Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

ОХ.Тестовые экзаменационные задания

.doc
Скачиваний:
46
Добавлен:
22.05.2015
Размер:
2.47 Mб
Скачать

1

Что такое дезинфекция?

а) уничтожение спорообразующих бактерий

б) уничтожение вирусов, бактерий и простейших

в) уничтожение анаэробных бактерий

г) обработка помещений моющими средствами

д) уничтожение патогенной микрофлоры

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

5

2

Какие температурные режимы рекомендуется использовать при сухожаровой стерилизации?

а) 150 °С

б) 160 °С

в) 170 °С

г) 180 °С

д) 250 °С

Варианты ответа: 1 аб, 2 бв, 3 вг, 4 г,5 д.

4

3

Какой из ниженазванных методов стерилизации более приемлем для обеззараживания оптической аппаратуры?

а) стерилизация -излучением

б) стерилизация в паровом стерилизаторе

в) стерилизация в сухожаровом стерилизаторе

г) стерилизация в пароформалиновой камере

д) стерилизация ультрафиолетовыми лучами

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

4

4

Какие способы подготовки рук хирурга к операции предусматривают их мытье в тазу с растворами антисептических препаратов?

а) способ Спасокукоцкого-Кочергина

б) обработка 0,5% спиртовым раствором хлоргексидина биглюконата

в) способ Бруна

г) обработка первомуром (препаратом С-4)

д) обработка церигелем

Варианты ответа: 1 а, 2 аб, 3 абв, 4 аг, 5 ад.

4

5

Минимальное время мытья рук по способу Спасокукоцкого-Кочергина в каждом из тазов:

а) 2 мин

б) 3 мин

в) 4 мин

г) 5 мин

д) 10 мин

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

2

6

В чем заключается предварительная обработка кожи перед экстренной операцией?

а) в обмывании кожи водой с мылом

б) в сбривании волос

в) в обертывании места предстоящей операции стерильной пеленкой

г) в обработке кожи 0,5% раствором нашатырного спирта

д) дублении кожи спиртовым раствором танина

Варианты ответа: 1 аб, 2 абв, 3 бг, 4 абд, 5 бгд.

3

7

Какие из перечисленных ниже методов воздействия на микрофлору относятся к дезинфекции?

а) кипячение

б) помещение в воздушный стерилизатор при температуре 180 °С на 1 час

в) помещение в воздушный стерилизатор при температуре 120 °С на 45 минут

г) двукратное протирание раствором нейтрального гипохлорита кальция

д) погружение в раствор бензоата натрия

Варианты ответа: 1 а, 2 аб, 3 абг, 4 авд, 5 авг.

5

8

Все нижеприведенные изделия изготовлены из термолабильных материалов, кроме:

а) силиконового дренажа для дренирования брюшной полости

б) резиновых перчаток многоразового применения

в) кровоостанавливающего зажима Бильрота

г) воздуховода Сафара

д) полужесткого катетера

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

3

9

Методы стерилизации медицинских инструментов и изделий, не подлежащих термической обработке:

а) стерилизация парами формалина

б) газовая стерилизация

в) погружение в раствор бикарбоната натрия

г) погружение в первомур

д) погружение в раствор следующего состава: пергидроля 20 г, синтетического моющего средства «Зифа» 5 г, воды 975 мл

Варианты ответа: 1 абг, 2 абв, 3 бвг, 4 вгд, 5 ав.

1

10

Какие способы подготовки рук хирурга к операции предусматривают их протирание марлевыми тампонами, смоченными антисептиками, без предварительного мытья в тазу?

а) способ Спасокукоцкого-Кочергина

б) способ Бруна

в) обработка 0,5% спиртовым раствором хлоргексидина биглюконата

г) обработка 0,5% спиртовым раствором пливасепта

д) обработка первомуром

Варианты ответа: 1 аб, 2 бвг, 3 вгд, 4 агд, 5 гд.

2

11

Концентрация раствора нашатырного спирта для обработки рук по способу Спасокукоцкого-Кочергина:

а) 0,25%

б) 0,5%

в) 0,75%

г) 1,0%

д) 2,0%

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

2

12

Выберите из нижеприведенных дезинфицирующих средств те, которые применяются только для протирания?

а) перекись водорода с 0,5% моющего средства

б) хлорамин

в) дихлор-1

г) сульфохлорантин

д) перекись водорода

е) хлорцин

Варианты ответа: 1 вге, 2 абв, 3 вгд, 4 дге, 5 бвг.

3

13

Какие из приведенных ниже веществ используются для проверки стерильности при стерилизации в паровом автоклаве?

а) сульфат бария

б) левомицетин

в) тиомочевина

г) бензойная кислота

д) демманоза

Варианты ответа: 1 аб, 2 бв, 3 вг, 4 вд,5 гд.

5

14

Какой метод стерилизации наиболее часто используется при изготовлении медицинских изделий одноразового пользования?

а) автоклавирование

б) погружение в раствор перекиси водорода

в) газовая стерилизация

г) стерилизация ультрафиолетовыми лучами

д) стерилизация -излучением

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

5

15

Какова продолжительность обработки рук хирурга первомуром?

а) 1 мин

б) 2 мин

в) 3 мин

г) 4 мин

д) 5 мин

Варианты ответа:1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

1

16

Концентрация спиртового раствора хлоргексидина биглюконата, использующегося для обработки рук хирурга:

а) 0,1%

б) 0,2%

в) 0,25%

г) 0,5%

д) 1,0%

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

4

17

Какие вещества входят в состав тройного раствора (дезинфицирующего средства)?

а) перекись водорода, моющее средство, вода

б) йод, йодистый калий, этиловый спирт

в) хлоргексидин, гидрокарбонат натрия, этиловый спирт

г) формалин, гидрокарбонат натрия, вода

д) формалин, гидрокарбонат натрия, фенол, вода

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

5

18

Какие из приведенных ниже веществ используются для проверки стерильности при сухожаровой стерилизации?

а) сульфат магния

б) левомицетин

в) сера

г) бензойная кислота

д) тиомочевина

Варианты ответа: 1 аб, 2 бв, 3 бг, 4 бд, 5 бгд.

4

19

Первомур – это:

а) производное пировиноградной кислоты

б) смесь перманганата калия с уросульфаном

в) смесь перекиси водорода с мочевиной

г) производное надуксусной кислоты

д) смесь перекиси водорода с муравьиной кислотой

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

5

20

Какова продолжительность обработки рук хирурга 0,5% спиртовым раствором хлоргексидина биглюконата?

а) 1 мин

б) 2–3 мин

в) 4–5 мин

г) 6–7 мин

д) 10 мин

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

2

21

Когда хирургу при подготовке к операции следует надевать стерильные перчатки?

а) перед обработкой рук

б) после обработки рук

в) после одевания халата

г) перед одеванием халата

д) после изоляции операционного поля

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

3

22

Какие из перечисленных средств относятся к антисептикам (1), а какие – к дезинфектантам (2)?

а) бисептол

б) сайдекс

в) перманганат калия

г) сульфохлорантин

д) бикарбонат натрия

Варианты ответа: 1 (1 аб, 2 вг), 2 (1 ав, 2 бг), 3 (1 абд, 2 вг), 4 (1 вд, 2 абг), 5 (1 абв, 2 гд).

2

23

Какие из нижеперечисленных способов контроля стерильности перевязочного материала (инструментов) и режима стерилизации в автоклаве относятся к прямым?

а) использование веществ с определенной точкой плавления

б) использование бумажной ленты, пропитанной веществом, изменяющим цвет по достижению определенной температуры

в) бакпосев с перевязочного материала и белья

г) термометрия

д) использование пробирок с известной спороносной непатогенной культурой микроорганизмов, которые погибают при определенной температуре

Варианты ответа: 1 аб, 2 бв, 3 вд, 4 вгд, 5 абг.

3

24

Первомур может быть использован:

а) для стерилизации шовного материала

б) для стерилизации эндоскопов

в) для обработки рук хирурга

г) для промывания желудка

д) для перитонеального диализа

Варианты ответа: 1 абг, 2 бвг, 3 вгд, 4 абв, 5 абвгд.

4

25

Какой из перечисленных ниже вариантов обработки рук хирурга можно квалифицировать как классический способ Спасокукоцкого-Кочергина?

а) мытье рук под краном с мылом стерильной салфеткой, обработка 0,5% спиртовым раствором хлоргексидина биглюконата

б) мытье рук под краном с мылом 3 мин, осушивание стерильным тампоном, обработка 96% раствором спирта 10 мин, смазывание ногтевых лож и складок кожи пальцев 5% настойкой йода

в) мытье рук проточной водой с мылом 1 минуту, осушивание стерильной салфеткой, обработка в тазу раствором первомура 1 минуту

г) мытье рук в тазу с 5% раствором нашатырного спирта 5 мин, осушивание стерильной салфеткой, обработка 96% раствором спирта 5 мин

д) мытье рук 0,5% раствором нашатырного спирта в двух тазах по 3 мин, осушивание стерильной салфеткой, обработка 96% раствором спирта 5 мин, смазывание ногтевых лож и складок кожи пальцев 5% настойкой йода

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

5

26

В чем состоит уход за руками хирурга?

а) ограждение рук от повреждений

б) ограждение рук от загрязнений

в) регулярная стрижка и соблюдение чистоты ногтей

г) окраска ногтей красителями, обладающими антисептическими свойствами

д) регулярная обработка рук растворами препаратов, снижающими функциональную активность потовых желез

Варианты ответа: 1 аг, 2 бд, 3 бвгд, 4 абвгд, 5 абв.

5

27

Какие из перечисленных средств можно использовать и в качестве антисептиков, и в качестве дезинфектантов?

а) перекись водорода

б) бензоат натрия

в) хлорамин

г) хлорцин

д) дезоксон

Варианты ответа: 1 ав, 2 абв, 3 агд, 4 бвг, 5 бд.

1

28

Какой из перечисленных методов контроля за стерильностью материала и режима стерилизации является наиболее объективным?

а) помещение в бикс бензойной кислоты

б) помещение в бикс тиомочевины

в) помещение в бикс термометра, отражающего достигнутую в нем во время стерилизации максимальную температуру

г) помещение в бикс бумажной ленты, пропитанной веществом, изменяющим цвет по достижении определенной температуры

д) помещение в бикс бумаги, пропитанной йодом и крахмалом

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

3

29

Для стерилизации инструментов могут быть использованы все перечисленные методы кроме:

а) автоклавирования

б) погружения в 6% раствор перекиси водорода

в) погружения в 1% раствор дезоксона-1

г) помещения в сухожаровой шкаф

д) кипячения

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

5

30

Какие из перечисленных препаратов используются для ускоренной обработки рук хирурга методом пленкообразования?

а) полиэтиленоксид

б) первомур

в) церигель

г) роккал

д) дегмин

Варианты ответа: 1 аб, 2 бв, 3 в, 4 г, 5 д.

3

31

Периодичность контроля за стерильностью рук хирурга методом бакпосева:

а) раз в 3 дня

б) раз в 5 дней

в) раз в 10 дней

г) раз в 15–20 дней

д) раз в 25–30 дней

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

3

32

Укажите правильную последовательность этапов предстерилизационной очистки медицинских изделий многоразового пользования:

а) первое ополаскивание проточной водой

б) второе ополаскивание проточной водой

в) погружение в раствор ингибитора коррозии

г) замачивание в моющем растворе

д) сушка в горячем воздухе

е) ополаскивание в дистиллированной воде

ж) мойка в моющем растворе

Варианты ответа: 1 авбгжед, 2 адвгжбе, 3 вагжбед, 4 авгжбед, 5 гжавбед.

3

33

Какие из перечисленных укладок перевязочного материала (операционного белья) в бикс можно отнести к видовым?

а) помещение в бикс перевязочного материала, предназначенного для одной небольшой типичной операции

б) помещение в бикс халатов

в) помещение в бикс халатов, простыней, пеленок и перевязочного материала для определенного вида операции (резекции желудка, холецистэктомии)

г) помещение в бикс салфеток

д) помещение в бикс перевязочного материала и операционного белья в количестве, достаточном для проведения операции на щитовидной железе

Варианты ответа: 1 ав, 2 аб, 3 абв, 4 абвг, 5 бг.

5

34

К способам холодной стерилизации изделий медицинского назначения относятся:

а) автоклавирование

б) погружение изделия в 6% раствор перекиси водорода

в) погружение изделия в 5% раствор хлорида натрия

г) воздействие на изделие -излучением

д) погружение изделия в 1% раствор дезоксона-1

Варианты ответа: 1 аб, 2 бгд, 3 вгд, 4 бвд, 5 вд.

2

35

Какие из перечисленных веществ входят в состав церигеля?

а) поливинилпирролидон

б) поливинилхлорид

в) поливинилбутирол

г) 96% этиловый спирт

д) 10% нашатырный спирт

Варианты ответа: 1 аг, 2 бд, 3 вд, 4 ад, 5 вг.

5

36

Какие из перечисленных мероприятий обязательны при проведении предварительной подготовки операционного поля?

а) общая гигиеническая ванна

б) перевод больного в отделение реанимации

в) смена белья

г) обработка кожи 5% спиртовым раствором йода с наложением стерильной пеленки

д) сбривание волос в месте операции с обработкой кожи спиртом

Варианты ответа: 1 абв, 2 авд, 3 авгд, 4 вгд, 5 агд.

2

37

Какое из перечисленных средств рекомендуется использовать при предстерилизационной обработке инструментария в качестве ингибитора коррозии?

а) дезоксон-1

б) виркон

в) бикарбонат натрия

г) бензоат натрия

д) хлорид натрия

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

4

38

Сопоставьте названия укладок перевязочного материала (операционного белья) в бикс с соответствующими определениями (подберите пары «вопрос–ответ)»:

1) универсальная укладка перевязочного материала (операционного белья) в бикс

2) целенаправленная укладка перевязочного материала (операционного белья) в бикс

3) видовая укладка перевязочного материала (операционного белья) в бикс

а) помещение в бикс перевязочного материала и операционного белья, предназначенных для конкретной операции (например, гастрэктомии)

б) помещение в бикс перевязочного материала и белья предназначенных для небольшой типичной операции (аппендэктомия, грыжесечение и др.)

в) помещение в бикс определенного вида перевязочного материала или белья

Варианты ответа: 1 (1 а, 2 б, 3 в), 2 (1 б, 2 а, 3 в), 3 (1 в, 2 б, 3 а), 4 (1 в, 2 а, 3 б), 4 (1 а, 2 в, 3 б).

2

39

Перечислите цели (все), которые преследуются при подготовке рук хирурга к операции:

а) удаление с кожи рук грязи

б) удаление с кожи рук бактерий

в) уничтожение на коже рук бактерий

г) дубление кожи рук

д) защита кожи рук от микротравм

Варианты ответа: 1 а, 2 аб, 3 абв, 4 абвд, 5 абвг.

5

40

Какие из перечисленных способов обработки рук хирурга относятся к современным?

а) способ Бруна

б) способ Фюрбрингера

в) обработка первомуром (препаратом С-4)

г) обработка раствором хлоргексидина биглюконата

д) способ Альфельда

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 вг, 4 д.

3

41

Сбривание волос на коже в области операционного поля следует производить:

а) в день операции

б) при поступлении больного в хирургическое отделение

в) вечером, накануне операции

г) за 24 часа до операции

д) за 48 часов до операции

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

1

42

Какая проба используется для контроля полного удаления крови с инструментов, прошедших предстерилизационную обработку?

а) фенолфталеиновая

б) бензидиновая

в) биологическая

г) ортостатическая

д) тепловая

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

2

43

Допустимый срок хранения стерильного перевязочного материала в биксах?

а) 12 час

б) 24 час

в) 36 час

г) 48 час

д) 72 час

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

4

44

Основные этапы обработки рук хирурга (назовите их и установите правильную последовательность):

а) воздействие антисептических средств

б) воздействие пенообразующих препаратов

в) дубление кожи

г) механическая и химическая (обезжиривание) обработка

д) воздействие щелочных растворов

Варианты ответа: 1 абв, 2 гдв, 3 гав, 4 бда, 5 гдва.

3

45

Как правильно проводить обработку рук хирурга первомуром?

а) мытье водой с мылом (без щетки), мытье первомуром в тазу с помощью салфеток 1 мин, осушивание стерильной салфеткой

б) мытье водой с мылом, вытирание насухо, мытье первомуром в тазу 3 мин

в) мытье первомуром в тазу 1 мин, мытье водой с мылом, вытирание насухо

г) мытье водой с мылом, вытирание насухо, протирание салфеткой с первомуром 1 мин

д) протирание салфеткой с первомуром 1 мин, вытирание насухо, протирание салфеткой с 96%-м этиловым спиртом 5 мин

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

1

46

Что такое обработка операционного поля по Гроссиху-Филончикову (в классическом варианте)?

а) двухкратное смазывание операционного поля (перед обкладыванием стерильным бельем) 5% спиртовым раствором йода

б) смазывание операционного поля 5% спиртовым раствором йода непосредственно перед разрезом (после обкладывания стерильным бельем) и после зашивания операционной раны

в) смазывание операционного поля бриллиантовым зеленым перед обкладыванием стерильным бельем, после обкладывания и после наложения швов на рану

г) двухкратное смазывание операционного поля йодонатом

д) смазывание операционного поля 5% спиртовым раствором йода перед обкладыванием стерильным бельем, после обкладывания, перед зашиванием и после зашивания операционной раны

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

5

47

Что такое стерилизация?

а) уничтожение возбудителей инфекционных заболеваний

б) уничтожение возбудителей гнойной инфекции

в) обработка медицинской аппаратуры путем двукратного протирания раст­вором препарата, обладающего антимикробным действием

г) частичное уничтожение микрофлоры на объектах внешней среды

д) полное уничтожение микрофлоры на изделиях медицинского назначения

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

5

48

Допустимый срок хранения стерильного перевязочного материала в мешках?

а) 12 час

б) 24 час

в) 36 час

д) 72 час

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

2

49

Многие из современных способов обработки рук хирурга не требуют:

а) антисептического воздействия

б) мытья рук мылом с помощью стерильных щеток

в) соблюдения определенной последовательности обработки

г) дубления как отдельного этапа обработки

д) мытья рук мылом без стерильных щеток

Варианты ответа: 1 а, 2 аб, 3 абв, 4 бг, 5 вгд.

4

50

Как правильно проводить обработку рук хирурга хлоргексидина биглюконатом?

а) мытье рук водой с мылом, вытирание насухо стерильной салфеткой, протирание в течение 2–3 мин салфеткой, смоченной спиртовым раствором хлоргексидина биглюконата

б) протирание рук в течение 2–3 мин салфеткой, смоченной спиртовым раствором хлоргексидина биглюконата, мытье водой с мылом, вытирание насухо

в) мытье рук водой без мыла, вытирание насухо, протирание в течение 2–3 мин салфеткой, смоченной водным раствором хлогексидина биглюконата

г) мытье рук водой с мылом, вытирание насухо, протирание в течение 2–3 мин салфеткой, смоченной водным раствором хлоргексидина биглюконата

д) мытье рук водой с мылом, вытирание насухо, протирание в течение 1 мин салфеткой, смоченной спиртовым раствором хлоргексидина биглюконата

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

1

51

Что такое обработка операционного поля по Баккалу?

а) обработка операционного поля с 96% этиловым спиртом

б) обработка операционного поля дегмицидом

в) обработка операционного поля бриллиантовым зеленым

г) обработка операционного поля водным раствором хлоргексидина биглюконата

д) обработка операционного поля 5% настойкой йода

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

3

52

Какова правильная последовательность этапов обработки медицинских изделий многоразового использования?

а) стерилизация

б) предстерилизацинная очистка

в) дезинфекция

Варианты ответа: 1 бав, 2 бва, 3 абв, 4 вба.

4

53

Выберите из числа нижеприведенных средств те, которые рекомендуется использовать для химической стерилизации инструментов:

а) этиловый спирт

б) 6% раствор перекиси водорода

в) 0,5% раствор перманганата калия

г) 1% раствор дезоксона-1

д) закись азота

е) окись этилена

Варианты ответа: 1 а, 2 aв, 3 бге, 4 ад, 5 вд.

3

54

Используемые для обработки рук хирурга химические антисептики должны иметь следующие свойства:

а) обладать сильным антисептическим действием

б) быть безвредными для кожи хирурга

в) обладать противовоспалительными свойствами

г) обладать местным противоаллергическим действием

д) быть доступными и дешевыми

Варианты ответа: 1 абв, 2 абг, 3 бвд, 4 абд, 5 абвд.

4

55

Какова правильная последовательность обработки отдельных частей рук хирурга?

а) ладонная, тыльная поверхности, ногтевые ложа каждого пальца, межпальцевые промежутки одной руки, затем другой, ладони и тыл кистей, предплечья

б) предплечья, кисти, пальцы с межпальцевыми промежутками

в) кисти, пальцы с межпальцевыми промежутками, предплечья

г) тыльная, ладонная поверхности каждого пальца, межпальцевые промежутки, верхняя треть предплечья, нижние две трети предплечья, запястья с тыльной и ладонной поверхностей

д) ладонные поверхности каждого пальца, ладони, тыльные поверхности каждого пальца, тыл кистей, предплечья

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

1

56

Недостатки обработки операционного поля первомуром:

а) не достигается стерильности обработанной кожи

б) раздражающее действие раствора на кожу

в) большое количество пациентов с повышенной чувствительностью к препарату

г) неприятный запах раствора

д) невозможность четкого визуального контроля за качеством обработки кожи в связи с тем, что раствор бесцветен

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

5

57

Какие температурные режимы рекомендуется использовать при стерилизации паром под давлением?

а) 100 °С

б) 110 °С

в) 120 °С

г) 128 °С

д) 132 °С

Варианты ответа: 1 аб, 2 бв, 3 вд, 4 вг, 5 бвд.

3

58

Какие газы используются для стерилизации изделий медицинского назначения?

а) окись углерода

б) углекислый газ в сочетании с окисью углерода

в) ацетилен

г) окись этилена

д) окись этилена в сочетании с бромистым метилом

Варианты ответа: 1 а, 2 бв, 3 ав, 4 гд, 5 б.

4

59

Какие из перечисленных препаратов можно использовать для обработки рук хирурга?

а) хлоргексидина биглюконат

б) натрия бикарбонат

в) дегмин

г) дегмицид

д) евросепт

Варианты ответа: 1 аб, 2 бв, 3 бвгд, 4 абвгд, 5 авгд.

5

60

Продолжительность мытья рук теплой текучей водой с мылом стерильными щетками в классических способах обработки рук хирурга (по Альфельду, по Фюрбрингеру):

а) 3 мин

б) 5 мин

в) 10 мин

г) 15 мин

д) 20 мин

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

3

61

Какие из перечисленных веществ пригодны для обработки операционного поля?

а) йодонат

б) йодопирон

в) перекись водорода

г) сулема

д) калия перманганат

Варианты ответа: 1 аб, 2 бв, 3 вг, 4 г, 5 д.

1

62

Назовите возможные источники имплантационной инфекции:

а) хирургический шовный материал

б) марлевый тампон

в) скобки хирургического сшивающего аппарата

г) водитель ритма сердца

д) дефибриллятор

Варианты ответа: 1 аб, 2 авг, 3 вгд, 4 бвг, 5 бд.

2

63

Имплантационная инфекция в зоне операции развивается при попадании микробов в рану:

а) через руки хирурга

б) с пинцета при перевязке

в) с марлевой турунды

г) со скобок сшивающего аппарата

д) с дренажной трубки

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

4

64

Какая последовательность действий при стерилизации кетгута по Ситковскому верна?

а) мойка, обезжиривание в эфире, замачивание в растворе йодида калия, подвешивание в банке, выдержка 3–5 суток

б) мойка, обезжиривание в эфире, протирание сулемой, скручивание в колечки, подвешивание в банке с кристаллическим йодом на дне, выдержка 3–5 суток

в) мойка, обезжиривание в эфире, протирание сулемой, замачивание в растворе иодида калия, скручивание в колечки, подвешивание в банку с кристаллическим йодом на дне, выдержка 3–5 суток

г) обезжиривание в эфире, мойка, протирание сулемой, замачивание в растворе йодида калия, скручивание в колечки, подвешивание в банку с кристаллическим йодом на дне, выдержка 3–5 суток, бактериологический контроль

д) мойка, обезжиривание в эфире, протирание сулемой, замачивание в растворе йодида калия, скручивание в колечки, подвешивание в банку с кристаллическим йодом на дне, выдержка 3–5 суток, бактериологический контроль

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

5

65

Выделите приемлемые способы стерилизации металлических скобок:

а) кипячение 30 мин

б) стерилизация в паровом стерилизаторе

в) стерилизация в сухожаровом стерилизаторе

г) погружение на 2 часа в 2% раствор хлорамина

д) УФО в течение 1 часа

Варианты ответа: 1 а, 2 аб, 3 ав, 4 бв, 5 гд.

4

66

Синтетический шовный материал в условиях медицинского учреждения может быть простерилизован:

а) кипячением

б) погружением в 96% этиловый спирт

в) погружением в раствор хлорамина

г) погружением в раствор первомура

д) в воздушном стерилизаторе

Варианты ответа: 1 а, 2 ад, 3 бвг, 4 бд, 5 г.

5

67

Синтетический шовный материал в условиях медицинского учреждения обычно стерилизуется:

а) кипячением

б) в паровом стерилизаторе при температуре 110 °С

в) в паровом стерилизаторе при температуре 120 °С

г) в паровом стерилизаторе при температуре 132 °С

д) в воздушном стерилизаторе при температуре 180 °С

Варианты ответа: 1 а, 2 аб, 3 в, 4 г, 5 гд.

3

68

К традиционным шовным материалам предъявляются все нижеперечисленнные требования, кроме:

а) наличия ровной гладкой поверхности

б) обладания антимикробной активностью

в) эластичности

г) прочности

д) биологической инертности

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

2

69

Какой эффект дает введение в структуру шовного материала антибиотиков?

а) повышение регенераторных возможностей тканей

б) длительное сохранение нити в тканях

в) предупреждение нагноений

г) предупреждение краевого некроза раны

д) снижение общей реакции организма на рану

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

3

70

При какой температуре проводится консервирование аллопластических материалов быстрым замораживанием?

а) от –12 до –20 °С

б) от –32 до –52 °С

в) от –65 до –85 °С

г) от –93 до –123 °С

д) от –183 до 273 °С

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

5

71

Кого из нижеперечисленных ученых можно отнести к идейным предшественникам антисептики?

а) Шиммельбуш, Бергман, Пирогов

б) Юревич, Бергман, Буяльский

в) Лемер, Склифософский, Пастер

г) Лемер, Пирогов, Пастер

д) Склифосовский, Пелехин, Субботин

Варианты ответа:1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

4

72

Кто из названных ученых является основоположником антисептики?

а) Бергман

б) Пастер

в) Листер

г) Пелехин

д) Шиммельбуш

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

3

73

Распределите нижеперечисленные мероприятия по видам антисептики (подберите пары «вопрос–ответ»):

1) физическая антисептика

2) химическая антисептика

3) биологическая антисептика

4) смешанная антисептика

а) дренирование плевральной полости при гнойном плеврите по Бюлау

б) проточно-промывное дренирование гнойной раны

в) применение для местного лечения гнойной раны химотрипсина

г) промывание гнойной раны во время перевязки раствором хлоргексидина биглюконата

д) обработка длительно незаживающей гнойной раны низкоинтенсивным лазерным излучением

Варианты ответа: 1 (1 а, 2 б, 3 в, 4 г), 2 (1 а, 2 г, 3 д, 4 б), 3 (1 ад, 2 г, 3 в, 4 б), 4 (1 д, 2 аг, 3 в, 4 б), 5 (1 ад, 2 в, 3 г, 4 б).

3

74

Распределите по группам нижеследующие антисептические препараты (подберите пары «вопрос–ответ»):

1) производные нитрофурана

2) окислители

3) детергенты

а) хлоргексидина биглюконат

б) перекись водорода

в) фурагин

г) метронидазол

д) калия перманганат

Варианты ответа: 1 (1 а, 2 б, 3 вг), 2 (1 вг, 2 бд, 3 а), 3 (1 в, 2 бд, 3 а), 4 (1 г, 2 бд, 3 а), 5 (1 в, 2 абд, 3 г).

3

75

Какой антисептик, все еще применяемый в настоящее время для лечения, не эффективен из-за адаптации к нему микроорганизмов?

а) хлоргексидина биглюконат

б) борная кислота

в) перекись водорода

г) фурацилин

д) гипохлорит натрия

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

4

76

Какие антисептики из солей тяжелых металлов в настоящее время запрещены для применения?

а) нитрат серебра

б) сулема

в) оксицианистая ртуть

г) протаргол

д) колларгол

Варианты ответа: 1 аб, 2 ад, 3 бд, 4 бв, 5 гд.

4

77

Какие комбинации веществ необходимы для получения гипохлорита натрия путем гидролиза?

а) поваренная соль, дистилированная вода

б) поваренная соль, марганцевокислый калий, дистиллированная вода

в) повареннаая соль, глюкоза, дистиллированная вода

г) перигидроль, дистилированная вода

д) 3% раствор перекиси водорода, дистиллированная вода

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

1

78

Какие из перечисленных препаратов относятся к сульфаниламидам?

а) бисептол

б) диоксидин

в) тималин

г) лифузоль

д) тинидазол

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

1

79

Какой способ применения антимикробных препаратов относится к поверхностной антисептике?

а) внутривенное введение

б) обкалывание тканей вокруг раны

в) нанесение на рану

г) внутримышечное введение

д) введение в полость сустава

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

3

80

Выделите из нижеперечисленных мер воздействия на микробы те, которые относятся к физической антисептике:

а) применение марлевого тампона, лазерная обработка раны, вакуумная обработка раны

б) применение 10% раствора хлорида натрия, химотрипсина, резиновой полоски

в) введение в рану резиновой трубки, воздействие солнечных лучей, переливание плазмы

г) ультрафиолетовое облучение раны, воздействие током высокой частоты (УВЧ), лазерная обработка раны, промывание раны раствором перекиси водорода

д) иссечение краев и дна раны, остановка кровотечения, удаление инородных тел, наложение швов

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

1

81

Какие из нижеприведенных мероприятий можно отнести к механической антисептике?

а) выполнение хирургической обработки раны

б) дренирование раны двухпросветным дренажом

в) промывание раны раствором гипохлорита натрия

г) применение ультразвуковой кавитации

д) вакуумирование раны

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

1

82

Какие современные дополнительные методы физической антисептики целесообразно применять во время проведения хирургической обработки гнойной раны?

а) обработку раны 3% перекисью водорода

б) промывание раны 5% водным раствором хлоргексидина

в) ультразвуковую кавитацию

г) иссечение инфильтрата на дне раны

д) обработку раны пульсирующей струей раствора антисептика

Варианты ответа: 1 аб, 2 бг, 3 вд, 4 вг, 5 гд.

3

83

Лечение гнойной раны в управляемой абактериальной среде обеспечивает:

а) создание в ране неблагоприятного микроклимата для микроорганизмов

б) изоляцию раны от внутригоспитальной микрофлоры

в) повышение свертываемости крови

г) коррекцию метаболических процессов в ране

д) коррекцию иммунитета

Варианты ответа: 1 аб, 2 бв, 3 ав, 4 вг, 5 вд.

1

84

К средствам биологической антисептики относятся:

а) хлористый натрий

б) викасол

в) аминокапроновая кислота

г) противостолбнячный анатоксин

д) интерферон

Варианты ответа: 1 абв, 2 бвг, 3 гд, 4 бгд, 5 бвд.

3

85

Назовите способы применения ферментов животного происхождения (трипсин, химотрипсин, ронидаза):

а) местное применение на раны

б) электрофорез

в) внутривенное введение

г) в виде ингаляций

д) эндолимфатическое введение

Варианты ответа: 1 бвг, 2 абг, 3 авг, 4 агд, 5 вгд.

2

86

Какие процессы лежат в основе антисептического действия на рану протеолитических ферментных препаратов?

а) лизирование некротических тканей

б) противоотечное действие

в) усиление альтерации

г) стимуляция местного иммунитета

д) усиление эксудации

Варианты ответа: 1 ад, 2 ав, 3 аб, 4 аг, 5 бд.

3

87

Какие препараты можно использовать для профилактики кандидоза, развивающегося в результате длительного применения антибиотиков?

а) фуразолидон

б) леворин

в) сульфален

г) метронидазол

д) нистатин

Варианты ответа: 1 аб, 2 вд, 3 ад, 4 бд, 5 аг.

4

88

Какие из перечисленных антибиотиков относятся к аминогликозидам?

а) ампициллин

б) гентамицин

в) кефзол

г) вибрамицин

д) амикацин

Варианты ответа: 1 бг, 2 аг, 3 бд, 4 гд, 5 гд.

3

89

Какой механизм действия на микрофлору характерен для протеолитических ферментов?

а) разрушение оболочки

б) изменение обмена веществ

в) воздействие на генную структуру микроба

г) нарушение среды обитания

д) активация местного иммунитета

Варианты ответа: 1 а, 2 аб, 3 бвд, 4 ад, 5 г.

5

90

К какому виду антисептики относится ферментативное удаление некротических тканей из раны?

а) механическая антисептика

б) биологическая антисептика

в) химическая антисептика

г) физическая антисептика

д) смешанная антисептика

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

2

91

Какие из перечисленных препаратов биологической антисептики относятся к иммуностимулирующим?

а) стафилококковый анатоксин

б) лизоцим

в) поливалентный бактериофаг

г) сандоглобулин

д) ируксол

Варианты ответа: 1 абг, 2 абв, 3 бвг, 4 агд, 5 бгд.

1

92

Какие из перечисленных признаков являются характерными для общего обезболивания?

а) утрата сознания

б) утрата реакции сосудодвигательного центра

в) утрата условных рефлексов

г) утрата двигательной активности

д) утрата чувствительности

Варианты ответа: 1 аб, 2 бв, 3 абв, 4 авгд, 5 бвгд.

4

93

Кто впервые применил закись азота для обезболивания?

а) Мортон

б) Джексон

в) Симпсон

г) Уэлс

д) Уоррен

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

4

94

Кто из нижеперечисленных ученых (подберите пары «вопрос–ответ»):

1) впервые применил эфир для ингаляционного наркоза

2) впервые применил хлороформ для ингаляционного наркоза

3) синтезировал новокаин

4) впервые применил при наркозе миорелаксанты

5) впервые применил гедонал для внутривенного наркоза

а) Мортон

б) Симпсон

в) Гриффит

г) Эйнгорн

д) Федоров

Варианты ответа: 1 (1 а, 2 б, 3 г, 4 в, 5 д), 2 (1 б, 2 в, 3 д, 4 а, 5 г), 3 (1 в, 2 д, 3 а, 4 б, 5 в), 4 (1 а, 2 в, 3 г, 4 д, 5 б), 5 (1 а, 2 в, 3 д, 4 г, 5 б).

1

95

Для проведения наркоза лицевой маской можно использовать:

а) фентанил

б) дитилин

в) фторотан

г) кетамин (калипсол)

д) дроперидол

Варианты ответа: 1 абв, 2 абг, 3 бвд, 4 в, 5 г.

4

96

Какие из перечисленных средств используются для внутривенного наркоза?

а) кетамин

б) кефзол

в) реланиум

г) лидокаин

д) гексенал

Варианты ответа: 1 аб, 2 бв, 3 вдг, 4 авд, 5 авгд.

4

97

Назовите основные преимущества эндотрахеального наркоза перед масочным:

а) уменьшение токсического влияния анестетика

б) легкость управления глубиной наркоза

в) предупреждение западения языка

г) предупреждение аспирации

д) простота выполнения

Варианты ответа: 1 а, 2 бв, 3 авг, 4 гд, 5 дб.

3

98

Миорелаксанты при наркозе применяются:

а) для создания артериальной гипотонии

б) для расслабления скелетной мускулатуры

в) для расслабление гладкой мускулатуры

г) для предупреждение аспирации

д) для улучшение условий при интубации трахеи

Варианты ответа: 1 а, 2 аб, 3 бд, 4 вг, 5 гд.

3

99

Дитилин относится к группе:

а) седативных препаратов

б) анальгетиков

в) нейролептических средств

г) антиадренэргических средств

д) мышечных релаксантов

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

5

100

К мышечным релаксантам относятся:

а) ардуан

б) дитилин

в) листенон

г) фентанил

д) сомбревин

Варианты ответа: 1 аг, 2 бд, 3 вг, 4 абг, 5 абв.

5

101

Разделите указанные ингаляционные анестетики (подберите пары «вопрос–ответ»):

1) жидкие анестетики

2) газообразные анестетики

а) эфир

б) циклопропан

в) закись азота

г) пентран (метоксифлуран)

д) фторотан

Варианты ответа: 1 (1 а, 2 бвгд), 2 (1 б, 2 авгд), 3 (1 аг, 2 бвд), 4 (1 агд, 2 бв), 5 (1 бв, 2 агд).

4

102

Какое из перечисленных средств является галлюциногеном?

а) эфир

б) фторотан

в) кетамин (калипсол)

г) фторотан

д) тиопентал-натрий

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

3

103

Базисный наркоз применяется:

а) для быстрого ввода в наркоз

б) для устранения эмоциональных реакций до начала операции

в) для релаксации мышц

г) для управления жизненно-важными функциями организма во время операции

д) для профилактики асфиксии

Варианты ответа: 1 аб, 2 бв, 3 вг, 4 ав, 5 бд.

1

104

Вводный наркоз применяется:

а) для релаксации мышц

б) для предупреждения гипотонии

в) для усиления действия поддерживающего наркоза

г) для быстрого усыпления больного без стадии возбуждения

д) для профилактики паралича дыхательного центра

Варианты ответа: 1 а, 2 аб, 3 бв, 4 г, 5 вд.

4

105

Какие препараты чаще используются для вводного наркоза?

а) тиопентал-натрий

б) гексенал

в) эфир

г) фентанил

д) атропин

Варианты ответа: 1 ав, 2 аг, 3 бд, 4 аб, 5 гд.

4

106

При каких способах ингаляционного наркоза выдох происходит (подберите пары «вопрос–ответ»):

1) в атмосферу

2) частично в аппарат, частично в атмосферу

3) в аппарат

а) открытый способ наркоза

б) полуоткрытый способ наркоза

в) полузакрытый способ наркоза

г) закрытый способ наркоза

Варианты ответа: 1 (1 аб, 2 в, 3 г), 2 (1 в, 2 а, 3 в, 3 (1 вг, 2 а, 3 в), 4 (1 вг, 2 а, 3 а), 5 (1 б, 2 а, 3 вг).

1

107

Определите правильную последовательность действий при выполнении эндотрахеального наркоза:

а) введение миорелаксантов

б) вводный наркоз

в) использование ганглиоблокаторов

г) применение поддерживающего наркоза

д) интубация трахеи

Варианты ответа: 1 абвгд, 2 дгвба, 3 дгаб, 4 бадг, 5 бдг.

4

108

При эндотрахеальном наркозе выдох больного происходит в аппарат. Какое приспособление надо иметь обязательно при этом в наркозном аппарате?

а) увлажнитель воздуха

б) волюметр

в) предохранительный клапан

г) манометр

д) поглотитель углекислого газа

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

5

109

Какие из перечисленных мероприятий обязательны при подготовке больного к операции и наркозу?

а) назначение гормональных препаратов

б) назначение седативной терапии

в) опорожнение желудочно-кишечного тракта

г) назначение сердечных средств

д) опорожнение мочевого пузыря

Варианты ответа: 1 а, 2 аб, 3 абв, 4 бвд, 5 вгд.

4

110

Для какой стадии эфирного наркоза характерны покраснение лица, расширение зрачков, учащение дыхания, повышение артериального давления, усиление тонуса мышц?

а) 1 стадия

б) 2 стадия

в) 3 стадия

г) 4 стадия

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 вг.

2

111

В какой стадии эфирного наркоза впервые отмечается аналгезия?

а) 1 стадия

б) 2 стадия

в) 3 стадия

г) 4 стадия

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г.

1

112

Какая стадия эфирного наркоза делится на уровни?

а) 1 стадия

б) 2 стадия

в) 3 стадия

г) все стадии

Варианты ответа: 1 аб, 2 бв, 3 в, 4 б, 5 г.

3

113

В какой стадии наркоза можно выполнять продолжительные операции?

а) 1 стадия

б) 2 стадия

в) 3 стадия 2 уровень

г) 3 стадия 4 уровень

д) 4 стадия

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 бв, 5 гд.

3

114

Выберите осложнения, возможные при масочном наркозе:

а) резкое снижение артериального давления

б) рвота

в) западение языка

г) остановка дыхания

д) регургитация

Варианты ответа: 1 а, 2 аб, 3 абв, 4 абвг, 5 абвгд.

5

115

Какие осложнения возможны при эндотрахеальном наркозе?

а) резкое снижение артериального давления

б) регургитация

в) западение языка

г) аспирация инородных тел

д) менингизм

Варианты ответа: 1 ав, 2 аб, 3 абв, 4 абвг, 5 абвгд.

2

116

Какое осложнение невозможно при эндотрахеальном наркозе?

а) снижение артериального давления

б) повреждение зубов

в) регургитация

г) западение языка

д) повреждение слизистой

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

4

117

Для какой стадии эфирного наркоза характерно осложнение в виде рвоты?

а) 1 стадии

б) 2 стадии

в) 3 стадии

г) всех стадий

д) ни одной из стадий

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

2

118

Выберите способы борьбы с клинической смертью (как осложнением наркоза):

а) введение сердечных гликозидов

б) введение гормонов

в) искусственная вентиляция легких

г) электрическая дефибрилляция сердца

д) массаж сердца

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 аб, 4 вгд.

4

119

С какой целью во время наркоза используют воздуховод?

а) предупреждение аспирации инородных тел

б) предупреждение ларингоспазма

в) предупреждение западения языка

г) интубация трахеи

д) предупреждение бронхоспазма

Варианты ответа: 1 а, 2 аб, 3 абг, 4 гд, 5 в.

5

120

Какие средства используются при нейролептоаналгезии?

а) дроперидол

б) сибазон

в) аминазин

г) дитилин

д) фентанил

Варианты ответа: 1 аб, 2 бв, 3 ад, 4 гд, 5 вд.

3

121

Искусственная гипотония используется:

а) для повышения устойчивости организма к кислородному голоданию

б) для профилактики операционного шока

в) для уменьшения кровопотери

г) для релаксации мышц

д) для углубления наркоза

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 гд, 5 вг.

3

122

Выберите из перечисленного способы местной анестезии:

а) анестезия охлаждением

б) инфильтрационная анестезия

в) анестезия фторотаном

г) анестезия с применением миорелаксантов

д) анестезия смазыванием

Варианты ответа: 1 аг, 2 абд, 3 в, 4 г, 5 вг.

2

123

Какие из перечисленных веществ относятся к местным анестетикам?

а) пропанидид

б) новокаин

в) калипсол

г) тримекаин

д) лидокаин

Варианты ответа: 1 а, 2 ав, 3 в, 4 бгд, 5 вг.

4

124

С целью усиления местной анестезии и ее продления в раствор новокаина добавляют:

а) адреналин

б) миорелаксанты

в) антибиотики

г) полиглюкин

д) витамин В6

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

1

125

В каких случаях предпочтительнее использовать местную анестезию, а не наркоз?

а) у больных в возрасте до 10 лет

б) у больных с нарушениями психики

в) при наличии воспалительных изменений тканей в зоне операции

г) при наличии у больных дыхательной и сердечно-сосудистой недостаточности

д) у истощенных больных старческого возраста

Варианты ответа: 1 аб, 2 абв, 3 бвг, 4 бв, 5 гд.

5

126

Противопоказания к местной анестезии:

а) возраст старше 60 лет

б) возраст до 7 лет

в) психические заболевания

г) операции с открытым пневмотораксом

д) непереносимость местных анестетиков

Варианты ответа: 1 а, 2 аг, 3 абв, 4 абвг, 5 бвгд.

5

127

Недостатки местной анестезии:

а) отсутствие расслабления мышц

б) отключение сознания

в) невозможность контроля за состоянием гемодинамики

г) отсутствие должного обезболивающего эффекта при гнойно-воспалительных процессах

д) сохранение тактильной чувствительности

Варианты ответа: 1 вд, 2 бд, 3 аг, 4 абв, 5 бвд.

3

128

При каких операциях целесообразно отказаться от местной анестезии?

а) при операциях на органах грудной клетки

б) при операциях на органах брюшной полости

в) при операциях на нижних конечностях

г) при операциях на щитовидной железе

д) при всех перечисленных операциях

Варианты ответа: 1 а, 2 бв, 3 вг, 4 г, 5 д.

1

129

Достоинства инфильтрационной анестезии:

а) возможность одновременного использования для гидравлической препаровки тканей

б) безопасность (при соблюдении всех правил)

в) отсутствие резорбтивного действия на организм

г) достижение миорелаксации

д) простота методики

Варианты ответа: 1 абд, 2 вг, 3 г, 4 в, 5 вгд.

1

130

Какой концентрации новокаин наиболее часто используется для инфильтрационной анестезии?

а) 0,25%

б) 1%

в) 2%

г) 4%

д) 5%

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

1

131

«Лимонная корка» появляется при введении местного анестетика:

а) внутрикожно

б) подкожно

в) внутримышечно

г) внутривенно

д) внутриплеврально

Варианты ответа: 1 аб, 2 бв, 3 а, 4 б, 5 гд.

3

132

Для какого вида анестезии свойственны следующие этапы выполнения: создание «лимонной корки», создание тугого инфильтрата в подкожной клетчатке, создание тугого инфильтрата под фасцией или апоневрозом и т. д.?

а) по Гроссиху-Филончикову

б) по Юдину

в) по Брауну

г) по Оберсту-Лукашевичу

д) по Вишневскому

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

5

133

Анестезия по Вишневскому проводится раствором новокаина следующей концентрации:

а) 0,25%

б) 0,5%

в) 1%

г) 2%

д) 5%

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

1

134

Положительные качества анестезии по А.В. Вишневскому:

а) простота

б) универсальность

в) отсутствие токсических реакций

г) возможность гидравлической препаровки тканей

д) невозможность аллергических реакций

Варианты ответа: 1 ад, 2 гд, 3 вгд, 4 абвг, 5 бд.

4

135

При каких операциях обычно применяется проводниковая анестезия (исключая эпидуральную и спинномозговую)?

а) при операциях на органах грудной клетки

б) при операциях на пальцах

в) при стоматологических операциях

г) при гастрэктомии

д) при гинекологических операциях

Варианты ответа: 1 а, 2 бв, 3 ад, 4 гд, 5 д.

2

136

Какие из перечисленных анестезий относятся к проводниковым?

