Лекции ПВБ / 05 Эндокринология / Доки / Гипотиреоидная кома

Гипотиреоидная кома (ГК)

у больных с тяжелой формой гипотиреоза

у пожилых, причем у женщин чаще, чем у мужчин

в зимний период, что связано с большой частотой ОРЗ в это время года

у больных с тяжелой формой гипотиреоза, долго не получавших тиреоидные препараты

развитию ГК способствуют инфекции, сопутствующие заболевания

Патогенез ГК: резкий дефицит тиреоидных гормонов приводит к снижению обменных процессов в головном мозге с последующей его гипоксией. Немаловажное значение имеет и избыток антидиуретического гормона (АДГ)  развивается синдром неадекватной секреции АДГ, одним из признаков которого является гиперволемия и гипернатриемия.

ЛЕЧЕНИЕ

1. При ГК без коронарных нарушений и при отсутствии глотательных движений вводят через зонд: - трийиодтиронина гидрохлорид по 100-200 мкг через 12 часов

-