламенты и микротрубочки 5) КГ расположен между гранулами и ядром.

Центроацинознае клетки – это клетки вставочного отдела, сместившиеся в концевой отдел. Функция – транспорт воды.

Строение выводных протоков 1) вставочный(однослойн плоск эпител) 2)внутридольковый (односл цилиндрич эпител) 3)междольковый(однослойн цилиндр эпител) 4)общий выводной проток (односл силиндрич эпителий)

17.Внелегочные воздухоносные пути. Строение стенки трахеи, тканевой состав оболочек

Трахея представляет собй трубчаты орган, соединяющ гортань с бронхами – жесткость и гибкость обусловлена наличием в стенках хрящевых полукорец.

Стенка : слизистая, волокнисто-хрящевая, адвентициальная

Слизистая: Эпител-однослойный многорядный,призматический, реснитчатый; Собствен пластинка – РВСТ с эластич волокнами, мыш пластинка отсутствует.

Подслизистая основа:рыхлая ткань, содержит концевые отделы белково-слизистых желез.

Волокнисто-хрящевая: подковообразные полукольца из гиалинового хряща

Адвентициальная - РВСТ

18. Воздухоносные пути. Сравнительная характеристика строения стенки бронхов разного калибра.

воздухоносные пути включают нносовую полость, носоглотку, гортань, трахею, внелегочные бронхи.

Бронхи по строению стенки разделяют на крупные(долевые,зональные,сегментарные),средние(субсегментарные) и мелкие(внутридольковые)

Главные бронхи : эпителий – высокий призматический, железы лежат отдельными группами, гиалиновые хрящи ввиде почти замкнутых колец. Незначительное количество мышеч ткани, не образует сплошных колец.

Крупные бронхи: высокое содержание в высоком призматическом эпителии бокаловидных клеток, мыш пучки образ замкнутые кольца, гиалинов хрящ в виде пластинок. Железы многочисленны; в подслизистой основе встречаются лимфатич узелки.

Средние бронхи выстланы многорядным призматич эпителием, ниже чем в крупных и меньше бокаловидн клеток. Мышечные элементы образую крупные пучки. Эластический хрящ островками. Желез мало.

Мелкие бронхи выстланы низким двурядным эпителием, бокаловидные клетки единичны. Железы отсутствуют. Хрящевая ткань в виде зерен. Лимфатические элементы распределены дифффузно. Мощное развитие циркул пучков ГМК.

Терминальные (конечные) бронхиоллы выстланы однослойным кубическим реснитчатым эпителием, в котором имеются реснитчатые щеточные клетки и клетки Клара; бокаловидные отсутствуют

19. Респираторный отдел легкого. Ацинус. Типы альвеолоцитов. Сурфактантный комплекс. Аэрогематический барьер.

Респираторный отдел легкого осуществляет функцию газообмена, состоит из ацинусов, каждый вкл в себя респираторные бронхиоллы 3х порядков, альвеолярные ходы и альвеолярные мешочки

Сурфактантный комплекс – слой поверхностно активного в-ва липопротеидной природы на поверхности альвеолярного эпителия. Функции – 1)снижениеповерхностного натяжения пленки тканиевой жидкости 2)формирование противоотечного барьера 3)бактерицидная 4)иммуномоделирующая 5)проницаем для газов и входит в состав аэро-гематического барьера

Аэрогематический барьер включает : 1) слой сурфактанта 2) истонченную цитоплазму альвеолярной клетки 1 типа 3) слившуюся базальную мембрану альвеолярной клетки 1 типа и эндотелиоцита 4) истонченную цитоплазму эндотелиоцита капилляра.

Ацинус:

1)Респираторные бронхиоллы – выстланы однослойн кубич эпителием, состоящим из клеток Клара и реснитчатых клеток, частично их стенка представлена альвеолами

2)Альвеолярные ходы – ответвляются от респираторных от респираторн бронхиол, их стенка оьразована альвеолами, между которыми кольцеобразно находятся пучки ГМК булавовидной формы.

3)Альвеолярные мешочки – скопления альвеол на дистальном крае альвеолярного хода. Участок отхождения мешочков назыв преддверием.

Альвеолы – округлые образования диам 200-300мкм, выстланные плоским эпителием и окруженные густой капиллярной сетью.

Типы альвеолоцитов: Клетки 1 типа – плоские, неправ формы, слабо развиты органеллы, много пиноцитозных пузырьков. Они очень чувствительны к токсическим в-вам. Клетки 2 типа – лежат по одиночке среди креток 1 типа или мелкими группами, кубической формы, секреторные, хорошо развиты органеллы, содержит гранулы с сурфактантом.

20. Кожа. Строение эпидермиса. Дифференцировка кератиноцитов.

Строение эпидермиса

1. Базальный слой. При СМ это один слой цилиндрических клеток с умеренной базофилией, содержат значительное число митозов. При ЭМ клетки соединяются с базальной мембраной полудесмосомами, содержат митохондрии и свободные рибосомы, тонофиломенты толщ 7-8нм

2. Шиповатый слой. – это 3-8 клеточных рядов клеток полигональной формы, поверхность их неровная, содержит «шипики», в клетках есть нити – тонофибриллы. При ЭМ клетки соедин друг с другом с помощью десмомсом. В клетках имеются гранулы и тельца Одланда, они овальной формы и содержат пластинки толщ 2нм.

3. Зернистый слой. – это 2-3 ряда клеток, уплощенной или вытянутой формы, в них базоф окраш гранулы кератогеалина, в цитопл много тонофиламент. При ЭМ тельца Одланда мигрир к плазмолемме и выделяют свое содержимое в межклет пространство

4. Роговой слой. Состоит из 15-20 рядов роговых чешуек. Чешуйка – она лишена ядра и органелл. Внутри ее находятся кератин и пузырьки воздуха. При ЭМ кератин состоит из тонофиламент и матрикса, оболочка чешуйки – состоит из плазмолеммы, белки матрикса и церамиды.