а) внутривенная

б) внутрикостная

в) спиномозговая

г) эпидуральная

д) смазыванием (орошением)

Варианты ответа: 1 аб, 2 б, 3 вг, 4 бд, 5 ад.

3

137

Проводниковая анестезия проводится раствором новокаина следующей концентрации:

а) 1%

б) 2%

в) 0,5%

г) 0,25%

д) 5%

Варианты ответа: 1 абд, 2 вг, 3 авг, 4 аб, 5 бд.

4

138

Какие виды местной анестезии предпочтительнее использовать при операциях на нижних конечностях?

а) инфильтрационная анестезия

б) нейролептоаналгезия

в) анестезия смазыванием

г) внутривенная местная анестезия

д) эпидуральная анестезия

Варианты ответа: 1 бв, 2 агд, 3 бвд, 4 б, 5 бд.

2

139

Какой вид анестезии для операции по поводу подкожного панариция Вы выберете?

а) анестезию по Оберсту-Лукашевичу

б) анестезию охлаждением

в) эпидуральную анестезию

г) масочный наркоз

д) внутривнную местную анестезию

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

1

140

Какую концентрацию раствора новокаина обычно используют при анестезии по Оберсту-Лукашевичу?

а) 0,25%

б) 0,5%

в) 1%

г) любую из указанных

д) ни одну из указанных

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

3

141

Анестезию по Оберсту-Лукашевичу используют при операциях:

а) на длинных трубчатых костях

б) на органах брюшной полости

в) на пальцах кисти

г) на органах шеи

д) на органах грудной клетки

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

3

142

Наиболее безопасный вид анестезии при операции по поводу грыжи:

а) местная внутривенная анестезия

б) масочный наркоз

в) эндотрахеальный наркоз

г) спинномозговая анестезия

д) анестезия по А.В. Вишневскому

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

5

143

Куда вводится анестетик при спинномозговой анестезии?

а) субарахноидально

б) перидурально

в) паравертебрально

г) периневрально

д) эндоневрально

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

1

144

При каком виде анестезии анестетик вводится в спинномозговую жидкость?

а) при паравертебральной

б) при перидуральная

в) при анестезии по Оберсту-Лукашевичу

г) при анестезии по Вишневскому

д) ни при одном из перечисленных видов анестезии

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

5

145

Анестетик введен в узкую щель между надкостницей позвонков (наружный листок) и твердой мозговой оболочкой (внутренний листок). Какая анестезия выполнена?

а) плексусная

б) паравертебральная

в) внутривенная

г) спинномозговая

д) эпидуральная

Варианты ответа: 1 а, 2 аб, 3 абв, 4 г, 5 д.

5

146

Для эпидуральной анестезии используют:

а) анальгин

б) лидокаин

в) дикаин

г) тиопентал-натрий

д) тримекаин

Варианты ответа: 1 абв, 2 бвд, 3 аг, 4 вд, 5 аб.

2

147

При каких операциях обычно применяется эпидуральная анестезия?

а) операции на грудной клетке

б) операции на верхних конечностях

в) операции на голове

г) операции на органах малого таза

д) операции на нижних конечностях

Варианты ответа: 1 аб, 2 бв, 3 ав, 4 гд, 5 ав.

4

148

В каких из перечисленных ситуаций могут быть применены новокаиновые блокады?

а) при цистоскопии

б) при фиброгастроскопии

в) при переломе ребер

г) при почечной колике

д) при огнестрельных ранениях конечностей

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 вгд, 4 аб, 5 абг.

3

149

Осложнения местной анестезии могут быть связаны:

а) с повышенной чувствительностью больного к анестетику

б) с проникновением раствора анестетика внутрь анатомических футляров

в) с развитием некроза инфильтрированных раствором анестетика тканей

г) с введением раствора анестетика в толщу нервного ствола

д) с передозировкой анестетика

Варианты ответа: 1 аб, 2 абв, 3 абвг, 4 абвгд, 5 ад.

5

150

При какой анестезии возможно развитие таких осложнений, как снижение артериального давления, угнетение дыхания, менингизм, менингит?

а) местная внутривенная

б) местная внутрикостная

в) перидуральная

г) спинномозговая

д) общая

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 аб, 4 вг, 5 бд.

4

151

Какие из перечисленных осложнений встречаются при эпидуральной анестезии?

а) гипертензия

б) нарушения дыхания

в) гипогликемия

г) рвота

д) судорожные припадки

Варианты ответа: 1 аб, 2 абв, 3 абвгд, 4 бгд, 5 бвгд.

4

152

Свяжите определения понятий с их названиями (подберите пары «вопрос–ответ»):

1) вытекание крови из сосуда в ткани, во внешнюю среду или в какую-нибудь полость тела

2) диффузное пропитывание кровью какой-либо ткани

3) скопление крови, ограниченное тканями

4) скопление крови в брюшной полости

5) скопление крови в плевральной полости

а) гемоперитонеум

б) гематома

в) гемоторакс

г) кровотечение

д) кровоизлияние

е) гемипарез

Варианты ответа: 1 (1 г, 2 в, 3 г, 4 д, 5 е), 2 (1 д, 2 а, 3 б, 4 в, 5 д), 3 (1 г, 2 д, 3 б, 4 б, 5 в), 4 (1 г, 2 д, 3 б, 4 а, 5 в).

4

153

Определите виды следующих кровотечений (подберите пары «вопрос–ответ»):

1) кровотечение из язвы желудка

2) кровотечение в брюшную полость при внематочной беременности

3) кровотечение из варикозной язвы

4) внутриплевральное кровотечение при закрытой травме грудной клетки

5) кровотечение в виде пульсирующей струи ярко красного цвета из раны в верхней трети бедра

а) наружное венозное кровотечение

б) наружное артериальное кровотечение

в) внутреннее скрытое кровотечение

г) внутреннее явное кровотечение

д) капиллярное кровотечение

е) паренхиматозное кровотечение

Варианты ответа: 1 (1 г, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д), 2 (1 в, 2 г, 3 д, 4 е, 5 а), 3 (1 г, 2 в, 3 а, 4 в, 5 б), 4 (1 г, 2 в. 3 д, 4 г, 5 б), 5 (1 в, 2 е, 3 а, 4 г, 5 б).

3

154

К какому виду по срокам можно отнести следующие кровотечения (подберите пары «вопрос–ответ»)?

1) кровотечение из раны в верхней трети бедра, развившиеся через 1 час с момента получения ранения во время транспортировки больного в лечебное учреждение

2) кровотечение из раны предплечья, возникшее непосредственно после получения ранения

3) кровотечение из гнойной раны ягодицы, возникшее через 4 дня после вскрытия абсцесса.

4) желудочное кровотечение (рвота сгустками крови, причем рвота кровью отмечалась у больного на протяжении последних 10 дней уже дважды)

а) первичное кровотечение

б) ранее вторичное кровотечение

в) позднее вторичное кровотечение

г) рецидивирующее кровотечение

Варианты ответа: 1 (1 б, 2 а, 3 в, 4 а), 2 (1 а, 2 г, 3 б, 4 в),

3 (1 б, 2 а, 3 в, 4 г), 4 (1 б, 2 г, 3 в, 4 а).

3

155

Во время перевязки при извлечении тампона из гнойной раны появилось обильное выделение темной крови. Какое это кровотечение?

а) первичное артериальное

б) раннее вторичное артериальное

в) позднее вторичное артериальное

г) ранее вторичное венозное

д) позднее вторичное венозное

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

5

156

Причиной ранних вторичных кровотечений является:

а) выброс тромба из кровеносного сосуда

б) аррозия сосуда

в) соскальзывание лигатуры с сосуда

г) гнойное расплавление тромба

д) все ответы верны

Варианты ответа: 1 аб, 2 д, 3 ав, 4 г, 5 бг.

3

157

Причиной поздних вторичных кровотечений является:

а) выброс тромба из кровеносного сосуда

б) аррозия сосуда

в) соскальзывание лигатуры с сосуда

г) гнойное расплавление тромба

д) все ответы верны

Варианты ответа: 1 аб, 2 д, 3 ав, 4 г, 5 бг.

5

158

Сроки поздних вторичных кровотечений:

а) 1–3 сутки

б) 3–5 сутки

в) 5–7 сутки

г) позже 7 суток

д) не ранее 14 суток

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

4

159

Ограниченное скопление крови в толще мягких тканей с образованием в них полости называется:

а) гематомой

б) петехией

в) экхимозом

г) кровоподтеком

д) гематомезисом

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

1

160

Как называются небольшие точечные кровоизлияния в кожу?

а) петехии

б) гематомы

в) экхимозы

г) пурпура

д) папулы

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

1

161

Мелена – это:

а) стул с прожилками крови

б) дегтеобразный стул

в) стул со сгустками крови

г) стул в виде «малинового желе»

д) неокрашенный стул с кровью

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

2

162

Признаки гемартроза:

а) повышение температуры тела

б) травма сустава в анамнезе

в) признаки наличия жидкости в полости сустава

г) отсутствие пассивных движений в суставе

д) увеличение сустава в объеме

Варианты ответа: 1 бвгд, 2 абд, 3 бвд, 4 аг, 5 бг.

3

163

Местные проявления внутриплеврального кровотечения:

а) притупление перкуторного звука в нижних отделах грудной клетки

б) бронхиальное дыхание при аускультации

в) сухие и влажные хрипы при аускультации

г) ограничение дыхательных экскурсий грудной клетки

д) ослабление дыхательных шумов при аускультации

Варианты ответа: 1 аб, 2 абг, 3 ав, 4 агд, 5 бг.

4

164

Общие симптомы кровотечения:

а) высокая температура тела

б) бледность кожных покровов и слизистых

в) лейкопения

г) частый слабый пульс

д) прогрессирующее падение артериального давления

Варианты ответа: 1 аб, 2 абв, 3 авг, 4 бгд, 5 абвг.

4

165

Нормальные показатели гематокрита у человека:

а) 20–25%

б) 30–33%

в) 35–37%

г) 39–42%

д) 45–50%

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

4

166

Клиника острой кровопотери возникает при потере крови в количестве:

а) свыше 250 мл

б) свыше 500 мл

в) свыше 1000 мл

г) свыше 1500 мл

д) свыше 2000 мл

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

2

167

Укажите нижнюю границу дефицита глобулярного объема при кровопотере тяжелой степени:

а) более 10%

б) более 20%

в) более 30%

г) более 40%

д) более 50%

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5д.

3

168

Перечислите основные моменты механизма адаптации организма к кровопотере:

а) вазодилатация

б) спазм сосудов

в) тахикардия

г) учащение дыхания

д) привлечение в кровяное русло жидкости и крови из депо

Варианты ответа: 1 аб, 2 абв, 3 бвгд, 4 абвг, 5 авг.

3

169

Перечислите главные факторы, определяющие эффективность механизмов адаптации к кровопотере:

а) функциональное состояние сердечно-сосудистой системы

б) наличие или отсутствие патологии сосудов нижних конечностей

в) состояние сосудистой системы органов пищеварения

г) общее состояние организма в момент кровотечения

д) биохимические свойства крови

Варианты ответа: 1 ав, 2 аб, 3 вг, 4 бгд, 5 агд.

5

170

Более адаптирован к кровопотере организм:

а) мужчин

б) женщин

в) детей

г) подростков

д) пожилых людей

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

2

171

Что способствует самопроизвольной остановке кровотечения?

а) падение гемоглобина крови

б) сгущение крови

в) падение артериального давления

г) нарушение ритма дыхания

д) контакт просвета сосудов с внешней средой

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

3

172

Перечислите методы временной остановки кровотечения:

а) наложение жгута

б) диатермокоагуляция

в) максимальное сгибание конечности

г) тампонада раны

д) давящая повязка

Варианты ответа: 1 аб, 2 бвг, 3 бвгд, 4 авгд, 5 бвд.

4

173

Свяжите названия сосудов с местами их прижатия для остановки кровотечения подберите пары «вопрос–ответ»):

1) сонная артерия

2) подкрыльцовая артерия

3) плечевая артерия

4) бедренная артерия

а) поперечный отросток 6-го шейного позвонка

б) 1-е ребро в точке, располагающейся тотчас снаружи от места прикрепления грудино-ключично-сосковой мышцы к рукоятке грудины

в) внутренняя поверхность плечевой кости в средней трети

г) головка плечевой кости

д) горизонтальная ветвь лобковой кости

е) наружная поверхность диафиза бедренной кости на границе нижней и средней ее третей

Варианты ответа: 1 (1 а, 2 б, 3 г, 4 е), 2 (1 б, 2 г, 3 в, 4 д), 3 (1 а, 2 г, 3 в, 4 д), 4 (1 б, 2 г, 3 в, 4 е), 5 (1 а, 2 в, 3 г, 4 д).

3

174

Выберите правильные ответы (правила наложения жгута):

а) жгут накладывают на конечность проксимальнее кровоточащей раны

б) жгут накладывают на конечность проксимальнее кровоточащей раны при артериальном кровотечении и дистальнее кровоточащей раны при венозном кровотечении

в) жгут накладывают на одежду

г) жгут накладывают после снятия одежды на обнаженную конечность

д) максимальное время наложения жгута – 4 часа

Варианты ответа: 1 ав, 2 бгд, 3 агд, 4 аг, 5 бв.

1

175

Максимальная длительность наложения жгута составляет:

а) 30 минут

б) 60 минут

в) 90 минут

г) 120 минут

д) 180 минут

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

3

176

Из перечисленных ниже методов остановки кровотечения все относятся к окончательным, кроме:

а) диатермокоагуляции

б) применения гемостатической губки

в) перевязки сосуда в ране

г) тампонады раны печени сальником на ножке

д) наложения зажима на сосуд в ране

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

5

177

Какие из перечисленных мероприятий относятся к механическим методам окончательной остановки кровотечений?

а) перевязка сосуда в ране

б) тампонада раны

в) наложение зажима на кровоточащий сосуд

г) наложение жгута

д) сосудистый шов

Варианты ответа: 1 абв, 2 бв, 3 бвг, 4 вгд, 5 ад.

5

178

Какие из перечисленных методов остановки кровотечения относятся к биологическим?

а) тампонада кровоточащей раны печени сальником

б) внутривенно-капельное введение аминокапроновой кислоты

в) назначение викасола

г) внутримышечное введение лошадиной сыворотки

д) введение в кровоточащую рану тампона, смоченного раствора тромбина

Варианты ответа: 1 аб, 2 абг, 3 абвд, 4 абвг, 5 авгд.

5

179

Какие из перечисленных мероприятий относятся к физическим методам окончательной остановки кровотечений?

а) временное шунтирование сосуда

б) диатермокоагуляция

в) перевязка сосуда на протяжении

г) ультразвуковое сканирование

д) криодеструкция

Варианты ответа: 1 аб, 2 абвг, 3 бд, 4 бгд, 5 бвгд.

3

180

Какие из перечисленных мероприятий относятся к химическим методам окончательной остановки кровотечений?

а) внутривенное введение аминокапроновой кислоты

б) внутримышечное введение викасола

в) внутривенное введение лейкотромбомассы

г) внутриартериальное переливание крови

д) прием внутрь гемофобина

Варианты ответа: 1ад, 2 абв, 3 бвгд, 4 вгд, 5 гд.

1

181

Показанием к сосудистому шву является:

а) повреждение большой подкожной вены бедра

б) повреждение подколенной артерии

в) паренхиматозное кровотечение

г) повреждение дорзальной артерии стопы

д) повреждение нижней полой вены

Варианты ответа: 1 а, 2 бд, 3 в, 4 г, 5 вг.

2

182

Тромбин в качестве средства для остановки кровотечения используется:

а) местно

б) внутривенно

в) внутриартериально

г) внутрикостно

д) интралюмбально

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

1

183

Лечение острой кровопотери на догоспитальном этапе начинают с переливания:

а) эритромассы

б) донорской крови

в) кристаллоидных растворов

г) коллоидных растворов

д) плазмы

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

4

184

Для лечения острой постгеморрагической гиповолемии с самого начала используют:

а) вазопрессоры

б) кардиотонические средства

в) плазмозаменители

г) эритромассу

д) аналептики

Варианты ответа: 1 абв, 2 гд, 3 авд, 4 абд, 5 вг.

5

185

При гемоперитонеуме для восполнения кровопотери можно использовать метод:

а) реинфузии

б) аутогемотрансфузии

в) гемосорбции

г) гемофильтрации

д) гемодилюции

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

1

186

Назовите какой процент от массы тела мужчины среднего веса составляет вода?

а) 30%

б) 40%

в) 50%

г) 60%

д) 70%

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

4

187

На какие две основные части делится вся жидкость в организме (выберите правильные названия)?

а) внутрисосудистую

б) внутриклеточную

в) внутритканевую

г) внеклеточную

д) внесосудистую

Варианты ответа: 1 ад, 2 бг, 3 аб, 4 вг, 5 бд.

2

188

Что такое интерстициальная жидкость?

а) жидкость сосудистого русла

б) жидкость желудочно-кишечного тракта

в) межклеточная жидкость

г) внутрисуставная жидкость

д) жидкость, находящаяся в различных протоках

Варианты ответа: 1 а, 2 д, 3 г, 4 в, 5 б.

4

189

Основным катионом внеклеточной жидкости является:

а) натрий

б) калий

в) кальций

г) магний

д) железо

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

1

190

Основными анионами внеклеточной жидкости являются:

а) хлориды

б) бикарбонат

в) фосфаты

г) сульфаты

д) белки

Варианты ответа: 1 аг, 2 бв, 3 аб, 4 ад, 5 вг.

3

191

Какие варианты определения диуреза применяются в хирургической и реанимационной практике?

а) определение суточного количества мочи

б) определение количества мочи каждые 4 часа

в) определение количества мочи каждые 2 часа

г) определение количества мочи каждые 8 часов

д) определение количества мочи каждый час

Варианты ответа: 1 а, 2 д, 3 абв, 4 агд, 5 абд.

4

192

Укажите признаки дефицита воды в организме:

а) повышение тонуса глазного яблока

б) наличие глубокой срединной продольной борозды на языке

в) жажда

г) сухость в подмышечных и паховых областях

д) влажные хрипы в легких

Варианты ответа:1 ав, 2 бв, 3 вг, 4 ад, 5 гд.

3

193

«Третье водное пространство» – это жидкость организма, находящаяся:

а) в клетках тканей

б) вне клеток тканей

в) в клетках и вне клеток тканей в области ожога

г) в клетках и вне клеток тканей в зоне проведенного хирургического вмешательства

д) в клетках и вне клеток тканей в области гнойного воспаления

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 аб, 4 вгд.

4

194

Укажите признаки хронической дегидратации с потерей электролитов:

а) общая слабость

б) жажда

в) олигурия

г) снижение концентрации натрия в крови

д) тенденция к снижению концентрации калия в крови

Варианты ответа: 1 аб, 2 абв, 3 бвг, 4 бв, 5 авгд.

5

195

Какие из нижеприведенных показателей содержания калия во внеклеточной жидкости (включая плазму) находятся в пределах нормы?

а) 2,5–3,5 ммоль/л

б) 3,0–4,0 ммоль/л

в) 3,5–4,0 ммоль/л

г) 3,5–5,0 ммоль/л

д) 4,0–5,5 ммоль/л

Варианты ответа: 1 аб, 2 абв, 3 абвг, 4 вгд, 5 абвгд.

4

196

Назовите основные пути потери калия у хирургических больных:

а) желудочно-кишечный тракт

б) операционная рана

в) почки

г) кожа

д) дыхательные пути

Варианты ответа: 1 аб, 2 вг, 3 бг, 4 гд, 5 ав.

5

197

Основная опасность гиперкалиемии:

а) развитие паралитической непроходимости кишечника

б) развитие острого нарушения мозгового кровообращения

в) нарушение функции печени

г) остановка дыхания

д) остановка сердца

Варианты ответа: 1 а, 2 д, 3 аб, 4 вг, 5 б.

2

198

Какие из перечисленных действий наиболее целесообразны при гиперкалиемии?

а) внутривенное введение лазикса

б) внутривенное введение раствора Рингера-Локка

в) назначение голодной диеты

г) внутривенное введение 10% раствора глюкозы

д) внутривенное введение 10% раствора хлористого натрия

Варианты ответа: 1 аб, 2 ав, 3 аг, 4 ад, 5вг.

3

199

Какой из перечисленных показателей является верхним пределом скорости переливания растворов?

а) 200 мл/ч

б) 300 мл/ч

в) 400 мл/ч

г) 500 мл/ч

д) 600 мл/ч

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

4

200

Эндогенная интоксикация развивается в результате:

а) накопления в патологическом очаге различных токсических веществ

б) накопления в организме промежуточных или конечных продуктов нормального обмена

в) накопления в организме продуктов распада или жизнедеятельности микробов

г) поступления из очага и накопления в организме токсических веществ

д) накопления в организме медиаторов воспаления

Варианты ответа: 1 абвг, 2 авгд, 3 бвгд, 4 агд, 5 авд.

3

201

Какое из перечисленных мероприятий следует считать первоочередным в лечении эндотоксикоза?

а) внутривенное введение дезинтоксикационных средств

б) гемосорбция

в) лимфосорбция

г) санация источника токсических продуктов

д) плазмаферез

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

4

202

Выделите из перечисленных ниже препаратов те, которые используются при лечении эндотоксикоза методом гемодилюции:

а) гепарин

б) реополиглюкин

в) гордокс

г) альбумин

д) эритроцитарная масса

Варианты ответа: 1 абв, 2 бвг, 3 бгд, 4 агд, 5 абг.

5

203

При лечении эндотоксикоза методом гемодилюции считается безопасным для больного снижение гематокрита:

а) до 34%

б) до 30%

в) до 27%

г) до 24%

д) до 20%

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

4

204

Выделите средства, использующиеся при детоксикации организма методом форсированного диуреза:

а) 10% раствор глюкозы

б) антигемофильная плазма

в) 4% раствор бикарбоната натрия

г) кордиамин

д) лазикс

Варианты ответа: 1 абд, 2 авд, 3 бвд, 4 бвг, 5 вгд.

2

205

Назовите объем растворов, обычно вводимых больному (за сутки) при лечении методом форсированного диуреза?

а) 1500–2000 мл

б) 2000–2500 мл

в) 2500–3000 мл

г) 3000–3500 мл

д) 3500–4000 мл

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

2

206

Укажите средства, применяемые при энтеросорбции:

а) энтеродез

б) гемодез

в) энтеросорб

г) активированные угли

д) сульфамиламиды

Варианты ответа: 1 авг, 2 абв, 3 бвд, 4 авд, 5 бгд.

1

207

Гемодиализ – это:

а) выведение из организма большого количества жидкости за короткое время

б) введение в организм больного обеззараживающих средств через желудочно-кишечный тракт

в) проведение крови через активированный уголь

г) удаление плазмы из крови больного с последующим ее возмещением плазмой донора

д) метод выведения вредных веществ из организма, основанный на диализе и ультрафильтрации крови аппаратом «искусственная почка»

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

5

208

Гемосорбция – это:

а) разделение форменных элементов и плазмы крови с удалением части плазмы

б) очищение крови путем введения в кровеносное русло средств, образующих при взаимодействии с токсинами безвред ные для организма вещества

в) дезинтоксикация путем пропускания лимфы или плазмы крови через активированный уголь

г) коррекция иммунитета путем удаления из крови больного антител или антигенов

д) удаление токсинов из организма путем экстракорпоральной перфузии крови через гранулированные или пластинчатые сорбенты

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

5

209

Выделите экстракорпоральные методы детоксикации:

а) иммуносорбция

б) энтеросорбция

в) криоплазмосорбция

г) ксеноспленоперфузия

д) ксеногепатоперфузия

Варианты ответа: 1 абв, 2 авгд, 4 бвгд, 5 бгд.

2

210

Укажите возможные причины развития геморрагий у больных с механической желтухой?

а) уменьшение количества тромбоцитов в крови

б) токсическое повреждение сосудистой стенки

в) повышение давления крови в венозной системе

г) снижение протромбина крови

д) увеличение фибринолитической активности крови

Варианты ответа: 1 абв, 2 бвг, 3 бгд, 4 агд, 5 авг.

3

211

ДВС-синдром – это симптомокомплекс, развивающийся в результате:

а) образования тромбов в крупных венах

б) образования тромбов в крупных венах печени и почек

в) образования тромбов в микроциркуляторном русле печени и почек

г) образования тромбов в микроциркуляторном русле различных органов

д) увеличения фибринолитической активности крови

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

4

212

Какая форма ДВС-синдрома по клиническому течению наиболее часто встречается в хирургической практике?

а) молниеносная

б) острая

в) подострая

г) рецидивирующая

д) хроническая

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

2

213

Основными клиническими проявлениями ДВС-синдрома являются:

а) гиперемия кожных покровов

б) лихорадка

в) геморрагии

г) акроцианоз

д) дисфункция органов

Варианты ответа: 1 ав, 2 бвг, 3 авг, 4 гд, 5 вд.

5

214

Какие из нижеприведенных лечебных мероприятий наиболее приемлемы в ранних стадиях ДВС-синдрома?

а) введение гепарина до 15 тыс. ед. в сутки

б) введение гепарина до 5 тыс. ед. в сутки

в) воздействие на заболевание, вызвавшее развитие ДВС-синдрома

г) введение глюкокортикоидов

д) введение дезагрегантов и спазмолитиков

Варианты ответа: 1 аг, 2 бвг, 3 вг, 4 авд, 5 бвгд.

4

215

При каких показателях гемоглобина и гематокрита у больного с ДВС-синдромом показаны гемотрансфузии?

а) 100 г/л и 35%

б) 90 г/л и 32%

в) 85 г/л и 30%

г) 80 г/л и 32%

д) 70 г/л и 28%

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

5

216

Назовите правильно виды терминальных состояний:

а) коллапс

б) предагональное состояние

в) асфиксия

г) агония

д) клиническая смерть

Варианты ответа: 1 абд, 2 бгд, 3 вгд, 4 абг, 5 абгд.

2

217

Признаками агонии являются:

а) отсутствие сознания

б) низкое артериальное давление (60–70 мм рт. ст.)

в) отсутствие пульса на периферических артериях

г) отсутствие дыхания

д) патологическое дыхание

Варианты ответа: 1 авд, 2 абг, 3 бд, 4 авг, 5 бд.

1

218

Продолжительность состояния клинической смерти:

а) 1–2 минуты

б) 5–6 минут

в) 8–9 минут

г) 10–12 минут

д) 13–15 минут

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

2

219

Признаки наступления клинической смерти:

а) отсутствие пульса на сонной артерии

б) сужение зрачка с отсутствием его реакции на свет

в) остановка дыхания

г) отсутствие сознания

д) отсутствие тонов сердца

Варианты ответа: 1 аб, 2 абв, 3 бвг, 4 абг, 5 авгд.

5

220

Абсолютные признаки клинической смерти:

а) отсутствие пульса на сонной артерии

б) бледность кожных покровов

в) цианоз кожных покровов

г) остановка дыхания

д) расширение зрачков с отсутствием их реакции на свет

Варианты ответа: 1 аб, 2 ав, 3 агд, 4 бг, 5 вг.

3

221

Что такое реанимация?

а) восстановление и поддержание сердечной деятельности и дыхания

б) восстановление нарушений психики

в) комплекс мероприятий, направленных на восстановление дыхания и обмена веществ

г) комплекс мероприятий, направленных на восстановление резко нарушенных или утраченных жизненно важных функций организма

д) комплекс мероприятий при потере больным сознания

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

4

222

Назовите правильно этапы легочно-сердечной реанимации и определите их последовательность:

а) искусственная вентиляция легких

б) восстановление артериального давления

в) восстановление проходимости дыхательных путей

г) массаж сердца

д) дифференциальная диагностика, медикаментозная терапия, дефибрилляция сердца

Варианты ответа: 1 абвгд, 2 вагд, 3 давг, 4 агд, 5 вбгд.

2

223

При проведении легочно-сердечной реанимации одним спасателем:

а) на каждое вдувание воздуха в легкие должно приходиться 4 надавливания на грудину

б) на каждое вдувание воздуха в легкие должно приходиться 8 надавливаний на грудину

в) на каждое вдувание воздуха должно приходиться 15 надавливаний на грудину

г) на каждые 2 вдувания воздуха должно приходиться 15 надавливаний на грудину

д) на каждые 4 вдувания воздуха должно приходиться 15 надавливаний на грудину

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

4

224

При проведении легочно-сердечной реанимации двумя спасателями:

а) на каждое вдувание воздуха в легкие должно приходиться 5 надавливаний на грудину

б) на каждое вдувание воздуха в легкие должно приходиться 10 надавливаний на грудину

в) на каждое вдувание воздуха в легкие должно приходиться 15 надавливаний на грудину

г) на каждые два вдувания воздуха в легкие должно приходиться 15 надавливаний на грудину

д) на каждые 4 вдувания воздуха должно приходиться 15 надавливания на грудину

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

1

225

Об эффективности реанимации судят:

а) по цвету кожных покровов

б) по появлению пульса на сонных артериях

в) по сужению зрачка

г) по появлению реакции зрачка на свет

д) по появлению роговичного рефлекса

Варианты ответа: 1 аб, 2 абв, 3 абвг, 4 абвгд, 5 бвгд.

5

226

В каких случаях применяют открытый массаж сердца?

а) при остановке сердца во время операции на грудной клетке

б) при многочисленных переломах ребер

в) если легочно-сердечная реанимация начата позже, чем через 2 минуты после наступления клинической смерти

г) при деформации у больного грудной клетки

д) при неэффективности непрямого массажа

Варианты ответа: 1 абв, 2 абвг, 3 абвгд, 4 абгд, 5 бв.

4

227

Объем вдуваемого воздуха при искусственной вентиляции легких во время проведения легочно-сердечной реанимации должен составлять:

а) от 200 до 300 мл

б) от 300 до 400 мл

в) от 500 до 700 мл

г) от 800 до 900 мл

д) от 1000 до 1100 мл

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

3

228

Частота вдуваний воздуха при искусственной вентиляции легких во время проведения легочно-сердечной реанимации должна составлять:

а) 6–8 в 1 минуту

б) 12–18 в 1 минуту

в) 20–22 в 1 минуту

г) 23–25 в 1 минуту

д) 26–28 в 1 минуту

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

2

229

Массаж сердца при легочно-сердечной реанимации осуществляют с частотой:

а) 30 надавливаний в 1 минуту

б) 40 надавливаний в 1 минуту

в) 60 надавливаний в 1 минуту

г) 80 надавливаний в 1 минуту

д) 90 надавливаний в 1 минуту

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

3

230

При легочно-сердечной реанимации на этапе дифференциальной диагностики, медикаментозной терапии, дефибрилляции сердца проводят следующие мероприятия:

а) электрокардиографическое исследование

б) внутривенное или внутрисердечное введение лекарственных средств

в) внутримышечное и подкожное введение лекарственных средств

г) энтеральное введение лекарственных средств

д) эндотрахеальное введение раствора адреналина

Варианты ответа: 1 абд, 2 абв, 3 абвг, 4 абвгд, 5 бвд.

1

231

Оказание помощи бессмысленно при наличии у пострадавшего признаков биологической смерти. Какие это признаки?

а) отсутствие пульса на лучевой артерии

б) деформация зрачка при сдавлении глаза («кошачий глаз»)

в) отсутствие реакции зрачка на свет

г) наличие на коже пятен сине-багрового цвета

д) признаки окоченения

Варианты ответа: 1 а, 2 ав, 3 в, 4 бгд, 5 авг.

4

232

Известны следующие виды шока:

а) травматический

б) геморрагический

в) септический

г) анафилактический

д) сосудистый

Варианты ответа: 1 ад, 2 абд, 3 абвд, 4 абвг, 5 абвгд.

4

233

Для всех видов шока характерны:

а) вазодилатация

б) гиповолемия

в) нарушение микроциркуляции

г) двухфазное течение (эректильная и торпидная фазы)

д) изменения обмена веществ во всех органах и системах

Варианты ответа: 1 аг, 2 бг, 3 авг, 4 вгд, 5 абвд.

5

234

Известны следующие виды травматического шока:

а) шок в результате механической травмы

б) шок в результате ожоговой травмы

в) шок в результате воздействия низкой температуры (холодовой шок)

г) шок в результате электротравмы

д) шок в результате воздействия ионизирующей радиации

Варианты ответа: 1 ад, 2 абд, 3 абвд, 4 абвг, 5 абвгд.

4

235

Какие моменты следует учитывать при оценке тяжести шока?

а) цвет и температуру кожных покровов и слизистых оболочек

б) частоту пульса

в) уровень артериального давления

г) состояние дыхания

д) количество отделяемой мочи

Варианты ответа: 1 абв, 2 бвгд, 3 абвгд, 4 авгд, 5 авг.

2

236

Какое состояние раненого Н.И. Пирогов называл окоченением?

а) состояние, свидетельствующее о наступлении у раненого биологической смерти

б) состояние, наступиющее у раненого в результате массивной кровопотери

в) бессознательное состояние раненого при травме головного мозга

г) состояние, обусловленное эректильной фазой травматического шока

д) состояние, обусловленное торпидной фазой травматического шока

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

5

237

Что такое индекс Алговера?

а) соотношение показателей систолического и диастолического давления

б) соотношение частоты сердечных сокращений и частоты пульса

в) соотношение частоты пульса и диастолического давления

г) соотношение частоты пульса и систолического давления

д) соотношение частоты пульса в покое и частоты пульса после физической нагрузки (10 приседаний)

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

4

238

Индекс Алговера равен 1, О чем это свидетельствует?

а) о наличии у пациента большой кровопотери

б) об удовлетворительном состоянии пациента

в) о наличии у пациента развившегося шока

г) о наличии у пациента метаболического ацидоза

д) об отсутствии у пациента выраженной интоксикации

Варианты ответа: 1 аг, 2 ав, 3 бд, 4 б, 5 д.

2

239

Укажите уровень систолического артериального давления при 3-й степени торпидной фазы травматического шока (по 4-степенной классификации)?

а) 110 мм рт. ст.

б) 100 мм рт. ст.

в) 90 мм рт. ст.

г) 80 мм рт. ст.

д) 60 мм рт. ст.

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

5

240

Особенностями ожогового шока являются:

а) выраженность эректильной фазы

б) повышение температуры тела

в) длительное течение

г) быстро развивающаяся олигурия и анурия

д) низкие показатели гемоглобина и количества эритроцитов крови

Варианты ответа: 1 аб, 2 абв, 3 авг, 4 абвг, 5 абд.

3

241

Выберите правильные названия стадий геморрагического шока, расположив их в надлежащей последовательности:

а) эректильный шок

б) декомпенсированный необратимый шок

в) компенсированный шок

г) торпидный шок

д) декомпенсированный обратимый шок

Варианты ответа: 1 аг, 2 бвд, 3 вдб, 4 авдгб, 5 вб.

3

242

Какие различают формы анафилактического шока?

а) сердечно-сосудистая

б) эректильная

в) респираторная

г) компенсированная

д) церебральная

Варианты ответа: 1 авд, 2 авг, 3 авгд, 4 абвгд, 5 бгд.

1

243

Назовите основные направления действий врача (все) при лечении шока любой этиологии:

а) устранение причины, вызвавшей шок

б) восстановление сосудистого тонуса

в) восстановление объема циркулирующей крови и его соответствия емкости сосудистого русла

г) нормализация микроциркулляции

д) устранение метаболических нарушений

Варианты ответа: 1 аб, 2 абв, 3 абвг, 4 абвгд, 5 авгд.

4

244

Оказание первой помощи при травматическом шоке включает следующие мероприятия (назовите все мероприятия в комплексе):

а) остановку кровотечения

б) обеспечение проходимости дыхательных путей

в) обезболивание

г) иммобилизацию при переломах

д) щадящую транспортировку пострадавшего

Варианты ответа: 1 ав, 2 авг, 3 авд, 4 авгд, 5 абвгд.

5

245

Назовите мероприятия, которые осуществляются при травматическом шоке в условиях стационара (квалифицированная медицинская помощь):

а) временная остановка кровотечения

б) восполнение объема циркулирующей крови

в) новокаиновые блокады

г) транспортная иммобилизация конечностей

д) коррекция ацидоза

Варианты ответа: 1 абв, 2 бвд, 3 абвг, 4 абвд 5 бвг.

2

246

Клиническими проявлениями теплового и солнечного удара являются:

а) побледнение кожи

б) головная боль

в) рвота

г) тахикардия

д) учащение дыхания

Варианты ответа: 1 аб, 2 абв, 3 абвг, 4 абвгд, 5 бвгд.

5

247

По каким признакам различаются группы крови?

а) наличию агглютиногенов в эритроцитах

б) наличию агглютиногенов в плазме

в) наличию агглютининов в эритроцитах

г) наличию агглютининов в плазме

д) наличию антигенов в лейкоцитах

Варианты ответа: 1 аб, 2 вгд, 3 аг, 4 ав, 5 вд.

3

248

В каких элементах крови содержатся агглютиногены?

а) эритроцитах

б) сыворотке

в) лейкоцитах

г) тромбоцитах

д) моноцитах

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

1

249

В каких элементах крови содержатся агглютинины?

а) эритроцитах

б) сыворотке

в) лейкоцитах

г) тромбоцитах

д) моноцитах

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

2

250

Сыворотки каких групп необходимы для определения IV (АВ) группы крови?

а) I, II, III

б) III, IV

в) II, III

г) I, IV

д) I, II, III, IV

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

5

251

Для определения резус-фактора необходимо иметь:

а) стандартные сыворотки Rh+ и Rh–

б) стандартные сыворотки: анти-резус и контрольную

в) стандартные сыворотки II, III групп

г) стандартные сыворотки I, II, III и IV групп

д) стандартные сыворотки I, II и III групп

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 ав, 4 вг, 5 аб.

2

252

Укажите признаки негодности сыворотки при определении группы крови:

а) отсутствует этикетка на ампуле

б) срок годности истекает через 10 дней от времени определения

в) титр сыворотки 1:32

г) сыворотка мутная

д) сыворотка прозрачная

Варианты ответа: 1 аб, 2 бв, 3 бв, 4 бд, 5 аг.

5

253

Почему при определении группы крови и резус-фактора капля крови должна быть в 5–10 раз меньше капли сыворотки?

а) чтобы не было псевдоагглютинации

б) чтобы не было панагглютинации

в) чтобы четко была видна агглютинация

г) чтобы не тратить крови донора

д) чтобы избежать гемолиза эритроцитов крови донора

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

3

254

К какой группе относится испытуемая кровь, если в сыворотках O(I), А(II), В(III) не произошла агглютинация ее эритроцитов?

а) О(I)

б) А(II)

в) В(III)

г) АВ(IV)

д) ни к какой из перечисленных

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

1

255

К какой группе относится испытуемая кровь, если в сыворотках О(I) и А(II) групп агглютинация ее эритроцитов произошла, а в сыворотке В(III) группы – не произошла?

а) О(I)

б) А(II)

в) В(III)

г) АВ(IV)

д) ни к какой из перечисленных

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

3

256

К какой группе относится испытуемая кровь, если в сыворотках О(I) и В(II) групп агглютинация ее эритроцитов произошла, а в сыворотке А(II) группы – не произошла?

а) О(I)

б) А(II)

в) В(III)

г) АВ(IV)

д) ни к какой из перечисленных

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

2

257

К какой группе относится испытуемая кровь, если агглютинация ее эритроцитов в сыворотках О(I), А(II), В(II) групп произошла, а в сыворотке АВ(IV) – не произошла?

а) О(I)

б) А(II)

в) В(III)

г) АВ(IV)

д) ни к какой из перечисленных

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

4

258

К какой группе относится испытуемая кровь, если агглютинация ее эритроцитов в сыворотках А(II), В(II) групп произошла, а в сыворотке О(I) – не произошла?

а) О(I)

б) А(II)

в) В(III)

г) АВ(IV)

д) ни к какой из перечисленных

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

5

259

Какова резус-принадлежность испытуемой крови, если в сыворотке «антирезус» агглютинация ее эритроцитов произошла, а в контрольной сыворотке – не произошла?

а) резус-положительная

б) резус-отрицательная

в) ошибка при определении

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в.

1

260

Какова резус-принадлежность испытуемой крови, если в сыворотках «антирезус» и контрольной агглютинация ее эритроцитов не произошла?

а) резус-положительная

б) резус-отрицательная

в) ошибка при определении

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в.

2

261

Какова резус-принадлежность испытуемой крови, если в сыворотках «антирезус» и контрольной произошла агглютинация ее эритроцитов?

а) резус-положительная

б) резус-отрицательная

в) ошибка при определении

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в.

3

262

Чем объясните агглютинацию эритроцитов испытуемой крови в сыворотках всех четырех групп – О(I), А(II), В(III), АВ(IV)?

а) наличием агглютиногена А в испытуемой крови

б) наличием агглютиногена В в испытуемой крови

в) наличием агглютиногенов А и В в испытуемой крови

г) наличием агглютининов  и  в испытуемой крови

д) ошибками при определении группы крови

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

5

263

Чем объясните агглютинацию эритроцитов испытуемой крови в сыворотках «антирезус» и контрольной?

а) наличием резус-фактора в испытуемой крови

б) отсутствием резус-фактора в испытуемой крови

в) ошибками при определении резус-фактора

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в.

3

264

К какой группе относится испытуемая кровь, если произошла агглютинация ее эритроцитов в цоликлонах анти-А и анти-В?

а) О(I)

б) А(II)

в) В(III)

г) АВ(IV)

д) ни к какой из перечисленных

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

4

265

К какой группе относится испытуемая кровь, если агглютинация ее эритроцитов в цоликлоне анти-А произошла, а в цоликлоне анти-В – не произошла?

а) О(I)

б) А(II)

в) В(III)

г) АВ(IV)

д) ни к какой из перечисленных

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5д.

2

266

К какой группе относится испытуемая кровь, если агглютинация ее эритроцитов в цоликлоне анти-В произошла, а в цоликлоне анти-А не произошла?

а) О(I)

б) А(II)

в) В(III)

г) АВ(IV)

д) ни к какой из перечисленных

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

3

267

К какой группе относится испытуемая кровь, если в цоликлонах анти-А и анти-В агглютинация ее эритроцитов не произошла?

а) О(I)

б) А(II)

в) В(III)

г) АВ(IV)

д) ни к какой из перечисленных

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5д.

1

268

Показанием к переливанию крови являются:

а) критическая анемия

б) тяжелый гнойно-воспалительный процесс

в) выраженное истощение

г) болезни крови

д) травматичные операции

Варианты ответа: 1 а, 2 авд, 3 бвд, 4 абвгд, 5 бгд.

1

269

Проведение каких из перечисленных проб является обязательным перед переливанием крови?

а) определение резус-фактора

б) определение группы крови

в) совместимость по системе АВО

г) совместимость по резус-фактору

д) проба Кумбса

Варианты ответа: 1 абвд, 2 бвгд, 3 абвг, 4 абвгд, 5 авгд.

3

270

Выберите из нижеперечисленного оборудования то, что необходимо для определения индивидуальной совместимости крови донора и реципиента по системе АВО:

а) сыворотка крови реципиента

б) сыворотка крови АВ(IV)

в) сыворотка крови донора

г) кровь донора

д) кровь реципиента

Варианты ответа: 1 аб, 2 ав, 3 вг, 4 аг, 5 вд.

4

271

Что из нижеперечисленного необходимо для проведения «тепловой» пробы на индивидуальную совместимость переливаемой крови?

а) цитрат натрия

б) гепаринизированный полиглюкин

в) сыворотка крови больного

г) кровь больного

д) кровь донора

Варианты ответа: 1 аб, 2 бв, 3 бг, 4 агд, 5 бвд.

5

272

Расположите этапы определения индивидуальной совместимости крови донора и реципиента по системе АВО в необходимой последовательности:

а) смешивание плазмы реципиента с донорской кровью

б) центрифугирование крови реципиента

в) добавление физиологического раствора

г) забор плазмы из крови реципиента

д) выжидание 5 минут

Варианты ответа: 1 абвгд, 2 бвагд, 3 бгадв, 4 вбадг, 5 бгавд.

3

273

Расположите в необходимой последовательности этапы проведения «тепловой» пробы на индивидуальную совместимость переливаемой крови:

а) помещение тарелки на водяную баню

б) забор крови у реципиента

в) помещение капли полиглюкин-гепаринового раствора на тарелку

г) отстаивание крови реципиента для получения сыворотки

д) смешивание капель полиглюкин-гепаринового раствора, сыворотки реципиента, крови донора

Варианты ответа: 1 абвгд, 2 вбагд, 3 гдабв, 4 вбгда, 5 бгвда.

5

274

При кровотечении с заместительной целью целесообразно перелить:

а) сыворотку крови

б) консервированную кровь

в) лейкоцитную массу

г) тромбоцитную массу

д) эритроцитную массу

Варианты ответа: 1 аб, 2 бг, 3 д, 4 бв, 5 абвгд.

3

275

Можно проводить переливание:

а) свежей крови

б) свежестабилизированной крови

в) консервированной крови

г) трупной крови

д) гемолизированной крови

Варианты ответа: 1 ад, 2 абд, 3 абвг, 4 бвд, 5 абвгд.

3

276

Для консервирования крови обычно используются:

а) глюкозоцитратные растворы

б) антибактериальные средства

в) катионообменные смолы

г) биологические стабилизаторы

д) замораживание при ультранизкой температуре

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

1

277

Не пригодна для переливания находящаяся во флаконе консервированная кровь во всех нижеперечисленных видах, кроме:

а) крови, имеющей сгустки

б) крови с мутной плазмой

в) крови, не делящейся на слои при отстаивании

г) крови с хлопьями и пленками

д) крови, делящейся при отстаивании на 3 слоя (эритроциты, лейкоциты, плазма)

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

5

278

Какую цель преследуют при внутриартериальном переливании крови?

а) замещение эритроцитов

б) замещение плазмы

в) питание мозга

г) раздражение нервных элементов сосудов

д) питание сердечной мышцы

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

4

279

Под каким давлением проводится внутриартериальное переливание крови?

а) самотеком

б) 50 мм рт. ст.

в) 100 мм рт. ст.

г) 150 мм рт. ст.

д) 200 мм рт. ст.

Варианты ответа: 1 аб, 2 вг, 3 гд, 4 бв, 5 вг.

3

280

Какая вена используется наиболее часто для переливания крови в периферические вены путем венесекции?

а) вена локтевого сгиба

б) вена кистей

в) большая подкожная вена

г) бедренная вена

д) яремная вена

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

3

281

С чего нужно начинать внутрикостное переливание крови?

а) с наложения жгута

б) с местного обезболивания

в) с прокола кости специальной иглой

г) с придания конечности возвышенного положения

д) с биологической пробы

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

2

282

Какое тяжелое осложнение переливания крови обусловлено ошибками проведения серологических проб?

