Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Скачиваний:
120
Добавлен:
21.05.2015
Размер:
84.99 Кб
Скачать

Синдром уплотнения легочной ткани

СУЛТ

ПНЕВМОНИЯ

СУЛТ наблюдается при:

1.Синдроме скопления в альвеолах воспалительной жидкости и фибрина (при пневмонии)

2.Скоплении в альвеолах крови.

3.Пневмосклерозе (разрастание соединительной ткани) 4.Опухоли, лимфогранулематозе.

5.Паразитарных болезнях (эхинококкоз) 6.Диффузных заболеваниях соединительной ткани. 7.Туберкулезе.

8.Инфаркте легкого.

Общие симптомы

1)Одышка смешанного типа, т.к. снижена дыхательная поверхность легкого. Степень выра- женности одышки зависит от размера очага уп- лотнения. Если – доля (несколько сегментов), то одышка в покое.

2)Отставание больной половины грудной клетки при

дыхании, т.к. уменьшение воздуха приводит к уменьшению расширения легких.

3)Усиление голосового дрожания в результате лучшего проведения колебательных движений уплотненной легочной тканью.

4)Укорочение или полное притупление перкуторного звука под уплотненным участком легкого в зависимости от степени уплотнения.

5)Появление патологического бронхиального дыхания над фоном притупления при обширном уплотнении. Для появления четкого бронхиального дыхания необ ходимы два условия:

-достаточно обширный поверхностный очаг уплотнения;

-проходимость бронха в очаге поражения. 6)Усиление бронхофонии.

7)Рентгенологически –затемнение или понижение прозрачности легочной ткани.

Варианты (СУЛТ):

1)Синдром воспалительной инфекции легочной ткани (при пневмонии).

2)Синдром очагового пневмосклероза (фиброз) (разрастание соединительной ткани в определенном участке).

3)Синдром ателектаза - спадение легкого при прекращении доступа воздуха в альвеолы:

А) Компрессионный ателектаз. Наблюдается при скоплении жидкости в плевральной полости, воздух выжимается из легкого, уплотняется ткань (гидроторакс, пневмоторакс, опухоль, метастазы опухоли в лимфоузлы)

Б) Обтурационный ателектаз (спадение легкого) В основе

– полная обтурация просвета бронха (эндофитный рост опухоли)

В) Контрактильный ателектаз – травмы операции, что приводит к бронхоспазму и приливу крови.

Г) Дистензионный (функциональный) ателектаз – слабость дыхательных движений, снижение тонуса дыхательных мышц, при давлении со стороны органов брюшной полости легкие полностью не расправляются и сжимаются – уплотнение.

ПНЕВМОНИИ

Определение

Пневмонии- это группа различных по этиологии, патогенезу и морфологической характеристике острых очаговых инфекционно- воспалительных заболеваний лёгких с преимущественным вовлечением в патологический процесс респираторных отделов и обязательным наличием внутриальвеолярной воспалительной

экссудации.

Пневмония – одно из распространенных заболеваний органов дыхания, встречающееся у 3-15 человек на 1000 населения, смертность от внебольничных пневмоний составляет 5%, нозокомиальных – 20%, у пожилых – 30%. Ошибки в диагностике пневмоний достигают 20%, диагноз пневмонии в первые 3 дня болезни ставится у 35% заболевших.

Пневмония – инфекционное поражение альвеол, сопровождающееся инфильтрацией клетками воспаления и инфильтрацией паренхимы. В разделе пневмоний не рассматриваются поражения легких при инфекционных заболеваниях (чуме, брюшном тифе, туляремии), относящееся к другим нозологическим формам.

Предложена следующая классификация пневмоний:

Внебольничная (первичная, домашняя), приобретеннаяГоспитальная (вторичная, внутрибольничная,

нозокомиальная).Аспирационная пневмония

Пневмония у лиц с тяжелыми дефектами иммунитета (врожденный иммунодефицит, ВИЧ-инфекция, ятрогенная иммуносупрессия).

По степени тяжести:

•Легкая

•Средней тяжести

•Тяжелая

Соседние файлы в папке 01 Пульмонология