21.Кожа. Ультраструктурная организация и функции меланоцитов, клеток меркеля, лангерганса.

1)меланоциты – нейрального происхождения. Их тело в базальном а отростки в шиповатом слое. Содержат меланин – пигмент черно-коричневого или желто-красного цвета, синтез в теле клетки.

2)клетки Лангерганса(внутриэпидермальные макрофаги) – захватывают антигены, проникающие в эпидермис, осуществляют их процессинг и транспорт в лимфоузлы. Они костномозгового происхождния.лежат в базальном и шиповатом слоях. Развиты органеллы и гранулы Бирбека.

3)клетки Меркеля(осязательные эпителиоциты) – нейрального происхождения.осуществл рецеторную функцию. Их тело в базальном слое. Органеллы умеренно развиты. В базальной части накапливаются гранулы с медиатором.

22. Дерма. Особенности строения сосокового и сетчатого слоев. Железы кожи.

1. сосочковый слой – образован РВСТ, содержащий каллоген : 1 типа – основная масса волокон; 3 типа – ретикулярные волокна сосочкового слоя; 4 типа – базальная мембрана, разделяющая эпидермис и дерму; 7 типа – якорные волокна, вплетающиеся в базальную мембрану.

2. сетчатый слой – это плотная соединительная ткань, сформированная коллагеном 1типа

Железы кожи(они являются производными эпидермиса)

1.потовые железы – простые,трубчатые, неразветвленные.

А)эккриновые- расположены на границе дермы и подкож-жир клетчатки. Состоят из двух отделов – секреторного и вывводного протока. Концевой отдел вкл 3 типа клеток: 1-светлые – на баз мембр, содержат митоохондрии и гликоген(транспортируют воду) 2-темные – богаты ГЭС и содержат секреторн гранулы. Выделяют гликопротеиновый секрет. 3-миоэпителиальные клетки – содержат актиновые нити, принимают участие в процессе секреции. Выводные протоки желез выстланы двухслойным кубическим эпителием : люминальные и базальные клетки.

Б) апокриновые – более крупные , выводные протоки всегда открываются в волосяную воронку, секрет содержит большое количество белка, секретируют по апокриновому типу.

2. Сальные железы – простые, альвеолярные, разветвленные. Секретируют по голокриновому типу. Секреторный концевой отдел содержит: 1) базальные клетки – богатые агрЭПС, свободные рибосомы, гликоген, митохондрии 2)частично дифференцированные клетки – АгрЭПС, гранулы липидов 3) полностью дифференцированные клетки, заполненные гранулами липидов, хроматин ядра кондесированный

10.Строение кишечных ворсинок и крипты. Клеточный состав и гистофизиология Эпителия тонкой кишки.

Ворсинки – впячивание образована слизистой оболочкой.

Крипты - это впячивания эпителия в собственную пластинку слизистой оболочки.

Клеточный состав и эпителий ворсинок:

  1. Каёмчатые энтероциты – 85% однослойный каёмчатый эндотермальный цилиндрический эпителий. Функция – всасывающая, имеет микроворсинки, межконтактные компаненты(плотные, опоясывающая десмосома, точечная десмосома)

  2. Бокаловидные клетки – 10% призматическая форма, ядро смещено в базальную часть, апикальная часть растянута слизь, в состав входит гликопротеины.

  3. Энтеро – эндокринные клетки : а)S – клетки- секретин, б)I – клетки – холецистокинин, в)ES – клетки – серотонин, мотилин, г)Д – соматостатин.

Эпителиальная выстилка крипт:

  1. Клетки Панета - пирамидной формы,содержат цинк и лизоцин.

  2. Бескаемчатые клетки – недифференцированные клетки, в зоне дна крипт, цилиндрической формы, ядро с дисперсным хроматином. Выделяют 2 типа клеток: а) стволовые ,б) камбиальные.

  3. Олигомукозные клетки - молодые бокаловидные клетки.

  4. Каемчатые и эндокринные клетки - перемещающие в зону ворсинок.

11.Толстая кишка. Строение стенки толстого кишечника. Особенности строения червиобразного отростка и его функции.

Толстая кишка образована 4 оболочками:

  1. Слизистая –содержат глубокие крипты, имеют широкий просвет, многочисленные. Выстилку крипт разлечают:

  1. Бокаловидные – заполнены слизистыми гранулами 90%

  2. Каемчатые – цилиндрической формы 78%

  3. Недифференцированные - камбиальный эпителий

  4. Эндокринные - типа ЕС(серотанин) и ЕСL (гистамин)

  1. Собственная пластинка -содержит одиночный лимфоидный узел.

  2. Мышечная - ГМК в виде 2х слоев: внутренний циркуляторный, наружный продольный.

  3. Серозная - местами замещается адвентициальной.

Червеобразный отросток:

  1. Треугольный просвет

  2. Содержит единичные клетки Панета

  3. Много лимфатических фолликул

  4. Много эндокринных клеток

  5. Мышечная пластинка развита слабо.

Функции:

  1. Поглощение антигена из просвета толстой кишки

  2. Участие в развитии иммунологических реакциях.

12. Диффузная эндокринная система. Клеточный состав. Секретные продукты клеток ДЭС.

ДЭС образованно эндокриноцитами рассеянных по различным органам и выявляется при специальных методов окраски.

Клетки ДЭС располагаются поодиночке в слизистых оболочках разных органов. Они имеют широкие основания и узкую апикальную часть. Они участвуют в анализе хим.состав пищи, воздуха, мочи.