а) заражение сифилисом

б) аллергические реакции

в) пирогенные реакции

г) гемотрансфузионный шок

д) заражение ВИЧ-инфекцией

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

4

283

Что лучше перелить больному для повышения содержания гемоглобина и эритроцитов?

а) плазма

б) цельная кровь

в) эритроцитная масса

г) желатиноль

д) лактасол

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

3

284

Какие осложнения возможны при переливании крови и ее компонентов?

а) пирогенные реакции

б) гемотрансфузионный шок

в) цитратный шок

г) анафилактический шок

д) синдром малых гемотрансфузий

Варианты ответа: 1 ад, 2 бвд, 3 агд, 4 гд, 5 абвг.

5

285

Какие из перечисленных препаратов крови относятся к корректорам свертывания?

а) фибриноген

б) противостолбнячный -глобулин

в) тромбин

г) сухая плазма

д) нативная плазма

Варианты ответа: 1 аб, 2 бв, 3 вг, 4 ав, 5 бг.

4

286

Распределите нижеследующие кровезаменители по группам (подберите пары «вопрос–ответ»):

1) кровезаменители гемодинамического действия

2) дезинтоксикационные кровезаменители

3) кровезаменители питательного действия

а) гемодез

б) полиглюкин

в) гидролизин

г) интралипид

д) лактосол

Варианты ответа: 1 (1 д, 2 а, 3 вг), 2 (1 бд, 2 а, 3 вг), 3 (1 бв, 2 а, 3 г), 4 (1 б, 2 а, 3 вг), 5 (1 в, 2 г, 3 бд).

4

287

Какие требования предъявляются к перевязочному материалу?

а) высокая плотность

б) хорошая всасывающая способность

в) эластичность

г) возможность стерилизации без нарушения качества

д) отсутствие раздражающего действия на ткани

Варианты ответа: 1 аб, 2 авг, 3 абв, 4 бвгд, 5 аг.

4

288

Какие из перечисленных средств более всего отвечают требованиям предъявляемым к перевязочным материалам?

а) серая вата

б) марля

в) белая вата

г) хлопчатобумажная ткань

д) джут

Варианты ответа: 1 аб, 2 бв, 3 бг, 4 агд.

2

289

Какая повязка наиболее часто применяется при ране промежности?

а) клеевая

б) косыночная

в) пращевидная

г) Т-образная

д) бинтовая

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

4

290

Какая повязка наиболее часто применяется при ране брюшной стенки?

а) клеевая

б) косыночная

в) пращевидная

г) Т-образная

д) бинтовая

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

1

291

Липкопластырные повязки наиболее часто применяются с целью:

а) удержания перевязочного материала

б) сближения краев раны

в) постоянного вытяжения при переломах плеча, бедра, голени

г) лечения переломов ключицы

д) защиты от загрязнения мелких ран и ссадин кисти

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

1

292

Какая клеевая повязка наиболее часто применяется при ранах?

а) коллодийная

б) клеоловая

в) клеем БФ-6

г) лифузолевая

д) пленочная из полихлорвинила

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

2

293

Косыночная повязка наиболее часто накладывается с целью:

а) закрепления перевязочного материала на затылочной области

б) закрепления перевязочного материала в области тазобедренного сустава

в) подвешивания верхней конечности

г) защиты от внешних воздействий раны кисти

д) защиты от внешних воздействий раны стопы

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

3

294

Пращевидная повязка наиболее часто накладывается:

а) на промежность

б) на лицо

в) на грудную клетку

г) на культю верхней конечности

д) на культю нижней конечности

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

2

295

Самыми распространенными повязками при ранах живота и груди являются:

а) клеевые

б) бинтовые

в) косыночные

г) пращевидные

д) Т-образные

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

1

296

Бинт состоит из следующих частей:

а) начало

б) продолжение

в) конец

г) головка

д) основание

Варианты ответа: 1 аб, 2 абв, 3 абд, 4 аг, 5 вг.

4

297

В головке бинта различают:

а) наружную часть

б) внутреннюю часть

в) спинку

г) торцевую часть

д) брюшко

Варианты ответа: 1 аб, 2 абв, 3 абг, 4 вгд, 5 вд.

5

298

Наиболее выгодное положение больного при бинтовании живота, промежности и верхней трети бедра:

а) горизонтальное

б) вертикальное

в) полусидя

г) полулежа

д) сидя

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 вг, 4 бд, 5 д.

1

299

Правильное название этапов бинтования:

а) наложение начальной части повязки

б) продолжение бинтования

в) наложение собственно ходов повязки

г) закрепление повязки

д) конец бинтования

Варианты ответа: 1 абд, 2 авг, 3 агд, 4 вгд, 5 авд.

2

300

Сопоставьте правильно анатомическую область наложения бинтовой повязки и ширину бинта:

1) кисть

2) туловище

3) голова

а) 10–12 см

б) 6–8 см

в) 4–6 см

Варианты ответа: 1 (1 а, 2 б, 3 в), 2 (1 б, 2 а, 3 в), 3 (1 в, 2 а, 3 б), 4 (1 в, 2 б, 3 а), 5 (1 а, 2 б, 3 в).

3

301

Бинтовую повязку накладывают:

а) от периферии к центру

б) от центра к периферии

в) от неповрежденного участка к ране

г) от раны к неповрежденному участку

д) на рану, не переходя на неповрежденный участок

Варианты ответа: 1 ад, 2 ав, 3 бв, 4 бд, 5 аг.

2

302

Назовите бинтовые повязки, наиболее часто накладывающиеся на грудную клетку:

а) восьмиобразная

б) спиральная

в) поддерживающая обе молочные железы

г) поддерживающая одну молочную железу

д) круговая

Варианты ответа: 1 аб, 2 ав, 3 вг, 4 аг, 5 бд.

3

303

Какие из перечисленных повязок накладываются на голову?

а) Т-образная

б) неополитанская

в) шапочка Гиппократа

г) чепец

д) колосовидная

Варианты ответа: 1 а, 2 аб, 3 вд, 4 бвг, 5 вгд.

4

304

Какая бинтовая повязка накладывается на плечевой сустав?

а) повязка Дезо

б) колосовидная

в) повязка Вельпо

г) черепашья

д) восьмиобразная

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

2

305

Какая бинтовая повязка наиболее часто накладывается на большой палец кисти?

а) возвращающаяся

б) спиральная

в) колосовидная

г) черепашья

д) Т-образная

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

2

306

Какая бинтовая повязка накладывается на локтевой и коленный суставы?

а) спиральная

б) черепашья

в) колосовидная

г) возвращающаяся

д) Т-образная

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

2

307

Какая повязка накладывается на лучезапястный сустав?

а) косыночная

б) 8-образная

в) возвращающаяся

г) черепашья

д) Т-образная

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

2

308

Какая повязка накладывается на тазобедренный сустав?

а) колосовидная

б) 8-образная

в) Т-образная

г) черепашья

д) возвращающаяся

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

1

309

Какие из нижеперечисленных повязок можно наложить на стопу?

а) возвращающуюся

б) черепашью

в) 8-образную

г) косыночную

д) Т-образную

Варианты ответа: 1 аб, 2 бвд, 3 вгд, 4 авд, 5 аг.

5

310

Повязку Дезо наиболее часто применяют:

а) при переломе ребер

б) при переломе ключицы

в) при переломе грудины

г) при переломе плеча

д) при переломе костей предплечья

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 аб, 4 вг, 5 бгд.

2

311

Сколько первичных туров делается при наложении повязки Дезо?

а) один

б) два

в) три

г) четыре

д) пять

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

4

312

Какие из мягких повязок лучше всего наложить после вправления вывиха плеча?

а) повязку Дезо

б) косыночную

в) повязку Вельпо

г) колосовидную

д) спиральную

Варианты ответа: 1 г, 2 бг, 3 ав, 4 г, 5 д.

3

313

Восьмиобразную повязку накладывают:

а) на голень

б) на голеностопный сустав

в) на плечо

г) на предплечье

д) на палец

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 гд, 5 вг.

2

314

Какая из перечисленных повязок используется для фиксации перевязочного материала перед наложением основной повязки?

а) круговая

б) спиральная

в) ползучая

г) крестообразная

д) колосовидная

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

3

315

На какие области не накладываются косыночные повязки?

а) кисть

б) плечевой сустав

в) голень

г) грудь

д) коленный сустав

Варианты ответа: 1 абв, 2 гд, 3 вг, 4 бв, 5 авг.

3

316

Т-образная повязка накладывается:

а) на голову

б) на грудь

в) на живот

г) на промежность

д) на подмышечную область

Варианты ответа: 1 а, 2 аб, 3 абв, 4 г, 5 ад.

4

317

Транспортная иммобилизация служит:

а) для создания покоя при транспортировке

б) для предотвращения шока

в) для остановки кровотечения

г) для профилактики инфекции

д) для ускорения сроков доставки больного в лечебное учреждение

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 ав, 4 бв, 5 аб.

5

318

При какой патологии показана транспортная иммобилизация?

а) рожистое воспаление голени

б) закрытый перелом бедра

в) ушиб грудной клетки

г) синдром длительного раздавливания

д) ушиб мягких тканей бедра с массивным разрушением тканей

Варианты ответа: 1 абг, 2 вгд, 3 абв, 4 авд, 5 бгд.

5

319

Какую транспортную иммобилизацию лучше производить при переломах нижней челюсти?

а) импровизированной шиной из фанеры

б) импровизированной шиной из дощечек

в) шиной Крамера

г) пращевидной повязкой

д) косынкой

Варианты ответа: 1 ад, 2 б, 3 г, 4 г, 5 вг.

4

320

Лучшую иммобилизацию с отведением назад плеча при переломах ключицы, лопатки во время транспортировки обеспечивают:

а) косыночная повязка

б) повязка Дезо

в) липкопластырная повязка

г) кольца Дельбе с поясом

д) пращевидная повязка

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 вг.

4

321

Для транспортной иммобилизации при повреждениях верхней конечности лучше использовать:

а) шину Крамера

б) повязку Дезо

в) импровизированную шину

г) косыночную повязку

д) фанерную шину

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

1

322

Для транспортной иммобилизации позвоночника лучше использовать:

а) мягкие носилки

б) твердые носилки

в) резиновый подкладной круг

г) иммобилизирующие вакуумные носилки

д) ватно-марлевый воротник по Шанцу

Варианты ответа: 1 а, 2 бг, 3 вд, 4 в, 5 ад.

2

323

Для транспортной иммобилизации бедра лучше использовать:

а) шину Крамера

б) шину Дитерихса

в) импровизированную шину

г) прибинтовывание поврежденной ноги к здоровой

д) фанерную шину

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

2

324

Преимущества (все) транспортных пневматических шин:

а) отсутствие необходимости прибинтовывания их к поврежденной конечности

б) возможность визуального наблюдения за состоянием конечности

в) небольшая масса

г) удобство применения

д) быстрота и легкость наложения

Варианты ответа: 1 а, 2 аб, 3 абвгд, 4 абв, 5 агд.

3

325

При открытом переломе плеча перед наложением транспортных шин необходимо:

а) наложить асептическую повязку

б) наложить жгут

в) промыть рану антисептическим раствором

г) подвесить руку на косынку

д) наложить повязку Дезо

Варианты ответа: 1 а, 2 аб, 3 бв, 4 вг, 5 вд.

1

326

До какого уровня накладывается верхний конец шины Крамера при повреждении плеча?

а) до позвоночника

б) до внутреннего края «здоровой» лопатки

в) до внутреннего края «больной» лопатки

г) до верхней трети плеча

д) до плечевого сустава

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

2

327

Для транспортной иммобилизации переломов костей кисти и пальцев лучше всего применить:

а) импровизированную шину

б) сетчатую шину

в) шину Крамера

г) фанерную шину

д) косынку

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

2

328

При повреждении костей таза для транспортной иммобилизации лучше всего применить:

а) шины Крамера

б) щит

в) мягкие носилки

г) доски

д) лист фанеры

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

2

329

Шина Богданова предназначена:

а) для транспортной иммобилизации кисти

б) для транспортной иммобилизации всей верхней конечности

в) для транспортной иммобилизации нижней конечности

г) для лечебной иммобилизации нижней конечности в условиях поликлиники

д) для лечебной иммобилизации нижней конечности в условиях стационара

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 вг, 5 гд.

3

330

Главные достоинства шины Крамера:

а) легкость

б) прочность

в) гибкость

г) универсальность

д) эластичность

Варианты ответа: 1 ад, 2 б, 3 вд, 4 д, 5 вг.

5

331

При наложении шины Крамера у больного с закрытым переломом костей конечности необходима следующая последовательность действий:

а) снятие одежды

б) придание конечности средне-физиологического положения

в) моделирование шины на пораженной конечности, находящейся в средне-физиологическом положении

г) моделирование шины без использования пораженной конечности

д) прибинтовывание отмоделированной шины к конечности, находящейся в средне-физиологическом положении

Варианты ответа: 1 абвд, 2 бвд, 3 ад, 4 гбд, 5 агбд.

4

332

Какие суставы необходимо в обязательном порядке захватить иммобилизирующей повязкой при переломе бедренной кости?

а) межфаланговые

б) плюснефаланговые

в) голеностопный

г) коленный

д) тазобедренный

Варианты ответа: 1 абвгд, 2 бвгд, 3 гд, 4 вг, 5 вгд.

5

333

Какова правильная последовательность этапов наложения шины Дитерихса?

а) наложение внутренней рейки с надставкой от промежности до лодыжек

б) наложение наружной рейки с надставкой от подмышечной впадины до лодыжек

в) протягивание шнура подстопника через отверстие поперечной планки

г) фиксация подстопника к подошве стопы

д) закручивание шнура надстопника (вытяжение)

Варианты ответа: 1 абвгд, 2 абвдг, 3 гдабв, 4 гбавд, 5 гдваб.

4

334

Основной недостаток шины Дитерихса:

а) недостаточная прочность

б) большой вес

в) отсутствие детали, идущей по задней поверхности бедра

г) сложность наложения

д) высокая стоимость

Варианты ответа: 1 а. 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

3

335

Транспортная иммобилизация при повреждениях плечевого пояса (переломы ключицы и лопатки) может осуществляться с помощью:

а) фанерной шины

б) повязки Дезо

в) шины Крамера

г) колец Дельбе

д) шины Тофило

Варианты ответа: 1 а, 2 в, 3 д, 4 бд, 5 бг.

5

336

Правильное положение больного на носилках при переломе поясничного отдела позвоночника:

а) на животе

б) на правом боку

в) на спине с валиком под коленями

г) на левом боку

д) на спине с валиком под поясницей

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

3

337

При повреждениях каких частей тела используются следующие транспортные шины?

1) шина Крамера

2) шина Дитерихса

3) шина Еланского

а) верхняя конечность

б) нижняя конечность

в) голова и шея

Варианты ответа: 1 (1 а, 2 б, 3 бв), 2 (1 аб, 2 бв, 3 в), 3 (1 абв, 2 а, 3 в), 4 (1 абв, 2 б, 3 в), 5 (1 абв, 2 в, 3 б).

4

338

Наиболее совершенной и распространенной формой отвердевающих повязок являются:

а) повязки из жидкого стекла

б) гипсовые повязки

в) крахмальные повязки

г) цинк-желатиновые повязки

д) повязки из поливинилового спирта

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

2

339

Для смачивания гипсовых бинтов лучше применять воду температурой:

а) 18–20 °С

б) 25–27 °С

в) 30–35 °С

г) 40–45 °С

д) 50–55 °С

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

1

340

Наиболее часто применяют следующие гипсовые повязки:

а) лонгетные

б) окончатые

в) лонгетно-циркулярные

г) шарнирные

д) циркулярные

Варианты ответа: 1 аб, 2 бв, 3 вг, 4 вгд, 5 авд.

5

341

Длина гипсового бинта не должна превышать

а) 50 см

б) 1 м

в) 2 м

г) 3 м

д) 4 м

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

4

342

Какие из нижеперечисленных свойств гипса свидетельствуют о его непригодности?

а) гипс имеет вид мельчайшего порошка

б) при смешивании с водой гипс образует кашицеобразную массу

в) гипс имеет вид порошка, в котором содержатся крупинки и комочки

г) при сжатии в кулаке гипс рассыпается

д) при смешивании гипса с водой появляется запах тухлых яиц

Варианты ответа: 1 а, 2 аб, 3 вд, 4 б, 5 г.

3

343

Правильная маркировка гипсовой повязки заключается в следующем:

а) на повязке указывают фамилию пострадавшего

б) на повязке указывают дату получения перелома

в) на повязке указывают дату получения перелома и дату наложения повязки

г) на повязке указывают дату снятия повязки

д) на повязке указывают дату перелома, дату наложения повязки и предполагаемый срок ее снятия

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

5

344

На сдавление конечности гипсовой повязкой указывают:

а) появление отека пальцев загипсованной конечности

б) жалобы на боли в конечности

в) высокая температура тела

г) изостенурия

д) нарушение активных движений и нарушения чувствительности кожи конечности дистальнее повязки

Варианты ответа: 1 аг, 2 абг, 3 абд, 4 авгд, 5 абвгд.

3

345

При сдавлении конечности гипсовой повязкой необходимо:

а) создать покой для больной конечности

б) назначить обезболивающие средства

в) наложить полуспиртовой компресс на пальцы больной конечности

г) назначить спазмолитики

д) разрезать повязку и раздвинуть ее края

Варианты ответа: 1 а, 2 аб, 3 вг, 4 аг, 5 д.

5

346

Какие симптомы свидетельствуют о сдавлении конечности гипсовой повязкой (1), а какие о развитии в тканях конечности инфекционного процесса (2)?

а) высокая температура тела

б) отечность тканей проксимальнее гипсовой повязки

в) отечность тканей дистальнее гипсовой повязки

г) пульсирующие локализованные боли в загипсованной конечности

д) расстройства движений, нарушения чувствительности, нарушение активных движений пальцев загипсованной конечности

Варианты ответа: 1 (1 вд, 2 абг), 2 (1 абд, 2 вг), 3 (1 агд, 2 бв), 4 (1 абг, 2 вд), 5 (1 б, 2 авгд).

1

347

Какие существуют виды инъекций?

а) подкожные

б) внутримышечные

в) интракраниальные

г) внутривенные

д) внутрисердечные

Варианты ответа: 1 абгд, 2 абв, 3 авг, 4 вг, 5 вд.

1

348

Для подкожных инъекций используют иглы с величиной просвета:

а) 0,01–0,02 мм

б) 0,05–0,1 мм

в) 0,3–0,5 мм

г) 0,8–1,5 мм

д) 1,0–1,5 мм

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

3

349

Для внутримышечных инъекций используют иглы с величиной просвета:

а) 0,01–0,02 мм

б) 0,05–0,1 мм

в) 0,2–0,3 мм

г) 0,8–1,5 мм

д) 2,5–3,0 мм

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

4

350

Для внутривенных инъекций используют иглы с величиной просвета:

а) 0,1–0,2 мм

б) 0,3–0,4 мм

в) 0,5–1 мм

г) 2,0–2,5 мм

д) 3,0–3,5 мм

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

3

351

Внутрикожные инъекции применяются для (выбрать из перечисленного):

а) введения обезболивающих средств

б) введения кровезаменителей

в) поверхностной анестезии

г) постановки аллергических проб

д) введения инсулина

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

4

352

Обычное место для внутрикожных инъекций:

а) сгибательная поверхность предплечья

б) наружная поверхность плеча

в) дельтовидная область

г) подлопаточная область

д) тыльная поверхность кисти

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

1

353

Обычные места для подкожных инъекций:

а) передняя поверхность грудной клетки

б) подлопаточная область

в) наружная поверхность плеча

г) передняя брюшная стенка

д) ягодичная область

Варианты ответа: 1 аг, 2 бвг, 3 ад, 4 бд, 5 агд.

2

354

Выберите лекарственные средства, которые нельзя вводить подкожно и внутримышечно:

а) 10% хлорид кальция

б) 0,9% хлорид натрия

в) 10% хлорид натрия

г) 25% сульфат магния

д) 10% глюконат кальция

Варианты ответа: 1 авг, 2 ав, 3 бв, 4 гд, 5 вг.

2

355

Обычные места для внутримышечных инъекций:

а) ягодичная область

б) передняя поверхность бедра

в) дельтовидная область

г) передняя поверхность плеча

д) передняя брюшная стенка

Варианты ответа: 1 абв, 2 авг, 3 ад, 4 аб, 5 агд.

4

356

Место для внутримышечных инъекций в ягодичной области:

а) верхне-наружный квадрант

б) нижне-наружный квадрант

в) верхне-внутренний квадрант

г) нижне-внутренний квадрант

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г.

1

357

Обычные места для внутривенных инъекций:

а) вены локтевого сгиба

б) вены кисти

в) вены шеи

г) вены голени

д) вены стопы

Варианты ответа: 1 аб, 2 авг, 3 бвг, 4 гд, 5 вд.

1

358

Какие из перечисленных средств нельзя вводить внутривенно?

а) гипертонические растворы

б) масляные растворы

в) кристаллические взвеси

г) жировые эмульсии

д) никакие из перечисленных

Варианты ответа: 1 аб, 2 бв, 3 бвг, 4 вг, 5 д.

2

359

Какие из перечисленных осложнений являются следствием нарушения техники внутривенных инъекций?

а) воздушная эмболия

б) некроз кожи и подкожной клетчатки

в) гематомы

г) гнойные процессы

д) все перечисленное верно

Варианты ответа: 1 аб, 2 вгд, 3 аг, 4 бв, 5 д.

5

360

Что такое инфузия?

а) парентеральное введение в организм больших количеств жидкости

б) переливание крови и кровезаменителей

в) внутривенное введение лекарственных средств шприцем

г) внутриартериальное нагнетание крови

д) внутрисердечное введение лекарственных веществ

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

1

361

Какие вены (перечислите все) могут использоваться для инфузий?

а) вены локтевого сгиба

б) вены кисти

в) вены предплечья

г) вены голени

д) подключичная вена

Варианты ответа: 1 абд, 2 бвг, 3 авд, 4 агд, 5 абвгд.

5

362

Укажите типичные осложнения внутривенных инфузий:

а) воздушная эмболия

б) флебит

в) рожистое воспаление

г) анаэробная инфекция

д) кровотечение

Варианты ответа: 1 аб, 2 в, 3 вд, 4 гд, 5 вг.

1

363

Что такое пункция?

а) взятие отделяемого полых органов катетерами и зондами

б) любое парентеральное введение лекарственных средств

в) рассечение стенки полостного образования для создания оттока

г) прокалывание стенки полости тела, стенки органа иглой или троакаром с лечебной или диагностической целью

д) прокалывание стенки полости тела иглой или троакаром (в последнем случае с введением дренажа) с лечебной или диагностической целью

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

4

364

Что такое троакар?

а) инъекционная игла с диаметром просвета более 2 мм

б) инструмент, состоящий из стилета и надетой на него трубки

в) приспособление для активной аспирации жидкости из полостей

г) специальный режущий инструмент для вскрытия полостей

д) металлическая трубка с острым наконечником

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

2

365

Пункции применяются для (выберите все показания):

а) введения лекарственных средств

б) удаления жидкости из полостей

в) взятия материала для морфологического исследования

г) введения рентгеноконтрастных средств

д) все перечисленное верно

Варианты ответа: 1 аб, 2 бвг, 3 вг, 4 бг, 5 д.

5

366

Типичная точка для плевральной пункции при гидротораксе:

а) 5–6-е межреберья по лопаточной линии

б) 2-е межреберье по срединно-ключичной линии

в) 7–9-е межреберья по задней аксиллярной линии

г) 7-е межреберье по парастернальной линии

д) верного ответа нет

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

3

367

Типичная точка для плевральной пункции при пневмотораксе:

а) 5–6-е межреберья по лопаточной линии

б) 2-е межреберье по срединно-ключичной линии

в) 7–9-е межреберья по задней аксиллярной линии

г) 7-е межреберье по парастернальной линии

д) верного ответа нет

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

2

368

Что из перечисленнолго оборудования необходимо для плевральной пункции?

а) хирургический зажим

б) скальпель

в) резиновая трубка

г) ножницы

д) шприц Жане

Варианты ответа: 1 авд, 2 абг, 3 бвд, 4 авг, 5 абвгд.

1

369

Какие из перечисленных осложнений могут встретиться при неправильном выполнении плевральной пункции?

а) повреждение селезенки

б) перелом ребра

в) повреждение печени

г) повреждение легкого

д) повреждение пищевода

Варианты ответа: 1 абв, 2 авг, 3 бгд, 4 абд, 5 абвгд.

2

370

Назовите показания (все) для пункции брюшной полости:

а) асцит

б) тупая травма живота

в) подозрение на перитонит

г) подозрение на злокачественную опухоль (при диагностической лапароскопии)

д) лапароскопическая операция

Варианты ответа: 1 агд, 2 вгд, 3 абд, 4 бвг, 5 абвгд.

5

371

Обычная точка для лапароцентеза по поводу асцита:

а) правое подреберье

б) левое подреберье

в) область пупочного рубца

г) левее пупка на 2 см

д) ниже пупка на 3 см по средней линии

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

5

372

Перед выполнением лапароцентеза необходимо:

а) назначение мочегонных средств

б) голодная диета в течение суток

в) двукратная сифонная клизма

г) опорожнение мочевого пузыря

д) все из перечисленного

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

4

373

Выберите и расположите в правильном порядке те манипуляции, которые применяются при лапароцентезе:

а) рассечение кожи скальпелем

б) рассечение апоневроза

в) наложение кожного шва

г) введение троакара

д) введение дренажной трубки

Варианты ответа: 1 авг, 2 абгвд, 3 агв, 4 г, 5 абд.

3

374

Выберите осложнения, наиболее часто встречающиеся при лапароцентезе:

а) повреждение кишечника

б) повреждение печени

в) повреждение селезенки

г) повреждение мочевого пузыря

д) характерны все перечисленные осложнения

Варианты ответа: 1 аг, 2 абв, 3 вг, 4 бг, 5 д.

1

375

Точка для выполнения пункции перикарда:

а) левый край верхушки мечевидного отростка

б) 2-е межреберье слева по парастернальной линии

в) 6-е межреберье слева по парастернальной линии

г) 4-е межреберье справа по парастернальной линии

д) трансстернальный доступ по линии 4 -го межреберья

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

1

376

Точка для выполнения пункции сердца:

а) 3-е межреберье по левому краю грудины

б) 4–5-е межреберье по среднеключичной линии

в) 4–5-е межреберье по левому краю грудины

г) сразу же над реберной дугой по парастернальной линии

д) 4–5-е межреберье по правому краю грудины

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

3

377

Дренирование – это (выберите наиболее полное и точное определение понятия):

а) оставление в операционной ране трубки для оттока содержимого

б) отведение с помощью трубки гноя из воспалительного очага

в) эвакуация содержимого раны или полости тела

г) способ эвакуации гноя из раны, полостей тела, полых органов с помощью трубок

д) способ создания постоянного оттока содержимого из раны, полостей тела, полых органов с помощью дренажей

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

5

378

Какие фазы раневого процесса являются показанием для дренирования гнойной раны?

а) фаза воспаления в стадии сосудистых изменений

б) фаза воспаления в стадии очищения

в) фаза регенерации

г) фаза реорганизации рубца и эпителизации

Варианты ответа: 1 аб, 2 ав, 3 бв, 4 в, 5 г.

1

379

К какому виду антисептики относится дренирование ран?

а) физическая

б) биологическая

в) механическая

г) химическая

д) смешанная

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

1

380

В качестве дренажей при дренировании ран и полостей обычно используются:

а) трубки из синтетических материалов

б) резиновые трубки

в) металлические трубки

г) марлевые тампоны

д) резиновые полоски

Варианты ответа: 1 абв, 2 бв, 3 в, 4 абгд, 5 абвгд.

4

381

В каком из нижеперечисленных видов дренажей используются гигроскопические свойства входящего в его состав материала?

а) двухпросветная трубка из синтетических материалов

б) резиновая трубка с отверстиями

в) сигарообразный дренаж

г) резиновая полоска

д) клапанный дренаж

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

3

382

Что такое «сигарообразный» дренаж?

а) полоска из перчаточной резины

б) двухпросветная трубка

в) марлевый тампон, смоченный антисептиком

г) марлевый тампон, обернутый перчаточной резиной

д) трубка, заполненная сорбентом

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

4

383

Какие из перечисленных видов дренирования относятся к числу пассивных?

а) подведение к ложу удаленной части щитовидной железы (при резекции ее) полоски из перчаточной резины

б) дренирование гнойной раны по Редону

в) оставление в полости вскрытого абсцесса сигарообразного дренажа

г) введение в любую гнойную полость резиновой трубки

д) дренирование гнойной полости несколькими трубками

Варианты ответа: 1 абвгд, 2 авгд, 3 бвг, 4 абвг, 5 бгд.

2

384

За счет чего происходит отток содержимого раны (полости) при пассивном дренировании?

а) за счет силы тяжести

б) за счет создания отрицательного давления в дренажной системе

в) за счет капиллярных свойств дренажа

г) за счет механического удаления экссудата

д) за счет дозированной аспирации экссудата

Варианты ответа: 1 аб, 2 бв, 3 ав, 4 абв, 5 гд.

3

385

Длительность всасывающей способности введенного в рану марлевого тампона?

а) 1 час

б) 3 часа

в) около 8 часов

г) 20 часов

д) более 24 часов

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

3

386

Какие растворы используются для пропитывания введенного в рану марлевого тампона с целью улучшения оттока по нему экссудата?

а) гипертонический раствор натрия хлорида

б) гипертонический раствор глюкозы

в) изотонический раствор натрия хлорида

г) раствор фурациллина 1:1000

д) раствор перекиси водорода

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

1

387

При дренировании гнойной полости трубкой последнюю следует помещать:

а) ближе к поверхности раны

б) на уровне середины полости

в) выше уровня середины полости

г) ниже уровня середины полости

д) точно по дну полости

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

5

388

При дренировании гнойной полости трубкой последнюю следует отводить:

а) через верхнюю стенку гнойной полости

б) через правую боковую стенку полости

в) через левую боковую стенку полости

г) через нижнюю стенку полости

д) через любую из стенок

Варианты ответа: 1а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

4

389

Калибр дренажной трубки при дренировании гнойной полости выбирают в зависимости:

а) от роста больного

б) от веса больного

в) от площади поверхности тела больного

г) от размера полости

д) произвольно

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

4

390

Трубки какого диаметра пригодны для дренирования ран кисти?

а) 0,5–1 мм

б) 2–3 мм

в) 4–5 мм

г) 10–14 мм

д) 15–20 мм

Варианты ответа: 1 аб, 2 бв, 3 бг, 4 г, 5 д.

2

391

1Количество отверстий на боковых стенках дренажной трубки, наносящихся при дренировании гнойной полости, должно зависеть:

а) от диаметра трубки

б) от толщины стенок полости

в) от размеров полости

г) от конфигурации полости

д) от глубины расположения полости

Варианты ответа: 1 а, 2 аб, 3 вг, 4 бгд, 5 д.

3

392

При каких ранах в случае необходимости их дренирования может быть применен один перфорированный дренаж:

а) при больших по размерам ранах

б) при небольших ранах с гнойными затеками и карманами

в) при глубоких ранах

г) при небольших ранах без гнойных затеков и карманов

д) при ранах сложной конфигурации

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

4

393

В каких случаях в гнойных ранах приходится устанавливать по несколько трубчатых дренажей?

а) при небольших ранах без гнойных затеков

б) при ранах с повреждением подкожной клетчатки, фасций и мышц

в) при ранах сложной конфигурации

г) при ранах с гнойными затеками и карманами

д) при глубоких ранах формы песочных часов

Варианты ответа: 1 а, 2 аб, 3 абв, 4 абвд, 5 бвгд.

5

394

Какие меры обычно применяют для предупреждения выпадения дренажной трубки?

а) снабжение дренажной трубки специальным устройством

б) наложение швов на рану около трубки для достижения тесного контакта ее с прилежащими тканями

в) обработка места выхода трубки клеем БФ-6

г) фиксация трубки к коже лейкопластырем

д) фиксации трубки к коже швом

Варианты ответа: 1 аб, 2 бвг, 3 абвг, 4 абвгд, 5 гд.

5

395

Какие из перечисленных методов дренирования относятся к активным?

а) дренирование плевральной полости по Бюлау

б) дренирование гнойной раны по Редону

в) дренирование гнойной раны трубкой

г) дозированное аспирационное дренирование гнойной раны

д) проточно-промывное дренирование гнойной раны

Варианты ответа: 1 аб, 2 бгд, 3 вгд, 4 ад, 5 д.

2

396

Какие устройства при активном дренировании гнойной раны могут использоваться для создания отрицательного давления в дренажной системе?

а) резиновая груша

б) аппарат ОП-1

в) вакуум-экстрактор

г) респиратор

д) водоструйный насос

Варианты ответа: 1 аг, 2 абд, 3 бв, 4 бвг, 5 бгд.

2

397

Активное дренирование ран обеспечивает:

а) механическое очищение гнойного очага

б) восстановление терморегуляции

в) лизис некротических тканей

г) гибель микрофлоры

д) коррекцию нарушений обмена электролитов

Варианты ответа: 1 аг, 2 аб, 3 бвг, 4 абв, 5 авгд.

1

398

Какие из перечисленных способов дренирования раны следует предпочесть?

а) дренирование трубчатым дренажом

б) дренирование несколькими трубчатыми дренажами

в) дренирование сигарообразным дренажом

г) дренирование марлевым тампоном с мазью на гидрофильной основе

д) способы активного дренирования

Варианты ответа: 1 аб, 2 вг, 3 д, 4 в, 5 г.

3

399

Противопоказания к применению активного дренирования ран:

а) тяжелое общее состояние больного

б) гипертония

в) олигурия

г) гипогликемия

д) противопоказаний практически нет

Варианты ответа:1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

5

400

Постоянное проточное промывание гнойной раны в половине случаев обеспечивает ее стерильность:

а) к 8–10-му дню после операции

б) к 12–13-му дню после операции

в) к 14–15-му дню после операции

г) к 16–17-му дню после операции

д) к 18–19-му дню после операции

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

1

401

2Какие из перечисленных жидкостей могут использоваться для постоянного проточного промывания гнойной раны?

а) кипяченая вода

б) тройной раствор

в) раствор диоксидина

г) раствор борной кислоты

д) раствор фурацилина

Варианты ответа: 1 аб, 2 бв, 3 бвг, 4 авгд, 5 абвгд.

4

402

В чем заключается метод дренирования ран и полостей, предложенный Н.Н. Каншиным?

а) дренирование при помощи двухканального дренажа

б) дренирование при помощи многоканального дренажа

в) дренирование при помощи двухканального дренажа с проведением программированного промывания

г) дренирование при помощи двухканального дренажа и проведение программированного промывания раны с одновременной вакуум-аспирацией

д) дренирование при помощи двухканального дренажа и проведение программированного промывания с одновременной вакуум-аспирацией и выполнением перифокальной новокаиновой блокады

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

4

403

Какие из нижеперечисленных способов дренирования плевральной полости относятся к пассивным (1), а какие – к активным (2)?

а) дренирование по Субботину–Пертесу

б) сифонное дренирование

в) дренирование по Бюлау

г) дренирование при помощи водоструйного насоса

д) аспирационно-промывное дренирование

Варианты ответа: 1 (1 агд, 2 бв), 2 (1 бв, 2 агд), 3 (1 абд, 2 вг), 4 (1 бд, 2 авг), 5 (1 авг, 2 бд).

2

404

Дренирование плевральной полости по Бюлау основано на создании в дренажной системе:

а) вентиля, с помощью которого можно перекрыть ток жидкости

б) клапана с током жидкости в направлении от плевральной полости

в) клапана с током жидкости в направлении к плевральной полости

г) клапана с переменным направлением тока жидкости

д) устройства, обеспечивающего активную аспирацию жидкости из плевральной полости

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

2

405

Методика дренирования по Редону вначале была предложена:

а) для дренирования раны после удаления щитовидной железы

б) для дренирования ран после операции по поводу варикозного расширения вен нижних конечностей

в) для дренирования гнойных ран

г) для дренирования плевральной полости при гнойном плеврите

д) для дренирования брюшной полости при перитоните

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

1

406

За счет чего создается отрицательное давление в дренажной системе при дренировании раны по Редону?

а) за счет использования водоструйного насоса

б) за счет охлаждения горячей воды в замкнутом пространстве

в) за счет нагревания холодной воды в замкнутом пространстве

г) за счет использования специального клапанного устройства

д) за счет использования сорбентов

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

2

407

Рана – это (дайте наиболее общее и точное определение понятия):

а) повреждение тканей с разрушением сосудов и нервных элементов

б) повреждение мягких тканей колющими и режущими орудиями

в) открытое повреждение; нарушение целостности наружных

покровов с возможным повреждением глубжележащих тканей (органов)

г) механическое повреждение наружных покровов с возможным повреждением глубжележащих тканей

д) механическое повреждение кожи, глубжележащих тканей и органов

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

3

408

Выберите из нижеперечисленного признаки, характерные для всех «свежих» ран:

а) кровотечение

б) гиперемия

в) зияние

г) боль

д) экссудация

Варианты ответа: 1 бв, 2 вгд, 3 авг, 4 абг.

3

409

Какие из перечисленных осложнений ран относятся к поздним?

а) шок

б) нагноение

в) сепсис

г) вторичное кровотечение (позднее)

д) столбняк

Варианты ответа: 1 а, 2 аб, 3 абв, 4 бвгд, 5 абвг.

4

410

Соотнесите между собой раны (подберите пары «вопрос–ответ»):

1) асептическая рана

2) микробно-загрязненная рана

3) инфицированная рана

4) гнойная рана

а) любая случайная рана

б) операционная рана

в) рана после вскрытия абсцесса

г) рана с признаками воспаления без гнойного отделяемого и некрозов

д) рана после разреза по поводу карбункула

Варианты ответа:1 (1 б, 2 а, 3 г, 4 вд), 2 (1 б, 2 а, 3 г, 4 в), 3 (1 а, 2 в, 3 д, 4 г), 4 (1 г, 2 д, 3 в, 4 аб), 5 (1 б, 2 а, 3 в, 4 г).

1

411

Проникающая рана – это:

а) рана органа с проникновением его содержимого в полость тела

б) сквозная рана сегмента конечности

в) рана с проникновением в ее полость инородных тел

г) рана, создающая сообщение через раневой канал полости тела с внешней средой

д) все определения верны

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

4

412

Какая из перечисленных ран характеризуется наличием трех зон повреждения?

а) колотая

б) огнестрельная

в) ушибленная

г) рваная

д) укушенная

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

2

413

Какие различают виды заживления ран?

а) первичное

б) вторичное

в) под струпом

г) полное

д) неполное

Варианты ответа: 1 абв, 2 абг, 3 бг, 4 вгд, 5 абвгд.

1

414

Как правильно назвать первую стадию раневого процесса по классификации Руфанова?

а) дегидратации

б) пролиферации

в) некротизации

г) воспаления

д) все ответы неверны

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

5

415

В ране имеется выраженная инфильтрация тканей, отек, повышенная проницаемость сосудов, местные стазы, тромбозы, нарушение питания тканей, вокруг обширная гиперемия. Это фаза (по Руфанову):

а) грануляции

б) заживления

в) гидратации

г) дегидратации

д) экссудации

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

3

416

Современные исследователи выделяют следующие фазы в течении раневого процесса (определите их число и выберите правильные названия):

а) воспаления

б) гидратации

в) пролиферации

г) заживления

д) экссудации

Варианты ответа: 1 авд, 2 дг, 3 абдв, 4 авг, 5 аг.

4

417

За счет каких процессов происходит очищение раны от некротических тканей?

а) фагоцитоз

б) всасывание в сосудистую систему

в) ферментативные процессы

г) реваскуляризация ткани

д) организация, прорастание соединительной тканью

Варианты ответа: 1 абв, 2 ав, 3 бг, 4 г, 5 абвгд.

2

418

В какие сроки в ране при обычных условиях появляется грануляцонная ткань?

а) с 3–4-х суток

б) с 1-х суток

в) через 7–8 суток

г) в конце 2-й недели

д) ни один ответ не верен

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

1

419

В развитых грануляциях различают следующие слои:

а) лейкоцитарно-некротический слой

б) слой сосудистых петель

в) слой горизонтальных фибробластов

г) фиброзный слой

д) сосочковый слой

Варианты ответа: 1 абв, 2 аг, 3 бгд, 4 абвг, 5 абвгд.

4

420

При прочих равных условиях быстрее всего будут заживать раны:

а) на голове

б) на голени

в) на пальцах рук

г) на пальцах ног

д) на бедре

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

1

421

Мероприятиями оказания первой помощи при ранении являются:

а) промывание раны растворами антисептиков

б) временная остановка кровотечения

в) ревизия раны, удаление инородных тел

г) наложение асептической повязки

д) наложение повязки с антисептическими мазями

Варианты ответа: 1 абг, 2 абвгд, 3 бвд, 4 бг, 5 вгд.

4

422

Первичная хирургическая обработка раны – это (выберите наиболее правильное и полное определение понятия):

а) промывание раны антисептиками и обработка краев раны скальпелем или спиртом

б) ревизия раны инструментом, промывание и ушивание ее

в) ушивание зияющей раны

г) операция, проводимая для профилактики раневой инфекции и заключающаяся в иссечении нежизнеспособных тканей, рассечении тканей, удалении инородных тел и остановки кровотечения

д) операция, проводимая для профилактики раневой инфекции, заключающаяся в остановке кровотечения, удалении инфицированных тканей, инородных тел и микроорганизмов с обязательным ушиванием раны

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

4

423

Главный прием первичной хирургической обработки раны, обеспечивающий достижение ее основной цели (предупреждение развития раневой инфекции):

а) наложение на рану шва

б) обработка раны антисептиками и антибиотиками

в) удаление нежизнеспособных тканей

г) дренирование полости раны

д) верного ответа не приведено

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

3

424

В какие сроки после травмы проведенная первичная хирургическая обработка будет считаться поздней?

а) до 6 часов

б) до 12 часов

в) до 24 часов

г) до 36 часов

д) верного ответа нет

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

5

425

После ранения прошло 36 часов. В этот срок первичная хирургическая обработка будет называться:

а) ранней

б) поздней

в) первично-отсроченной

г) отсроченной

д) отсроченно-ранней

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

4

426

В каких из перечисленных случаев первичная хирургическая обработке раны противопоказана?

а) шок

б) массивное кровотечение с развитием острой анемии

в) резаные раны лица

г) колотые непроникающие раны груди

д) проникающие раны черепа

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 вг, 4 бг, 5 д.

1

427

Что такое первичный шов?

а) шов, накладываемый на любую рану в первый раз

б) шов, накладываемый сразу после первичной хирургической обработки

в) временный шов

г) первый (наружный) ряд швов многорядного шва

д) шов, накладываемый на длительно незаживающую рану

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 гд, 5 аб.

2

428

Первично-отсроченный шов накладывается в сроки:

а) через 6–7 часов после первичной хирургической обработки раны при отсутствии в ране воспалительных явлений

б) не позже, чем через 1–2 дня после травмы

в) через 2 недели после травмы

г) сразу после первичной хирургической обработки раны

д) через 4–6 дней после первичной хирургической обработки раны до развития в ней грануляций

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

5

429

Ранний вторичный шов накладывается:

а) на рану в первые 2–3 суток

б) на гранулирующую рану

в) на гнойную рану

г) на любую рану, если она ушивается повторно

д) ни один ответ не верен

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

2

430

Для наложения позднего вторичного шва необходимо:

а) отсутствие в ране гнойного воспалительного процесса

б) отсутствие в ране грануляций

в) срок до 2 недель после ранения

г) подвижность краев раны

д) возраст больного не старше 70 лет

Варианты ответа: 1 абв, 2 вд, 3 а, 4 вг, 5 абг.

3

431

Иссечение дна и стенок раны при позднем вторичном шве делается:

а) для удаления некротических тканей

б) для активизация репаративного процесса

в) для удаления грануляций

г) для косметических целей

д) для удаления рубцовой ткани

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

5

432

Какая рана подвергается вторичной хирургической обработке?

а) бактериально-загрязненная

б) гнойная

в) гранулирующая

г) с наличием деформирующего рубца

д) любая рана перед наложением вторичного шва

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

2

433

Какой из перечисленных приемов выполняется при вторичной хирургической обработке раны?

а) иссечение дна и стенок раны

б) иссечение рубцовых тканей

в) некрэктомия

г) восстановление поврежденных нервов и сухожилий

д) наложение вторичного шва

Варианты ответа: 1 абвгд, 2 б, 3 в, 4 вгд, 5 абвг.

3

434

Хирургическая обработка гнойной раны обязательно заканчивается:

а) наложением первичного шва

б) наложением первично-отсроченного шва

в) введением в полость раны антибиотиков

г) дренированием раны

д) наложением вторичного шва

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

4

435

При местном лечении гнойной раны в фазе гидратации показано применение:

а) мазей на жировой основе

б) гормональных мазей

в) водорастворимых мазей

г) гипертонического раствора хлорида натрия

д) антисептиков

Варианты ответа: 1 а, 2 бв, 3 бд, 4 авг, 5 вгд.

5

436

При местном лечении гнойной раны в фазе дегидратации показано применение:

а) мазей на жировой основе

б) гормональных мазей

в) водорастворимых мазей

г) гипертонического раствора

д) антисептиков

Варианты ответа: 1абд, 2 а, 3 гд, 4 вг, 5 вгд.

2

437

Для более быстрого лизиса некротических тканей в гнойной ране следует использовать:

а) трипсин

б) антибиотики

в) глюкокортикоиды

г) метилурацил

д) трихопол

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

1

438

Выберите все показания к перевязке раны:

а) боль в ране

б) промокание повязки серозным экссудатом

в) повышение температуры тела

г) появление крепитации под кожей

д) промокание повязки гнойным экссудатом

Варианты ответа: 1 абв, 2 бг, 3 вгд, 4 д, 5 абвгд.

5

439

Укажите клинические признаки сотрясения головного мозга:

а) потеря сознания

б) головная боль

в) снижение артериального давления

г) головокружение

д) тахикардия

Варианты ответа: 1 абд, 2 абв, 3 абг, 4 вгд, 5 бг.

3

440

Какие из перечисленных признаков наиболее характерны для сотрясения головного мозга?

а) арефлексия

б) потеря сознания

в) учащение пульса

г) повышение центрального венозного давления

д) ретроградная амнезия

Варианты ответа: 1 ав, 2 бг, 3 бд, 5 ад.

