Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Лекции ПВБ / сперто у адамчика / Острый бронхит, хронический бронхит, ХОБЛ.ppt
Скачиваний:
823
Добавлен:
21.05.2015
Размер:
3.11 Mб
Скачать

Острый бронхит, хронический

бронхит, ХОБЛ

Кафедра пропедевтики внутренних болезней

д. м. н., профессор Адамчик А. С.

Острый бронхит:

Острый бронхит (ОБ) – воспалительное заболевание трахеи и бронхов, которое характеризуется острым течением и обратимым диффузным поражением слизистой оболочки.

ОБ является одним из самых распространенных заболеваний органов

дыхания, которым чаще болеют дети и пожилые люди (чаще

мужчины).

 

 

Этому заболеванию в большей степени подвержены лица,

проживающие в

 

 

районах с холодным и влажным климатом, работающие на

сквозняках, в

 

с

сырых

 

поражением

трахеит), либо

дыхательных

наблюдается

 

 

изолированно

 

 

Этиология:

1.Инфекционные (вирусы, бактерии);

2.физические (воздействие чрезмерно горячего или холодного воздуха);

паров кислот, щелочей, ядовитых

(вдыхание пыльцы растений, органической

Способствующие факторы:

1.Острые инфекции верхних дыхательных путей;

2.очаговые инфекции придаточных пазух носа и миндалин;

3.нарушение носового дыхания;

4.охлаждение;

5.курение;

6.снижение реактивности организма (после тяжелых заболеваний, операций,

при гиповитаминозе, нерациональном питании и др.).

Клиника:

Заболевание начинается остро. Иногда предшествуют симптомы острого респираторного заболевания – насморк, першение в горле, охриплость. Клиническая картина ОБ складывается из симптомов общей интоксикации и поражения бронхов.

Симптомы общей интоксикации:

слабость, головная боль, боль в мышцах спины и ногах, ломота, озноб. Температура может повышаться до субфебрильной, иногда высокой, либо остается нормальной.

Симптомы поражения бронхов:

1.Сухой грубый болезненный малопродуктивный кашель с небольшим количеством слизистой мокроты;

2.через 1 – 3 дня кашель становится влажным, откашливается слизисто- гнойная

мокрота;

3.боль в горле и трахее уменьшается, температура снижается, общее состояние

улучшается; 4. возможна одышка – симптом обструкции (нарушения проходимости) бронхов;

Физикальные данные:

1.При перкуссии грудной клетки – без изменений (ясный легочный звук);

2.при аускультации – жесткое дыхание и сухие хрипы, в период разжижения мокроты – влажные разнокалиберные хрипы.

Дополнительные исследования:

1.Рентгенологическая картина легких – без изменений, иногда усилен

легочный рисунок и расширены корни легких;

2. ОАК – нейтрофильный лейкоцитоз, повышение СОЭ.

Прогноз:

1.Обычно благоприятный – выздоровление через 2 – 3 недели;

2.при отсутствии правильного лечения ОБ может приобретать затяжное

течение (до 1 месяца и дольше) или осложняться.

Лечение:

Лечение ОБ в основном симптоматическое, обычно амбулаторное, в тяжелых

случаях – стационарное:

при высокой температуре;

2.мероприятия, устраняющие раздражение бронхов, облегчающие

дыхание (проветривание комнаты, исключение курения, приготовления пищи,

использования пахучих веществ);

3.обильное теплое питье (чай с малиной, лимоном, цвет,

молоко с содой).