3

441

Разделите нижеследующие виды черепно-мозговых травм на группы по степени тяжести (подберите пары «вопрос–ответ»):

1) легкая черепно-мозговая травма

2) черепно-мозговая травма средней тяжести

3) тяжелая черепно-мозговая травма

а) ушиб мозга средней степени

б) сотрясение мозга

в) сдавление мозга

г) ушиб мозга легкой степени

д) ушиб мозга тяжелой степени

Варианты ответа: 1 (1 бг, 2 а, 3 вд), 2 (1 б, 2 г, 3 вад), 3 (1 г, 2 а, 3 бвд), 4 (1 а, 2 б, 3 в д), 5 (1 б г, 2 в, 3 д).

1

442

Какие признаки говорят о сдавлении головного мозга гематомой при черепно-мозговой травме?

а) угнетение или отсутствие рефлексов на противоположной по отношению к гематоме стороне

б) расширение зрачка на стороне расположения гематомы

в) отсутствие сознания

г) наличие «светлого промежутка» (временного улучшения состояния) в анамнезе

д) снижение артериального давления

Варианты ответа: 1 абвд, 2 абвг, 3 авгд, 4 бвгд, 5 вгд.

2

443

Какие причины вызывают сдавление головного мозга?

а) отек головного мозга

б) скопление спинно-мозговой жидкости при разрыве паутинной оболочки

в) воздействие костных отломков при вдавленном переломе черепа

г) обширная гематома шеи

д) прогрессирующая внутричерепная гематома

Варианты ответа: 1 абг, 2 бвг, 3 абвг, 4 бвгд, 5 абвд.

5

444

Какие из названных мероприятий необходимо выполнить больному при подозрении на повышение внутричерепного давления при черепно-мозговой травме?

а) рентгенографию грудной клетки

б) пункцию перидурального пространства

в) пункцию субарахноидального пространства

г) УЗИ головного мозга

д) катетеризацию подключичной вены

Варианты ответа: 1 аб, 2 вг, 3 бг, 4 бвд, 5 ад.

2

445

Какие из названных признаков характеризуют проникающую черепно-мозговую травму?

а) травма с нарушением целости покровов головы без нарушения целости апоневроза

б) травма с нарушением целости покровов головы и апоневроза

в) перелом основания черепа без ликвореи уха или носа

г) перелом основания черепа с ликворреей из уха

д) перелом свода черепа без повреждения твердой мозговой оболочки

Варианты ответа: 1 аб, 2 в, 3 бг, 4 г, 5 д.

4

446

Выберите из перечисленных методов лечения те, которые применяются при сотрясении головного мозга:

а) дегидратационная терапия

б) постельный режим

в) антибиотикотерапия

г) дезинтоксикационная терапия

д) седативная терапия

Варианты ответа: 1 абв, 2 бвг, 3 абг, 4 абд, 5 бвд.

4

447

Больные со среднетяжелыми ушибами головного мозга находятся на строгом постельном режиме:

а) 1 неделю

б) 2 недели

в) 3 недели

г) 4 недели

д) 5 недель

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

3

448

Какие из перечисленных препаратов целесообразно ввести больному с подозрением на внутричерепное кровоизлияние (для уменьшения отека мозга)?

а) 40% раствор глюкозы

б) мочевину

в) альбумин

г) лазикс

д) аминокапроновую кислоту

Варианты ответа: 1 абг, 2 вгд, 3 абвг, 4 бвгд, 5 авг.

5

449

Назовите признаки ушиба легкого в первые часы после травмы:

а) боли в грудной клетке

б) болезненность при пальпации грудной клетки в месте ушиба

в) средне-пузырчатые влажные хрипы

г) повышение температуры тела

д) затемнение в легком при рентгенологическом исследовании

Варианты ответа: 1 абг, 2 абвг, 3 бвг, 4 абвд, 5 бвгд.

4

450

Выделите степень коллабирования легкого, характерную для внутреннего клапанного пневмоторакса:

а) легкое коллабировано на 1/8 своего объема

б) легкое коллабировано на 1/4 своего объема

в) легкое коллабировано на 1/3 своего объема

г) легкое коллабировано на 1/2 своего объема

д) легкое коллабировано полностью

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

5

451

При среднем гемотораксе кровь:

а) заполняет синусы плевры

б) достигает угла лопатки

в) доходит до верхнего края 5-го ребра по срединно-ключиной линии

г) доходит до верхнего края 3-го ребра по срединно-ключичной линии

д) занимает всю плевральную полость

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

2

452

При какой травме может возникнуть тампонада сердца?

а) при переломе ребер

б) при переломе грудины

в) при ранении сердца

г) при разрыве диафрагмы

д) при повреждении медиастинальной плевры

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

3

453

Какие симптомы можно выявить у больного с клапанным пневмотораксом при физикальном исследовании?

а) одышка

б) коробочный перкуторный звук на стороне поражения

в) гиперемия кожных покровов

г) брадикардия

д) отставание в акте дыхания пораженной половины грудной клетки

Варианты ответа: 1 абв, 2 бвд, 3 абд, 4 вгд, 5 агд.

3

454

При каком повреждении может наблюдаться подкожная эмфизема грудной клетки и шеи?

а) при клапанном пневмотораксе

б) при открытом пневмотораксе

в) при повреждении пищевода

г) при закрытом пневмотораксе

д) при повреждении трахеи

Варианты ответа: 1 абв, 2 абгд, 3 авд, 4 бвг, 5 бвгд.

3

455

При каком повреждении грудной клетки развивается синдром «травматической асфиксии»?

а) при ушибе грудной клетки

б) при закрытом переломе ребер

в) при переломе грудины

г) при сдавлении грудной клетки

д) при ушибе легкого

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

4

456

Какие состояния приводят к баллотированию средостения?

а) закрытый пневмоторакс

б) клапанный пневмоторакс

в) лечебный пневмотораке

г) открытый пневмоторакс

д) спонтанный пневмоторакс

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

4

457

При открытом пневмотораксе в порядке оказания первой помощи необходимо:

а) провести пункцию плевральной полости

б) наложить на рану косыночную повязку

в) наложить повязку Дезо

г) наложить на рану окклюзионную повязку

д) наложить трахеостому

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

4

458

Какое мероприятие должно быть проведено в качестве первой врачебной помощи при напряженном пневмотораксе?

а) микротрахеостомия

б) интубация трахеи

в) оксигенотерапия

г) искусственная вентиляция легких

д) пункция плевральной полости

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

5

459

Какие лечебные мероприятия (назовите все) целесообразны при «травматической асфиксии»?

а) покой

б) обезболивание (введение 2% раствора промедола)

в) новокаиновая вагосимпатическая блокада

г) оксигенотерапия

д) искусственная вентиляция легких

Варианты ответа: 1 абг, 2 бвг, 3 вгд, 4 бвгд, 5 абвгд.

5

460

При закрытой травме грудной клетки показанием к торакотомии служит:

а) малый гемоторакс

б) средний гемоторакс

в) продолжающееся внутриплевральное кровотечение

г) гемопневмоторакс

д) подкожная эмфизема

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

3

461

Какие объективные признаки характерны для профузного внутрибрюшинного кровотечения?

а) рвота «кофейной гущей»

б) втянутый живот, положительные симптомы раздражения брюшины

в) анемия

г) симптом «ваньки-встаньки»

д) укорочение перкуторного звука в отлогих местах живота

Варианты ответа: 1 а, 2 ав, 3 бвгд, 4 ад, 5 авд.

3

462

Выделите основные жалобы больного при закрытой травме живота с повреждением паренхиматозных органов:

а) слабость

б) чувство жара

в) одышка

г) головокружение

д) боли в животе

Варианты ответа: 1 абд, 2 бвд, 3 агд, 4 вд, 5 авг.

3

463

Выберите наиболее информативный метод диагностики внутрибрюшного кровотечения:

а) рентгенография брюшной полости

б) ультразвуковое исследование брюшной полости

в) компьютерная томография

г) лапароскопия

д) термография брюшной стенки

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

4

464

Какие из названных повреждений могут привести к исчезновению печеночной тупости при травме живота?

а) разрыв печени

б) разрыв поджелудочной железы

в) разрыв сигмовидной кишки

г) разрыв подвздошной кишки

д) разрыв желчного пузыря

Варианты ответа: 1 аб, 2 ад, 3 бд, 4 д, 5 вг.

5

465

Какие из нижеперечисленных признаков характерны для повреждения полого органа брюшной полости в первые часы после травмы?

а) положительный симптом Щеткина-Блюмберга

б) исчезновение печеночной тупости

в) отсутствие перистальтики кишечника

г) вздутие живота

д) напряжение мышц брюшной стенки

Варианты ответа: 1 аг, 2 вг, 3 бг, 4 абд, 5 г.

4

466

Если имеется эвентрация при проникающем ранении брюшной стенки, то в процессе оказания первой помощи необходимо:

а) вправить выпавший орган, наложить асептическую повязку

б) наложить асептическую повязку без вправления выпавшего органа

в) применить тугое бинтование живота

г) на месте происшествия наложить временный шов на рану

д) вправить выпавший орган и наложить окклюзионную повязку

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

2

467

При установленном диагнозе внутрибрюшного кровотечения показаны следующие лечебные мероприятия:

а) холод на живот

б) внутривенное введение хлористого кальция

в) внутримышечное введение викасола

г) лапаротомия

д) промывание желудка ледяной водой

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

4

468

Какой операционный доступ следует использовать при лапартотомии по поводу повреждения органов брюшной полости?

а) верхне-срединный

б) нижне-срединный

в) средне-срединный

г) правый параректальный

д) левый параректальный

Варианты ответа: 1 б, 2 аб, 3 в, 4 г, 5 д.

3

469

Какова правильная последовательность действий хирурга при обнаружении во время операции разрыва сосудов брыжейки тонкой кишки, печени и стенки тонкой кишки?

а) ушивание раны кишки, ушивание раны печени, перевязка сосудов брыжейки

б) удаление содержимого брюшной полости, перевязка сосудов брыжейки, ушивание раны печени, ушивание раны кишки

в) перевязка сосудов брыжейки, ушивание раны печени, удаление содержимого брюшной полости, ушивание раны кишки

г) ушивание раны печени, перевязка сосудов брыжейки, ушивание раны кишки, удаление содержимого брюшной полости

д) перевязка сосудов брыжейки, ушивание раны печени, ушивание раны кишки, удаление содержимого брюшной полости

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

5

470

Укажите симптом ушиба мягких тканей волосистой части головы:

а) рвота

б) потеря сознания

в) амнезия

г) анизокория

д) подкожная гематома

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

5

471

Выберите совокупность симптомов, характеризующую ушиб мягких тканей:

а) патологическая подвижность

б) кровоподтек

в) отек

г) подкожная эмфизема

д) нарушение функции

Варианты ответа: 1 абв, 2 бвг, 3 бвд, 4 аг, 5 бгд.

3

472

Какие из перечисленных сиптомов ушиба мягких тканей развиваются непосредственно после травмы (1), а какие позднее (2)?

а) боли

б) изменение цвета кожи (кровоподтек)

в) отек

г) повышение температуры тела

д) функциональные нарушения

Варианты ответа: 1 (1 авд, 2 бг), 2 (1 ав, 2 бгд), 3 (1 бвд, 2 аг), 4 (1 абв, 2 гд), 5 (1 бг, 2 авд).

1

473

В течение какого времени при ушибах мягких тканей и растяжении связок местно применяется холод (пузырь со льдом)?

а) в первые 3–4 часа

б) в первые 8–10 часов

в) в первые 12–15 часов

г) в первые двое суток

д) в течение всего времени лечения

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

4

474

После падения в области бедра у больного наблюдаются боль, особенно при ходьбе, припухлость, кровоподтек. Назовите наиболее вероятный диагноз:

а) ушиб мягких тканей

б) разрыв фасции

в) разрыв мышц

г) перелом бедра

д) синдром длительного раздавливания

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

1

475

Гематроз – это:

а) дегенеративные изменения суставных поверхностей

б) порок развития сустава

в) застарелый вывих

г) воспаление сустава

д) скопление крови в полости сустава

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

5

476

Какое из перечисленных исследований не имеет особого значения при диагностике ушиба и других закрытых повреждений стопы?

а) пальпация

б) определение объема движений стопы

в) исследование пульсации сосудов стопы

г) рентгенологическое исследование

д) анализ крови

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

5

477

Наиболее часто встречается растяжение связок:

а) голеностопного сустава

б) коленного сустава

в) лучезапястного сустава

г) локтевого сустава

д) плечевого сустава

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

1

478

Клиническими проявлениями растяжения связок сустава обычно служат:

а) локальная болезненность при пальпации

б) крепитация

в) припухлость

г) отек тканей

д) болезненнось движений в суставе

Варианты ответа: 1 аб, 2 авгд, 3 бв, 4 бвг, 5 абвгд.

2

479

При разрыве связок не бывает:

а) боли

б) изменения абсолютной длины конечности

в) нарушения функции конечности

г) кровоизлияния

д) припухлости

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

2

480

Для какого повреждения характерны сильные боли в области сустава, в значительной степени выраженное нарушение его функции, кровоизлияние в мягкие ткани, припухлость, признаки наличия жидкости в полости сустава (гемартроз)?

а) перелом диафиза кости

б) растяжение сухожилий

в) растяжение связок

г) разрыв связок

д) разрыв мышц

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

4

481

При каком повреждении пальпацией можно определить дефект в мягких тканях в виде щели?

а) перелом кости

б) растяжение связок

в) разрыв связок

г) разрыв мышц

д) ушиб мягких тканей

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

4

482

Разрыв каких из нижеприведенных мышц встречается наиболее часто?

а) двуглавая мышца плеча

б) дельтовидная мышца

в) четырехглавая мышца бедра

г) большая ягодичная мышца

д) икроножная мышца

Варианты ответа: 1 авд, 2 бв, 3 аг, 4 бг, 5 гд.

1

483

Какую повязку следует наложить при растяжении связок голеностопного сустава?

а) циркулярную

б) спиральную

в) восьмиобразную

г) черепашью

д) колосовидную

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

3

484

Для лечения ушибов обычно используются:

а) покой

б) антибиотики

в) холод

г) давящая повязка

д) наркотические анальгетики

Варианты ответа: 1 аб, 2 авг, 3 д, 4 бд, 5 бвд.

2

485

Какие из перечисленных лечебных мероприятий обычно проводятся при растяжении связок сустава?

а) покой

б) давящая мягкая повязка

в) лечебная иммобилизация с помощью гипсовой повязки

г) холод в течение первых двух суток после травмы

д) тепловые процедуры с третьих суток после травмы

Варианты ответа: 1 ав, 2авгд, 3 абгд, 4 авг, 5в.

3

486

При каких видах закрытых травм из числа нижеприведенных абсолютно показано хирургическое лечение?

а) растяжение связок

б) разрыв связок

в) неполный разрыв мышц

г) полный разрыв мышц

д) разрыв сухожилий

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 аб, 4 абв, 5 гд.

5

487

В течении какого из нижеперечисленных патологических состояний выделяют три стадии: раннюю, промежуточную и позднюю?

а) ожоговая болезнь

б) сепсис

в) почечная недостаточность

г) синдром длительного раздавливания (СДР)

д) перитонит

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

4

488

В развитии синдрома длительного раздавливания играют роль следующие патогенетические факторы (выберите правильную совокупность):

а) болевое раздражение

б) гипоксемия

в) травматическая токсемия вследствие всасывания продуктов

распада тканей

г) гиперкапния

д) плазмо- и кровопотеря

Варианты ответа:1 авд, 2 абг, 3 бгд, 4 вгд, 5 абвгд.

1

489

У шахтера, извлеченного из завала, за 3 часа верхняя конечность резко увеличилась в объеме, ткани при пальпации стали твердыми, кожа – холодной, бледной с синюшным оттенком, чувствительность резко снижена, движения минимальны. Назовите наиболее вероятный диагноз:

а) перелом костей

б) межмышечная флегмона

в) ознобление

г) синдром длительного раздавливания

д) анаэробная инфекция

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

4

490

Выберите признаки, характерные для синдрома длительного раздавливания:

а) миоглобинурия

б) полиурия

в) гиперазотемия

г) повышенный гематокрит

д) повышенное количество эритроцитов крови

Варианты ответа: 1 абвг, 2 бвг, 3 абв, 4 бгд, 5 авгд.

5

491

Какие из перечисленных симптомокомплексов выходят на первый план в раннем (1), какие в промежуточном (2), а какие в позднем (3) периодах синдрома длительного раздавливания?

а) шок

б) паралитическая кишечная непроходимость

в) острая почечная недостаточность

г) гипоксия головного мозга

д) местные изменения

Варианты ответа: 1 (1 в, 2 дг, 3 б), 2 (1 а, 2 в, 3 д), 3 (1 д, 2 б, 3 вг),

4 (1 г, 2 в, 3 д), 5 (1 ад, 2 г, 3 бв).

2

492

При какой продолжительности действия сдавливающего фактора возникает синдром длительного раздавливания?

а) 0,5–1 час

б) 1,5–2 часа

в) 2–3 часа

г) 4–6 часов

д) 7–9 часов

Варианты ответа: 1а, 2 б, 3 гд, 4 в, 5 абв.

3

493

Причиной острой почечной недостаточности при синдроме длительного раздавливания является:

а) гиперкалиемия

б) метаболический ацидоз

в) миоглобинемия

г) гипергликемия

д) гипопротеинемия

Варианты ответа: 1 аб, 2 абг, 3 в, 4 г, 5 д.

3

494

Главным проявлением синдрома длительного раздавливания в промежуточной фазе является:

а) метаболический ацидоз

б) почечная недостаточность

в) дыхательная недостаточность

г) сердечно-сосудистая недостаточность

д) печеночная недостаточность

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

2

495

При какой патологии наступает ишемический некроз мышц с последующим развитием почечной недостаточности?

а) синдром длительного раздавливания

б) облитерирующий эндартериит

в) облитерирующий атеросклероз

г) анаэробная клостридиальная инфекция

д) венозный тромбоз

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

1

496

Какие из нижеперечисленных мероприятий проводят пострадавшему с синдромом длительного раздавливания в порядке оказания первой помощи (сразу после освобождения конечности от сдавления)?

а) введение наркотических аналгетиков

б) тугое бинтование конечности

в) промывание желудка

г) гипотермия конечности

д) транспортная иммобилизация

Варианты ответа: 1 абв, 2 б, 3 в, 4 вг, 5 абгд.

5

497

Укажите методы лечения (все), которые применяются в раннем периоде синдрома длительного раздавливания?

а) противошоковая терапия

б) дезинтоксикационная терапия

в) антибактериальная терапия

г) гипотермия конечности

д) широкое рассечение поврежденных тканей

Варианты ответа: 1 абвгд, 2 аб, 3 абвд, 4 аг, 5 авд.

1

498

При оказании хирургической помощи по поводу синдрома длительного раздавливания нижней конечности с нарушением целости кожи не следует проводить:

а) охлаждения льдом поврежденной части тела

б) циркулярной новокаиновой блокады

в) фасциотомии

г) наложения первичного шва на дефект кожи

д) некрэктомии

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

4

499

Основным и наиболее эффективным методом лечения синдрома длительного раздавливания в промежуточном периоде является:

а) гемодилюция

б) форсированный диурез

в) гемодиализ

г) перитонеальный диализ

д) плазмаферез

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

3

500

Выберите правильные названия видов смещения костных отломков при переломах:

а) по оси

б) по центру

в) по ширине

г) по периферии

д) по длине

Варианты ответа: 1 абв, 2 бгд, 3 авгд, 4 бвд, 5 абвгд.

3

501

Назовите виды переломов трубчатой кости по локализации:

а) метафизарный

б) дистальный

в) проксимальный

г) эпифизарный

д) диафизарный

Варианты ответа: 1 аб, 2 бвг, 3 вг, 4 абвгд, 5 агд.

5

502

Диафизарными могут быть переломы:

а) позвоночника

б) костей свода черепа

в) костей таза

г) бедренной кости

д) плечевой кости

Варианты ответа: 1 аб, 2 бв, 3 вг, 4 гд, 5 вд.

4

503

Назовите виды переломов в зависимости от линии перелома:

а) поперечный

б) ротационный

в) продольный

г) косой

д) спиральный (винтообразный)

Варианты ответа: 1 авгд, 2 абвг, 3 бгд, 4 абгд, 5 абвгд.

1

504

На какие две подгруппы делят по происхождению приобретенные переломы?

а) патологические

б) травматические

в) от прямого удара

г) одиночные

д) множественные

Варианты ответа: 1 аг, 2 аб, 3 бв, 4 гд, 5 ав.

2

505

Компрессионный перелом встречается:

а) при переломе ребер

б) при переломе тазовых костей

в) при переломе позвоночника

г) при переломе костей черепа

д) при переломе бедренной кости

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

3

506

Какие переломы характерны для плоских костей?

а) вколоченные

б) компрессионные

в) отрывные

г) оскольчатые

д) вдавленные

Варианты ответа: 1 а, 2 аб, 3 б, 4 вгд, 5 ад.

4

507

По состоянию покровных тканей в месте перелома различают следующие виды переломов:

а) простые

б) открытые

в) закрытые

г) сложные

д) сочетанные

Варианты ответа: 1 аб, 2 аг, 3 бв, 4 гд, 5 бгд.

3

508

Как называются переломы, при которых отломки внедряются друг в друга?

а) спиральные

б) оскольчатые

в) вколоченные

г) компрессионные

д) вдавленные

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

3

509

Выберите абсолютные симптомы переломов:

а) локальная болезненность

б) отек

в) нарушение функции

г) крепитация

д) патологическая подвижность

Варианты ответа: 1 аб, 2 бв, 3 ав, 4 гд, 5 бвд.

4

510

При лечении переломов скелетным вытяжением используется:

а) аппарат Илизарова

б) гипсовая повязка

в) шина Белера

г) интрамедуллярный остеосинтез

д) шина Дитерихса

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

3

511

Какие главные преимущества имеют следующие методы лечения переломов (подберите пары «вопрос–ответ»)?

1) гипсовая повязка

2) скелетное вытяжение

3) оперативный метод

а) наиболее точный и надежный метод репозиции и фиксации костных отломков

б) возможность активного поведения больного без нагрузки на конечность

в) обеспечение неподвижности костных отломков при сохранении подвижности суставов и функции мышц

Варианты ответа: 1 (1 а, 2 б, 3 в), 2 (1 в, 2 а, 3 в), 3 (1 б, 2 в, 3 а), 4 (1 б, 2 а, 3 в), 5 (1 а, 2 в, 3 б).

3

512

Определите средние сроки консолидации переломов костей нижних конечностей (подберите пары «вопрос–ответ»):

1) медиальный перелом шейки бедра

2) перелом диафиза бедра

3) перелом костей голени

4) перелом обеих лодыжек

а) 1–1,5 месяца

б) 6 месяцев

в) 3–3,5 месяца

г) 2–2,5 месяца

Варианты ответа: 1 (1 б, 2 в, 3 г, 4 а), 2 (1 а, 2 в, 3 б, 4 г), 3 (1 б, 2 в, 3 в, 4 г), 4 (1 г, 2 в, 3 в, 4 г), 5 (1 б, 2 в, 3 а, 4 г).

3

513

Определите средние сроки консолидации переломов верхних конечностей (подберите пары «вопрос–ответ»):

1) перелом анатомической и хирургической шейки плеча

2) перелом диафизов костей предплечья

3) перелом лучевой кости в типичном месте

4) перелом фаланги пальцев кисти

а) 2–3 недели

б) 1 месяц

в) 2–2,5 месяца

г) 3–4 месяца

Варианты ответа: 1 (1 б, 2 в, 3 а, 4 г), 2 (1 г, 2 в, 3 а, 4 а), 3 (1 в, 2 в, 3 а, 4 а), 4 (1 б, 2 в, 3 а, 4 а), 5 (1 б, 2 в, 3 г, 4 а).

4

514

Что такое костная мозоль?

а) утолщение кости в месте зажившего перелома

б) прослойка хрящевой ткани между костными отломками

в) регенерат, образующийся между отломками в зоне перелома и вокруг них

г) остеоидная ткань, образующаяся между костными отломками

д) регенерат развивающийся в области перелома из параоссальных тканей

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

3

515

Сопоставьте стадии сращения перелома со сроками, прошедшими с момента травмы (подберите пары «вопрос–ответ»):

1) образование мезенхимальной ткани в месте перелома

2) образование остеоидной ткани в месте перелома (формирование первичной костной мозоли)

3) обизвествление остеоидной ткани (формирование вторичной костной мозоли)

а) 2 дня

б) 14 дней

в) 3 недели

г) 5 недель

д) 2 месяца

е) 4 месяца

Варианты ответа: 1 (1 а, 2 б, 3 г), 2 (1 б, 2 в, 3 г), 3 (1 б, 2 г, 3 д), 4 (1 б, 2 г, 3 е), 5 (1 в, 2 д, 3 е).

3

516

Вывихнутой считается кость (по отношению к пострадавшему суставу):

а) центральная

б) периферическая

Варианты ответа: 1 а, 2 б.

2

517

Переломовывихом называется состояние, характеризующееся:

а) переломом и смещением костных отломков

б) переломом и интерпозицией мышц

в) вколоченным переломом

г) вывихом одной кости и переломом другой

д) вывихом и переломом суставных и околосуставных отделов кости

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

5

518

Наиболее часто встречается вывих:

а) нижней челюсти

б) ключицы

в) плеча

г) бедра

д) стопы

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

3

519

По этиологическому признаку выделяют вывихи:

а) травматические

б) привычные

в) врожденные

г) сочувственные

д) патологические

Варианты ответа: 1 аг, 2 бвг, 3 абвг, 4 абвд, 5 абвгд.

4

520

Чаще всего встречается врожденный вывих:

а) плеча

б) предплечья

в) ключицы

г) бедра

д) стопы

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

4

521

Причиной патологического вывиха могут быть все перечисленные состояния, кроме:

а) костно-суставного туберкулеза

б) остеомиелита

в) артроза

г) полиомиелита

д) травматического шока

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

5

522

Обследуя сустав при вывихе, можно выявить следующие симптомы:

а) отсутствие активных движений

б) резкое ограничение пассивных движений

в) пружинящее сопротивление

г) патологическая подвижность

д) ступенчатое западение

Варианты ответа: 1 аг, 2 авг, 3 вг, 4 абгд, 5 абвд.

5

523

Укажите симптом, не характерный для вывиха:

а) болезненность

б) крепитация

в) деформация

г) изменение относительной длины конечности

д) вынужденное положение конечности

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

2

524

Свежим считается вывих, если с момента травмы прошло:

а) до 3 суток

б) до 7 суток

в) до 10 суток

г) до 2 недель

д) до 3–4 недель

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

1

525

При вывихе плеча при оказании первой помощи иммобилизацию можно провести:

а) косынкой

б) колосовидной повязкой

в) кольцами Дельбе

г) шиной Крамера

д) возвращающейся повязкой

Варианты ответа: 1 ад, 2 аб, 3 в, 4 аг, 5 абд.

4

526

Признаками вывиха являются:

а) симптом пружинящей фиксации

б) деформация сустава

в) рентгенологический признак

г) ненормальное положение головки вывихнутой кости

д) изменение абсолютной длины конечности

Варианты ответа: 1 абд, 2 абвгд, 3 абвд, 4 бвгд, 5 абвг.

5

527

Метод Кохера применяется:

а) для предупреждения регургитации

б) для репозиции переломов плеча

в) для вправления вывихов плеча

г) для вправления вывихов бедра

д) для лечения холодных абсцессов

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

3

528

Каким этапом вправления вывиха плеча по Кохеру является поворот предплечья (и плеча) кнаружи?

а) первым

б) вторым

в) третьим

г) четвертым

д) пятым

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

2

529

На какой срок накладывается иммобилизирующая повязка после вправления вывиха плеча?

а) 2–3 дня

б) 5 дней

в) не накладывается

г) 2 недели

д) 3 недели

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

4

530

Площадь поверхности кожи условного человека:

а) 2–4 тыс. кв. см

б) 6–8 тыс. кв. см

в) 10–12 тыс. кв. см

г) 16–18 тыс. кв. см

д) 22–24 тыс. кв. см

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

4

531

При измерении площадь ожога составила 10%. В каких областях из перечисленных такой ожог занял бы всю их площадь?

а) верхняя конечность

б) передняя поверхность тела

в) голова и верхняя конечность

г) промежность и голова

д) кисть, предплечье, голова

Варианты ответа: 1 г, 2 вг, 3 вгд, 4 абг, 5 ад.

1

532

Какой из методов определения площади ожога дает наименьшую погрешность при измерении?

а) табличный метод

б) графический метод

в) правило ладони

г) правило девяток

д) метод Беркоу

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

2

533

Площадь ожога у ребенка 5 лет составляет 5 ладоней. Это соотвествует в процентах:

а) 3%

б) 5%

в) 7%

г) 10%

д) ни один ответ не верен

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

5

534

При ожоге I степени наблюдается:

а) некроз эпидермиса

б) некроз сосочкого слоя дермы

в) поражение эпидермиса без некроза

г) поражение эпидермиса с его отслойкой

д) некроз эпидермиса и дермы

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

3

535

При ожоге IIIa степени наблюдается:

а) поражение эпидермиса без некроза

б) некроз и отслойка наружных слоев эпидермиса

в) некроз эпидермиса и дермы

г) некроз поверхностных слоев кожи с сохранением части сосочкового слоя, сальных и потовых желез

д) некроз кожи и подкожной клетчатки

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

4

536

Подберите пары «вопрос–ответ»:

1) поверхостный ожог

2) глубокий ожог

а) I степень

б) II степень

в) IIIа степень

г) IIIб степень

д) IV степень

Варианты ответа: 1 (1 аб, 2 вгд), 2 (1 абв, 2 гд), 3 (1 а, 2 бвгд), 4 (1 абвг, 2 д).

2

537

Какие из перечисленных ожогов при площади более 3% эпителизируются самостоятельно?

а) IIIа степени

б) IIIб степени

в) IV степени

г) все перечисленные

д) ни один из перечисленных

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

1

538

За счет каких тканевых структур эптелизируется ожог IIIб степени?

а) эпидермис сосочкового слоя

б) потовые и сальные железы

в) эпидермис краев раны

г) клетки дермы

д) клетки грануляционной ткани

Варианты ответа: 1 аб, 2 бв, 3 в, 4 г, 5 гд.

3

539

В чем принципиальное отличие поверхностного ожога от глубокого?

а) степень интоксикации

б) отсутствие шока при поверхностных ожогах

в) развитие ожоговой болезни при глубоких ожогах

г) возможность спонтанной регенерации эпителия

д) выраженность воспалительных явлений

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

4

540

У больного 15% глубокого ожога и 20% поверхностного. Индекс Франка составляет в этом случае:

а) 65

б) 35

в) 70

г) 15

д) из перечисленного все неверно

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

1

541

Правило «сотни» говорит о том, что:

а) если сумма площади поверхностного и глубокого ожогов близка к 100%, то необходимо проводить противошоковую терапию

б) ожоги, менее 100 кв. см не подвергаются оперативному лечению

в) чем ближе возраст больного к ста годам, тем тяжелее прогноз

г) чем ближе сумма площади ожога и возраста больного к 100, тем тяжелее прогноз

д) при площади поверхностного ожога более 100 кв. см необходимо выполнять кожную пластику

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

4

542

По каким критериям ожоговый шок классифицируется по степени тяжести?

а) частота пульса и уровень артериального давления

б) площадь и глубина ожога

в) характер травмирующего агента, частота пульса и уровень

артериального давления

г) глубина нарушения сознания, площадь ожога, уровень артериального давления

д) по всем перечисленным критериям

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

2

543

При какой минимальной площади глубокого ожога можно предположить развитие шока и ожоговой болезни у взрослого?

а) 1–2%

б) 50%

в) 20–30%

г) 10–15%

д) верного ответа нет

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

4

544

Особенностями ожогового шока являются:

а) очень короткая фаза возбуждения

б) продолжительная фаза возбуждения

в) длительность шока до 3 суток

г) длительность шока не свыше 24 часов

д) анемия, гемодилюция

е) сгущение крови

Варианты ответа: 1 бве, 2 вд, 3 аге, 4 бге, 5 бвд.

1

545

Сколько, в среднем, длится фаза токсемии?

а) 7–8 суток

б) 2–3 недели

в) 1–2 месяца

г) 12–24 часа

д) верного ответа нет

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

1

546

Какой из перечисленных признаков говорит о начале стадии септикотоксемии?

а) повышение температуры

б) синдром выраженной интоксикации

в) нагноение под струпом

г) клинические проявления сепсиса

д) верны все ответы

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

3

547

Сколько времени длится стадия септикотоксемии?

а) до полного отторжения некроза

б) до эпителизации ран

в) 2–3 месяца

г) до исчезновения гнойного отделяемого из раны

д) 1–2 месяца

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

2

548

Изменения в организме, характерные для септикотоксемии:

а) повышение уровня белка в крови

б) метаболический ацидоз

в) анемия

г) сгущение крови

д) гипопротеинемия

Варианты ответа: 1 абгд, 2 гд, 3 аг, 4 бг, 5 бвд.

5

549

Эпителизация ожогов II степени происходит:

а) на 3–4-й неделе

б) на 2–3-й день

в) на 5–6-й неделе

г) на 7–12-й день

д) на 7–8-й неделе

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

4

550

Эпителизация ожогов IIIа степени происходит:

а) на 3–4-й неделе

б) на 2-й месяц

в) на 5–6-й неделе

г) на 7–12-й день

д) на 7–8-й неделе

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

1

551

Для оказания первой медицинской помощи при ожогах применяются:

а) мазевые повязки

б) повязки с антисептиками

в) сухие стерильные повязки

г) окклюзионные повязки

д) повязки с антибиотиками

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

3

552

Единственный метод первой помощи, уменьшающий глубину ожога?

а) применение противоожоговых антисептических смесей

б) гипотермия ожоговой поверхности

в) применение препаратов, улучшающих микроциркуляцию

г) транспортная иммобилизация, быстрая транспортировка, полноценная противошоковая терапия

д) теплоизолирующая повязка

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

2

553

При первичной обработке ожога производятся следующие мероприятия:

а) некрэктомия

б) удаление пузырей

в) обработка ожога антисептиками

г) вскрытие пузырей

д) удаление обрывков одежды

Варианты ответа: 1 аб, 2 вгд, 3 авг, 4 бд, 5 абв.

2

554

При местном лечении ожогов могут использоваться способы:

а) открытый

б) полуоткрытый

в) полузакрытый

г) закрытый

д) клапанный

Варианты ответа: 1 аб, 2 абв, 3 агд, 4 абвг, 5 аг.

5

555

Некротомия показана:

а) при любом ожоге IIIа–IIIб, IV степеней

б) только при ожоге IV степени

в) при глубоком циркулярном ожоге

г) при обширном ожоге IIIб степени

д) при контактных ожогах

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

3

556

Какое из перечисленных средств используется при ожогах для химической некрэктомии?

а) перекись водорода

б) салициловая кислота

в) перманганат калия

г) бензонат натрия

д) лидаза

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

2

557

Назовите способы лечения, приводящие к полной эпителизации глубокого ожога:

а) аллодермопластика

б) аутодермопластика

в) ксенодермопластика

г) эксплантация

д) ранозаживляющие препараты

Варианты ответа: 1 абвг, 2 ав, 3а д, 4 б, 5 аг.

4

558

Для пластики обширной ожоговой раны обычно берется:

а) полнослойный кожный лоскут

б) расщепленный кожный лоскут

в) кожно-жировой лоскут

г) кожный лоскут на ножке

д) мышечно-фасциальный лоскут

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

2

559

Лечение донорской раны при пластике расщепленным кожным лоскутом:

а) ушивание

б) закрытие аллокожей

в) наложение асептической повязки в расчете на самостоятельное заживление под струпом

г) кожная пластика местными тканями

д) закрытие аутокожей

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

3

560

Выберите все факторы, способствующие возникновению отморожений:

а) повышенная влажность воздуха

б) усиленное движение воздуха

в) нарушения периферического кровообращения

г) слишком просторная обувь

д) ранее перенесенные отморожения

Варианты ответа: 1 абвгд, 2 адг, 3 абг, 4 абвд, 5 абвг.

4

561

Как называется первый период в развитии отморожений?

а) продромальный

б) доклинический

в) дореактивный

г) все варианты верны

д) все варианты неверны

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

3

562

Чем обусловлено повреждение тканей при отморожении?

а) непосредственное повреждающее действие холодной температуры на клетки

б) возникновение в организме холодовых антител, вызывающих некроз охлажденной ткани

в) возникновение расстройств кровообращения с последующим некрозом

г) деструкция крупных нервных стволов с нарушением иннервации, затем трофики и последующим некрозом

д) ни один ответ не верен

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

3

563

Какие патологические процессы характерны для различных периодов отморожения (подберите пары «вопрос–ответ»)?

1) дореактивный период

2) реактивный период

а) спазм сосудов

б) паралич сосудов

в) стаз форменных элементов

г) дистрофия эндотелия

д) некроз тканей

Варианты ответа: 1 (1 авд, 2 бг), 2 (1 вгд, 2 а), 3 (1 бв, 2 авд), 4 (1 ав, 2 бгд), 5 (1 авг, 2 бд).

4

564

Какие сосуды наиболее сильно спазмируются при развитии отморожений?

а) капилляры

б) артериолы

в) венулы

г) крупные артерии

д) крупные вены

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

2

565

При какой температуре ткани в ней полностью прекращается кровообращение?

а) 29 °С и ниже

б) 25 °С и ниже

в) 16 °С и ниже

г) 11 °С и ниже

д) 0 °С и ниже

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

4

566

Сопоставьте глубину поражения со степенями отморожения (подберите пары «вопрос–ответ»):

1) поверхностное отморожение

2) глубокое отморожение

а) 1 степень

б) 2 степень

в) 3 степень

г) 4 степень

Варианты ответа: 1 (1 а, 2 бвг), 2 (1 аб, 2 вг), 3 (1 абв, 2 г).

2

567

Следствием отморожения явился некроз эпидермиса и его отторжение с последующей эпителизацией. Какая это степень?

а) 1-я степень

б) 2-я степень

в) 3-я степень

г) 4-я степень

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г.

2

568

Через какое максимальное время происходит восстановление элементов кожи при 2-й степени отморожения?

а) около 2 дней

б) около месяца

в) около 2 месяцев

г) около 3 недель

д) около 10 дней

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

5

569

Какие симптомы характерны для первого периода отморожений?

а) гиперэстезия

б) парестезия

в) анестезия

г) сильные боли

д) побледнение кожи

Варианты ответа: 1 ад, 2 бд, 3 вд, 4 аг, 5 гд

3

570

В какие сроки после травмы можно с достаточной степенью уверенности определить степень отморожения?

а) в первые сутки

б) через 2–3 дня

в) через 5–7 дней

г) сразу после отогревания отмороженного сегмента

д) ни один ответ не верен

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

3

571

Какова судьба тканей при отморожении 3-й степени?

а) некроз кожи и клетчатки с образованием гнойных гранулирующих ран

б) некроз эпидермиса с его отслойкой

в) некроз кожи, мышц и костей

г) некроз кожи с образованием струпа и дальнейшей эпителизацией под ним в течение месяца

д) пролиферативное воспаление с образованием гранулем и дальнейшим рубцеванием

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

1

572

Сопоставьте нижеперечисленные проявления со степенью отморожения (подберите пары «вопрос–ответ»):

1) образование сухой или влажной гангрены

2) гиперемия и отек

3) цианотичность и отек

4) язвы, окруженные грануляционным валом

5) образование пузырей, заполненных серозной жидкостью

а) 1-я степень

б) 2-я степень

в) 3-я степень

г) 4-я степень

Варианты ответа: 1 (1 г, 2 а, 3 а, 4 в, 5 б), 2 (1 в, 2 а, 3 б, 4 г, 5 а), 3 (1 в, 2 а, 3 в, 4 б, 5 г).

1

573

Каковы клинические проявление отморожения 4-й степени:

а) некроз всех тканей пораженного сегмента

б) некроз кожи до клетчатки

в) наличие эпидермальных пузырей на коже

г) бледность кожи с синюшными пятнами (мраморная окраска)

д) вяло гранулирующие глубокие язвы

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

1

574

Каковы клинические проявления отморожения 2-й степени:

а) некроз всех тканей пораженного сегмента

б) некроз кожи до клетчатки

в) наличие эпидермальных пузырей на коже

г) бледность кожи с синюшными пятнами (мраморная окраска)

д) вяло гранулирующие глубокие язвы

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

3

575

Каковы клинические проявление отморожения 3-й степени:

а) некроз всех тканей пораженного сегмента

б) некроз всей толщи кожи

в) наличие эпидермальных пузырей на коже

г) бледность кожи с синюшными пятнами (мраморная окраска)

д) вяло гранулирующие глубокие язвы

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

2

576

Какие мероприятия первой помощи применяются при отморожениях?

а) наложение ватно-марлевой повязки

б) растирание снегом

в) наложение повязок с мазями

г) согревание пораженного сегмента в горячей воде

д) массаж пораженного сегмента

Варианты ответа: 1 абвг, 2 вгд, 3 агд, 4 аб, 5 а.

5

577

Какие операции показаны при лечении отморожений IV степени?

а) ампутации

б) экзартикуляции

в) некрэктомии

г) реконструктивные операции на сосудах

д) все ответы верны

Варианты ответа: 1 авг, 2 абг, 3 абв, 4 аг, 5 д.

3

578

Принципы лечения отморожения 2-й степени:

а) удаление участков некроза в пределах здоровых тканей

б) поэтапное иссечение участков некроза в пределах омертвевших тканей

в) одномоментное иссечение участков некроза в пределах омертвевших тканей

г) вскрытие пузырей

д) никакое из этих вмешательств не показано

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

4

579

Каков оптимальный объем оперативного вмешательства при отморожении 1-й степени:

а) хирургическое лечение не показано

б) некрэктомия на 8–12 сутки

в) некрэктомия на 4–6 сутки

г) вскрытие пузырей, иссечение омертвевшего эпителия

д) некрэктомия на 16–21 сутки

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

1

580

Принцип лечения отморожения 3-й степени:

а) ампутации конечностей

б) одномоментное или поэтапное иссечение участков некроза

в) вскрытие пузырей с удалением их дна и дальнейшее лечение под повязками

г) экзартикуляции конечностей

д) лечение под мазевыми повязками до полной эпителизации

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

2

581

Какие из нижеперечисленных лекарственных препаратов показаны при лечении больных с отморожениями в дореактивныом периоде?

а) эуфиллин

б) реополиглюкин

в) гепарин

г) адреналин

д) папаверин

Варианты ответа: 1 бвгд, 2 абвд, 3 авгд, 4 гд, 5 аг.

2

582

Какова критическая температура тела человека, при которой восстановление жизнедеятельности практически невозможно (при общей гипотермии)?

а) 35 °С

б) 24–25 °С

в) 18–19 °С

г) 10–11 °С

д) ни один ответ не верен

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

2

583

Быстрота наступления гипотермии тела зависит:

а) от температуры окружающей среды

б) от скорости движения воздуха

в) от среднегодовой температуры местности

г) от времени года и суток

д) от мышечной активности

Варианты ответа: 1 ав, 2 абв, 3 авг, 4 абд, 5 агд.

4

584

Для диагностики степени гипотермии температуру тела надо измерять:

а) в аксиллярной ямке

б) во рту

в) в прямой кишке

г) в паховой области

д) не имеет значения где

Варианты ответа: 1 аг, 2 аб, 3 д, 4 г, 5 бв.

5

585

При общем охлаждении первая врачебная помощь состоит:

а) в медленном общем согревании больного

б) во внутривенной инфузии теплых растворов,

в) в назначении кардиотонических средств

г) в даче алкоголя

д) в растирании кожных покровов спиртом

Варианты ответа: 1 абв, 2бвгд, 3вгд, 4гд, 5агд.

1

586

Какие из перечисленных средств используются в процессе оказания первой врачебной помощи при общем охлаждении?

а) гепарин

б) антибиотики

в) реополиглюкин

г) аспирин

д) полиамин

Варианты ответа: 1 бв, 2 бгд, 3 ав, 4 гд, 5 авд.

3

587

Что такое ознобление?

а) общая реакция организма на отморожение в виде мышечной дрожи

б) последствия отморожения в виде повышенной чувствительности кожи к холоду

в) гнойно-резорбтивная лихорадка при глубоких отморожениях

г) хроническое поражение тканей (преимущественно кожи) холодом

д) то же самое, что и озноб

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

4

588

Какие из перечисленных факторов играют главную роль в патогенезе ознобления:

а) артерио-венозное шунтирование

б) спазм сосудов

в) нарушение теплоизолирующих свойств кожи.

г) недостаточный минутный объем сердца

д) нарушение процессов усвоения кислорода тканями

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 вд, 4 гд, 5 в.

2

589

Укажите фактор, в результате действия которого развивается ознобление:

а) частые заболевания вирусными инфекциями

б) отморожение 1–2-й степени

в) отморожение 3–4-й степени

г) однократное сильное охлаждение тканей

д) повторное хроническое охлаждение тканей

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

5

590

Возбудителями абсцессов и флегмоны наиболее часто являются:

а) пневмококки

б) палочка свиной рожи

в) микобактерии

г) стафилококки

д) стрептококки

Варианты ответа: 1 аб, 2 абв, 3 бвг, 4 вгд, 5 гд.

5

591

Причинами возникновения абсцессов в поверхностно расположенных тканях могут стать (назовите все причины):

а) микротравма

б) инъекция лекарственных веществ

в) фурункул

г) карбункул

д) лимфаденит

Варианты ответа: 1 а, 2 аб, 3 абв, 4 абвг, 5 абвгд.

5

592

Какой клинический признак не является характерным для абсцесса поверхностной локализации?

а) гиперемия кожи

б) отек

в) цианоз

г) местное повышение температуры

д) флюктуация

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

3

593

Укажите патологию, с наибольшей долей вероятности могущую послужить причиной развития абсцесса:

а) острая респираторно-вирусная инфекция

б) вывих

в) пандактилит

г) гематома

д) гемартроз

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

4

594

Какой из перечисленных способов лечения абсцесса является радикальным?

а) назначение антибактериальной терапии

б) обкалывание раствором новокаина с антибиотиками

в) отсасывание гноя путем пункции

г) физиотерапевтическое лечение

д) вскрытие абсцесса

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

5

595

Флегмона – разлитое гнойное воспаление:

а) суставов

б) рыхлой соединительной ткани

в) серозных оболочек

г) мышечной ткани

д) кожи

Варианты ответа: 1 аб, 2 б, 3 бв, 4 г, 5 вд.

2

596

Дайте определения следующих видам гнойных процессов (подберите пары «вопрос–ответ»):

1) гидраденит

2) абсцесс

3) флегмона

4) паронихия

5) плеврит

а) разлитое гнойное воспаление рыхлой соединительной ткани

б) острое гнойное воспаление плевры

в) воспаление околоногтевого валика

г) ограниченное скопление гноя в тканях

д) гнойное воспаление потовых желез

Варианты ответа: 1 (1 а, 2 б,3 в, 4 г, 5 д), 2 (1 а, 2 г, 3 в, 4 г, 5 б), 3 (1 д, 2 г, 3 а, 4 в, 5 б), 4 (1 д, 2 г, 3 а, 4 б, 5 в), 5 (1 в, 3 а, 4 д, 5 б).

3

597

Назовите характерные для флегмоны признаки в клиническом анализе крови:

а) нейтрофилез

б) лимфоцитоз

в) эозинофилия

г) тромбоцитопения

д) увеличение СОЭ

Варианты ответа: 1 а, 2 аб, 3 ав, 4 ад, 5 гд.

4

598

Какие признаки характерны для поверхностно расположенной флегмоны?

а) болезненная припухлость

б) высокая температура тела

в) флюктуация

г) анурия

д) симптом Александрова

Варианты ответа: 1 абг, 2 абгд, 3 абвг, 4 абвд, 5 абв.

5

599

Осложнением каких заболеваний может явиться флегмона?

а) абсцесс Броди

б) карбункул

в) острый гематогенный остеомиелит

г) аднексит

д) панариций V пальца

Варианты ответа: 1 а, 2 бвд, 3 бвг, 4 вгд, 5 г.

2

600

Правильный способ лечения флегмоны:

а) отсасывание гноя путем пункции

б) обкалывание 0,5% раствором новокаина с антибиотиками

в) повязки с мазями

г) вскрытие флегмоны

д) эритемные дозы УФО

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

4

601

Что такое активный хирургический способ лечения гнойных ран?

а) лечение с использованием массивных доз антибиотиков широкого спектра действия

б) сочетание вскрытия гнойного очага с применением методов экстракорпоральной детоксикации

в) иссечение некротически измененных и пропитанных гноем тканей гнойной раны с использованием дополнительных методов воздействия на ее микрофлору (обработка пульсирующей струей антисептика, ультразвуковая кавитация и др.)

г) наложение швов на рану с последующим длительными проточным промыванием ее растворами антисептиков при помощи трубчатых дренажей

д) лечение раны открытым способом с использованием широкого спектра мазей, содержащих бактерецидные вещества

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

3

602

Наиболее вероятные причины развития глубоких флегмон шеи:

а) фурункул волосистой части головы

б) верхнедолевая крупозная пневмония

в) острое респираторное вирусное заболевания

г) воспалительные процессы в полости рта и носоглотки

д) ранения шеи

Варианты ответа: 1 аб, 2 бв, 3 авг, 4 бгд, 5 агд.

5

603

Воспалительная припухлость при глубоких флегмонах шеи наиболее часто располагается:

а) по передней поверхности шеи

б) в поднижнечелюстной области

в) в подбородочной области

г) в области вырезки грудины

д) в области верхней или нижней половины грудино-ключично-сососцевидной мышцы

Варианты ответа: 1 а, 2 аб, 3 бвд, 4 вгд, 5 агд.

3

604

Гнойный медиастинит обычно является следствием:

а) перфорации пищевода и трахеи

б) фурункулеза

в) расхождения швов пищеводно-кишечного анастомоза

г) гнойных процессов в полости рта и зева

д) рожистого воспаления лица (эритематозной формы)

Варианты ответа: 1 авг, 2 абв, 3 авд, 4 бгд, 5 вгд.

1

605

Типичными симптомами медиастинита являются:

а) загрудинные боли

б) одышка

в) вынужденное положение больного (полусидячее с опущенной головой)

г) появление отечности на шее (над грудиной или паравертебрально)

д) исчезновение печеночной тупости при перкуссии грудной клетки и верхних отделов живота

Варианты ответа: 1 абд, 2 абвг, 3 абвгд, 4 абгд, 5 вгд.

2

606

Какой из методов вскрытия переднего средостения при гнойном медиастините имеет наибольшее распространение?

а) чрезгрудинная медиастинотомия

б) экстраплевральная медиастинотомия

в) шейная медиастинотомия

г) чрезбрюшинная медиастинотомия

д) трансторакальная медиастинотомия

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

3

607

Для глубоких флегмон конечностей характерны:

а) острое начало

б) постепенное начало

в) отек и напряжение тканей

г) выраженная гиперемия кожи

д) увеличение объема конечности

Варианты ответа: 1 авд, 2 авгд, 3 бвгд, 4 вгд, 5 бвг.

1

608

В области плеча глубокая флегмона наиболее часто локализуется:

а) во влагалищах сосудисто-нервного пучка

б) в ложе мышц сгибателей и разгибателей

в) в области шейки плеча

г) под дельтовидной мышцей

д) в ложе плечерадиальной мышцы

Варианты ответа: 1 абв, 2 бвг, 3 абвг, 4 абгд, 5 бвгд.

4

609

На предплечье флегмона наиболее часто локализуется:

а) в области межкостной мембраны

б) в ложе мышц сгибателей

в) в области локтевого отростка

г) в ложе мышц разгибателей

д) в области наружного мышечного ложа

Варианты ответа: 1 абв, 2 абвг, 3 абвгд, 4 бвгд, 5 бгд.

5

610

Причинами развития глубоких флегмон бедра могут быть:

а) поверхостные флегмоны, расположенные в бедренном треугольнике

б) гнойные процессы в области таза

в) гнойный парапроктит

г) острый пиелонефрит

д) нефроптоз

Варианты ответа: 1 абв, 2 абвг, 3 бвгд, 4 вгд, 5 абг.

1

611

Особенностью клинического течения глубоких флегмон голени при их локализации в переднем и наружном клетчаточных пространствах является:

а) наличие флюктуации

б) выраженная гиперемия кожи

в) возможность сдавления сосудов с последующим нарушением кровообращения и некрозом отдельных мышечных групп

г) возможность сдавления малоберцового нерва

д) увеличение объема голени

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

3

612

Какие разрезы предпочтительнее использовать при вскрытии глубоких флегмон конечностей?

а) продольные

б) поперечные

в) косо-поперечные

г) V-образные

д) полуовальные

Варианты ответа: 1 а, 2 аб, 3 абв, 4 абвгд, 5 ад.

1

613

Источниками инфекции при забрюшинных флегмонах наиболее часто служат:

а) остеомиелит костей таза, позвоночника

б) прободная язва желудка

в) воспалительные заболевания почек

г) перфорации и травматические повреждения восходящей или нисходящей кишки

д) энтерит

Варианты ответа: 1 абв, 2 авг, 3 авгд, 4 абд, 5 агд.

2

614

Какие из перечисленных симптомов наиболее типичны для забрюшинной флегмоны?

а) болезненность при поколачивании области поясницы

б) контрактура бедра – нахождение его в положении сгибания с ротацией кнутри и небольшим приведением

в) наличие инфильтрата, пальпирующегося через переднюю брюшную стенку

г) флюктуация

д) напряжение мышц поясницы

Варианты ответа: 1 аг, 2 абг, 3 абвд, 4 абвгд, 5 бг.

3

615

Какие из перечисленных разрезов используются для вскрытия забрюшинного пространства при его флегмоне?

а) разрез Ленандера

б) разрез Волковича-Дьяконова

в) разрез Федорова

г) разрез Пирогова

д) разрез Шевкуненко

Варианты ответа: 1 ав, 2 абд, 3 абв, 4 бвг, 5 гд.

5

616

Оптимальным хирургическим доступом при вскрытии гнойного паранефрита является:

а) разрез Шевкуненко

б) разрез Пирогова

в) продольная люмботомия

г) поперечная люмботомия

д) лапаротомия

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

4

617

Для подкожного парапроктита характерны следующие из перечисленных ниже симптомов:

а) боли в области заднего прохода при дефекации

б) наличие болезненной припухлости с гиперемией кожи около заднего прохода

в) боли в области прямой кишки при отсутствии наружных признаков воспаления в области заднего прохода

г) выделение крови при дефекации

д) выделение гноя при дефекации

Варианты ответа: 1 аб, 2 бг, 3 абг, 4 авд, 5 вгд.

1

618

Какая из перечисленных форм гнойного парапроктита является самой тяжелой?

а) подкожный парапроктит

б) ишиоректальный парапроктит

в) подслизистый парапроктит

г) пельвиоректальный парапроктит

д) ретроректальный парапроктит

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

4

619

Какой из перечисленных разрезов наиболее целесообразно использовать при вскрытии парапроктита?

а) крестообразный

б) Т-образный

в) полулунный

г) клюшкообразный

д) U-образный

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

3

620

Возбудителями гнойного паротита наиболее часто являются:

а) стафилококки

б) кишечная палочка

в) синегнойная палочка

г) фильтрующийся вирус

д) смешанная микрофлора (ассоциации бактерий)

Варианты ответа: 1 аб, 2 бв, 3 г, 4 аг, 5 ад.

5

621

Возбудители паротита наиболее часто проникают в околоушную железу:

а) из полости рта

б) из гнойного очага в отдаленной части тела больного лимфогенным путем

в) из гнойного очага в отдаленной части тела больного гематогенным путем

г) из полости носа

д) через поврежденную кожу лица

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

1

622

Гнойный паротит чаще развивается:

а) у практически здоровых до этого лиц

б) после переохлаждения организма

в) у обезвоженных больных при общих инфекционных заболеваниях

г) у больных, перенесших обширные операции

д) после переедания и употребления в большого количества алкоголя

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 вг, 4 бд, 5 д.

3

623

Какие из перечисленных моментов способствуют развитию гнойного паротита?

а) контакт с больным, страдающим этим же заболеванием

б) перенесенный в прошлом эпидемический паротит

в) нарушение выделения слюны

г) наличие в анамнезе язвенной болезни желудка

д) ослабление защитных сил организма

Варианты ответа: 1 а, 2 аб, 3 г, 4 вд, 5 абг.

4

624

Какие осложнения заболевания являются наиболее типичными для гнойного паротита?

а) кровотечения из аррозированных сосудов, находящихся в паренхиме околоушной железы

б) гнойный средний отит

в) гнойный менингит

г) развитие флегмоны окологлоточного пространства

д) развитие флегмоны шеи вдоль сосудистого пучка

Варианты ответа: 1 агд, 2 б, 3 в, 4 бв.

1

625

Укажите местные симптомы (все), характерные для гнойного паротита:

а) затруднение жевания и глотания

б) наличие болезненной припухлости в околоушной области

в) отечность мягкого неба и боковой стенки глотки

г) признаки пареза подъязычного нерва

д) флюктуация

Варианты ответа: 1 а, 2 бд, 3 абвд, 4 абгд, 5 абвгд.

3

626

Появление симптома флюктуации при гнойном паротите свидетельствует:

а) о распространении процесса на окружающие железу ткани

б) о значительном увеличении железы вследствие развития воспалительного процесса

в) о преобладании в течении воспаления железы пролиферативных процессов

г) об образовании абсцесса железы

д) о развитии тромбоза сосудов железы

Варианты ответа: 1 а, 2 аб, 3 бв, 4 г, 5 д.

4

627

При тяжелом гнойном паротите может отмечаться парез:

а) глазодвигательного нерва

б) возвратного нерва

в) лицевого нерва

г) языкоглоточного нерва

д) подъязычного нерва

Варианты ответа: 1 аб, 2 в, 3 бг, 4 г, 5 д.

2

628

Какое из перечисленных консервативных лечебных мероприятий при паротите является основным?

а) назначение обезболивающих средств

б) дезинтоксикационная терапия

в) антибиотикотерапия

г) физиотерапия

д) ограничение движений нижней челюсти

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

3

629

Какие цели преследует хирургическое лечение гнойного паротита?

а) ликвидация нарушения оттока слюны по выводному протоку железы

б) улучшение местного кровообращения

в) вскрытие гнойных очагов в железе

г) создание условий для хорошего оттока гноя

д) реиннервация железы

Варианты ответа: 1 а, 2 ад, 3 бд, 4 вг, 5 д.

4

630

В чем состоит главная опасность операции при гнойном паротите?

а) кровотечение

б) нарушение иннервации железы

в) нарушение кровоснабжения железы

г) повреждение ветвей лицевого нерва

д) повреждение нижней челюсти

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

4

631

При гнойном паротите делаются разрезы:

а) параллельно ветвям лицевого нерва

б) перпендикулярно ветвям лицевого нерва

в) горизонтально чуть ниже ушной раковины

г) вертикальныо кпереди от козелка уха

д) в подчелюстной области

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

1

632

Укажите верную тактику при гнойном паротите с абцедированием:

а) прокол с введением антибиотиков

б) вскрытие гнойных очагов в сочетании с антибиотикотерапией

в) наложение согревающего компресса

г) проведение местной гипотермии

д) применение физиопроцедур

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

2

633

Какие лечебные мероприятия целесообразно проводить больным с паротитом после вскрытия гнойного очага?

а) введение антибиотиков

б) инфузионная терапия

в) лимфосорбция

г) гемодиализ

д) лечебная диета (жидкая высококалорийная пища)

Варианты ответа: 1 абд, 2 в, 3 г, 4 вг, 5 вгд.

1

634

Маститы наиболее часто встречаются:

а) у беременных женщин

б) у кормящих женщин в послеродовом периоде

в) у некормящих женщин

г) у подростков в период полового созревания

д) у новорожденных

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

2

635

Частота возникновения послеродовых маститов по отношению к числу родов колеблется:

а) от 0,1 до 0,9%

б) от 1,5 до 6%

в) от 10 до 19%

г) от 20 до 29%

д) от 30 до 40%

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

2

636

Какие из перечисленных возможных возбудителей мастита встречаются наиболее часто?

а) стрептококк

б) кишечная палочка

в) стафилококк

г) стафилококк в ассоциациях с кишечной палочкой и стрептококком

д) протей

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 вг, 4 абд, 5 д.

3

637

Укажите предрасполагающие факторы (все), которые способствуют развитию мастита?

а) наличие трещин соска

б) недостаточное соблюдение правил гигиены

в) застой молока

г) тяжело протекающие роды

д) осложнения послеродового периода

Варианты ответа: 1 а, 2 аб, 3 абв, 4 абвг, 5 абвгд.

5

638

Наиболее часто микробы проникают в молочную железу:

а) через выводные протоки при кормлении ребенка

б) через выводные протоки при сцеживании молока

в) через трещины соска

г) из очагов инфекции в организме лимфогенным путем

д) из очагов инфекции в организме гематогенным путем

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

3

639

Выберите из нижеперечисленных сочетаний маститов то, в котором перечислены и правильно названы формы заболевания по характеру воспаления:

а) серозный мастит, инфильтративный мастит, абсцедирующий мастит, флегмонозный мастит, гангренозный мастит

б) лактационный мастит, нелактационный мастит, мастит беременных, мастит новорожденных

в) эритематозный мастит, буллезный мастит, инфильтативный мастит, абцедирующий мастит, флегмонозный мастит, гангренозный мастит

г) интрамаммарный мастит, ретромаммарный мастит, интраканаликулярный мастит, субареолярный мастит

д) поверхностный мастит, ареолит, галактофорит

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

1

640

Укажите симптомы, характерные для каждого из нижеследующих состояний (подберите пары «вопрос–ответ»):

1) острый застой молока

2) острый мастит

а) боли в молочной железе

б) чувство тяжести в молочной железе

в) высокая температура тела

г) наличие в молочной железе болезненного уплотнения

д) наличие в молочной железе безболезненного уплотнения

е) болезнность при сцеживании молока

Варианты ответа: 1 (1 абд, 2 вге), 2 (1 бд, 2 авг), 3 (1 авг, 2 бде), 4 (1 бге, 2 авд), 5 (1 авгд, 2 бд).

2

641

Из общих методов лечения при мастите наиболее эффективно применение:

а) сульфаниламидных препаратов

б) аспирина

в) физиотерапевтических процедур

г) антибиотиков и сульфаниламидных препаратов

д) рентгенотерапии

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

4

642

При каких формах мастита применяются консервативные, а при каких – хирургические методы лечения (подберите пары «вопрос–ответ»)?

1) консервативное лечение

2) хирургическое лечение

а) флегмонозный мастит

б) гангренозный мастит

в) абсцедирующий мастит

г) серозный мастит

д) инфильтративный мастит

Варианты ответа: 1 (1 абг, 2 вд), 2 (1 гд, 2 абв)3 (1 а, 2 бвгд), 4 (1 абвд, 2 г), 5 (1 г, 2 абвд).

2

643

Комплекс каких местных консервативных мероприятий наиболее целесообразно проводить при остром мастите?

а) сцеживание молока

б) физиотерапевтические процедуры

в) ретромаммарная новокаиновая блокада

г) межреберная новокаиновая блокада

д) придание молочной железе возвышенного положения

Варианты ответа: 1 абвг, 2 бвг, 3 вгд, 4 абвгд, 5 абвд.

5

644

При инфильтративном мастите не показано:

а) вскрытие воспалительного очага

б) сцеживание молока

в) кормление ребенка грудью

г) назначение антибиотиков

д) ограничение приема жидкости

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

1

645

Какие факторы (все в целом) учитываются при решении о прекращении лактации у больных с острым маститом?

а) время, прошедшее с момента появления болей в молочной железе

б) характер воспаления в железе

в) возраст больной

г) степень бактериального загрязнения молока

д) состояние ребенка

Варианты ответа: 1 аб, 2 бгд, 3 абв, 4 абвг, 5 абвгд.

2

646

При интрамаммарном гнойном мастите применяются разрезы:

а) через сосок и ареолу (продольные, поперечные, крестообразные)

б) радиальные (не доходя до ареолы)

в) горизонтальные выше ареолы

г) горизонтальные ниже ареолы

д) вертикальные справа или слева от ареолы

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

2

647

Какой разрез выполняется при вскрытии ретромаммарного гнойника?

а) радиальный в верхней половине железы

б) циркулярный вокруг ареолы

в) радиальный в нижней половине железы

г) полуовальный по верхнему краю железы

д) полуовальный под железой по переходной складке

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

5

648

При какой форме мастита вскрытие гнойника проводится дугообразным разрезом, окаймляющим ареолу?

а) интрамаммарный мастит

б) ретромаммарный мастит

в) субареолярный мастит

г) поверхностный мастит

д) ареолит

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

3

649

Для профилактики лактационного мастита используются все нижеперечисленные мероприятия, кроме:

а) подготовки соска к кормлению во время беременности

б) гигиены молочной железы

в) рационального режима кормления ребенка

г) профилактического введения антибиотиков

д) уменьшения травматичности родов

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

4

650

Какие из перечисленных микробов наиболее часто выступают в качестве возбудителей гнойного плеврита?

а) кишечная палочка

б) протей

в) стафилококк

г) пневмококк

д) стрептококк

Варианты ответа: 1 аб, 2 абд, 3 бг, 4 бд, 5 вгд.

5

651

Осложнением каких заболеваний наиболее часто является острый гнойный плеврит?

а) плевропневмония

б) острый ларинготрахеит

в) острое респираторное заболевание

г) абсцесс легкого

д) фурункул шеи

Варианты ответа: 1 абд, 2 аг, 3 бв, 4 бд, 5 б.

2

652

Какие из перечисленных разновидностей эмпием плевры относятся к свободным?

а) многокамерные

б) базальные

в) тотальные

г) средние

д) парамедиастинальные

Варианты ответа: 1аб, 2 бд, 3 вг, 4 ад, 5 д.

3

653

Свяжите вид гнойного плеврита с этиологическим фактором:

1) метастатический плеврит

2) сочувственный плеврит

3) пиопневмоторакс

а) поддиафрагмальный абсцесс

б) сепсис

в) прорыв абсцесса легкого в плевральную полость

Варианты ответа: 1 (1 в, 2 б, 3 а), 2 (1 б, 2 в, 3 а), 3 (1 б, 2 а, 3 в), 4 (1 а, 2 в, 3 б), 5 (1 в, 2 а, 3 б).

3

654

Основные клинические проявления эмпиемы плевры обусловлены:

а) интоксикацией

б) нарушением дренажной функции трахебронхиального дерева

в) наличием жидкости в плевральной полости

г) основным заболеванием, вызвавшим плеврит

д) видом микрофлоры в плевральной жидкости

Варианты ответа: 1 авг, 2 абг, 3 вгд, 4 бгд, 5 агд.

1

655

Укажите расположение границы тупости при значительном скоплении жидкости в плевральной полости:

а) тупой звук определяется в задне-нижних отделах грудной клетки

б) тупой звук определяется в области верхушки легкого

в) тупой звук определяется в нижних отделах грудной клетки спереди

г) тупой звук определяется в боковых отделах грудной клетки до уровня 6-го ребра

д) верхняя граница тупости располагается по линии Демуазо

Варианты ответа: 1 бв, 2 ав, 3 г, 4 аг, 5 д.

5

656

Назовите виды эмпиемы плевры по клиническому течению:

а) подострые

б) острые

в) молниеносные

г) рецидивирующие

д) хронические

Варианты ответа: 1 вг, 2 аб, 3 вд, 4 бд, 5 абд.

4

657

Назовите основную причину перехода острой эмпиемы плевры в хроническую:

а) недостаточная антибактериальная терапия

б) наличие остаточной полости между листками плевры

в) неэффективность дезинтоксикационной терапии

г) недостаточная иммунотерапия

д) несвоевременная операция

Варианты ответа: 1 а, 2 ав, 3 б, 4 вд, 5 аг.

3

658

Назовите причины нарушения функции дыхания при тотальной эмпиеме плевры:

а) ателектаз легкого в связи с нарушением проходимости бронхов

б) сдавление главного бронха на стороне поражения

в) смещение средостения в противоположную сторону

г) сдавление легкого на стороне поражения

д) влияние эндогенной интоксикации на центр дыхания

Варианты ответа: 1 аб, 2 вг, 3 гд, 4 бв, 5 ад.

2

659

Назовите ситуации, когда необходимо дренировать плевральную полость при эмпиеме плевры:

а) неэффективность пункций плевральной полости

б) наличие гнойного содержимого в реберно-диафрагмальном синусе

в) выявление тотальной эмпиемы плевры

г) выявление пиопневмоторакса

д) выявление апикального гнойного плеврита

Варианты ответа: 1 бд, 2 абв, 3 бвг, 4 авг, 5 вгд.

4

660

Укажите такой набор принадлежностей, чтобы с помощью каждой из его составляющих можно было технически правильно выполнить плевральную пункцию:

а) троакар и шприц

б) игла с резиновой трубкой, шприц и зажим

в) игла с трехходовым краном и шприц

г) шприц и металлический катетер

д) троакар с трехходовым краном и шприц

Варианты ответа: 1 абв, 2 вг, 3 бвг, 4 вгд, 5 бвд.

5

661

Выберите из перечисленных мероприятий те (в полном объеме), которые применяются при местном консервативно-хирургическом лечении острого гнойного плеврита:

а) пункция плевральной полости

б) торакопластика

в) лечебно-диагностическая торакоскопия

г) закрытое дренирование плевральной полости

д) ультразвуковая декортикация легкого

Варианты ответа: 1 аб, 2 абг, 3 абв, 4 авгд, 5 абвгд.

4

662

Активная аспирация гноя из плевральной полости осуществляется путем:

а) дренирования по Бюлау

б) использования водоструйного насоса

в) использования системы, состоящей из банки Боброва, трубок и груши

г) использования аппарата Субботина–Пертеса

д) выполнения торакотомии

Варианты ответа: 1 а, 2 ад, 3 бвг, 4 абвг, 5 авд.

3

663

Какие цели преследуют местные консервативно-хирургические мероприятия при остром гнойном плеврите?

а) удаление гноя из плевральной полости

б) ускорение процессов регенерации

в) уничтожение возбудителей инфекции

г) борьба с гипопротеинемией

д) расправление легочной ткани

Варианты ответа: 1 авд, 2 аб, 3 абг, 4 вгд, 5 бгд.

1

664

К первичным заболеваним, ведущим к перитониту, относятся:

а) острый гастрит

б) острый аппендицит

в) прободная язва желудка

г) острый холецистит

д) острый гепатит

Варианты ответа: 1 а, 2 бвг, 3 авд, 4 ад, 5 агд.

2

665

Сопоставьте названия форм перитонита с объемом поражения брюшины (подберите пары «вопрос–ответ)»:

1) местный ограниченный перитонит

2) местный неограниченный перитонит

3) диффузный перитонит

4) разлитой перитонит

а) периаппендикулярный абсцесс

б) процесс локализуется в одном из карманов брюшины (без ограничивающих сращений)

в) процесс охватывает не менее двух, но не более 5 из 9 анатомических областей

г) поражены более 5 анатомических областей

Варианты ответа: 1 (1 а, 2 б, 3 в, 4 г), 2 (1 б, 2 а, 3 в, 4 г), 3 (1 в, 2 а, 3 б, 4 г), 4 (1 а, 2 б, 3 г, 4 в), 5 (1 б, 2 в, 3 г, 4 а).

1

666

Реактивная фаза перитонита продолжается:

а) в течение первых 6 часов от начала заболевания

б) в течение первых 12 часов от начала заболевания

в) в течение первых 24 часов от начала заболевания

г) в течение первых 36 часов от начала заболевания

д) в течение первых 48 часов от начала заболевания

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

3

667

Токсическая фаза перитонита имеет место тогда, когда с момента начала заболевания проходит:

а) от 6 до 12 часов

б) от 12 до 24 часов

в) от 24 до 48 часов

г) от 24 до 72 часов

д) от 72 до 96 часов

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

4

668

Через какое время от начала заболевания при разлитом перитоните развивается терминальная его фаза?

а) 12 часов

б) 24 часа

в) 35 часов

г) 48 часов

д) 72 часа

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

5

669

Укажите физикальные симптомы перитонита (все), выявляемые при исследовании живота:

а) резкая болезненность живота при пальпации

б) положительный симптом Щеткина–Блюмберга

в) притупление перкуторного звука в отлогих местах живота

г) напряжение мышц

д) положительный симптом Грекова

Варианты ответа: 1 абг, 2 бвгд, 3 абвг, 4 вгд, 5 абгд.

3

670

Назовите причины, обусловливающие наличие свободного газа в брюшной полости при перитоните:

а) жизнедеятельность газообразующей микрофлоры

б) разрыв кишки

в) перфорация язвы желудка или двенадцатиперстной кишки

г) диффузия газов через измененную стенку тонкой кишки

д) диффузия газов через измененную стенку толстой кишки

Варианты ответа: 1 а, 2 аг, 3 бв, 4 гд, 5 агд.

3

671

Какие проявления перитонита (назовите все эти проявления в комплексе) наиболее характерны для его реактивной фазы?

а) резкий болевой синдром

б) вздутие живота

в) защитное напряжение мышц живота

г) резкая болезненность брюшной стенки при пальпации

д) положительный синдром Щеткина–Блюмберга

Варианты ответа: 1 аб, 2 бд, 3 авгд, 4 абгд, 5 бг.

3

672

Какие из перечисленных симптомов (назовите все в комплексе) наиболее характерны для токсической фазы перитонита?

а) заостренные черты лица

б) эйфория

в) вздутие живота

г) слабый частый пульс

д) усиление кишечных шумов

Варианты ответа: 1 авд, 2 абвг, 3 абд, 4 гд, 5 абвгд.

2

673

Выберите симптомы, наиболее типичные для терминальной стадии перитонита:

а) адинамия

б) напряжение мышц живота

в) полное отсутствие кишечных шумов

г) выраженные нарушения гемодинамики

д) расширение подкожных вен живота

Варианты ответа: 1 авг, 2 аб, 3 авд, 4 бвд, 5 абд.

1

674

Основными причинами интоксикации организма при перитоните являются:

а) основное заболевание

б) наличие гнойного содержимого в брюшной полости

в) нарушение дезинтоксикационной функции печени

г) нарушение выделительной функции почек

д) гнилостный процесс в кишечнике

Варианты ответа: 1 бвг, 2 аб, 3 бд, 4 абг, 5 авд.

3

675

Назовите наиболее информативные дополнительные методы исследования, которые должны использоваться при подозрении на перфорацию полого органа и перитонит:

а) обзорная рентгенография живота в положении больного лежа

б) лапароскопия

в) аортография

г) реовазография

д) обзорная рентгенография живота в положении больного стоя

Варианты ответа: 1 а, 2 бд, 3 ав, 4 аг, 5 авг.

2

676

Назовите основную причину тяжелого состояния больного в терминальной фазе перитонита:

а) гипопротеинемия

б) гипербилирубинемия

в) полиорганная недостаточность

г) анемия

д) олигурия

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 б, 5 д.

3

677

Для того, чтобы поспособствовать скорейшему разрершению пареза кишечника, при выполнении операции по поводу разлитого гнойного перитонита следует:

а) наложить гастростому

б) ликвидировать источник перитонита

в) провести зонд в толстый кишечник через прямую кишку

г) дренировать брюшную полость

д) провести назогастральную интубацию тонкой кишки

Варианты ответа: 1 абд, 2 авд, 3 абгд, 4 бвгд, 5 авд.

4

678

Какие лечебные мероприятия (перечислите все) обычно проводятся в послеоперационном периоде у больных с разлитым фибринозно-гнойным перитонитом?

а) дезинтоксикационная терапия

б) коррекция водно-элеткролитного и белкового баланса

в) борьба с отеками конечностей

г) антибактериальная терапия

д) борьба с парезом кишечника

Варианты ответа: 1 авгд, 2 вгд, 3 бвгд, 4 бвд, 5 абгд.

5

679

Какой из перечисленных методов декомпрессии кишечника при перитоните наиболее эффективен?

а) наложение разгрузочной еюностомы

б) введение назогастрального зонда

в) введение газоотводной трубки

г) интубация кишечника назогастроинтестинальным зондом

д) опорожнение кишечника во время операции путем энтеротомии

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

4

680

Какой хирургический доступ наиболее целесообразен при операции по поводу разлитого перитонита?

а) продольный разрез в левом подреберье

б) косой разрез в правой подвздошной области

в) срединный разрез

г) поперечный разрез в правом подреберье

д) разрез в правом подреберье, параллельный правой реберной дуге

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

3

681

Показания к назогастральной интубации тонкой кишки при перитоните:

а) разлитой перитонит на почве механической кишечной непроходимости

б) разлитой перитонит в первые часы заболевания

в) периаппендикулярный абсцесс

г) токсическая фаза разлитого перитонита

д) проникающее ранение живота с повреждением стенки тонкой кишки, полученное за 3 часа до начала операции

Варианты ответа: 1 б, 2 бв, 3 бвд, 4 бд, 5 аг.

5

682

3Что из перечисленного называется пролонгированной санацией брюшной полости (1), а что – брюшным диализом (2)?

а) многократное промывание брюшной полости раствором фурацилина во время операции

б) введение в брюшную полость антисептика, в течение длительного времени сохраняющего антибактериальную активность

в) проточное промывание брюшной полости через дренажи после операции

г) введение в брюшную полость антибиотиков через микроирригаторы

д) релапаротомии для ревизии и промывания брюшной полости растворами антисептиков

Варианты ответа: 1 (1 а, 2 б), 2 (1 б, 2 в), 3 (1 д, 2 в), 4 (1 в, 2 д), 5 (1 г, 2 д).

3

683

3Выберите мероприятия и установите последовательность их выполнения при хирургическом лечении разлитого перитонита аппендикулярного происхождения:

а) широкая срединная лапаротомия

б) вскрытие брюшной полости разрезом в правой подвздошной области

в) санация брюшной полости

г) ревизия органов брюшной полости

д) дренирование брюшной полости

е) удаление червеобразного отростка

ж) ушивание лапаротомной раны

з) послойное ушивание разреза в пр.подвздошной области

Варианты ответа: 1 бведз, 2 авгеж, 3 бевз, 4 агевдж, 5 авгдеж.

4

684

3Выберите из перечисленного мероприятия, которые в совокупности можно рассматривать как основные направления общего лечения перитонита:

а) назначение препаратов, способствующих нормализации нарушенных функций жизненно важных органов и систем

б) назначение снотворных средств

в) антибактериальная терапия

г) дезинтоксикация

д) назначение слабительных средств

Варианты ответа: 1 аб, 2 бвг, 3 авг, 4 бвд, 5 бгд.

3

685

3Какие из перечисленных мероприятий, использующихся при лечении перитонита, относятся к методам экстракорпоральной детоксикации организма?

а) плазмаферез

б) внутривенное введение гемодеза

в) антибиотикотерапия

г) внутривенное лазерное облучение крови

д) гемосорбция

Варианты ответа: 1 б, 2 ад, 3 бв, 4 бг, 5 бвг.

2

686

Что такое остеомиелит (выберите наиболее точное определение)?

а) воспаление костного мозга

б) воспаление компактной части кости

в) инфекционное заболевание, характеризующееся воспалением параоссальных тканей с вовлечением в процесс надкостницы и компактной части кости

г) инфекционное заболевание, характеризующееся воспалением компактной части кости и надкостницы и нередко окружающих мягких тканей

д) инфекционное заболевание, характеризующееся воспалением костной ткани с вовлечением в процесс костного мозга, компактной части кости, надкостницы и нередко параоссальных тканей

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

5

687

Укажите последовательность развития патологических изменений при остром гематогенном остеомиелите:

а) серозное воспаление костного мозга

б) гнойное воспаление костного мозга

в) поднадкостничный абсцесс

г) параоссальная флегмона

д) буллы на коже

Варианты ответа: 1 бвг, 2 авгд, 3 абв, 4 абвг, 5 абгд.

4

688

Острый гематогенный остеомиелит чаще встречается:

а) у мальчиков в подростковом возрасте

б) у мальчиков в детском возрасте

в) у девочек в подростковом возрасте

г) у девочек в детском возрасте

д) у взрослых мужчин

Варианты ответа: 1 а, 2 ад, 3 авг, 4 д, 5 абвг.

1

689

Какие факторы ( назовите все в комплексе) влияют на развитие остеомиелита?

а) особенности кровоснабжения трубчатых костей у детей

б) наследственность

в) сенсибилизация организма в результате воздействия продуктов распада белков в организме и других антигенов

г) аномалии развития скелета

д) предрасполагающие моменты в виде травмы кости, снижения общей сопротивляемости организма

Варианты ответа: 1 аг, 2 аб, 3 вг, 4 авд, 5 абвг.

4

690

Назовите разновидности гематогенного остеомиелита:

а) острый

б) первичный острый

в) вторичный острый

г) первично-хронический

д) хронический

Варианты ответа: 1 агд, 2 бвгд, 3 бг, 4 вд, 5 абвгд.

1

691

Подберите пары «вопрос–ответ»:

1) гематогенный остеомиелит

2) негематогенный остеомиелит

а) абсцесс Броди

б) огнестрельный остеомиелит

в) склерозирующий остеомиелит Гарре

г) альбуминозный остеомиелит Олье

д) болезнь Бюргера

Варианты ответа: 1 (1 бв, 2 агд), 2 (1 авг, 2 б), 3 (1 вд, 2 абг), 4 (1 д, 2 абвг), 5 (1 бд, 2 авг).

2

692

Назовите формы острого гематогенного остеомиелита:

а) первичная

б) вторичная

в) токсическая

г) септикопиемическая

д) местная

Варианты ответа: 1 аб, 2 абв, 3 абд, 4 вгд, 5 абвгд.

4

693

Какие из перечисленных ниже местных симптомов характерны для острого гематогенного остеомиелита на ранней стадии его развития?

а) вынужденное (полусогнутое) положение пораженной конечности

б) припухлость и гиперемия кожи

в) образование свища с гнойным отделяемым

г) ограничение активных и пассивных движений в ближайшем к очагу суставе

д) болезненность при поколачивании кости

Варианты ответа: 1 аб, 2 вг, 3 вд, 4 агд, 5 абвд.

4

694

Через какой срок с момента начала заболевания появляются первые рентгенологические признаки острого гематогенного остеомиелита?

а) 3–4 дня

б) 5–7 дней

в) 2–3 недели

г) 4–5 недель

д) 6–7 недель

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

3

695

Какие специальные методы исследования можно использовать для ранней диагностики остеомиелита?

а) рентгенография

б) рентгенотомография

в) радионуклидный метод

г) ультразвуковое исследование

д) тепловидение

Варианты ответа: 1 а, 2 аб, 3 абг, 4 бг, 5 вд.

5

696

Укажите возможные причины (все в комплексе) перехода острого гематогенного остеомиелита в хронический:

а) поздно начатое лечение

б) недостаточное дренирование гнойного очага в кости

в) локальное применение антибиотиков

г) иммуностимулирующая терапия

д) использование антибиотиков без учета чувствительности к ним микрофлоры гнойнонго очага

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 абг, 4 бвгд, 5 абд.

5

697

К числу основных клинических признаков (назовите все в комплексе) хронического остеомиелита относятся:

а) болезненность при нагрузке по оси конечности

б) рецидивирующее течение заболевания

в) длительный субфебрилитет

г) наличие секвестров

д) наличие гнойного свища

Варианты ответа: 1 аб, 2 бв, 3 вгд, 4 бгд, 5 абгд.

4

698

Основными рентгенологическими признаками хронического остеомиелита являются:

а) наличие плотных секвестров

б) остеопороз

в) наличие полостей на протяжении кости

г) наличие периостита

д) наличие секвестров по типу «тающего сахара»

Варианты ответа: 1 аб, 2 бв, 3 авг, 4 абв, 5 бгд.

3

699

Негематогенный остеомиелит может явиться следствием:

а) фурункулеза

б) огнестрельного перелома кости

в) вывиха

г) глубокой флегмоны конечности

д) ангины, осложненной паратонзиллярным абсцессом

Варианты ответа: 1 ав, 2 в, 3 бг, 4 вд, 5 д.

3

700

Оптимальным методом лечения острого гематогенного остеомиелита является:

а) вскрытие параоссальной флегмоны

б) антибиотикотерапия

в) иммунотерапия

г) декомпрессивное дренирование кости путем нанесения фрезевых отверстий в области остеомиелитического очага

д) экстракорпоральная детоксикация

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

4

701

Главным звеном комплексного лечения хронического остеомиелита является:

а) лечение, направленное на подавление микрофлоры в очаге поражения

б) переливание крови, белковых кровезаменителей, растворов электролитов

в) хирургическое вмешательство в виде секвестрэктомии

г) хирургическое вмешательство в виде вскрытия параоссальной флегмоны с последующим рассечением надкостницы

д) лечебная физкультура

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

3

702

Какое осложнение не является характерным для острого остеомиелита?

а) патологический перелом

б) гангрена конечности

в) сепсис

г) поднадкостничный абсцесс

д) межмышечная флегмона

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

2

703

Для пломбировки секвестральной полости при хроническом остеомиелите не применяется:

а) хрящ

б) подкожная жировая клетчатка

в) спонгиозная масса кости

г) мышцы

д) кровяной сгусток

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 аг, 5 д.

2

704

Может ли артрит возникнуть в связи с попаданием в сустав микробов из расположенных поблизости очагов в виде:

а) лимфаденита

б) остеомиелита

в) параартикулярного абсцесса

г) все предположения верны

д) ни одно из предположений не верно

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

4

705

Возбудителем гнойного артрита наиболее часто бывает:

а) стафилококк

б) стрептококк

в) пневмококк

г) энтеробактерии

д) гонококк

Варианты ответа: 1 а, 2 бг, 3 г, 4 бв, 5 д.

1

706

Артрит по характеру экссудата может быть (перечислите все возможные виды заболеваний):

а) серозным

б) фибринозным

в) гнойным

г) гнойно-геморрагическим

д) гнилостным

Варианты ответа: 1 аб, 2 ав, 3 авгд, 4 абвд, 5 абвгд.

5

707

В какие сроки от начала артрита повяляются первые признаки поражения костей и хрящей?

а) через 1–2 дня

б) через 1 неделю

в) через 2–3 недели

г) через 1 месяц

д) через 2 месяца

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

3

708

При артрите могут встретиться следующие осложнения:

а) флегмона

б) вывихи

в) анкилоз сустава

г) остеомиелит суставных поверхностей

д) рожистое воспаление

Варианты ответа: 1 абд, 2 абвд, 3 вгд, 4 абвг, 5 абвгд.

4

709

Какие из нижеперечисленных методов лечения (назовите все) обычно используются при гнойном артрите?

а) пункция сустава

б) иммобилизация конечности

в) артротомия

г) резекция сустава

д) ампутация конечности

Варианты ответа: 1 аг, 2 абв, 3 гд, 4 д, 5 ад.

2

710

Какие из перечисленных заболеваний (назовите все) могут осложниться бурситом?

а) карбункул

б) фурункул

в) рожа

г) ангина

д) облитерирующий эндартериит

Варианты ответа: 1 аб, 2 абд, 3 абвг, 4 абгд, 4 абвгд.

3

711

Наиболее часто встречаются острые гнойные бурситы:

а) слизистых сумок тазобедренного сустава

б) локтевой слизистой сумки

в) слизистых сумок коленного сустава

г) слизистых сумок плечевого сустава

д) слизистых сумок голеностопного сустава

Варианты ответа: 1 бв, 2 аб, 3 абв, 4 агд, 5 вгд.

1

712

Основным признаком, позволяющим отличить бурсит от артрита, является:

а) менее выраженная пальпаторная болезненность

б) сохранение движений в суставе

в) отсутствие симптома флюктуации

г) характер экссудата

д) отсутствие местного повышения температуры

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

2

713

Возможные методы лечения бурсита:

а) пункция сумки с отсасыванием экссудата

б) вскрытие сумки и удаление гноя

в) удаление сумки без вскрытия ее просвета

г) вскрытие сумки, промывание раны, наложение первичного шва

д) вскрытие сумки в сочетании с артротомией

Варианты ответа: 1 аг, 2 бг, 3 авгд, 4 абв, 5 абгд.

4

714

Перечислите компоненты (все) консервативного лечения острого серозного бурсита:

а) иммобилизация сустава,

б) УВЧ-терапия

в) масляно-бальзамический компресс

г) пункция сумки с отсасыванием экссудата

д) пункция сумкм с отсасыванием эксудата и последующим введением антибиотиков

Варианты ответа: 1 аб, 2 б, 3 авг, 4 абвг, 5 абвгд.

5

715

«Суставные мыши» встречаются после перенесенного:

а) острого гематогенного остеомиелита

б) хронического остеомиелита

в) бурсита

г) гонита

д) коксита

Варианты ответа: 1 а, 2 аб, 3 бв, 4 гд, 5 ав.

4

716

Какие из перечисленных микроорганизмов могут вызвать сепсис?

а) бактерии

б) вирусы

в) грибы

г) простейшие

д) все вышеперечисленные микрооганизмы

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

5

717

Наиболее вероятные гипотетические источники сепсиса:

а) гнойная рана

б) перелом кости (неосложненный)

в) карбункул

г) внутривенный катетер

д) ушиб

Варианты ответа: 1 бгд, 2 авг, 3 бд, 4 б, 5 д.

2

718

По локализации первичного очага различают сепсис:

а) урологический

б) перитонеальный

в) гинекологический

г) легочный

д) отогенный

Варианты ответа: 1 абвг, 2 вгд, 3 бг, 4 авд, 5 абг.

4

719

По течению выделяют сепсис:

а) острый

б) волнообразный

в) лихорадочный

г) рецидивирующий

д) хронический

Варианты ответа: 1 бв, 2 агд, 3 абв, 4 вгд, 5 бвд.

2

720

Реакция организма больного на сепсис может быть:

а) нормергической

б) гиперергической

в) гипергической

г) быстро прогрессирующей

д) медленно прогрессирующей

Варианты ответа: 1 аг, 2 гд, 3 абв, 4 абвгд, 5 бг.

3

721

Развитие сепсиса определяется воздействием следующих факторов (перечислите все):

а) вирулентностью и количеством попавших в организм бактерий

б) локализацией и характером первичного очага

в) состоянием кровообращения в очаге внедрения микрофлоры

г) иммунологическим состоянием оганизма

д) состоянием жизненно важных органов и систем организма

Варианты ответа: 1 гд, 2 бвгд, 3 абв, 4 аг, 5 абвгд.

5

722

Синдром системной воспалительной реакции на инфекцию проявляется двумя и более из следующих признаков:

а) температура выше 38 °C или ниже 36 °C

б) тахикардия больше 90 в минуту

в) частота дыханий больше 20 в минуту

г) число лейкоцитов больше 12 109 /л или меньше 4 109 /л или наличие больше 10% палочко-ядерных нейтрофилов

д) скорость оседания эритроцитов крови больше 50 мм/час или меньше 5 мм/час

Варианты ответа: 1 абд, 2 абвг, 3 вгд, 4 авгд, 5 абвгд.

2

723

Какой из перечисленных моментов относится к числу основных причин возникновения сепсиса?

а) воздействие на организм бактериальных токсинов

б) воздействие на организм продуктов распада тканей из гнойного очага

в) нарушение иммунитета

г) избыточный вес больного

д) аллергия

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

3

724

Из перечисленного выберите все, что характеризует сепсис:

а) органно-системная недостаточность

б) бактериемия

г) наличие очага инфекции (входных ворот)

в) наличие вторичных очагов инфекции

д) синдром системной воспалительной реакции

Варианты ответа: 1 абв, 2 абвгд, 3 бвгд, 4 ад, 5 вд.

2

725

Типичными клиническими проявлениями сепсиса являются:

а) осунувшееся землистого цвета лицо

б) бледность, желтушность кожных покровов

в) иктеричность склер

г) наличие петехиальных кровоизлияний

д) синдром Горнера

Варианты ответа: 1 абвг, 2 бвгд, 3 абвгд, 4 бвд, 5 авд.

1

726

Температура тела больного при сепсисе:

а) находится на нормальных цифрах

б) может быть пониженной

в) может отмечаться ремиттирующая лихорадка

г) может отмечаться гектическая лихорадка

д) может отмечаться постоянная лихорадка

Варианты ответа: 1 абвгд, 2 авд, 3 абвг, 4 ад, 5 бвгд.

5

727

Волнообразная лихорадка при сепсисе свидетельствует о наличии:

а) септицемии

б) септикопиемии

в) повышенной реактивности организма

г) аллергической реакции

д) неэффективности антибактериальной терапии

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

2

728

К постоянным симптомам сепсиса относятся:

а) лихорадка

б) озноб

в) обильный проливной пот

г) внутрикожные кровоизлияния

д) брадикардия

Варианты ответа: 1 абв, 2 гд, 3 ад, 4 бд, 5 абвгд.

1

729

Назовите признаки (все) развития токсического миокардита у больного сепсисом:

а) тахикардия

б) снижение артериального давления

в) снижение центрального венозного давления

г) расширение границ сердца

д) систолический шум

Варианты ответа: 1 агд, 2 бв, 3 абв, 4 абвгд, 5 г.

4

730

Перечислите наиболее часто встречающиеся вторичные очаги гнойной инфекции при септикопиемии:

а) подкожные абсцессы и флегмоны

б) ринит

в) остеомиелит

г) абсцессы легких

д) менингит

Варианты ответа: 1 абв, 2 абг, 3 аг, 4 бд, 5 авгд.

5

731

Кровь для посева на микрофлору при сепсисе следует брать:

а) не чаще 1 раза в неделю

б) в разное время суток

в) на высоте лихорадки

г) на высоте озноба

д) не ранее 12 часов после введения антибиотика

Варианты ответа: 1 авд, 2 абг, 3 абв, 4 бвгд, 5 абвгд.

4

732

При каких (каком) из перечисленных первичных очагов сепсиса последний часто бывает молниеносным?

а) абсцессы и флегмоны ягодичной области

б) гнойный отит

в) фурункулы и карбункулы шеи

г) гнойный плеврит

д) абсцесс легкого

Варианты ответа: 1 гд, 2 б, 3 в, 4 абвгд, 5 бв.

3

733

Для острой формы сепсиса характерны:

а) наличие первичного очага

б) высокая температура тела, озноб

в) бактериемия

г) лейкопения

д) иктеричность кожных покровов

Варианты ответа: 1 бг, 2 абвд, 3 бгд, 4 абвгд, 5 абвг.

2

734

Перечислите осложнения (все принципиально возможные), которые могут развиться при сепсисе:

а) пневмония

б) септический эндокардит

в) бактериально-токсический шок

г) кровотечения

д) пролежни

Варианты ответа:1 абвгд, 2 абв, 3 бв, 4 бвд, 5 гд.

1

735

Чем проявляется недостаточность функции почек при сепсисе?

а) положительным симптомом Пастернацкого

б) бактериурией

в) олигурией

г) повышением уровня креатинина крови

д) гипербилирубинемией

Варианты ответа: 1 аб, 2 бд, 3 вг, 4 ад, 5 абд.

3

736

Какие изменения в данных клинического анализа крови Вы ожидаете увидеть при сепсисе?

а) лейкопения

б) лейкоцитоз

в) снижение уровня тромбоцитов

г) увеличение СОЭ

д) анемия

Варианты ответа: 1 авг, 2 агд, 3 аг, 4 бвгд, 5 ад

4

737

Назовите специфические виды сепсиса:

а) туберкулезный

б) стафилококковый

в) актиномикотический

г) гангренозный

д) анаэробный

Варианты ответа: 1 ав, 2 абв, 3 вд, 4 вгд, 5 абд.

3

738

Каковы особенности анаэробного сепсиса?

а) подострое течение

б) стертая клиника

в) высокая температура

г) крайне тяжелое состояние

д) спутанность сознания больного

Варианты ответа: 1 аб, 2 абд, 3 бд, 4 вгд, 5 ад.

4

739

Какие признаки характерны для сепсиса (1), а какие – для эндогенной интоксикации при гнойном воспалении (2)?

а) прямая зависимость между тяжестью нагноительного процесса и степенью интоксикации организма

б) быстрая ликвидация симптомов интоксикации после удаления гнойного очага

в) большая выраженность общих явлений по сравнению с местными изменениями

г) увеличение печени, слезенки

д) полиорганная недостаточность

Варианты ответа: 1 (1 ад, 2 бвг), 2 (1 вгд, 2 аб),3 (1 абв, 2 гд), 4 (1 бвг, 2 ад), 5 (1 бгд, 2 аб).

2

740

При хирургическом лечении сепсиса могут выполняться следующие операции:

а) вскрытие абсцессов и флегмон

б) вторичная хирургическая обработка гнойной раны

в) вскрытие карбункула

г) грыжесечение

д) аорто-бедренное протезирование

Варианты ответа: 1 авг, 2 абвд, 3 абв, 4 гд, 5 абвг.

3

741

Каким антибиотикам следует отдавать предпочтение при лечении сепсиса?

а) пенициллин

б) цефалоспорины 3–4-го поколения

в) полусинтетические аминогликозиды

г) фторхинолоны

д) карбопенемы

Варианты ответа: 1 ав, 2 абв, 3 абг, 4 авд, 5 бвгд.

5

742

К особенностям антибиотикотерапии при сепсисе относятся (назовите все):

а) использование максимальных доз препарата

б) комбинация антибиотиков с разным спектром действия

в) коррекция лечения в зависимости от результатов определения чувствительности микрофлоры к антибиотикам

г) сочетание различных путей введения антибиотиков

д) продолжение лечения в течение 2 недель после наступления клинического выздоравления и получения 2 отрицательных результатов посева крови

Варианты ответа: 1 аб, 2 абв, 3 ад, 4 вг, 5 абвгд.

5

743

Какие методы дезинтоксикационной терапии предпочтительнее использовать при сепсисе?

а) форсированный диурез

б) введение гемодеза

в) гемосорбция

г) плазмаферез

д) инфузия раствора Рингера

Варианты ответа: 1 бв, 2 бд, 3 абд, 4 бвд, 5 авг.

5

744

Выберите из перечисленных средств те, которые в большей степени показаны при проведении инфузионной терапии у больных с сепсисом:

а) 5% раствор гидрокарбоната натрия

б) изотонический раствор хлорида натрия

в) лактосол

г) альбумин

д) сухая и нативная плазма

Варианты ответа: 1 абв, 2 бвд, 3 агд, 4 вг, 5 бвг.

3

745

Из средств специфического воздействия на микрофлору при лечении сепсиса используются:

а) фторхинолоны

б) антистафилококковая плазма

в) метронидазол

г) антистафилококковый гамма-глобулин

д) интерлейкин-2

Варианты ответа: 1 ав, 2 абд, 3 бвг, 4 бг, 5 гд.

4

746

Для коррекции иммунологического статуса больного с сепсисом используются следующие средства:

а) тималин

б) лизоцим

в) миелосан

г) продигиозан

д) лейкеран

Варианты ответа: 1 абг, 2 ав, 3 бгд, 4 вд, 5 бд.

1

747

Симптоматическое лечение сепсиса включает в себя применение:

а) антибиотиков

б) анальгетиков

в) тактивина

г) сердечных средств

д) анатоксинов

Варианты ответа: 1 ав, 2 бг, 3 бвд, 4 бв, 5 авг.

2

748

Возбудители рожистого воспаления:

а) пневмококк

б) протей

в) пептострептококк

г) бактероиды

д) стрептококк

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

5

749

Каким образом в подавляющем большинстве случаев происходит заражение при роже?

а) контактным путем

б) лимфогенным путем

в) гематогенным путем

г) алиментарным путем

д) воздушно-капельным путем

Варианты ответа: 1 а, 2 бв, 3 вгд, 4 г, 5 д.

1

750

Наиболее часто рожа локализуется:

а) на нижних конечностях

б) на верхних конечностях

в) на животе

г) на груди

д) на лице

Варианты ответа: 1 аб, 2 бв, 3 вг, 4 ад, 5 гд.

4

751

Назовите формы рожистого воспаления:

а) инфильтративная

б) некротическая

в) флегмонозная

г) буллезная

д) эритематозная

Варианты ответа: 1 ад, 2 бвгд, 3 абв, 4 абвг, 5 абвгд.

2

752

Наиболее характерный симптом рожистого воспаления?

а) цианотичная гиперемия кожи

б) плотный инфильтрат в подкожной клетчатке

в) субфебрильная температура

г) гиперемия кожи с четкими неровными границами

д) кожа приобретает вид лимонной корки

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

4

753

Симптомы интоксикации при роже:

а) обычно сопутствуют началу заболевания при любой форме рожи

б) бывают только при тяжелых формах рожи

в) появляются на 2–3 день от начала заболевания

г) появляются на 4–5 день от начала заболевания

д) как правило, отсутствуют

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5д.

1

754

Назовите осложнения рожистого воспаления;

а) слоновость

б) деформации костей

в) тромбофлебит

г) эпидермофития

д) лимфаденит

Варианты ответа: 1 аб, 2 бв, 3 авд, 4 вг, 5 гд.

3

755

Эризипелоид – это:

а) острое воспаление лимфатических сосудов кожи

б) воспаление стенок мелких вен кожи и подкожной клетчатки

в) серозное воспаление всех слоев кожи с лимфостазом

г) гнойное воспаление подкожной клетчатки пальца

д) гнойное воспаление волосяных фоликулов кожи

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

3

756

У работницы мясокомбината появились боли и зуд в области 2–3 пальцев правой кисти, на тыльной поверхности пальцев имеется розово-красная припухлость, резко отграниченная от здоровой кожи; общее состояние не нарушено. Назовите наиболее вероятный диагноз:

а) рожистое воспаление

б) эризипелоид

в) панариций

г) дерматит

д) лимфангит

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

2

757

Возбудителем эризипелоида является:

а) стафилококк

б) синегнойная палочка

в) клостридии

г) фузобактерии

д) палочка свиной рожи

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

5

758

Путь заражения при эризипелоиде:

а) контактный

б) лимфогенный

в) гематогенный

г) алиментарный

д) любой из перечисленных

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

1

759

Типичная локализация эризипелоида:

а) тыльная поверхность пальцев рук

б) внутренняя поверхность бедер

в) задняя поверхность шеи

г) лицо

д) голени

Варианты ответа: 1 а, 2 аб, 3 бв, 4 вг, 5 гд.

1

760

Назовите формы эризипелоида:

а) острая

б) подострая

в) хроническая

г) рецидивирующая

д) молниеносная

Варианты ответа: 1 аб, 2 абв, 3 авг, 4 вгд, 5 гд.

3

761

Выберите из перечисленного основное отличие проявлений эризипелоида от проявлений панариция:

а) наличие зуда

б) менее интенсивные боли

в) более выраженный отек тканей

г) быстрее развивается воспаление

д) незначительно выраженная интоксикация

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

1

762

Укажите наиболее перспективный метод лечения эризипелоида:

а) антибактериальная терапия

б) иммобилизация очага

в) введение специфической сыворотки

г) вскрытие очага

д) назначение УВЧ

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

1

763

Что такое гидраденит?

а) острое воспаление лимфатических желез

б) серозное воспаление всех слоев кожи

в) воспаление тканей пальцев с выраженным отеком

г) ограниченное скопление серозной жидкости в тканях

д) воспаление потовых желез

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

5

764

Наиболее вероятные предрасполагающие причины гидраденита:

а) переохлаждение

б) аллергические дерматиты

в) работа, связанная с разделкой мяса крупного рогатого скота

г) потливость

д) физическая нечистоплотность

Варианты ответа: 1 абе, 2 бв, 3 ад, 4 гд, 5 вг.

4

765

Возбудителями гидраденита являются:

а) фузобактерии

б) ишерихии

в) бактероиды

г) стафилококки

д) клостридии

Варианты ответа: 1 аб, 2 бв, 3 в, 4 г, 5 вд.

4

766

Типичная локализация гидраденита:

а) на лице

б) в подмышечной области

в) на спине

г) на шее

д) на кистях

Варианты ответа: 1 аг, 2 б, 3 вгд, 4 г, 5 д.

2

767

Средняя длительность развития инфильтрата при гидрадените:

а) 1–2 дня

б) 5–7 дней

в) 10–15 дней

г) 20–25 дней

д) 30–40 дней

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

2

768

К какому виду хирургической инфекции относится карбункул?

а) острая специфическая

б) острая аэробная

в) острая анаэробная

г) гнилостная

д) хроническая специфическая

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

2

769

Карбункул является:

а) специфическим острым инфекционным заболеванием

б) разновидностью анаэробной клостридиальной инфекции

в) острым гнойным воспалением волосяного фоликула

г) острым гнойным поражением нескольких волосяных фоликулов в различных областях тела

д) острым гнойно-некротическим воспалением нескольких волосяных фоликулов с образованием общего инфильтрата

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

5

770

Возбудители карбункула:

а) стафилококк

б) стрептококк

в) лучистый грибок

г) клостридии

д) пептококк

Варианты ответа: 1 а, 2 аг, 3 бвд, 4 агд, 5 в.

1

771

Типичная локализация карбункула:

а) на лице

б) на бедрах

в) на шее

г) на животе

д) на предплечье

Варианты ответа: 1 а, 2 ад, 3 бе, 4 гд, 5 в.

5

772

При карбункуле лица особо опасным осложнением является:

а) рожистое воспаление

б) фолликулит

в) тромбоз пещеристой пазухи

г) гнойный ринит

д) гнойный глоссит

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

3

773

Укажите основной метод лечения карбункула:

а) физиотерапия

б) местное применение тепла

в) местное применение рассасывающих средств

г) иссечение гнойника

д) пункция гнойника с введением антибиотиков

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5д.

4

774

Наиболее приемлемые разрезы при хирургическом лечении карбункула:

а) линейный

б) полуовальный

в) крестообразный

г) клюшкообразный

д) любой из перечисленных

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 абг, 5 д.

3

775

Какой вид лечения является основным при карбункуле?

а) консервативное

б) физиотерапевтическое

в) лучевое

г) лазеротерапия

д) хирургическое

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

5

776

Фурункул является:

а) ограниченным скоплением гноя в тканях или органах

б) гнойным воспалением тканей пальца

в) острым серозным воспалением кожи

г) воспалением потовых желез

д) острым гнойным воспалением волосяного фолликула и окружающих его тканей

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

5

777

Какой вид возбудителя из перечисленных ниже характерен для фурункула?

а) кишечная палочка

б) микобактерии

в) гонококк

г) золотистый стафилококк

д) палочка Лефлера

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

4

778

Фурункул не может появиться:

а) на лице

б) на слизистых оболочках

в) на животе

г) на ладонях

д) на подошвах

Варианты ответа: 1 а, 2 бв, 3 бгд, 4 вг, 5 ад.

3

779

К какому виду инфекции относится фурункул?

а) острая гнойная инфекция

б) острая анаэробная инфекция

в) острая специфическая инфекция

г) острая гнилостная инфекция

д) хроническая неспецифическая инфекция

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

1

780

3Наиболее эффективное местное лечение фурункула (при отсутствии осложнений):

а) повязки с фурацилином

б) терапия токами ультравысокой частоты

в) мазевые повязки

г) полуспиртовые компрессы

д) смазывание кожи раствором брилиантового зеленого

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

2

781

3Что такое фурункулез?

а) острое гнойно-некротическое воспаление нескольких волосяных мешочков с образованием общего инфильтрата

б) множественное рецидивирующее поражение кожи больного фурункулами

в) множественные скопления гноя под эпидермисом

г) ограниченное острое серозное воспаление кожи

д) воспаление потовых желез

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

2

782

3Свяжите названия патологических процессов, протекающих с образованием инфильтрата, с соответствующими признаками:

1) фурункул

2) лимфаденит

3) гидраденит

а) инфильтрат имеет пустулу в центре

б) инфильтрат не содержит пустулы, имеет конусовидную форму

в) инфильтрат располагается поверхностно

г) инфильтрат располагается глубоко, имеется первичный гнойный очаг

Варианты ответа: 1 (1 бв, 2 г, 3 аг), 2 (1 бв, 2 г, 3 ав), 3 (1 аг, 2 бв, 3 бг), 4 (1 ав, 2 г, 3 бв), 5 (1 в, 2 г, 3 бв).

4

783

Что такое панариций?

а) воспаление cустава с вовлечением в процесс всех слоев его капсулы

б) воспаление всех слоев стенки вены

в) гнойное воспаление тканей пальца

г) острое серозное воспаление значительных по протяженности участков кожи

д) воспаление потовых желез с явлениями некроза тканей

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

3

784

Выделите наиболее вероятные причины развития панариция:

а) микротравмы пальцев кисти

б) лимфангит кисти

в) тромбофлебит нижней трети предплечья

г) инородные тела в тканях пальцев

д) ожог пальцев

Варианты ответа: 1 вгд, 2 абв, 3 бд, 4 аг, 5 бгд.

4

785

Какие причины приводят к развитию сухожильного панариция?

а) периостит

б) гнойный лимфаденит

в) гнойный артрит лучезапястного сустава

г) занесение микробов в сухожильное влагалище ранящим предметом

д) распространение инфекции при поверхностных панарициях

Варианты ответа: 1 ав, 2 гд, 3 аб, 4 бв, 5 ад.

2

786

Назовите наиболее вероятные причины развития костного панариция:

а) распространение инфекции с подкожной клетчатки пальца

б) гнойный лимфангит

в) распространение инфекции из полости сустава на кость

г) гнойный лимфаденит

д) отморожение

Варианты ответа: 1 бг, 2 б, 3 ав, 4 гд, 5 бд.

3

787

Когда появляются деструктивные изменения в кости при костном панариции?

а) на 2 день

б) на 5 день

в) к концу первой недели

г) к концу второй недели

д) спустя месяц

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

4

788

Назовите местные симптомы сухожильного панариция:

а) полусогнутое положение пальца

б) усиление боли при разгибании

в) наличие раны в проекции сухожилия

г) выраженная болезненность при пальпации зондом по ходу сухожилия

д) отек тыла кисти

Варианты ответа: 1 абд, 2 бвд, 3 вгд, 4 абг, 5 бд.

4

789

Какую форму приобретает палец при суставном панариции?

а) булавовидную

б) округлую

в) конусообразную

г) веретенообразную

д) трапецевидную

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

4

790

Какую форму приобретает палец при костном панариции?

а) булавовидную

б) конусовидную

в) круглую

г) веретенообразную

д) трапецевидную

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5д.

1

791

Назовите анатомические особенности строения кисти, способствующие распространению инфекции в глубину тканей:

а) лимфостаз

б) слабый венозный отток

в) утолщение кожи ладонной поверхности кисти

г) наличие соединительнотканных перегородок в подкожно-жировой клетчатке

д) наличие сухожильных влагалищ

Варианты ответа: 1 аб, 2 в, 3 д, 4 бд, 5 г.

5

792

Каким путем распространяется инфекция на кисть при панариции?

а) по венам

б) по лимфатическим сосудам

в) по артериальным сосудам

г) по сухожильным влагалищам

д) по подкожной жировой клетчатке

Варианты ответа: 1 а, 2 бв, 3 вд, 4 г, 5 д.

4

793

Какой диагноз у больного, если через 2 дня после удаления занозы из-под ногтя появились пульсирующие боли в пальце и под ногтем образовалось белое пятно?

а) паронихия

б) гнойная рана пальца

в) подногтевой панариций

г) инфицированная рана пальца

д) колотая рана пальца

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5д.

3

794

Назовите правильно виды панариция:

а) геморрагический

б) кожный

в) подкожный

г) буллезный

д) сухожильный

Варианты ответа: 1 аг, 2 бвд, 3 абг, 4 агд, 5 абгд.

2

795

Назовите правильно виды панариция:

а) суставной

б) паронихия

в) эмфизематозный

г) гнилостно-некротический

д) пандактилит

Варианты ответа: 1 ав, 2 бв, 3 абд, 4 вгд, 5 абвг.

3

796

У пациента боли в области 3 -го пальца левой кисти, околоногтевой валик гиперемирован, отечен, болезненен при пальпации, при надавливании из-под него выделяется гной. Поставьте диагноз:

а) подногтевой панариций

б) паронихия

в) эризипелоид

г) абсцесс пальца

д) пандактилит

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

2

797

Сухожильные влагалища каких пальцев имеют сообщение с синовиальными сумками предплечья?

а) 1-й палец

б) 2-й палец

в) 3-й палец

г) 4-й палец

д) 5-й палец

Варианты ответа: 1 аб, 2 абв, 3 вгд, 4 ад, 5 бд.

4

798

Какой разрез предпочтителен при хирургическом лечении панариция?

а) продольный

б) полуовальный

в) поперечный

г) косой

д) крестообразный

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

1

799

Каким разрезом лучше вскрыть подкожный панариций ногтевой фаланги?

а) линейным разрезом на тыльной поверхности пальца

б) линейным продольным разрезом на ладонной поверхности пальца

в) дугообразным разрезом на ладонной поверхности ногтевой фаланги пальца

г) клюшкообразным разрезом по переднебоковой поверхности ногтевой фаланги пальца

д) линейным поперечным разрезом на ладонной поверхности ногтевой фаланги пальца

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

4

800

Что такое лимфаденит?

а) воспаление железистой ткани с переходом процесса на мелкие лимфатические сосуды

б) ограниченное скопление гноя в железистой ткани с лимфоцитарной инфильтрацией

в) острое воспаление эпителия выводных протоков желез

г) воспаление лимфатического узла

д) стаз лимфы

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

4

801

Каким может быть характер воспаления при лимфадените?

а) серозное

б) гнойное

в) асептическое

г) продуктивное

д) геморрагическое

Варианты ответа: 1 абг, 2 ад, 3 вгд, 4 абв, 5 абд.

1

802

Какие из перечисленных заболеваний могут осложняться лимфаденитом?

а) доброкачественные опухоли мягких тканей

б) панариций

в) брюшные грыжи

г) гидраденит

д) крипторхизм

Варианты ответа: 1 ав, 2 вд, 3 вгд, 4 бг, 5 ад.

4

803

Какой вид лечения при лимфадените является основным?

а) дезинтоксикация

б) лечение первичного очага

в) лазеротерапия

г) гормонотерапия

д) ультрафиолетовое облучение

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

2

804

Что такое аденофлегмона?

а) флегмона, осложненная лимфаденитом

б) флегмонозная форма воспаления молочной железы

в) воспаление рыхлой соединительной ткани железистых органов

г) воспаление окружающих тканей при некрозе поджелудочной железы

д) гнойный лимфаденит с вовлечением в процесс капсулы лимфатического узла и окружающей клетчатки

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

5

805

Что такое лимфангит?

а) острое воспаление стенки кровеносного сосуда

б) гнойное воспаление любого сосуда, сопровождающееся лимфопенией

в) воспаление лимфатических желез на почве тромбоза сосудов

г) острое воспаление лимфатических сосудов

д) ограниченное скопление гноя в непосредственной близости от лимфатических узлов, сопровождающих магистральный сосуд

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

4

806

Укажите характерный для сетчатого лимфангита цвет кожи:

а) яркая краснота без четких границ

б) яркая краснота с четкими границами

в) неяркая краснота с четкими границами

г) багровый цвет пораженной кожи

д) синюшный цвет пораженной кожи

Варианты ответа: 1а, 2 бг, 3 бв, 4 вд, 5 гд.

1

807

У больной с суставным панарицием 2-го пальца левой кисти на внутренней поверхности левого предплечья появилась интенсивная гиперемия без четких границ. Какое заболевание наиболее вероятно?

а) тромбофлебит

б) флегмона

в) дерматит

г) рожа

д) лимфангит

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

5

808

У больной сухожильный панариций 5-го пальца правой кисти; на коже сгибательной поверхности предплечья имеются продольные красные полосы, при пальпации они резко болезненны. Наиболее вероятный диагноз:

а) рожа

б) эризипелоид

в) дерматит

г) лимфангит

д) флегмона

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

4

809

Выберите наиболее эффективные мероприятия, проводящиеся при лечении неосложненных форм лимфангита:

а) разрез

б) хирургическое лечение первичного очага

в) массаж

г) иммобилизация

д) антибиоткотерапия

Варианты ответа: 1 ав, 2 бгд, 3 авд, 4 абвг, 5абв.

2

810

Какое лечение (местное) необходимо проводить больному с гнойным лимфаденитом?

а) удаление лимфоузла с обработкой гнойного очага

б) обкалывание лимфоузла антибиотиками

в) вскрытие гнойного лимфаденита

г) компрессные повязки

д) магнитотерапия

Варианты ответа: 1 абд, 2 бгд, 3 ав, 4 абг, 5 гд.

3

811

Сопоставьте правильно названия флегмон кисти с их локализацией (подберите пары «вопрос–ответ»)

1) флегмона тенара

2) флегмона гипотенара

3) комиссуральная флегмона

4) перекрестная флегмона

а) дистальная часть ладони

б) дистальная часть ладони с распространением на тыл кисти

в) возвышение большого пальца и лучевой край тыльной поверхности кисти

г) возвышение мизинца

д) сухожилия большого пальца или мизинца с рапространением на лучевую или локтевую синовиальные сумки

Варианты ответа: 1 (1 г, 2 в, 3 д, 4 б), 2 (1 в, 2 г, 3 а, 4 д), 3 (1 в, 2 г, 3 д, 4 б), 4 (1 в, 2 г, 3 а, 4 б), 5 (1 а, 2 г, 3 б, 4 д).

2

812

Основным и наиболее эффективным методом лечения флегмон кисти является:

а) лимфотропная терапия

б) пункция гнойного очага с отсасыванием гноя и введением антибиотиков

в) вскрытие и дренирование гнойного очага

г) новокаиновые блокады

д) вскрытие гнойного очага с иссечением некротически измененных тканей и наложением первичного шва

Варианты ответа: 1а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

3

813

Какие из нижеперечисленных микроорганизмов относятся к числу возбудителей анаэробной инфекции?

а) стафилококк

б) пептококк

в) бактероиды

г) клостридии

д) энтеробактерии

Варианты ответа: 1 а, 2 абв, 3 бвг, 4 вгд, 5 абвгд.

3

814

Какими возбудителями вызывается неклостридиальная анаэробная инфекция?

а) пептококк

б) фузобактерия

в) протей

г) бактероиды

д) кишечная палочка

Варианты ответа: 1 абг, 2 абд, 3 абв, 4 абгд, 5 абвг.

1

815

Оптимальные условия для развития газовой гангрены возникают:

а) при закрытых переломах

б) при обширных ранах

в) при ожогах

г) при отморожениях

д) при укусах насекомых

Варианты ответа: 1 а, 2 ав, 3 г, 4 б, 5 д.

4

816

Преимущественной локализацией процесса при газовой гангрене является:

а) голова и шея

б) конечности

в) туловище

г) промежность

д) кишечник

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

2

817

При воздействии на организм возбудителей газовой гангрены развиваются:

а) многочисленные абсцессы

б) отслойка эпидермиса с некрозом подкожной клетчатки

в) газообразование с некрозом мышц и соединительной ткани

г) травматический шок

д) некроз кожи, мышц, костной ткани

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

3

818

По течению различают следующие формы газовой гангрены:

а) молниеносную

б) подострую

в) быстро прогрессирующую

г) хроническую

д) медленно прогрессирующую

Варианты ответа: 1 авд, 2 абг, 3 вг, 4 бг, 5 гд.

1

819

Патологоанатомически различают следующие формы газовой гангрены:

а) эмфизематозную

б) метастатическую

в) катаральную

г) отечную

д) смешанную

Варианты ответа: 1 абг, 2 бвд, 3 вгд, 4 агд, 5 бг.

4

820

По анатомической классификации выделяют следующие формы газовой гангрены:

а) эпифасциальную

б) внутрисуставную

в) субфасциальную

г) внутрикостную

д) эпидуральную

Варианты ответа: 1 ав, 2 бвд, 3 вг, 4 бг, 5 бгд.

1

821

Какие из перечисленных ниже симптомов характерны для анаэробной (клостридиальной) инфекции?

а) выраженная гиперемия кожи вокруг раны

б) быстро нарастающий отек мягких тканей пораженной конечности

в) истечение из раны сливкообразного гноя в большом количестве

г) симптом крепитации

д) появление на коже пораженной конечности пятен зеленовато-голубого цвета

Варианты ответа: 1 аб, 2 бв, 3 абв, 4 вд, 5 бгд.

5

822

Укажите возможные осложнения газовой гангрены:

а) амилоидоз внутренних органов

б) вторичные кровотечения

в) рецидивы анаэробной клостридиальной инфекции

г) невриты

д) жировая эмболия

Варианты ответа: 1 а, 2 аб, 3 в, 4 вг, 5 абвгд.

3

823

Какова средняя профилактическая доза поливалентной противогангренозной сыворотки?

а) 10 000 антитоксических единиц

б) 30 000 антитоксических единиц

в) 50 000 антитоксических единиц

г) 100 000 антитоксических единиц

д) 150 000 антитоксических единиц

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

2

824

Какова средняя лечебная доза поливалетной противогангренозной сыворотки?

а) 30 000 антитоксических единиц

б) 50 000 антитоксических единиц

в) 100 000 антитоксических единиц

г) 150 000 антитоксических единиц

д) 300 000 антитоксических единиц

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

4

825

Неспецифическая профилактика газовой гангрены включает:

а) первичную хирургическую обработку раны

б) введение противогангренозной сыворотки

в) массивную антибиотикотерапию

г) обкалывание раны расвором антибиотика

д) определение чувствительности возбудителя к антибиотикам

Варианты ответа: 1 а, 2 аб, 3 абв, 4 г, 5 бгд.

1

826

Характерными клиническими признаками неклостридиальной анаэробной инфекции мягких тканей являются:

а) отек, мраморный рисунок кожных покров, газообразование

б) гиперемия кожных покровов с четкими границами

в) некроз мышц и соединительной ткани, газообразование

г) обширное поражение клетчатки, фасций и мышц с пропитыванием их серозно-гнойным бурого цвета экссудатом

д) анемия, лейкоцитоз, подергивание мышц в области воспаления

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

4

827

Укажите разновидности неклостридиальной анаэробной инфекции по характеру пораженной ткани:

а) целлюлит

б) синовит

в) миозит

г) фасциит

д) периостит

Варианты ответа: 1 абв, 2 авг, 3 бд, 4 бгд, 5 абвгд.

2

828

В чем заключается хирургическое лечение анаэробной инфекции?

а) иссечение краев и дна раны

б) широкое рассечение мягких тканей пораженной области со вскрытием фасциальных футляров

в) широкое рассечение мягких тканей пораженной области с иссечением участков некроза

г) рассечение кожи и подкожной клетчатки в месте наибольшего скопления газов с контрапертурным разрезом

д) ампутация пораженной конечности

Варианты ответа: 1 аб, 2 авг, 3 бвд, 4 агд, 5абгд.

3

829

Ведущую роль в патогенезе столбняка играет выделяемый возбудителем экзотоксин, состоящий из следующих компонентов:

а) стрептокиназа

б) тетанолизин

в) гиалуронидаза

г) лейкоцидин

д) тетаноспазмин

Варианты ответа: 1 аб, 2 бв, 3 вг, 4 гд, 5 бд.

5

830

Продолжительность инкубационного периода при столбняке чаще всего составляет:

а) 1–3 дня

б) 4–14 дней

в) 15–20 дней

г) 21–30 дней

д) 31–40 дней

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

2

831

Явным признаком столбняка является:

а) бред

б) декомпенсация сердечной деятельности

в) анемия

г) сардоническая улыбка

д) циклически повторяющиеся приступы лихорадки

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

4

832

К ранним симптомам столбняка относится все, кроме:

а) слабости, разбитости, раздражительности

б) болей в мышцах

в) брадикардии

г) резкой потливости

д) тахикардии

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

3

833

Какие из перечисленных ниже симптомов наиболее характерны для столбняка?

а) боли в области раны

б) тонические и клонические судороги

в) общая слабость

г) кишечные расстройства

д) повышение температуры тела до субфебриальных цифр

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 аг, 4 вг, 5 авд.

2

834

Транспортировка больного столбняком осуществляется в сопровождении:

а) хирурга

б) невропатолога

в) терапевта

г) анестезиолога-реаниматолога

д) нейрохирурга

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

4

835

Одним из основных лечебных мероприятий при столбняке является:

а) иммобилизация конечностей

б) коррекция водно-электролитного обмена

в) борьба с болью

г) противошоковая терапия

д) купирование судорожного синдрома

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

5

836

Для нейтрализации токсинов больным столбняком вводят:

а) гормоны

б) противостолбнячную сыворотку и столбнячный анатоксин

в) противогангренозную сыворотку

г) кровь

д) щелочные растворы

Варианты ответа: 1 аб, 2 б, 3 авг, 4 гд.

2

837

Судорожный синдром при столбняке купируется:

а) назначением антибиотиков

б) введением миорелаксантов

в) постановкой клизм с хлоралгидратом

г) дезинтоксикационной терапией

д) переливанием крови

Варианты ответа: 1 а, 2 ад, 3 бв, 4 г, 5 агд.

3

838

Каковы профилактическая (1) и суточная лечебная (2) дозы противостолбнячной сыворотки?

а) 1 000 антитоксических единиц

б) 3 000 антитоксических единиц

в) 10 000 антитоксических единиц

г) 30 000 антитоксических единиц

д) 50 000 антитоксических единиц

е) 80 000 антитоксических единиц

ж) 150 000 антитоксических единиц

з) 200 000 антитоксических единиц

Варианты ответа: 1 (1 б, 2 ж), 2 (1 а, 2 з), 3 (1 в, 2 е), 4 (1 г, 2 ж), 5 (1 д, 2 ж).

1

839

Показанием для экстренной профилактики столбняка являются:

а) ожоги и отморожения 2–4-й степени

б) закрытый перелом

в) операция на толстой кишке

г) фурункул лица

д) травмы с нарушением целостности кожных покровов

Варианты ответа: 1 ад, 2 аб, 3 б, 4 в, 5 г.

1

840

Неспецифическая профилактика столбняка заключается:

а) в наложении швов на рану

б) в гемосорбции

в) в первичной хирургической обработке раны с широким рассечением и дренированием ее

г) в баротерапии

д) в массивной антибиотикотерапии

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

3

841

Как проводится экстренная специфическая профилактика столбняка у привитых (1) и непривитых (2)?

а) однократное введение 0,5 мл анатоксина

б) однократное введение 1,0 мл анатоксина

в) введение 1 мл анатоксина, 3000 АЕ сыворотки,ревакцинация 0,5 мл анатоксина через 1 месяц, ревакцинация 0,5 мл анатоксина через 1 год

г) введение 1 мл анатоксина, ревакцинация 0,5 мл анатоксина через 1 месяц, ревакцинация 0,5 мл анатоксина через 1 год

д) введение 300 АЕ сыворотки

е) введение 30 000 АЕ сыворотки

ж) введение 0,5 мл анатоксина и 30 000 АЕ сыворотки, ревакцинация 0,5 мл анатоксина через 1 год

Варианты ответа: 1 (1 б, 2 г), 2 (1 д, 2 е), 3 (1 а, 2 ж), 4 (1 а, 2 в), 5 (1 г, 2 в).

4

842

Как правильно вводить противостолбнячную сыворотку при осуществлении экстренной профилактики столбняка?

а) внутривенно всю дозу после внутрикожной пробы

б) подкожно всю дозу после внутрикожной пробы

в) подкожно дробно (0,1 дозы, через 30 мин – оставшуюся часть)

г) внутримышечно дробно (0,5 дозы, через 30 мин – оставшуюся часть после внутрикожной пробы)

д) подкожно дробно (0,1 мл, через 30 минут – оставшуюся часть) после внутрикожной пробы

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

5

843

При костно-суставном туберкулезе наиболее часто поражаются:

а) кости таза

б) позвоночник

в) кости черепа

г) тазобедренный сустав

д) коленный сустав

Варианты ответа: 1 ав, 2 бвг, 3 вгд, 4 аб, 5 бгд.

5

844

В течении костно-суставного туберкулеза выделяют фазы:

а) токсическую

б) преартритическую

в) мнимого благополучия

г) артритическую

д) постартритическую

Варианты ответа: 1 бгд, 2 авг, 3 бвг, 4 бг, 5 абгд.

1

845

Перечислите признаки синдрома общей туберкулезной интоксикации:

а) ухудшение аппетита

б) быстрая утомляемость

в) снижение массы тела

г) отеки

д) субфебрильная температура

Варианты ответа: 1 абвгд, 2 абвд, 3 бвг, 4 бвгд, 5 аг.

2

846

Ранними рентгенологическими признаками туберкулеза костей и суставов являются:

а) остеосклероз

б) симптом «кусочка тающего сахара»

в) периостит

г) расширение с последующим сужением суставной щели

д) изъеденность суставных хрящей и костей

Варианты ответа: 1 ав, 2 абд, 3 бгд, 4 авгд, 5 абвгд.

3

847

Наиболее часто туберкулез костей и суставов приходится дифференцировать:

а) с переломами костей

б) с опухолевыми поражениями костей и суставов

в) с острым гематогенным остеомиелитом

г) хроническим гематогенным остеомиелитом

д) остеопорозом

Варианты ответа: 1 г, 2 бвг, 3 агд, 4 абвгд, 5 ад.

1

848

Что из нижеперечисленного характерно для хронического гематогенного остеомиелита (1), а что – для костно-суставного туберкулеза (2)?

а) наличие острого периода заболевания

б) поражение метафиза и эпифиза трубчатых костей, позвонков

в) конечность отстает в развитии

г) крайне редкое вовлечение в процесс суставов

д) положительный симптом Александрова

Варианты ответа: 1 (1 аг, 2 бвд), 2 (1 бвд, 2 аг), 3 (1 ад, 2 бвг), 4 (1 ав, 2 бгд), 5 (1 б, 2 авгд).

1

849

Перечислите лабораторные признаки костно-суставного туберкулеза:

а) лейкоцитоз

б) лимфоцитоз

в) токсическая зернистость нейтрофилов

г) положительные туберкулиновые пробы

д) рост неспецифической микрофлоры в посевах гноя

Варианты ответа: 1 авд, 2 бг, 3 вгд, 4 абв, 5 гд.

2

850

Укажите рентгенологические признаки хронического гематогенного остеомиелита (1) и костно-суставного туберкулеза (2):

а) периостит

б) остеопороз

в) плотные костные секвестры

г) остеосклероз

д) секвестры по типу «тающего сахара»

Варианты ответа: 1 (1 авг, 2 бд), 2 (1 бв, 2 авг), 3 (1 абг, 2 вгд), 4 (1 бвг, 2 ад), 5 (1 гд, 2 абв).

1

851

Наиболее часто туберкулезом поражаются:

а) первый и второй шейные позвонки

б) шейный отдел позвоночника

в) грудной отдел позвоночника

г) поясничный отдел позвоночника

д) крестец

Варианты ответа: 1 абгд, 2 вг, 3 авд, 4 абв, 5 гд.

2

852

Для преспондилитической фазы туберкулезного спондилита характерны:

а) общая туберкулезная интоксикация

б) боли в позвоночнике

в) симптом вожжей Корнева

г) натечные абсцессы

д) выявление очага остеопороза в теле позвонка при рентгенологическом исследовании

Варианты ответа: 1 аб, 2 абв, 3 ад, 4 бвг, 5 гд.

3

853

Для спондилитической фазы туберкулезного спондилита характерны:

а) болевой синдром

б) нарушение функции позвоночника

в) симптом вожжей Корнева

г) симптом Александрова

д) выявление разрушения тел нескольких позвонков при рентгенологическом исследовании

Варианты ответа: 1 аг, 2 абг, 3 абвг, 4 абвгд, 5 абвд.

5

854

Перечислите все клинические признаки, которые могут наблюдаться в спондилитической фазе туберкулезного спондилита:

а) признаки искривления позвоночника

б) боли в позвоночнике при наклоне туловища

в) появление натечных абсцессов и гнойных свищей

г) развитие параличей нижних конечностей

д) нарушение мочеиспускания и дефекации

Варианты ответа: 1 аб, 2 вгд, 3 агд, 4 абвгд, 5 бвгд.

4

855

Для туберкулезного коксита характерны:

а) боли в области тазобедренного сустава

б) наличие свищей

в) симптом вожжей Корнева

г) сглаженность паховых и ягодичных складок

д) выявление деструкции вертлужной впадины при рентгенологическом исследовании

Варианты ответа: 1 абвг, 2 бв, 3 авд, 4 бвг, 5 абгд.

5

856

Перечислите рентгенологические признаки туберкулезного коксита:

а) отслоение надкостницы в области эпифиза бедра

б) остеосклероз в области эпифиза бедра

в) разрушение головки бедра

г) сужение суставной щели

д) разрушение вертлужной впадины

Варианты ответа: 1 абвг, 2 вгд, 3 абвгд, 4 ад, 5 бвд.

2

857

Назовите клнические признаки туберкулезного гонита в преартритической фазе:

а) общая туберкулезная интоксикация

б) боли в области сустава

в) увеличение сустава в объеме

г) симптом «баллотирования надколенника»

д) функциональные нарушения со стороны конечности

Варианты ответа: 1 абв, 2 абвгд, 3 ад, 4 вгд, 5 абвг.

3

858

Артритическая фаза туберкулезного гонита характеризуется:

а) болями в суставе

б) сглаживанием контуров сустава

в) уменьшением окружности бедра пораженной конечности

г) положительным симптомом вожжей Корнева

д) положительным симптомом Александрова

Варианты ответа: 1 абгд, 2 авг, 3 бгд, 4 гд, 5 абвд.

5

859

Перечислите рентгенологические признаки туберкулезного гонита:

а) деструкция диафизов костей

б) сужение суставной щели

в) периостит в области дистального эпифиза бедра

г) остеопороз суставных концов костей

д) разрушение суставных концов костей

Варианты ответа: 1 вгд, 2 ад, 3 бгд, 4 абг, 5 бвгд.

3

860

Какие из перечисленных симптомов характерны для туберкулеза пальцев кисти?

а) болевой симтомокомплекс

б) нарушение функции кисти

в) флюктуация

г) веретенообразное утолщение пораженного пальца

д) выявление остеопороза фаланг пальца при рентгенологическом исследовании

Варианты ответа: 1 вг, 2 авд, 3 вд, 4 абгд, 5 бвг.

4

861

Назовите консервативные методы лечения костно-суставного туберкулеза:

а) иммобилизация пораженной части тела

б) рациональное питание

в) климатотерапия

г) антибактериальная терапия

д) гемосорбция

Варианты ответа: 1 вд, 2 абвгд, 3 абгд, 4 вгд, 5 абвг.

5

862

При костно-суставном туберкулезе выполняются следующие радикальные операции:

а) некрэктомия (удаление туберкулезных очагов)

б) артродез

в) резекция кости

г) остеотомия

д) трепанация сустава

Варианты ответа: 1 ав, 2 бгд, 3 авг, 4 бд, 5 абвгд.

1

863

Какие из перечисленных операций по поводу костно-суставного туберкулеза относятся к коррегирующим и восстановительным?

а) артродез

б) трепанация сустава

в) ламинэктомия

г) резекция кости

д) остеотомия

Варианты ответа: 1 авд, 2 бд, 3 абвд, 4 агд, 5 бв.

2

864

Какие из перечисленных операций по поводу костно-суставного туберкулеза относятся к лечебно-вспомогательным?

а) удаление суставного конца кости при ее разрушении

б) удаление туберкулезных очагов из эпифизов костей

в) спондилодез

г) ламинэктомия

д) остеотомия

Варианты ответа: 1 аб, 2 абв, 3 вг, 4 абд, 5 абг.

3

865

Какие формы туберкулезного лимфаденита различают?

а) скрытую

б) казеозную

в) отечную

г) инфильтративную

д) индуративную

Варианты ответа: 1 ав, 2 бвг, 3 бвд, 4 бгд, 5 авд.

4

866

Наиболее часто туберкулезным лимфаденитом поражаются:

а) паховые лимфатические узлы

б) шейные лимфатические узлы

в) парааортальные лимфатические узлы

г) подчелюстные лимфатические узлы

д) подмышечные лимфатические узлы

Варианты ответа: 1 а, 2 аб, 3 абв, 4 абвг, 5 бгд.

5

867

Что такое актиномикоз?

а) специфическое заболевание, вызванное актиниями

б) специфическая инфекция верхних дыхательных путей

в) острая вирусная инфекция

г) паразитарное заболевание

д) специфическое инфекционное заболевание, вызванное лучистым грибком

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г,5 д.

5

868

Выделяют следующие формы актиномикоза:

а) медиастинальная

б) шейно-лицевая

в) кишечная

г) костная

д) легочная

Варианты ответа: 1 аг, 2 абд, 3 бвд, 4 бвг, 5 вгд.

3

869

Типичными симптомами актиномикоза кишечника являются:

а) гектическая лихорадка

б) явления острой кишечной непроходимости

в) наличие инфильтрата в брюшной полости (определяемого пальпаторно)

г) склонность инфильтрата к прорастанию в брюшную стенку и распаду с образованием свищей

д) изостенурия

Варианты ответа: 1 аб, 2 абд, 3 гд, 4 вг, 5 бд.

4

870

Для лечения актиномикоза применяют:

а) антибиотики

б) препараты йода (калия йодид)

в) сульфаниламиды

г) рентгенотерапию

д) радикальные и паллиативные хирургические операции

Варианты ответа: 1 ав, 2 бгд, 3 абв, 4 бвд, 5 аг.

2

871

Выделяют следующие формы сибирской язвы:

а) бубонную

б) легочную

в) кишечную

г) синовиальную

д) кожную

Варианты ответа: 1 абв, 2 бвг, 3 агд, 4 бвд, 5 вгд.

4

872

Кожная форма сибирской язвы проявляется развитием:

а) сибиреязвенной флегмоны

б) сибиреязвенного абсцесса

в) сибиреязвенного фурункула

г) сибиреязвенного фурункулеза

д) сибиреязвенного карбункула

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

5

873

Синдром перемежающейся хромоты – это:

а) мигрирующие боли в икроножных мышцах

б) периодическое появление хромоты при обострении ишемии

в) нарастающие боли в мышцах голени при нагрузке

г) контрактуры в суставах нижних конечностей вследствие ишемии

д) ни один ответ не верен

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

3

874

Какой признак достоверно свидетельствует о нарушении артериального кровоснабжения конечности?

а) сухость кожи конечности, дискератоз

б) бледная или синюшная окраска кожи конечности

в) боль при пальпации конечности

г) похолодание конечности

д) появление или усиление боли при движении конечностью

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

5

875

Пульсацию каких сосудов проверяют при диагностике облитерирующих заболеваний сосудов нижних конечностей?

а) тыльной артерии стопы

б) задней большеберцовой артерии

в) передней большеберцовой артерии

г) бедренной артерии

д) наружной подвздошной артерии

Варианты ответа: 1 ав, 2 бв, 3 гд, 4 ад, 5 абг.

5

876

Аускультация сосудов информативна:

а) при болезни Рейно

б) при артериальном стенозе

в) при варикозном расширении вен

г) при посттромбофлебитическом синдроме

д) при акроцианозе

Варианты ответа: 1 а, 2 ав, 3 г, 4 б, 5 д.

4

877

Флебография глубоких вен нижних конечностей позволяет объективно оценить:

а) состояние периферических артерий нижних конечностей

б) проходимость глубоких вен

в) состояние клапанного аппарата глубоких вен

г) локализацию несостоятельных коммуникантных вен

д) скорость кровотока по глубоким венам

Варианты ответа: 1 а, 2 бгд, 3 вд, 4 бвг, 5 д.

4

878

Стеноз сосуда – это:

а) сужение просвета сосуда независимо от этиологического фактора

б) облитерация сосудистого просвета

в) сужение просвета сосуда в результате поражения сосудистой стенки

г) сужение просвета сосуда в результате воздействия на сосуд извне (компрессия, перевязка)

д) ни один ответ не верен

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

1

879

Диффузное поражение (окклюзия и стеноз) дистальных артерий конечностей наиболее характерно:

а) для нейроваскулярного синдрома

б) для облитерирующего атеросклероза

в) для неспецифического аорто-артериита

г) для облитерирующего эндартериита

д) ни для одного из перечисленных заболеваний

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

4

880

Самый ранний симптом острой ишемии конечности:

а) резко возникшая непроходящая тупая боль в дистальных отделах конечности

б) нарушение чувствительности в дистальных отделах конечности

в) похолодание кожи в дистальных отделах конечности

г) синюшность кожи в дистальных отделах кончности

д) контрактура конечности

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

1

881

Клинические симптомы при острой прогрессирующей ишемии конечностей:

а) парестезии

б) боли

в) субфасциальный отек мышц

г) отсутствие активных движений и чувствительности

д) все ответы верны

Варианты ответа: 1 аб, 2 в, 3 бг, 4 д, 5 б.

4

882

Какой признак абсолютно свидетельствует о необратимости ишемических изменений конечности?

а) изменение окраски кожи ишемизированной конечности

б) контрактура мышц ишемизированного сегмента конечности

в) потеря тактильной чувствительности.

г) похолодание конечности

д) потеря болевой чувствительности

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

2

883

Симптомы, характерные для острой ишемии конечности:

а) боли в конечности, отек, цианоз

б) боли в конечности, бледность кожи, ограничение активных движений

в) кожный зуд, гиперемия голени, повышение температуры

г) боли в конечности, парестезии, анкилозы

д) перемежающаяся хромота, бледность кожи, снижение температуры кожи

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

2

884

Какой из названных симптомов не характерен для острого тромбофлебита нижних конечностей?

а) местное повышение температуры.

б) увеличение объема конечности.

в) уменьшение объема конечности

г) общее повышение температуры

д) чувство тяжести в конечности.

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

3

885

Достоверным симптомом острого тромбофлебита подкожных вен является:

а) боли в конечности при ходьбе.

б) инфильтрация тканей и покраснение кожи по ходу подкожных вен.

в) отечность поражений конечности.

г) синюшность кожи пораженной конечности.

д) повышение температуры тела.

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

2

886

Для острого тромбофлебита глубоких вен нижних конечностей характерны:

а) резкий отек нижней конечности

б) некроз пальцев стоп

в) похолодание стопы

г) симптом перемежающейся хромоты

д) отек и гиперемия по ходу пораженных вен

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

1

887

Наиболее частыми симптомами острого тромбофлебита поверхностных вен нижних конечностей являются все нижеперечисленные, кроме:

а) наличия трофических язв

б) распирающих болей в пораженной конечности

в) повышения температуры тела

г) гиперемии кожи и отека по ходу вен

д) резкой болезненности конечности при пальпации

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

1

888

При тромбозах глубоких вен нижних конечностей, как правило, развивается:

а) отек мягких тканей

б) лимфангит

в) ползучая флегмона

г) анаэробная гангрена

д) остеомиелит

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

1

889

Какой из нижеперечисленных симптомов соответствует хронической ишемии нижних конечностей I степени?

а) нарушение чувствительности дистальных отделов конечности

б) постоянные боли в нижних конечностях

в) боль в нижних конечностях при ходьбе в среднем темпе (100–120 шагов в мин) на расстояние более 1 км

г) боль в нижних конечностях при ходьбе в среднем темпе на расстояние более 200 м.

д) наличие язвенно-некротических изменений тканей

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

3

890

Признаками хронической артериальной недостаточности конечности являются:

а) перемежающаяся хромота

б) отсутствие пульсации артерий

в) наличие систолического шума над бедренной артерией

г) гипотермия дистальных сегментов конечности

д) все перечисленные признаки

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

5

891

К каким из перечисленных осложнений приводит илеофеморальный флеботромбоз?

а) острый инфаркт миокарда

б) инфаркт-пневмония

в) ишемический инсульт

г) тромбэмболия брыжеечных сосудов

д) тромбоэмболия легочной артерии

Варианты ответа: 1 а, 2 бд, 3 бвг, 4 г, 5 в.

2

892

Какие из перечисленных факторов предрасполагают к тромбозам и эмболиям?

а) замедление тока крови в венах

б) нарушения целостности внутренней выстилки вен

в) варикозное расширение вен

г) повышение фибринолитической активности крови

д) мерцательная аритмия

Варианты ответа: 1 аг, 2 бг, 3 абвд, 4 авг, 5 гд.

3

893

Возможный путь миграции тромба при тромбозе глубоких вен нижней конечности:

а) верхняя брыжеечная вена

б) верхняя брыжеечная артерия

в) правое предсердие

г) легочная артерия

д) непарная вена

Варианты ответа: 1 абд, 2 аб, 3 вг, 4 бд, 5 д.

3

894

Тромбоз вен нижних конечностей наиболее часто приводит к тромбоэмболии:

а) сосудов мозга

б) системы коронарных артерий и вен

в) легочной артерии

г) легочных вен

д) артерий почек и печени

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

3

895

Наиболее распространенная причина острой лимфэдемы:

а) тромбоэмболия легочной артерии

б) тромбофлебит

в) радикальная мастэктомия

г) иссечение подмышечного или пахового лимфатического узла

д) ни одна из вышеперечисленных причин

Варианты ответа: 1 а, 2 бгд, 3 вд, 4 бвг, 5 д.

5

896

Хронический лимфатический отек верхней конечности обычно развивается:

а) после радикальной мастэктомии

б) в результате метастазирования опухоли в подмышечные лимфатические узлы

в) в результате подмышечного лимфаденита

г) все перечисленное неверно

д) все перечисленное верно

Варианты ответа: 1 а, 2 аб, 3 бв, 4 г, 5 д.

5

897

В конечности с хроническим отеком, как правило, развивается:

а) пигментация кожи

б) атрофия эпидермиса

в) плотный отек, не образующий ямки при надавливании

г) фиброз кожного и подкожного слоя

д) все перечисленное

Варианты ответа: 1 аб, 2 бг, 3 в, 4 бв, 5 д.

5

898

Что из нижеперечисленного не характерно для хронической лимфедемы?

а) при надавливании пальцем ямка не образуется

б) плотный «мясистый» отек ткани

в) уменьшение отека при создании возвышенного положения пораженной части тела

г) пигментные и трофические изменения кожи

д) фиброз подкожной клетчатки

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

3

899

Лечебная тактика при эмболии бедренной артерии:

а) экстренная операция

б) плановая операция

в) срочная операция

г) лекарственная терапия

д) физиотерапевтическое лечение

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

1

900

Антикоагулянтная терапия в лечении тромбоза вен применяется с целью:

а) растворения фибрина

б) приостановления роста тромба

в) увеличения количества сгустков

г) изменения внутренней оболочки сосудов

д) снижения активности ДНК

Варианты ответа: 1 а, 2 ав, 3 б, 4 гд, 5 бг.

3

901

Лечебные мероприятия при флеботромбозе включают в себя:

а) назначение антибиотиков

б) назначение спазмолитиков

в) назначение антикоагулянтов

г) активные движения

д) парентеральное введение больших объемов жидкостей

Варианты ответа: 1 абг, 2 бв, 3 авд, 4 аг, 5 д.

2

902

Для консервативной терапии острого тромбофлебита поверхностных вен нижних конечностей рекомендуется все нижеперечисленное, кроме:

а) постельного режима

б) назначения бутадиона

в) применения компрессов с мазью Вишневского

г) ходьбы

д) возвышенного положения конечности

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

4

903

Назовите причины, ведущие к нарушению кровообращения и некрозу органа:

а) декомпенсация сердечной деятельности

б) декомпенсация дыхания

в) длительный спазм сосудов или их облитерация

г) тромбоз сосуда в результате нарушения химизма крови

д) сдавление сосуда

Варианты ответа: 1 абв, 2 абвг, 3 бвг, 4 бвд, 5 авгд.

5

904

Выделите из перечисленных облитерирующих заболеваний сосудов наиболее часто встречающееся:

а) неспецифический аортоатериит

б) облитерирующий эндартериит

в) облитерирующий атеросклероз

г) тромбоз артерий

д) болезнь Рейно

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

3

905

Какая из нижеприведенных характеристик точнее всего отражает суть гангрены?

а) ишемия тканей

б) гнойное расплавление тканей

в) синюшная окраска покровов

г) омертвение тканей

д) отложение пигментов крови в тканях

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

4

906

Какие отделы тела человека чаще всего поражаются сухой гангреной?

а) кожные покровы крестцовой области

б) червеобразный отросток

в) открытые части лица

г) нижние конечности

д) желчный пузырь

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

4

907

Перечислите факторы, способствующие развитию сухой гангрены:

а) параллельное развитие ишемии и флеботромбоза

б) наличие маловирулентной флоры

в) медленное развитие ишемии конечности

г) истощение или обезвоженность больного

д) наличие хронической венозной недостаточности

Варианты ответа: 1 бвг, 2 вгд, 3 бгд, 4 авг, 5 агд.

1

908

Какой из перечисленных признаков можно назвать абсолютным для сухой гангрены?

а) наличие демаркационной линии

б) слабая температурная реакция

в) мумификация тканей

г) отторжение тканей

д) потеря глубокой чувствительности

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

3

909

Выделите среди названных признаков влажной гангрены наиболее характерный, отличающий ее от сухой.

а) бледность кожных покровов

б) выраженная гипотермия кожи

в) появление синюшно-красных пятен

г) присоединение инфекции

д) отсутствие демаркационной линии

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

5

910

Какие факторы способствуют развитию влажной гангрены?

а) обезвоженность

б) сердечная недостаточность

в) почечная недостаточность

г) сахарный диабет

д) присоединение инфекции

Варианты ответа: 1 аб, 2 абв, 3 авг, 4 бгд, 5 ав.

4

911

Какие из перечисленных ниже признаков характерны для влажной гангрены?

а) мумификация тканей

б) резкая отечность тканей

в) зловонный запах отделяемого

г) субфебрильная температура

д) выраженная интоксикация

Варианты ответа: 1 а, 2 ав, 3 бвд, 4 агд, 5 авг.

3

912

Больные с влажной гангреной чаще всего погибают:

а) от тромбоэмболии легочной артерии

б) от почечной недостаточности

в) от печеночной недостаточности

г) от ишемического инсульта

д) от интоксикации

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

5

913

Какие из перечисленных факторов (назовите всю их совокупность) могут привести к образованию язв?

а) ишемия

б) нарушение оттока венозной крови

в) травматические повреждения

г) инфекционные поражения

д) нейротрофические расстройства

Варианты ответа: 1 абвгд, 2 абвг, 3 абв, 4 аб, 5 а.

1

914

Проведите дифференциальную диагностику облитерирующего атеросклероза (1) и облитерирующего эндартериита (2):

а) поражает людей преимущественно 25–35 летнего возраста

б) болезнь связана с нарушением обмена веществ

в) морфологической основой болезни является воспаление

г) окклюзия наступает на любом уровне сосуда

д) заболевают люди старше 40 лет

е) в процессе течения заболевания облитерируются периферические сосуды

Варианты ответа: 1 (1 бгд, 2 аве), 2 (1 бед, 2 авг), 3 (1 абе, 2 вде), 4 (1 вгд, 2 абе), 5 (1 бвдг, 2 ае).

1

915

Назовите условия, при которых гангрена конечности может не развиться, если имеется даже полная окклюзия артерии:

а) хорошо развитые сосудистые коллатерали

б) наличие хронической венозной недостаточности

в) медленное стенозирование артерии

г) лимфостаз конечности

д) повышенное количество эритроцитов крови

Варианты ответа: 1 бг, 2 бгд, 3 ав, 4 бг, 5 д.

3

916

Причины острой и хронической ишемии конечности:

а) тромбофлебит глубоких вен

б) магистральный лимфангит

в) тромбоэмболия артерии

г) атеросклеротическая окклюзия магистральных артерий

д) диабетическая ангиопатия

Варианты ответа: 1 аб, 2 б, 3 абв, 4 вгд,5 абд.

4

917

Какие заболевания способствуют образованию трофических язв?

а) травмы и болезни нервной системы

б) гиперкоагуляция

в) расстройства обмена веществ

г) нарушение иммунитета

д) инфекционные заболевания и опухоли

Варианты ответа: 1 бвг, 2 ав, 3 абд, 4 вг, 5 авг.

3

918

Какие причины наиболее часто приводят к тромбоэмболии легочной артерии?

а) мерцательная аритмия сердца

б) атеросклероз аорты

в) лимфостаз нижних конечностей

г) флеботромбоз нижних конечностей

д) флеботромбоз вен таза

Варианты ответа: 1 аб, 2 абв, 3 агд, 4 бвг, 5 бвд.

3

919

Назовите наиболее частую причину тромбоэмболии артерий нижних конечностей:

а) тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей

б) отрыв части тромба в левой половине сердца при эндокардите

в) ранение сердца или аорты

г) тромбоз воротной вены печени

д) посттромбфлебитический синдром н/конечностей

Варианты ответа: 1 авг, 2 б, 3 авд, 4 абв, 5 д.

2

920

Назовите меры профилактики тромбоза вен нижних конечностей в послеоперационном периоде:

а) бинтование нижних конечностей эластическим бинтом

б) строгий постельный режим

в) возвышенное положение нижних конечностей

г) назначение гепарина

д) ранняя активизация оперированного

Варианты ответа: 1 абв, 2 бвг, 3 абвг, 4 бвгд, 5 авгд.

5

921

Назовите виды операций, выполняющихся при влажной гангрене:

а) плановая ампутация конечности

б) операции восстанавливающие кровоток в конечности

в) ампутация конечности в срочном порядке

г) некрэктомия с последующей попыткой (консервативно) перевести влажную гангрену в сухую

д) широкие разрезы с целью перевода влажной гангрены в сухую

Варианты ответа: 1 бгд, 2 бг, 3 аб, 4 вг, 5 бд.

4

922

Принципы лечения трофических язв:

а) лечение, направленное на патологические процессы, вызвавшие образование язв

б) антибактериальная терапия

в) местное лечение

г) общеукрепляющая терапия

д) дезинтоксикационная терапия

Варианты ответа: 1 бд, 2 бв, 3 авг, 4 гд, 5 бвгд.

3

923

Какое хирургическое вмешательство необходимо выполнить в экстренном порядке при эмболии подколенной артерии?

а) пункция вены голени и введение гепарина

б) пункция бедренной артерии

в) ампутация конечности на уровне нижней трети бедра

г) эмболэктомия

д) пластика сосуда

Варианты ответа: 1 ад, 2 б, 3 в, 4 г, 5 гд.

4

924

Какие из перечисленных ниже свищей относятся к врожденным (1), а какие – к приобретенным (2)?

а) самопроизвольно появившийся и длительно существующий свищ на боковой поверхности шеи

б) остеомиелитический свищ на передней поверхности голени

в) свищ с серозно-гнойным отделяемым в области копчика

г) надлобковый свищ мочевого пузыря, наложенный в связи с аденомой предстательной железы

д) противоестественный задний проход в левой подвздошной области

Варианты ответа: 1 (1 ад, 2 бвг), 2 (1 ав, 2 бгд), 3 (1 абв, 2 гд), 4 (1 вд, 2 абг), 5 (1 авд, 2 бг).

2

925

Какие из перечисленных ниже искусственных свищей относятся к внутренним (1), а какие – к наружным (2)?

а) гастростома

б) гастроэнтероанастомоз

в) энтеростома

г) холецистоэнтероанастомоз

д) холецистостома

Варианты ответа: 1 (1 в, 2 абгд), 2 (1 вд, 2 абг),3 (1 авд, 2 бг), 4 (1 ав, 2 дг), 5 (1 бг, 2 авд).

5

926

Какие методы исследования наиболее информативны для установления диагноза бронхоплеврального свища?

а) перкуссия легких

б) аускультация легких

в) обзорная рентгенография легких

г) бронхоскопия

д) торакоскопия

Варианты ответа: 1 аб, 2 ав, 3 бв, 4 гд, 5 в.

4

927

После проникающего ранения передней брюшной стенки в эпигастрии образовался свищ с незначительным отделяемым. Как можно установить связь свища с желудочно-кишечным трактом?

а) пальпаторно

б) путем зондирования свища

в) провести рентгеноконтрастную фистулографию

г) дать больному перорально красящее вещество и наблюдать, появится ли оно в области свища

д) провести рентгеноскопию желудка и двенадцатиперстной кишки

Варианты ответа: 1 а, 2 аб, 3 абд, 4 вг, 5 д.

4

928

Основные направления местного консервативного лечения свищей:

а) лечение раны

б) введение биологически активных веществ в окружающие ткани

в) предохранение окружающих тканей от воздействия отделяемого из свища

г) санация свища

д) детоксикация

Варианты ответа: 1 авг, 2 бд, 3 бвд, 4 вд, 5 ад.

1

929

Применением каких методов лечения можно реально добиться закрытия наружного губовидного кишечного свища?

а) тугая тампонада свища

б) электрокоагуляция слизистой оболочки

в) оперативное закрытие свища

г) наложение мазевых повязок

д) физиотерапия

Варианты ответа: 1 а, 2 аб, 3 б, 4 гд, 5 в.

5

930

Выделите способы защиты покровов вокруг тонкокишечного свища:

а) активное отсасывание кишечного содержимого из свища

б) использование калоприемника

в) смазывание кожи пастой Лассара

г) тугое бинтование свища

д) использование обтуратора

Варианты ответа: 1 абвг, 2 бвг, 3 вгд, 4 агд, 5 абвд.

5

931

Укажите лучшие из допустимых способов кормления больного с медиастинитом на почве перфорации пищевода:

а) через еюностому

б) через гастростому

в) через рот

г) через назогастральный зонд

д) путем проведения питательных клизм

Варианты ответа: 1 ав, 2 вд, 3 ад, 4 бг, 5 вгд.

4

932

Каким способом можно закрыть гнойный свищ при хроническом гематогенном остеомиелите?

а) выделить и перевязать свищ

б) иссечь свищевой ход на всем протяжении

в) облитерировать свищ промыванием растворами препаратов

г) провести операцию на кости с удалением секвестров и иссечением свища

д) обеспечить постоянный отток отделяемого из свища

Варианты ответа: 1 абв, 2 г, 3 бд, 4 б, 5 вд.

2

933

Какие из нижеперечисленных причинных факторов в наибольшей степени отвечают современным представлениям об этиологии опухоли?

а) механическое раздражение тканей

б) вирусы

в) наследственность

г) нарушение иммунитета

д) суммарное воздействие разных факторов

Варианты ответа: 1 ав, 2 аг, 3 вг, 4 бгд, 5 бг.

4

934

Назовите характерные признаки доброкачественной опухоли:

а) опухоль обладает инфильтрирующим ростом

б) опухоль имеет капсулу

в) опухоль вызывает изменения в крови

г) опухоль имеет четкие границы

д) опухоль не склонна к рецидивам после удаления

Варианты ответа: 1 а, 2 бв, 3 бгд, 4 ад, 5 ав.

3

935

Назовите характерные признаки злокачественной опухоли:

а) экспансивный рост опухоли

б) опухоль быстро увеличивается в размерах

в) опухоль не имеет четких границ

г) опухоль дает отдаленные метастазы

д) опухоль не оказывает заметного влияния на общее состояние больного

Варианты ответа: 1 абд, 2 ад, 3 бд, 4 вд, 5 бвг.

5

936

Что такое рак?

а) опухоль, имеющая неправильную форму и большие размеры

б) злокачественная опухоль, отличающаяся резко выраженным инфильтративным ростом

в) злокачественная опухоль из соединительной ткани

г) злокачественная опухоль из эпителиальной ткани

д) опухоль, состоящая из недифференцированных клеток

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

4

937

Рак развивается:

а) из незрелой соединительной ткани

б) из железистого или покровного эпителия

в) из кровеносных сосудов

г) из лимфатических узлов

д) из гладкой или поперечнополосатой мускулатуры

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

2

938

Укажите правильно определения следующих опухолей (подберите пары «вопрос–ответ»):

1) миома

2) аденома

3) хондрома

4) фиброма

5) остеома

а) доброкачественная опухоль из хряща

б) доброкачественная опухоль из соединительной ткани

в) доброкачественная опухоль из мышечной ткани

г) доброкачественная опухоль из железистой ткани

д) доброкачественная опухоль из кости

Варианты ответа: 1 (1 в, 2 а, 3 г, 4 б, 5 д), 2 (1 в, 2 г, 3 д, 4 а, 5 б), 3 (1 в, 2 г, 3 а, 4 д, 5 б), 4 (1 в, 2 г, 3 а, 4 б, 5 д), 5 (1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д).

4

939

Укажите правильно определения следующих опухолей (подберите пары «вопрос–ответ»):

1) менингиома

2) тератома

3) гемангиома

4) ганглиома

5) невринома

а) смешанная доброкачественная опухоль

б) доброкачественная опухоль из кровеносных сосудов

в) доброкачественная опухоль из нервных узлов

г) опухоль из оболочек головного мозга

д) опухоль из периферических нервных элементов

Варианты ответа: 1 (1 г, 2 д, 3 б, 4 в, 5 е), 2 (1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д), 3 (1 б, 2 а, 3 г, 4 в, 5 д), 4 (1 г, 2 а, 3 б, 4 в, 5 д), 5 (1 г, 2 б, 3 а, 4 в, 5 д).

4

940

Какая из перечисленных опухолей является доброкачественной?

а) меланома

б) фиброаденома

в) аденокарцинома

г) лимфосаркома

д) фибросаркома

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

2

941

Какая из следующих опухолей, поражающих соединительную ткань, является злокачественной?

а) фиброма

б) липома

в) хондрома

г) остеома

д) саркома

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

5

942

Что не характерно для злокачественной опухоли?

а) наличие капсулы

б) атипизм строения

в) метастазирование

г) полиморфизм строения

д) относительная автономия роста

Варианты ответа: 1 аб, 2 ад, 3 а, 4 в, 5 вг.

3

943

Какая особенность не характерна для злокачественной опухоли?

а) распространение по лимфатическим сосудам

б) прорастание соседней ткани

в) существование в течение десятилетий

г) быстрое развитие без видимых причин

д) рецидивирование опухоли

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

3

944

Какой путь распространения и метастазирования опухоли практически невозможен?

а) лимфогенный

б) гематогенный

в) имплантационный

г) контактный

д) контактный от одного больного к другому

Варианты ответа: 1 а, 2 аб, 3 вг, 4 г, 5 д.

5

945

Какая классификация злокачественных опухолей по распространенности процесса является общепринятой во всем мире?

а) четырехстадийная классификация

б) классификация TNM

в) классификация SAPS

г) классификация Крейбиха

д) четырехстадийная классификация с выделением подгрупп

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

2

946

Какая из нижеперечисленных опухолей относится к смешанным опухолям?

а) аденома

б) остеосаркома

в) хондрома

г) тератома

д) нейрофиброма

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

4

947

Синдром малых признаков при злокачественной опухоли характеризуется следующими из перечисленных симптомов:

а) кахексия

б) апатия

в) плохой аппетит

г) снижение работоспособности

д) интенсивные боли

Варианты ответа: 1 аб, 2 абв, 3 бвг, 4 вгд, 5 авгд.

3

948

Какой из ниженазванных симптомов наиболее характерен для злокачественной опухоли прямой кишки?

а) болезненность при пальцевом исследовании

б) кровяные выделения из прямой кишки

в) склонность к запорам

г) потеря аппетита

д) общая слабость

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

2

949

Какой из названных методов исследования наиболее достоверно подтверждает диагноз злокачественной опухоли?

а) гистологическое исследование увеличенного лимфоузла

б) гистологическое исследование операционного материала

в) гистологическое исследование пункционного материала

г) цитологическое исследование патологических выделений

д) цитологическое исследование физиологических выделений

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

2

950

К какому виду исследований относятся нижеперечисленные методы (подберите пары «вопрос–ответ»)?

1) рентгенологический

2) гистологический

3) эндоскопический

4) радионуклидный

5) цитологический

а) томография

б) контрастная ангиография

в) пункционная биопсия

г) исследование мазков

д) исследование осадков жидкости

е) исследование щитовидной железы с радиоактивным йодом

ж) лапароскопия

Варианты ответа: 1 (1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 г), 2 (1 а, 2 в, 3 ж, 4 д, 5 г), 3 (1 аб, 2 в, 3 ж, 4 е, 5 гд), 4 (1 аб, 2 ж, 3 в, 4 е, 5 гд),5 (1 аб, 2 в, 3 ж, 4 е, 5 д).

3

951

Какая из приведенных ниже целей является основной при интраоперационной биопсии?

а) определение распространенности опухолевого процесса

б) определение показаний к удалению опухоли

в) ускорение оперативного вмешательства

г) определение объема операции

д) определение источника опухолевого роста

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

4

952

Какие из названных патологических состояний относятся к факультативным предракам?

а) хроническая пневмония

б) болезнь Меньера

в) трофическая язва голени

г) эутиреоидный узловой зоб

д) пигментная ксеродерма кожи

Варианты ответа: 1 аб, 2 ав, 3 авг, 4 гд, 5 бвд.

3

953

Выявлению опухоли способствуют все исследования, кроме:

а) анамнеза больного

б) эндоскопических исследований

в) лабораторных данных

г) биопсии

д) бактериологического посева

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

5

954

Из названных признаков саркомы самым характерным является:

а) быстрый рост

б) ранее метастазирование

в) отсутствие общей реакции организма

г) наличие травмы в анамнезе

д) снижение мышечной силы

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

2

955

Какой из перечисленных способов лечения чаще всего применяется при предраковых заболеваниях и доброкачественных опухолях?

а) химиотерапевтическое лечение

б) оперативное лечение

в) лучевое лечение

г) гормональное лечение

д) лазерное лечение

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

2

956

Назовите абсолютные показания к операции при доброкачественных опухолях:

а) синдром механического сдавления рядом расположенных органов

б) травматизация поверхностно расположенных опухолей одеждой

в) изъявление опухоли

г) подозрение на малигнизацию

д) настойчивое желание больного удалить опухоль

Варианты ответа: 1 бд, 2 агд, 3 абгд, 4 абвг, 5 абвгд.

4

957

Какой из названных ниже лечебных приемов относится к абластическим?

а) использование во время операции электроножа

б) облучение опухоли перед операцией рентгеновскими лучами

в) атравматичность манипуляций при хирургическом удалении опухоли

г) криогенное воздействие

д) внутриартериальное введение противоопухолевых препаратов

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

3

958

Какие из перечисленных мероприятий относятся к антибластическим?

а) замена перчаток и инструментария во время операции

б) использование во время операции электроножа

в) облучение опухоли перед операцией рентгеновскими лучами

г) обработка ложа удаленной опухоли 96% спиртом

д) обработка операционного поля 5% спиртовым раствором йода

Варианты ответа: 1 ад, 2 аб, 3 абв, 4 вд, 5 бвг.

5

959

Какая из названных операций в наибольшей степени отвечает принципу радикальности?

а) резекция органа в пределах здоровых тканей

б) полное или почти полное удаление пораженного опухолью органа с удалением регионарных лимфоузлов

в) наложение обходного анастомоза

г) резекция или почти полное удаление пораженного органа

д) удаление опухоли

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

2

960

Какой путь введения притивоопухолевых средств наиболее целесообразен при саркоме конечности?

а) внутримышечный

б) внутривенный

в) в ткань опухоли

г) внутриартериальный

д) в виде регионарной перфузии

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

5

961

Какое условие необходимо для успешного применения при злокачественных опухолях лучевой терапии?

а) низкая чувствительность клеток опухоли к излучению

б) высокая чувствительность клеток опухоли к излучению

в) наличие некротических язв в зоне облучения

г) появление симптомов лучевой болезни

д) возможность излечения оперативным путем

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

2

962

Лучевая терапия не применяется:

а) как самостоятельный метод лечения

б) как вспомогательный метод лечения после операции

в) как метод подготовки к операции

г) в сочетании с химиотерапией

д) как индивидуальный метод лечения

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

5

963

Что из перечисленного не является осложнением лучевой терапии?

а) слабость

б) тошнота, рвота

в) нарушение сна

г) образование метастазов в отдаленных органах

д) лейкопения

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

4

964

Каких больных можно считать излеченными от злокачественных опухолей?

а) опухоль удалена

б) на операции видимых метастазов не обнаружено

в) прошло 5 лет после комплексного лечения

г) жалобы отсутствуют

д) при сочетании все вышеуказанных моментов

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

5

965

Что такое первая медицинская помощь (выберите наиболее правильное и полное определение понятия)?

а) лечение больных на догоспитальном этапе

б) срочное выполнение лечебных мероприятий

в) выполнение лечебно-диагностических мероприятий при острых заболеваниях

г) срочное выполнение лечебно-диагностических мероприятий при внезапных заболеваниях и несчастных случаях

д) срочное выполнение лечебных мероприятий при различных заболеваниях, несчастных случаях в быту и на производстве

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

4

966

Виды первой медицинской помощи (выберите правильные названия):

а) первая медицинская неквалифицированная помощь

б) первая медицинская отсроченная помощь

в) первая медицинская доврачебная помощь

г) первая врачебная помощь

д) первая неполная медицинская помощь

Варианты ответа: 1 авд, 2 бвд, 3 авг, 4 вд, 5 ад.

3

967

Назовите всех тех, кто (исключая медицинских работников) должен владеть навыками оказания первой медицинской помощи:

а) работники милиции

б) работники пожарной службы

в) военнослужащие

г) водители транспортных средств

д) работники министерства чрезвычайных ситуаций

Варианты ответа: 1 а, 2 аб, 3 вгд, 4 ад, 5 абвгд.

5

968

Что из перечисленного относится к первой медицинской помощи?

а) транспортная иммобилизация

б) наложение асептической повязки

в) обезболивание

г) сердечно-легочная реанимация

д) наложение гипсовой повязки

Варианты ответа: 1 бвд, 2 ад, 3 абвг, 4 бгд, 5 агд.

3

969

Какие из перечисленных препаратов относятся к средствам оказания первой медицинской помощи?

а) наркотики

б) кортикостероиды

в) витамины

г) полиглюкин

д) пенициллин

Варианты ответа: 1 абг, 2 бвд, 3 бв, 4 авд, 5 вд.

1

970

Для организации первой помощи на промышленных предприятиях создаются:

а) санитарные дружины

б) санитарные посты

в) перевязочные

г) здравпункты

д) санитарно-гигиенические комнаты

Варианты ответа: 1 ав, 2 бг, 3 авг, 4 вд, 5 авд.

2

971

Система оказания экстренной медицинской помощи в России осуществляется:

а) станциями скорой помощи

б) хирургическими и терапевтичекими стационарами городских больниц

в) клиниками, работающими на базе хирургических отделений городских больниц

г) отделениями скорой медицинской помощи при городских больницах

д) отделениями скорой медицинской помощи при сельских больницах

Варианты ответа: 1 абвгд, 2 абвг, 3 абв, 4 аб, 5 агд.

5

972

Какой метод используется в системе службы скорой помощи?

а) подрядный

б) чередования

в) индивидуальный

г) бригадный

д) закрытый

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

4

973

Преимущества оказания скорой помощи специализированными бригадами:

а) расширение объема лечебных мероприятий при оказании скорой помощи

б) сокращение времени с момента вызова скорой помощи до начала проведения лечебных мероприятий

в) совмещение транспортировки с лечением больных

г) ускорение доставки больного в стационар

д) возможность организации «стационара на дому»

Варианты ответа: 1 абд, 2 ав, 3 бг, 4 абвг, 5 абвгд.

2

974

Назовите причины обструкции верхних дыхательных путей:

а) западение языка

б) последствия травмы лицевого черепа

в) отек гортани

г) инородное тело

д) паралич дыхательного центра

Варианты ответа: 1 авгд, 2 бгд, 3 бд, 4 абвг, 5 вгд.

4

975

Что в порядке оказания первой помощи следует предпринять с пострадавшим, который подавился инородным телом, застрявшим в глотке?

а) выполнить поддиафрагмально-абдоминальные толчки

б) выполнить бронхоскопию

в) выполнить гастроскопию

г) выполнить коникотомию

д) наложить трахеостому

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

1

976

Назовите правильно и в необходимой последовательности этапы выполнения приема Геймлика у находящегося в сознании пострадавшего с инородным телом в горле?

а) встать позади больного и обхватить его руками за талию

б) встать спереди от больного и положить свою руку на верхнюю половину его живота

в) нажать на верхнюю половину живота больного рукой и резко отпустить руку

г) быстрыми толчкообразными движениями нажимать на верхнюю половину живота больного

д) проводить нажатия на верхнюю половину живота больного с частотой 8–10 в минуту и после каждых 8–10 толчков проверять эффективность приема путем осмотра полости рта пострадавшего

Варианты ответа: 1 аг, 2 бг, 3 ав, 4 ад, 5 авд.

1

977

Когда следует прекратить толчкообразные нажатия на верхнюю половину живота при оказании первой помощи находящемуся в сознании пострадавшему с инородным телом в горле?

а) по удалении инородного тела

б) при появлении у больного цианоза кожных покровов лица

в) в случае, если больной сможет говорить

г) при потере больным сознания

д) при появления у больного акроцианоза

Варианты ответа: 1 аб, 2 бд, 3 авг, 4 бвгд, 5 абвгд.

3

978

Назовите в правильной последовательности этапы оказания первой помощи пострадавшему с инородным телом в горле, если он находится в бессознательном состоянии:

а) уложить пострадашего на спину

б) уложить пострадавшего на живот

в) сесть верхом поперек бедер пострадавшего, упираясь коленями в пол

г) наложить ладони на живот по средней линии, чуть выше пупка и провести надавливания резкими толчкообразными движениями, направленными к голове, 6–10 раз

д) оценить состояние дыхательной системы, при необходимости провести искусственную вентиляцию легких

Варианты ответа: 1 авгд, 2 бвгд, 3 бгд, 4 бвг, 5 ад.

1

979

Какова последовательность выполнения действий по устранению обструкции инородным телом верхних дыхательных путей у беременных, тучных людей, детей младшего возраста?

а) встать позади пострадавшего и обхватить его грудную клетку на уровне подмышечных впадин

б) встать справа от пострадавшего и обхватить его грудную клетку на уровне подмышечных впадин

в) наложить кисти на середину грудины и выполнять резкие толкообразные движения, направленные вверх

г) в случае потери сознания уложить больного на спину и производить толчки, уложив ладони на нижнюю треть грудины (как при непрямом массаже сердца)

д) при необходимости после удаления инородного тела провести ИВЛ

Варианты ответа: 1 бг, 2 бвгд, 3 авгд, 4 бв, 5 бвг.

3

980

Что необходимо предпринять в случае попадания отравляющих веществ в пищеварительный канал?

а) попытаться установить природу проглоченного вещества

б) вызвать у больного рвоту

в) промыть желудок

г) провести интубацию трахеи

д) дать больному внутрь активированный уголь

Варианты ответа: 1 абг, 2 абвг, 3 абвд, 4 вгд, 5 авгд.

3

981

Вызывание рвоты при подозрении на попадание в желудок отравляющих веществ противопоказано:

а) у детей до 6 месяцев

б) в случае алкогольного опьянения

в) в случае заглатывания едких веществ и углеводородов

г) при угнетенном сознании и судоргах

д) при передозировке наркотиков

Варианты ответа: 1 абвгд, 2 абвг, 3 бвгд, 4 авгд, 5 бгд.

4

982

Какой из перечисленных препаратов дается перорально при оказании первой помощи в случае отравления неизвестным токсическим веществом, принятым внутрь?

а) унитиол

б) активированный уголь

в) гемодез

г) желатиноль

д) физиологический раствор хлорида натрия

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

2

983

Назовите наиболее эффективный способ удаления из желудочно-кишечного тракта смертельно опасных ядов:

а) промывание желудка

б) большие дозы активированного угля

в) полное промывание кишечника

г) очистительная клизма

д) введение гемодеза

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

3

984

Каким раствором возможно наиболее полно и эффективно осуществить тотальное промывание кишечника при отравлении принятым внутрь токсическим веществом?

а) физиологический раствор хлорида натрия

б) 10% раствор хлорида натрия

в) 5% раствор глюкозы

г) 4% раствор хлорида калия

д) раствор полиэтиленгликоля

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

5

985

Назовите препарат-антипод, применяемый при передозировке наркотиков:

а) тиамин

б) унитиол

в) гемодез

г) налоксон

д) этанол

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

4

986

Перечислите мероприятия по оказанию первой помощи при термических ожогах:

а) остановить действие термического фактора

б) смазать обожженную поверхность вазелином

в) промыть пораженный участок кожи холодной водой

г) наложить асептическую повязку

д) обработать пораженный участок кожи раствором йода

Варианты ответа: 1 абвг, 2 аб, 3 абг, 4 авг, 5 вд.

4

987

Первая помощь при ожоге кожи щелочью:

а) обработать пораженную поверхность раствором кислоты

б) промыть пораженный участок большим количеством воды

в) наложить асептическую повязку

г) обработать пораженный участок спиртом

д) наложить полуспиртовую повязку

Варианты ответа: 1 бв, 2 абв, 3 бд, 4 ад, 5 абд.

1

988

Мероприятия первой помощи при ожоге глаз:

а) закрыть глаза

б) закапать в глаза раствор альбуцида

в) обильно промыть глаза водой

г) наложить мазевую повязку

д) надеть солнцезащитные очки

Варианты ответа: 1 абг, 2 бд, 3 агд, 4 абвгд, 5 в.

5

989

Первая помощь при ожогах негашеной известью:

а) обильно промыть пораженный участок водой

б) удалить кусочки извести с пораженных участков

в) наложить асептическую повязку

г) смазать пораженные участки растительным маслом

д) наложить мазевую повязку

Варианты ответа: 1 абв, 2 бв, 3 аг, 4 ад, 5 абгд.

2

990

Перечислите элементы оказания первой помощи при утоплении:

а) извлечение утопающего из воды

б) осовобождение верхних дыхательных путей

в) зондирование желудка

г) искусственная вентиляция легких

д) обезболивающая терапия

Варианты ответа: 1 абв, 2 авг, 3 вд, 4 бвд, 5 абг.

5

991

Каким образом в процессе оказания первой помощи при утоплении следует удалять воду из дыхательных путей?

а) удалить воду с помощью электроотсоса

б) использовать для удаления воды мешок Амбу

в) уложить больного на спину и повернуть его голову набок

г) уложить больного областью живота на бедро спасателя и постучать по спине

д) ввести назогастральный зонд

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

4

992

Как правильно извлечь из воды пострадавшего с травмой шейного отдела позвоночника?

а) за голову

б) за обе верхние конечности

в) уложить на доску и доставить на берег по воде

г) за левую верхнюю конечность

д) за обе нижние конечности

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

3

993

К чему из нижеперечисленного приводит попадание в легкие при утоплении (подберите пары «вопрос–ответ»):

1) пресной воды

2) соленой воды

а) к гемодилюции

б) к гипонатриемии

в) к отеку легких

г) к гемоконцентрации

д) ларингоспазму

Варианты ответа: 1 (1 аб, 2 вгд), 2 (1 абд, 2 вг), 3 (1 вгд, 2 аб),

4 (1 ад, 2 бвг), 5 (1 агд, 2 бв).

2

994

Первая помощь при электротравме:

а) устранение воздействия тока

б) освобождение верхних дыхательных путей

в) искусственная вентиляция легких

г) непрямой массаж сердца

д) прямой массаж сердца

Варианты ответа: 1 абвд, 2 авд, 3 бгд, 4 абвг, 5 вд.

4

995

От чего зависит кадровый состав хирургического отделения (кабинета) поликлиники?

а) от количества отделений стационара

б) от пропускной способности поликлиники

в) от финансовых возможностей местного департамента здравоохранения

г) от желания главного врача

д) ни один ответ не верен

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

2

996

Выберите помещения, которые обязательно должны входить в состав поликлинического хирургического отделения:

а) кабинет заведующего отделением

б) кабинет уролога

в) кабинет хирурга

г) предоперационная

д) автоклавная

Варианты ответа: 1 авгд, 2 бвд, 3 в, 4 ад, 5 вгд.

3

997

Каков примерный норматив посещения хирурга на 1 городского жителя в год?

а) 1,4

б) 4,7

в) 10

г) 0,2

д) 3,3

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

1

998

В каких случаях положена штатная единица заведующего хирургическим отделением поликлиники?

а) при наличии не менее 10 врачей-хирургов

б) при наличии более 2 врачей-хирургов

в) при наличии 3–4 врачей-хирургов

г) при наличии 5–8 врачей-хирургов

д) при наличии не менее 15 врачей-хирургов

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

4

999

Как рассчитываются штатные единицы врачей-хирургов в городе?

а) 1 хирург на 100 ежедневных посещений поликлиники

б) 1 хирург на 10 врачей других специальностей

в) 1 хирург на каждый хирургический кабинет

г) 1 хирург на 10 тысяч взрослого населения

д) количество штатных единиц устанавливает главный врач

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

4

1000

Как рассчитываются штатные единицы врачей-хирургов в сельской местности?

а) 1 ставка хирурга на 100 ежедневных посещений поликлиники

б) 0,5 ставки хирург на 100 ежедневных посещений поликлиники

в) 1 хирург на каждый хирургический кабинет

г) 0,2–0,6 ставки хирурга на 10 тыс. взрослого населения

д) количество штатных единиц устанавливает главный врач

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

4

1001

Каковы штатные нормативы медицинских сестер в хирургических кабинетах (отделениях) городской поликлиники?

а) 2 ставки медицинской сестры на каждую штатную единицу хирурга

б) 1 ставка медицинской сестры на каждую штатную единицу хирурга

в) 1 ставка медицинской сестры на каждый хирургический кабинет

г) 3 ставки медицинской сестры на 10 тыс. взрослого населения

д) количество штатных единиц устанавливает главный врач

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

1

1002

Каковы нормы нагрузки врачей-хирургов поликлиники (количество пациентов на 1 час работы)?

а) 15

б) 9

в) 22

г) 5

д) 12

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

2

1003

Каковы нормы нагрузки врачей-травматологов поликлиники (количество пациентов на 1 час работы)?

а) 15

б) 9

в) 22

г) 7

д) 12

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

4

1004

Какова норма рабочего времени врачей-хирургов поликлиники (минут на 1 посещение)?

а) 12

б) 8,6

в) 20

г) 5,1

д) 6,7

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

5

1005

Какова норма рабочего времени врачей-травматологов поликлиники (минут на 1 посещение)?

а) 12

б) 8,6

в) 20

г) 5,1

д) 6,7

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

2

1006

Какими из перечисленных видов деятельности занимается хирург поликлиники?

а) обследование и лечение больных с определенными видами хирургической патологии

б) диспансеризация хирургических больных

в) эндоскопические исследования (гастроскопия, лапароскопия и др.)

г) выполнение несложных в техническом отношении полостных операций

д) наблюдение и продолжение лечения больных, выписанных из хирургического стационара после проведенных операций

Варианты ответа: 1 абд, 2 бв, 3 бвг, 4 гд, 5 абгд.

1

1007

Какие из перечисленных больных должны лечиться в хирургическом кабинете поликлиники?

а) больные с панарицием

б) больные с острым гастритом

в) больные с фурункулом

г) больные с тромбофлебитом

д) больные с полиартритом

Варианты ответа: 1 абв, 2 бд, 3 авг, 4 агд, 5 авд.

3

1008

Выберите диагнозы заболеваний, с которыми посетители поликлиники должны лечиться (обследоваться) в хирургическом кабинете:

а) варикозное расширение вен нижних конечностей

б) острый энтероколит

в) вросший ноготь

г) облитерирующий атеросксклероз сосудов нижних конечностей

д) острый ревматоидный артрит

Варианты ответа: 1 абв, 2 бд, 3 авд, 4 агд, 5 авг.

5

1009

Выберите симптомы (все), с которыми больных, обратившихся в поликлинику, необходимо направлять на консультацию к хирургу:

а) острая боль в животе

б) наличие шнуровидных инфильтратов с гиперемией кожи над ними в области голени

в) перемежающаяся хромота

г) отек, гиперемия, инфильтрат в области ягодицы

д) все перечисленные симптомы

Варианты ответа: 1 д, 2 абг, 3 агв, 4 бгв, 5 ав.

1

1010

Какие виды специального обследования могут быть проведены хирургическому больному в условиях поликлиники с целью уточнения диагноза и определения плана дальнейшего лечения?

а) рентгеноскопия грудной клетки

б) лапароскопия

в) гастроскопия

г) ультразвуковое сканирование органов брюшной полости

д) аортография

Варианты ответа: 1 аб, 2 авг, 3 гд, 4 бд, 5 ад.

2

1011

При установлении каких из нижеперечисленных диагнозов (назовите все) хирург поликлиники должен направить больного для экстренной госпитализации в хирургический стационар?

а) острые хирургические заболевания органов брюшной полости

б) закрытые травмы органов грудной и брюшной полостей

в) тромбозы и эмболии магистральных сосудов

г) тяжелые гнойно-воспалительные заболевания

д) состояния после проведенных реанимационных мероприятий

Варианты ответа: 1 а, 2 аб, 3 абв, 4 абвг, 5 абвгд.

5

1012

Какие виды обследования могут быть проведены в условиях полклиники больным перед направлением их в стационар на плановую операцию?

а) клинический анализ крови

б) клинический анализ мочи

в) торакоскопия

г) рентгеноскопия грудной клетки

д) электрокардиография

Варианты ответа: 1 ав, 2 абв, 3 абгд, 4 абвд, 5 абвгд.

3

1013

Какие требования асептики и антисептики, соблюдаемые в стационаре, не обязательны для поликлиники:

а) не обязательна обработка рук до операции, достаточно использования стерильных перчаток

б) можно обрабатывать операционное поле один раз

в) возможна стерилизация инструментов кипячением

г) ни один ответ не верен

д) все ответы верны

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

4

1014

Как осуществляется стерилизация инструментов для работы в условиях поликлиники?

а) автоклавирование

б) сухожаровая стерилизация

в) кипячение

г) замачивание в тройном растворе

д) лучевая стерилизация

Варианты ответа: 1 абв, 2 аб, 3 бг, 4 абг, 5 вгд.

2

1015

Выберите виды медицинской документации (все), ведущейся в хирургическом кабинете поликлиники:

а) журнал учета перевязок

б) журнал экстренных операций

в) амбулаторная карта больного

г) журнал стерилизации

д) журнал учета противостолбнячных прививок

е) журнал учета медикаментов

Варианты ответа: 1 абгд 2 абге 3 авде, 4 абвгде, 5 авгде.

4

1016

Выберите заболевания, при которых возможна амбулаторная операция:

а) атерома

б) абсцесс наружной локализации

в) аппендицит

г) вросший ноготь

д) холецистит

Варианты ответа: 1 абг, 2 авг, 3 авд, 4 бвг, 5 вгд.

1

1017

Какие из перечисленных операций выполняются амбулаторно (1), а какие – в стационаре (2)?

а) удаление атеромы

б) аппендэктомия

в) наложение вторичного шва

г) грыжесечение

д) удаление вросшего ногтя

Варианты ответа: 1 (1 аб, 2 вгд), 2 (1 авд, 2 бг), 3 (1 вгд, 2 аб),

4 (1 ав, 2 бгд), 5 (1 агд, 2 бвд).

2

1018

Какие из перечисленных поверхностно расположенных опухолей не должны удаляться амбулаторно?

а) липома

б) пигментная опухоль

в) фиброаденома молочной железы

г) папиллома

д) фиброма

Варианты ответа: 1 а, 2 аг, 3 гд, 4 бв, 5 ад.

4

1019

Что такое диспансеризация населения?

а) госпитализация в различные диспансеры

б) лечение больных в дневном стационаре или стационаре на дому

в) активный метод наблюдения за состоянием определенных контингентов населения

г) активное наблюдение за больными, перенесшими сложные операции

д) ни один ответ не верен

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

3

1020

Больные с какими заболеваниями подлежат диспансеризации в хирургических кабинетах поликлиник?

а) облитерирующие заболевания сосудов

б) желчно-каменная болезнь

в) почечно-каменная болезнь

г) грыжи

д) хронический остеомиелит

Варианты ответа: 1 бв, 2 абв, 3 вд, 4 бвгд, 5 абгд.

5

1021

Сколько больных в среднем должно находиться на диспансерном наблюдении у одного хирурга поликлиники?

а) 12–15

б) 600–700

в) 20–30

г) 80–120

д) ни один ответ не верен

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

4

1022

Какова периодичность осмотра диспансерных больных в хирургическом кабинете поликлиники?

а) 4–5 раз в год

б) раз в месяц

в) устанавливается произвольно врачом

г) зависит от диагноза

д) ни один ответ не верен

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

4

1023

Что означает термин «активное посещение»?

а) все случаи обращения больного в хирургический кабинет, минуя скорую помошь

б) посещение выписанных больных главным врачом поликлиники для выяснения претензий к лечению

в) вызов больного на осмотр в поликлинику

г) посещение больного хирургом поликлиники без вызова

д) посещение больного хирургом поликлиники в первые 3 часа с момента регистрации вызова

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

4

1024

Что такое дневной стационар?

а) форма амбулаторного лечения больных (днем – процедуры и манипуляции в поликлинике, на ночь больной уходит домой)

б) форма стационарного лечения больных (днем – процедуры и манипуляции в стационаре, на ночь больной уходит домой)

в) форма стационарного лечения больных (днем работают лечащие врачи стационара, ночью работает только дежурный врач)

г) такого понятия вообще не существует

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

1

1025

Укажите основные задачи предоперационного периода:

а) установить диагноз

б) определить показания к операции и срочность последней

в) доставить больного в операционную

г) обеспечить стерильность инструментов, перевязочного материала и операционного белья

д) подготовить больного к операции

Варианты ответа: 1 абвгд, 2 авгд, 3 абд, 4 бг, 5 абвг.

3

1026

Свяжите названия понятий с соответствующими определениями:

1) предоперационный период

2) диагностический период

3) период предоперационной подготовки

а) период от момента начала хирургического заболевания до момента поступления в стационар для выполнения операции

б) период от времени установления диагноза хирургического заболевания до момента операции

в) период пребывания в хирургическом стационаре, в течение которого уточняется диагноз, определяется состояние органов и систем и показания к операции

г) период с момента поступления больного в хирургический стационар до момента выполнения операции

д) период, в течение которого при ясном диагнозе и установленном состоянии органов и систем больного, производится коррегирование нарушенных функций и проводятся мероприятия, направленные на профилактику послеоперационных осложнений

Варианты ответа: 1 (1 а, 2 б, 3 д), 2 (1 г, 2 а, 3 б), 3 (1 г, 2 в, 3 д), 4 (1 д, 2 в, 3 б), 5 (1 г, 2 в, 3 а).

3

1027

Источником эндогенной инфекции у оперированного больного может служить все, кроме:

а) хронического тонзиллита

б) кариозных зубов

в) гнойничковых заболеваний кожи

г) хронического остеомиелита

д) атеросклероза

Варианты ответа: 1 а, 2 аб, 3 в, 4 вг, 5 д.

5

1028

В норме (в покое) центральное венозное давление равно:

а) 0–30 мм водн. ст.

б) 60–120 мм водн. ст.

в) 150–180 мм водн. ст.

г) 200–300 мм водн. ст.

д) 400–450 мм водн. ст.

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

2

1029

Повышение в предоперационном периоде венозного давления до 200–350 мм водн. ст. является одним из симптомов:

а) почечной недостаточности

б) печеночной недостаточности

в) легочной недостаточности

г) сердечно-сосудистой недостаточности

д) гипертонии

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

4

1030

О функции внешнего дыхания в предоперационном периоде судят по следующим показателям (перечислите все):

а) частота дыхания, дыхательный объем

б) жизненная емкость легких

в) резервный объем вдоха и выдоха, минутный объем дыхания и максимальная вентиляция легких

г) минутное поглощение кислорода и коэффициент его использования

д) показатели газового состава артериальной крови и кислотно-щелочного состояния

Варианты ответа: 1 аг, 2 аб, 3 абвгд, 4 вг, 5 вгд.

3

1031

Проба Штанге – это:

а) время задержки дыхания на вдохе

б) время задержки дыхания на выдохе

в) резервный объем вдоха

г) резервный объем выдоха

д) максимальная вентиляция легких в 1 мин

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

1

1032

Укажите признаки дегидратации в предоперационном периоде:

а) жажда

б) сухость во рту

в) парез кишечника

г) уменьшение количества мочи

д) высокая плотность мочи

Варианты ответа: 1 ав, 2 абв, 3 вг, 4 абгд, 5 вгд.

4

1033

Печень обладает всеми перечисленными функциями, кроме:

а) пигментообразовательной

б) белковообразовательной

в) антитоксической

г) антимикробной

д) участия в углеводном и холестериновом обмене

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

4

1034

О состоянии белковообразовательной функции печени судят по уровню:

а) белка в моче

б) белка в белковых фракциях крови

в) стеркобилина в кале

г) холестерина в сыворотке крови

д) билирубина в крови

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

2

1035

О состоянии пигментообразовательной функции печени судят по результатам определения:

а) билирубина крови

б) уробилина мочи

в) сахарной кривой

г) холестерина крови

д) непереваренных мышечных волокон в кале

Варианты ответа: 1 а, 2 аб, 3 бв, 4 г, 5 д.

2

1036

Снижение плотности мочи ниже 1,001 свидетельствует:

а) о пониженной функции почек

б) о повышенной функции почек

в) о нормальной функции почек

г) о прекращении функции почек

д) такого показателя быть не может

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

1

1037

Укажите буферные системы крови, поддерживающие кислотно-щелочное состояние:

а) бикарбонатная

б) соляная

в) фосфатная

г) гемоглобиновая

д) белковая

Варианты ответа: 1 аб, 2 абг, 3 б, 4 авгд, 5 бгд.

4

1038

Какие из перечисленных дополнительных лабораторных и диагностических исследований должны в обязательном порядке проводиться у больного, которому предстоит типичная операция средней степени сложности на органах брюшной полости?

а) рентгенография костей черепа

б) клинический анализ крови

в) клинический анализ мочи

г) реовазография нижних конечностей

д) определение важнейших биохимических показателей крови (белок, белковые фракции, сахар, мочевина, креатинин, электролиты и др.)

Варианты ответа: 1 абв, 2 бвгд, 3 абг, 4 бвд, 5 авгд.

4

1039

Показания к операции могут быть (выберите правильные названия групп показаний):

а) жизненными

б) нежизненными

в) абсолютными

г) окончательными

д) относительными

Варианты ответа: 1 абд, 2 авд, 3 абв, 4 бвг, 5 гд.

2

1040

Какие из перечисленных состояний следует рассматривать как жизненные показания к операции?

а) продолжающееся кровотечение из язвы желудка

б) спаечная болезнь

в) острые воспалительные заболевания органов брюшной полости

г) гнойно-воспалительные процессы

д) злокачественные новообразования

Варианты ответа: 1 авд, 2 авгд, 3 авг, 4 абв, 5 абгд.

3

1041

Какие из перечисленных состояний следует рассматривать как абсолютные показания к операции?

а) злокачественные опухоли

б) доброкачественные опухоли

в) механическая желтуха

г) паренхиматозная желтуха

д) брюшные грыжи

Варианты ответа: 1 ав, 2 абв, 3 авг, 4 бгд, 5 вгд.

1

1042

Какие из перечисленных заболеваний следует рассматривать как относительные показания к операции?

а) паховая грыжи

б) острый аппендицит

в) прободная язва желудка

г) варикозное расширение вен

д) хронический абсцесс легкого

Варианты ответа: 1 аб, 2 абв, 3 бвд, 4 аг, 5 агд.

4

1043

Оценка риска операции проводится с учетом следующих основных факторов:

а) общего состояния больного

б) социального статуса больного

в) условий жизни больного

г) объема и характера операции

д) вида анестезии

Варианты ответа: 1 аб, 2 абв, 3 абвг, 4 ав, 5 агд.

5

1044

Укажите предоперационные мероприятия (все), уменьшающие опасность инфицирования операционной раны:

а) гигиеническая ванна

б) превентивная антибиотикотерапия

в) подготовка операционного поля

г) очищение желудочно-кишечного тракта

д) санация полости рта

Варианты ответа: 1 а, 2 аб, 3 абв, 4 абвг, 5 абвгд.

5

1045

Какое из перечисленных мероприятий направлено на профилактику легочных осложнений после операции:

а) назначение препаратов железа

б) вдыхание закиси азота

в) промывание желудка

г) дыхательная гимнастика

д) холод на живот

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

4

1046

Подготовка кишечника в предоперационном периоде предусматривает назначение:

а) отхаркивающих препаратов

б) бесшлаковой диеты

в) зондового питания

г) очистительных клизм

д) холода на живот

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

4

1047

При эндогенной интоксикации назначают:

а) спазмолитики

б) инфузионную терапию

в) анальгетики

г) антикоагулянты

д) частую смену повязок

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 ав, 4 г, 5 вгд.

2

1048

Предоперационная подготовка к аппендэктомии включает комплекс следующих мероприятий:

а) премедикацию

б) очистительную клизму

в) бритье операционного поля

г) психологическую подготовку

д) опорожнение желудка

Варианты ответа: 1 аб, 2 авгд, 3 бвг, 4 бд, 5 абгд.

2

1049

Длительность предоперационной подготовки зависит от всего, кроме:

а) состояния больного

б) объема предстоящей операции

в) сроков обсуждения истории болезни на врачебной конференции

г) степени срочности операции

д) сопутствующей патологии

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

3

1050

Для профилактики тромбоэмболических осложнений перед операцией следует назначить:

а) фибриноген

б) антикоагулянты

в) анальгетики

г) обильное питье

д) голод

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 ав, 4 вг, 5 гд.

2

1051

Перед операцией применение кровезаменителей осмодиуретического действия показано:

а) при органических изменениях в почках

б) при внутричерепных гематомах

в) при дегидратации клеточного сектора

г) при интоксикации

д) сердечно-сосудистой недостаточности

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

3

1052

Для подготовки желудочно-кишечного тракта перед экстренной операцией необходимо:

а) с помощью зонда очистить желудок

б) дать слабительное

в) поставить очистительную клизму

г) поставить сифонную клизму

д) выполнить ортоградный лаваж кишечника

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

1

1053

Какие мероприятия из перечисленных ниже должны в первую очередь проводиться в порядке предоперационной подготовки больного с острой кровопотерей (при остановленном кровотечении)?

а) парентеральное введение витамина В12

б) переливание крови

в) переливание плазмы

г) дача внутрь таблетированного препарата викасола

д) внутривенное введение полиглюкина, альбумина, других кровезаменителей

Варианты ответа: 1 аг, 2 абг, 3 вгд, 4 агд, 5 бвд.

5

1054

Выберите мероприятия, которые в обязательном порядке надо провести в процессе предоперационной подготовки больного, поступившего в состоянии травматического шока:

а) устранение боли

б) стимуляция моторики кишечника

в) восстановление объема циркулирующей крови с помощью трансфузионной терапии

г) назначение мочегонных средств для ускорения выведения из организма токсических веществ

д) восстановление тонуса сосудов путем введения сосудосуживающих средств

Варианты ответа: 1 аб, 2 аг, 3 абд, 4 авд, 5 абг.

4

1055

Особенности предоперационной подготовки у больных сахарным диабетом:

а) тщательная коррекция кислотно-щелочного состояния

б) коррекция избыточного веса тела

в) перевод больных, получавших простой инсулин, на введение пролонгированных препаратов инсулина

г) подключение к лечению таблетированных противодиабетических препаратов

д) особое внимание к терапии нарушений в сердечно-сосудистой, выделительной и нервной системах

Варианты ответа: 1 аб, 2 ад, 3 бвг, 4 абгд, 5 вгд.

2

1056

Какое из приводимых определений в наибольшей степени соответствует понятию хирургической операции?

а) рассечение тканей живого организма с помощью скальпеля, ножниц, луча высокоэнергетического лазера

б) обнажение патологического очага путем рассечения тканей режущими хирургическими инструментами

в) удаление органа, пораженного патологическим процессом с помощью хирургических инструментов

г) метод лечения путем механического воздействия на ткани и органы

д) механическое воздействие на ткани и органы (нередко сопровождающееся их разъединением для обнажения патологического очага), производимое с целью лечения или диагностики

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

5

1057

Какие из приводимых манипуляций можно отнести к лечебным операциям (1), а какие к диагностическим (2)?

а) пальцевое исследование прямой кишки

б) вправление вывиха плеча

в) пробная лапаротомия

г) аппендэктомия

д) ларингоскопия

Варианты ответа: 1 (1 в, 2 абг), 2 (1 бг, 2 вд), 3 (1 ад, 2 бв), 4 (1 абвг, 2 д), 5 (1 бг, 2 в).

5

1058

Что из перечисленного следует отнести к диагностическим операциям?

а) эндоскопическая папиллосфинктеротомия

б) ректороманоскопия

в) ультразвуковое исследование

г) лапароскопия

д) эксцизионная биопсия

Варианты ответа: 1 аг, 2 бг 3 вгд, 4 гд, 5 абд.

4

1059

Что такое пробная лапаротомия?

а) вскрытие брюшной полости для выполнения любой операции на ее органах

б) вскрытие брюшной полости во время грыжесечения

в) не проникающий в брюшную полость разрез по средней линии живота

г) вскрытие брюшной полости с последующим выявлением невозможности выполнить операцию по поводу рака вследствие запущенности процесса

д) вскрытие брюшной полости небольшим разрезом

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

4

1060

Какие из перечисленных операций относятся к радикальным?

а) наложение гастроэнтероанастомоза при опухоли выходного отдела желудка

б) грыжесечение

в) наложение противоестественного заднего прохода при раке прямой кишки

г) холецистостомия при остром холецистите

д) аппендэктомия

Варианты ответа: 1 а, 2 аб, 3 бд, 4 абв, 5 абвг.

3

1061

Какие из перечисленных операций относятся к паллиативным?

а) гастрэктомия при раке желудка

б) реканализация пищевода при раке

в) цистогастростомия при ложной кисте поджелудочной железы

г) брюшно-анальная резекция при раке прямой кишки

д) ампутация бедра при гангрене нижней конечности

Варианты ответа: 1 абд, 2 агд, 3 вгд, 4 бв, 5 ад.

4

1062

Какие из перечисленных операций относятся к срочным?

а) аппендэктомия по поводу хронического аппендицита

б) ушивание прободной язвы желудка

в) операция по поводу неосложненной грыжи

г) резекция желудка по поводу рака

д) операция по поводу острого холецистита ввиду отсутствия эффекта от проводимой в течение двух-трех суток консервативной терапии

Варианты ответа: 1 аб, 2 гд, 3 ав, 4 абв, 5 бвг.

2

1063

Какие из перечисленных операций относятся к экстренным?

а) грыжесечение при ущемленной грыже

б) удаление липомы шеи

в) вскрытие постинъекционного абсцесса

г) резекция желудка при профузном кровотечении язвенной этиологии

д) операция Винкельмана при водянке яичка

Варианты ответа: 1 авг, 2 бвд, 3 бд, 4 гд, 5 вд.

1

1064

Какие из перечисленных операций относятся к плановым?

а) радикальная мастэктомия при раке молочной железы

б) вскрытие гнойного мастита

в) секторальная резекция молочной железы по поводу фиброаденомы

г) резекция желудка при хронической язве двенадцатиперстной кишки

д) удаление желчного пузыря при гангренозном холецистите

Варианты ответа: 1 абд 2 авг, 3 вгд, 4 гд, 5 абгд.

2

1065

Из числа приведенных выберите наиболее значимые опасности операции:

а) кровотечение

б) временное нарушение функции оперированного органа

в) шок

г) инфекционные осложнения со стороны операционной раны

д) нарушение сна

Варианты ответа: 1 аб, 2 бгд, 3 вгд, 4 авг, 5 бд.

4

1066

Какие из перечисленных хирургических вмешательств можно отнести к симультанным операциям?

а) субтотальная резекция желудка с удалением большого и малого сальников

б) мастэктомия, удаление большой и малой грудных мышц и жировой клетчатки подмышечной впадины при раке молочной железы

в) грыжесечение, перевязка большой подкожной вены (операция Троянова–Тренделенбурга) при правосторонней бедренной грыже, сочетающейся с варикозным расширением вен правого бедра

г) аппендэктомия, дренирование брюшной полости при остром гангренозном аппендиците с периаппендикулярным абсцессом

д) вскрытие флегмоны шеи тремя разрезами

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

3

1067

Какие из перечисленных операций относятся к многомоментным?

а) выполнение двух разрезов (основного и контрапертурного) при гнойном мастите

б) резекция сигмовидной кишки по поводу рака с наложением противоестественного заднего прохода

в) правосторонняя гемиколэктомия с одновременной резекцией отрезка тонкой кишки при раке слепой кишки, прорастающем в тонкую, наложение двух межкишечных анастомозов

г) левостороняя гемиколэктомия с наложением противоестественного заднего прохода и закрытием последнего через 4 месяца после наложения

д) экстирпация пищевода по поводу рака с наложением гастростомы, пластика пищевода желудком через 2 месяца, закрытие гастростомы через 4 месяца после первой операции

Варианты ответа: 1 аб, 2 бв, 3 гд, 4 вг, 5 ад.

3

1068

Какие из перечисленных операций относятся к бескровным (закрытым)?

а) вскрытие и дренирование абсцесса

б) операции на желудке при остановившемся желудочном кровотечении

в) перевязка сосуда на протяжении в случае, если результатом ее будет полная остановка кровотечения

г) вправление вывиха

д) репозиция отломков при закрытых переломах костей

Варианты ответа: 1 аб, 2 бв, 3 абв, 4 бвгд, 5 гд.

5

1069

Какие из перечисленных операций относятся к чистым (асептическим)?

а) плановое грыжесечение

б) удаление варикозно расширенных вен

в) аппендэктомия

г) вскрытие абсцесса

д) резекция щитовидной железы

Варианты ответа: 1 абд, 2 абв, 3 абвг, 4 бвг, 5 вгд.

1

1070

Какие из перечисленных операций относятся к условно асептическим?

а) резекция щитовидной железы

б) плановая холецистэктомия

в) удаление варикозно расширенных вен после предшествующего тромбофлебита

г) резекция щитовидной железы

д) экстипация матки с придатками

Варианты ответа: 1 аб, 2 бвд, 3 вгд, 4 вг, 5 ад.

2

1071

Какие из перечисленных операций относятся к условно инфицированным?

а) аппендэктомия при флегмонозном аппендиците

б) плановая резекция желудка по поводу хронической язвы

в) плановая гемиколонэктомия

г) холецистэктомия при гангренозном холецистите

д) операция по поводу разрыва толстой кишки

Варианты ответа: 1 авг, 2 бв, 3 вгд, 4 гд, 5 бвд.

1

1072

Какие из перечисленных операций относятся к инфицированным?

а) операция по поводу разрыва толстой кищки

б) вскрытие поддиафрагмального абсцесса

в) холецистэктомия при гангренозном холецистите

г) плановая резекция сигмовидной кишки

д) флебэктомия в зоне предшествовавших тромбофлебитов

Варианты ответа: 1 ав, 2 бвг, 3 аб, 4 бвд, 5 бгд.

3

1073

Среди нижеперечисленных все операции все являются типичными, кроме:

а) ампутации конечности

б) операции при узловом зобе

в) резекции желудка при раке антрального его отдела

г) операции при огнестрельном ранении

д) грыжесечения при паховой грыже

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

4

1074

Установите правильную последовательность действий хирурга при выполнении операции:

а) ограничение операционного поля стерильными простынями

б) обработка операционного поля

в) выполнение операционного приема

г) выполнение оперативного доступа

д) завершение операции

Варианты ответа: 1 абгд, 2 бавгд, 3 абгвд, 4 багвд, 5 бавд.

4

1075

Какие из перечисленных этапов операций следует отнести к операционному доступу?

а) удаление желчного пузыря

б) рассечение кожи над опухолью, исходящей из подкожной клетчатки

в) наложение швов на кожу после удаления опухоли, исходящей из подкожной клетчатки

г) послойное вскрытие брюшной полости верхне-срединным разрезом при резекции желудка

д) сшивание мышц, рассеченной фасции и кожи после удаления правой доли щитовидной железы

Варианты ответа: 1 аб, 2 бв, 3 бг, 4 гд, 5 вд.

3

1076

Какие из перечисленных этапов операций следует отнести к оперативному приему?

а) иссечение свища

б) удаление желчного пузыря при холецистите

в) вскрытие брюшной полости (лапаротомия)

г) обнажение щитовидной железы

д) рассечение апоневроза наружной косой мышцы живота во время операции по поводу паховой грыжи

Варианты ответа: 1 аб, 2 бв, 3 бвг, 4 вд, 5 гд.

1

1077

Какие из перечисленных этапов операции следует отнести к завершению операции?

а) наложение первичного шва после первичной хирургической обработки раны

б) удаление доброкачественной опухоли кожи

в) наложение заключительных швов при создании межкишечного анастомоза

г) окончание мобилизации желудка при выполнении гастрэктомии

д) наложение швов на края лапоротомной раны

Варианты ответа: 1 аб, 2 авгд, 3 гд, 4 бгд, 5 ад.

5

1078

Какие основные требования предъявляют к операционному доступу?

а) длина разреза кожи не должна превышать 20 см

б) доступ должен обеспечивать широкое обнажение патологического очага

в) при осуществлении доступа необходимо обязательно пересекать все попавшие в поле зрения сосуды и нервы

г) доступ должен сопровождаться минимальным повреждением тканей

д) при осуществлении доступа независимо от анатомии места разреза следует стремиться к тому, чтобы расстояние от поверхности тела до обнаженного органа была минимальным

Варианты ответа: 1 аб, 2 бв, 3 бвгд, 4 бвг, 5 бг.

5

1079

Какие из перечисленных операций относятся к специальным?

а) эндовидеохирургические

б) симультанные

в) микрохирургические

г) эндоскопические

д) эндоваскулярные

Варианты ответа: 1 аб, 2 абв, 3 абвг, 4 абвгд, 5 авгд.

5

1080

Эндоскопические операции – это:

а) операции, выполняемые после эндоскопического исследования

б) операции, выполняемые с использованием микроскопа

в) операции выполняемые с помощью эндоскопических приборов

г) операции, выполняемые с помощью специальных очков

д) операции, после которых необходим эндоскопический контроль

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

3

1081

К каким из перечисленных видов операций следует отнести видеолапароскопическую холецистэктомию по поводу хронического калькулезного холецистита?

а) экстренная операция

б) плановая операция

в) эндоваскулярная операция

г) эндоскопическая операция

д) диагностическая операция

Варианты ответа: 1 ав, 2 бв, 3 ад, 4 бд, 5 бг.

5

1082

Эндоваскулярные операции выполняются под контролем:

а) эндоскопии

б) реовазографии

в) допплерографии

г) ультразвукового исследования

д) рентгеновского исследования

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

5

1083

Микрохирургические операции выполняют под увеличением:

а) от 1,5 до 2 раз

б) от 3 до 40 раз

в) от 50 до 60 раз

г) от 70 до 80 раз

д) от 80 до 100 раз

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

2

1084

Использование микрохирургического метода позволяет осуществлять:

а) реплантацию пальцев, кисти

б) аортобедренное протезирование

в) трансплантацию сердца

г) восстановление проходимости кишечника

д) операции на лимфатических сосудах

Варианты ответа: 1 аб, 2 бв, 3 ад, 4 абг, 5 абвд.

3

1085

Эндовидеохирургический метод наиболее често используется при выполнении:

а) резекции желудка

б) резекции тонкой кишки

в) нефрэктомии

г) холецистэктомии

д) эзофагэктомии

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

4

1086

Какие из перечисленных клинических показателей характерны для катаболической фазы послеоперационного периода?

а) беспокойное поведение

б) бледность кожных покровов

в) наличие активных кишечных шумов

г) поверхностное дыхание частотой 24 в 1 минуту

д) диспротеинемия

Варианты ответа: 1 ав, 2 бв, 3 вгд, 4 абгд, 5 вгд.

4

1087

Что такое ранний послеоперационный период?

а) первые сутки после операции

б) промежуток времени от момента окончания операции до выписки больного из стационара

в) первые 3–5 суток послеоперационного периода

г) первые 1–12 суток послеоперационного периода

д) первые 3 недели послеоперационного периода

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

2

1088

Какие изменения со стороны дыхательной системы характерны для катаболической фазы послеоперационного периода (при отсутствии осложнений)?

а) уменьшение глубины дыхательных движений

б) притупление перкуторного звука в нижних отделах грудной клетки

в) одышка до 30 дыхательных движений в 1 минуту

г) снижение жизненной емкости легких на 30%

д) бронхиальное дыхание по задней поверхности грудной клетки справа

Варианты ответа: 1 аб, 2 бв, 3 вд, 4 аг, 5 бд.

4

1089

Какие из перечисленных клинических показателей характерны для анаболической фазы послеоперационного периода?

а) повышенный аппетит

б) плохой сон

в) задержка отхождения газов и стула

г) олигурия

д) ежедневный самостоятельный стул с оформленным калом

Варианты ответа: 1 аб, 2 вг, 3 бв, 4 бг, 5 ад.

5

1090

Отнесите перечисленные ниже клинические и лабораторные показатели у оперированных больных к одной из фаз послеоперационного периода (подберите пары «вопрос–ответ»):

1) катаболическая фаза

2) анаболическая фаза

а) неустойчивость психической деятельности

б) сахар в крови 9,0 мг%

в) прибавление веса тела

г) количество лейкоцитов крови 6,0  109

д) пресистолический шум на верхушке сердца

Варианты ответа: 1 (1 аб, 2 вг), 2 (1 вд, 2 аб), 3 (1 абд, 2 вг), 4 (1 д, 2 вг), 5 (1 а, 2 бвг).

1

1091

Какие изменения со стороны сердечно-сосудистой системы в первые дни после операции можно рассматривать как адекватную реакцию организма на операционную травму?

а) цианоз кожных покровов

б) мерцательная аритмия

в) учащение пульса на 20–30%

г) бледность кожных покровов

д) повышение артериального давления

Варианты ответа: 1 а, 2 аб, 3 вг, 4 абд, 5 аб.

3

1092

Какие изменения состава крови могут наступить в первые дни после операции при неосложненном течении послеоперационного периода?

а) лейкопения

б) умеренный лейкоцитоз

в) уменьшение количества эритроцитов и снижение гемоглобина на

5–7% от исходных цифр

г) уменьшение гемоглобина на 40% от исходных цифр

д) агранулоцитоз

Варианты ответа: 1 бв, 2 аг, 3 гд, 4 ад, 5 агд.

1

1093

Какие изменения обмена веществ в первые дни после операции представляют собой адекватную реакцию организма на операционную травму?

а) гипергликемия и глюкозурия

б) компенсированный ацидоз

в) уремия

г) компенсированный алкалоз

д) умеренная гипопрoтеинемия

Варианты ответа: 1 а, 2 ав, 3 вг, 4 агд, 5 абд.

5

1094

Какие клинические показатели свидетельствуют о неблагополучном течении послеоперационного периода и должны служить основанием для выяснения причины ухудшения состояния больного и оказания ему экстренной помощи?

а) частота пульса более 120 уд. в 1 минуту

б) повышение артериального давления до 150/90 мм рт. ст.

в) повышение температуры тела на следующий день после операции до 38 °С

г) обильное промокание повязки гноем

д) отсутствие кишечных шумов в первый день после операции на желудочно-кишечном тракте

Варианты ответа: 1 б, 2 аг, 3в, 4 д, 5 вд.

2

1095

Возникновение каких осложнений наиболее вероятно в первые 2 суток с момента операции?

а) нагноение раны

б) кровотечение

в) острая сердечно-сосудистая недостаточность

г) пневмония

д) развитие внутрибрюшинного абсцесса

Варианты ответа: 1 а, 2 ад, 3 бв, 4 гд, 5 д.

3

1096

Клинические признаки нарушения водно-электролитного баланса в послеоперационном периоде:

а) сухие хрипы в легких

б) сухость кожных покровов

в) отсутствие кишечных шумов

г) болезненность при пальпации живота

д) жажда

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 ав, 4 аг, 5 бд.

5

1097

Какие из перечисленных мероприятий служат мерами профилактики тромбэмболических осложнений после операции?

а) ранняя активизация больного

б) введение антигистаминных препаратов

в) своевременное опорожнение мочевого пузыря

г) стимуляция моторики кишечника

д) бинтование нижних конечностей эластическим бинтом

Варианты ответа: 1 б, 2 в, 3бв, 4 бвг, 5 ад.

5

1098

Что такое эвентрация?

а) выхождение внутренностей из брюшной полости под кожу через естественные отверстия в мышечно-апоневротической части брюшной стенки

б) расхождение краев кожи лапаротомной раны

в) выхождение внутренностей из брюшной полости под кожу через искусственные отверстия в мышечно-апоневротической части брюшной стенки

г) расхождение краев лапаротомной раны с обнажением внутренностей

д) выхождение наружу органов через отверстия, которыми эти органы сообщаются с внешней средой

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

4

1099

Из перечисленных осложнений выберите те, которые относятся к осложнениям со стороны операционной раны:

а) внутрибрюшинное кровотечение

б) желудочно-кишечное кровотечение

в) гематома передней брюшной стенки после срединной лапаротомии

г) эвентрация

д) гнойный паротит

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 аб, 4 ад, 5 вг.

5

1100

Какие из перечисленных осложнений возникают в раннем (1), а какие – в позднем (2) послеоперационном периоде?

а) нагноение раны

б) тромбоэмболия легочной артерии

в) спаечная болезнь

г) пневмонии

д) постхолецистэктомический синдром

е) послеоперационная грыжа

ж) эвентрация

Варианты ответа: 1 (1 абгж, 2 вде), 2 (1 вде, 2 абгж), 3 (1 гжд, 2 абве),

4 (1 абве, 2 гдж), 5 (1 аб, 2 вгдеж).

1

1101

Выберите из перечисленного совокупность мероприятий по борьбе с парезом кишечника в послеоперационном периоде:

а) введение газоотводной трубки

б) введение ацетилхолина и папаверина

в) введение назогастрального зонда

г) внутривенное введение прозерина и гипертонического раствора

д) придание больному положения Тренделенбурга

Варианты ответа: 1 абд, 2 бг, 3 авг, 4 агд, 5 д.

3

1102

Тромбообразованию после полостных операций способствует все перечисленное, кроме:

а) повышения фибринолитической активности крови

б) ожирения

в) гиподинамии

г) онкологических заболеваний

д) общего нарушения кровообращения

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

1

1103

К факторам, способствующим улучшению венозного кровотока в послеоперационном периоде, относятся все нижеперечисленные, кроме:

а) сокращения икроножных мышц

б) возвышенного положения нижних конечностей

в) длительного постельного режима

г) бинтования ног эластическими бинтами

д) раннего вставания

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

3

1104

Профилактика тромбоэмболических осложнений в послеоперационном периоде включает в себя (выберите такую соовокупность, в которой все перечисленные меры служат указанной профилактике):

а) назначение викасола, хлорида кальция, этамзилата

б) назначение дезагрегантов

в) лечебную физкультуру

г) длительный постельный режим

д) бинтование ног эластичным бинтом

Варианты ответа: 1 авг, 2 бвд, 3 авд, 4 бвгд, 5 гд.

2

1105

Послеоперационные флеботромбозы нижних конечностей опасны тем, что:

а) могут быть причиной тромбоэмболии легочной артерии

б) приведут к варикозному расширению подкожных вен

в) вызовут гангрену стопы

г) могут послужить причиной эмболии сосудов мозга

д) могут послужить причиной нагноения операционной раны

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

1

1106

Послеоперационные эмболии обычно бывают следствием:

а) абсцессов

б) флегмон

в) флеботромбозов

г) лимфаденитов

д) эндартериита

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

3

1107

Факторами риска, способствующими развитию у больных инфекционных осложнений в послеоперационном периоде, являются (перечислите все возможные факторы):

а) сахарный диабет

б) предшествующие инфекционные заболевания

в) ожирение

г) авитаминоз

д) катетеризация крупных вен

Варианты ответа: 1 абг, 2 бвд, 3 авд, 4 абгд, 5 абвгд.

5

1108

Бинтование голеней эластическими бинтами в послеоперационном периоде проводят с целью:

а) профилактики лимфостаза

б) воздействия на артериальный кровоток

в) ускорения кровотока по глубоким венам

г) профилактики трофических расстройств

д) концентрации кровообращения

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

3

1109

Какие фазы в течении послеоперационного периода выделяют в настоящее время?

а) катаболическая фаза

б) фаза воспаления

в) фаза регенерации и пролиферации

г) фаза обратного развития

д) анаболическая фаза

Варианты ответа: 1 абв, 2 бвд, 3 вгд, 4 агд, 5 бвг.

4

1110

Какие из перечисленных осложнений со стороны мочевыделительной системы характерны для раннего послеоперационного периода?

а) острый гломерулонефрит

б) острая задержка мочи

в) острые кистозные изменения почек

г) полиурия

д) все перечисленное верно

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 вг, 4 аг, 5 д.

2

1111

Выберите мероприятия, которые могут применяться при острой задержке мочи:

а) введение мочегонных средств

б) катетеризация мочевого пузыря

в) введение спазмолитиков

г) инфузионная терапия

д) все перечисленное верно

Варианты ответа: 1 бв, 2 ав, 3 вг, 4 г, 5 д.

1

1112

Показаниями к перевязке больного в послеоперационном периоде являются:

а) повышение температуры тела

б) усиление боли в ране

в) промокание повязки кровью

г) отек и гиперемия кожи вокруг раны

д) все перечисленное верно

Варианты ответа: 1 бв, 2 абв, 3 вг, 4 бг, 5 д.

5

1113

Какие осложнения следует ожидать при длительном постельном режиме больного:

а) пневмония

б) пролежни

в) нагноение раны

г) острый фибринолиз

д) все перечисленное верно

Варианты ответа: 1 аб, 2 в, 3 вг, 4 аг, 5 д.

1

1114

Что такое ишурия?

а) нарушение почечной фильтрации

б) начальная стадия анурии

в) острая задержка мочеиспускания

г) учащенное и болезненное мочеиспускание

д) грубые воспалительные изменения в анализе мочи

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

3

1115

Вероятными признаками послеоперационного перитонита являются:

а) гипертермия

б) артериальная гипертония

в) гиперемия лица

г) отсутствие кишечных шумов

д) все перечисленное верно

Варианты ответа: 1 аб, 2 бв, 3 вг, 4 аг, 5 д.

4

1116

Назовите основные составляющие диагностики:

а) анамнез

б) ультразвуковое исследование

в) семиотика

г) рентгенологические исследования

д) врачебная логика

Варианты ответа: 1 бгд, 2 агд, 3 абг, 4 абв, 5 авд.

5

1117

Что из перечисленного в совокупности наиболее правильно отражает значение жалоб для установления диагноза?

а) жалобы имеют решающее значение

б) жалобы не имеют решающего значения

в) жалобы являются ориентиром для определения направления обследования

г) жалобы не имеют никакого значения

д) недооценка жалоб может привезти к диагностической ошибке

Варианты ответа: 1 а, 2 ад, 3 бвд, 4 г, 5 б.

3

1118

Расспрос об истории развития заболевания предусматривает:

а) определение времени появления первых признаков и последнего обострения болезни

б) получение сведений о течении болезни

в) получение сведений о лечении, проводившемуся больному ранее

г) ознакомление с имеющимися у больного медицинскими документами

д) планирование мероприятий предоперационной подготовки

Варианты ответа: 1 аб, 2 абвд, 3 вг, 4 бвд, 5 абвг.

5

1119

Что такое агравация?

а) отказ больного от контакта с врачом

б) умышленное преуменьшение больным своих жалоб

в) умышленное преувеличение больным своих жалоб

г) изобретение больным несуществующих жалоб

д) наслоение жалоб обусловленных сопутствующим заболеванием на жалобы основной болезни

Варианты ответа: 1 а, 2 аб, 3 в, 4 вд, 5 г.

3

1120

Укажите правильную последовательность этапов обследования больного:

а) выяснение жалоб, расспрос о развитии заболевания, физикальное обследование, расспрос об истории жизни

б) выяснение жалоб, расспрос об истории жизни, расспрос о развитии заболевания, физикальное обследование

в) выяснение жалоб, расспрос о развитии заболевания, физикальное обследование

г) выяснение жалоб, расспрос о развитии заболевавния, расспрос об истории жизни, физикальное обследование

д) расспрос о развитии заболевания, расспрос об истории жизни, физикальное обследование

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

4

1121

В какой раздел обследования входит оценка общего состояния пациента:

а) история жизни

б) история заболевания

в) объективное исследование

г) лабораторные исследования

д) инструментальные исследования

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

3

1122

Какое из приведенных положений врача, осуществляющего пальпацию живота, является правильным?

а) сидя справа от пациента

б) сидя слева от пациента

в) стоя слева от пациента

г) стоя справа от пациента

д) необходимо комбинировать разные положения в процессе исследования

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

1

1123

Какой из указанных признаков чаще всего определяется глубокой пальпацией живота?

а) наличие, консистенция и степень смещаемости патологического образования в брюшной полости

б) расхождение краев мышц живота

в) локальное напряжение мышц брюшной стенки

г) диффузное напряжение брюшной стенки

д) степень участия брюшной стенки в дыхании

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

1

1124

Какие из названных признаков, выявляемых при пальцевом исследовании прямой кишки, наиболее достоверно свидетельствуют о патологическом образовании в ней?

а) болезненность при исследовании

б) сужение просвета кишки

в) снижение тонуса сфинктера

г) отсутствие каловых масс в ампуле

д) следы крови на перчатке

Варианты ответа: 1 а, 2 аб, 3 бв, 4 бд, 5 вг.

4

1125

При перкуссии можно выявить:

а) наличие жидкости в плевральной полости

б) наличие воздуха в плевральной полости

в) наличие свободного газа в брюшной полости

г) наличие опухоли в брюшной полости

д) наличие свободной жидкости в брюшной полости

Варианты ответа: 1 аг, 2 абг, 3 абвг, 4 абвд, 5 абвг.

4

1126

На сколько градусов возможно сгибание в локтевом суставе у здорового человека?

а) 150–160

б) 120–140

в) 170–180

г) 90–100

д) 130–140

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

1

1127

Относительная длина верхней конечности – это расстояние:

а) от головки плеча до кончика 3-го пальца

б) от акромиона до шиловидного отростка

в) от суставной щели плечевого сустава до кончика 3-го пальца

г) от большого бугра головки плеча до кончика 3-го пальца

д) от головки плечевой кости до шиловидного отростка

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

2

1128

Какие симптомы при клапанном пневмотораксе можно выявить физикальными методами исследования?

а) отставание в акте дыхания травмированной половины грудной клетки

б) коробочный звук на стороне поражения

в) уменьшение частоты дыхательных движений

г) смещение границ сердечной тупости в здоровую сторону

д) брадикардию

Варианты ответа: 1 абв, 2 бвг, 3 вгд, 4 абг, 5 бгд.

4

1129

Методически наиболее правильно обследование места заболевания проводить:

а) в положении лежа

б) в положении стоя

в) в положении лежа и стоя

г) с осмотром симметричных участков здоровой стороны

д) без осмотра симметричных участков здоровой стороны

Варианты ответа: 1 аг, 2 бг, 3 вг, 4 вд, 5 бг.

3

1130

Что можно выявить при использовании нижеследующих методов обследования больного (подберите пары «вопрос–ответ»)?

1) осмотр

2) перкуссия

3) аускультация

4) пальпация

а) желтуха

б) локальное напряжение мышц брюшной стенки

в) свободный газ в брюшной полости

г) увеличение лимфатических узлов

д) отсутствие перистальтики

е) асимметрия живота

Варианты ответа: 1 (1 г, 2 в, 3 д, 4 б), 2 (1 ае, 2 в, 3 д, 4 б), 3 (1 ае, 2 в, 3 д, 4 бг), 5 (1 е, 2 в, 3 д, 4 бг).

3

1131

Основной признак выраженной дыхательной недостаточности:

а) одышка

б) усиленное потоотделение

в) цианоз лица, акроцианоз

г) увеличение диуреза

д) сужение зрачков

Варианты ответа: 1 аб, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

3

1132

К дополнительным методам обследования хирургического больного относятся:

а) клинический анализ крови

б) рентгеноскопия грудной клетки

в) визуальное обследование грудной клетки

г) определение канцероэмбрионального антигена

д) анализ кала на наличие скрытой крови

Варианты ответа: 1 абв, 2 бвг, 3 вгд, 4 абгд, 5 абвгд.

4

1133

Какой дополнительный метод обследования целесообразно применить для диагностики гемоперитонеума, если нет возможности произвести лапароскопию?

а) обзорную рентгеноскопию брюшной полости

б) колоноскопию

в) эзофагогастроскопию

г) лапароцентез

д) ректороманоскопию

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

4

1134

Какие из нижеперечисленных методов исследования наиболее информативны при кровотечении в брюшную полость?

а) термография

б) компьютерная томография

в) обзорная рентгенография брюшной полости

г) ультразвуковое иследование брюшной полости

д) лапароскопия

Варианты ответа: 1 аб, 2 бв, 3 гд, 4 ав, 5 бвд.

3

1135

Укажите рентгенологические признаки клапанного пневмоторакса:

а) смещение средостения в здоровую сторону

б) деформация сердечной тени

в) коллабирование легкого на стороне поражения

г) уплотнение корня легкого на здоровой стороне

д) сужение легочного поля на здоровой стороне

Варианты ответа: 1 абв, 2 авг, 3 авд, 4 бгд, 5 бвг.

3

1136

Какой из перечисленных методов обследования наиболее информативен при медиастините, если его причиной является перфорация пищевода?

а) фонокардиография

б) ультразвуковое исследование средостения

в) обзорная рентгенография грудной клетки

г) контрастное рентгенологическое исследование пищевода

д) пункция средостения

Варианты ответа: 1 аб, 2 в, 3 вд, 4 б, 5 г.

5

1137

Выделите рентгенологические методы обследования:

а) ангиография

б) урография

в) спирография

г) фонография

д) ирригоскопия

Варианты ответа: 1 бгд, 2 абд, 3 бвг, 4 авг, 5 вгд.

2

1138

К какой группе исследований относится компьютерная томография?

а) к ультразвуковым

б) к эндоскопическим

в) к электрофизиологическим

г) к радиоизотопным

д) рентгенологическим

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

5

1139

Какие дополнительные исследования и манипуляции могут помочь провести дифференциальную диагностику абсцесса и воспалительного инфильтрата мягких тканей?

а) ультразвуковое исследование

б) диагностическая пункция

в) компьютерная томография

г) эндоскопия

д) ангиография

Варианты ответа: 1 аб, 2 ад, 3 вг, 4 абв, 5 бд.

4

1140

Какой из перечисленных методов обследования хирургического больного относится к наиболее новым?

а) выслушивание перистальтики кишечника

б) рентгеновская томография

в) ультразвуковое сканирование

г) радионуклидное сканирование

д) определение ферментов крови

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

3

1141

Какой из названных методов исследования относится к функциональным?

а) ультразвуковое сканирование

б) реография

в) колоноскопия

г) компьютерная томография

д) ядерно-магнито-резонансная томография

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

2

1142

Для диагностики опухолей какого из нижеперечисленных органов менее всего пригоден радионуклидный метод?

а) мочевой пузырь

б) щитовидная железа

в) легкие

г) поджелудочная железа

д) головной мозг

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

1

1143

Предварительный диагноз ставится:

а) после проведения лабораторных исследований

б) после проведения инструментальных исследований

в) после динамического наблюдения за больным

г) после первичного осмотра больного врачом

д) после проведения всех исследований

Варианты ответа: 1 абв, 2 г, 3 аб, 4 бв, 5 д.

2

1144

Клинический диагноз ставится:

а) при направлении больного в стационар

б) при приеме больного в стационар

в) после проведения лабораторных исследований

г) после проведения инструментальных исследований

д) после проведения лабораторных и инструментальных исследований

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

5

1145

Наиболее важным юридическим документом, оформляемым в хирургическом стационаре, является:

а) карта стационарного больного (история болезни)

б) операционный журнал

в) журнал переливания крови и кровезаменителей

г) анестезиологическая карта

д) выписка из истории болезни

Варианты ответа: 1 а, 2 бв, 3 в, 4 бг, 5 бд.

1

1146

В обследовании хирургического больного можно выделить следующие этапы (выберите их правильные названия и расположите в нужной последовательности):

а) первичный осмотр больного

б) динамическое наблюдение за больным

в) планирование лечебных мероприятий

г) постановка окончательного диагноза

д) дополнительное обследование больного

Варианты ответа: 1 адбгв, 2 абгд, 3 адбг, 4 абвг, 5 абвгд.

3

1147

Что такое история болезни (выберите наиболее правильное и полное определение понятия)?

а) описание состояния здоровья пациента

б) систематизированное описание общего состояния пациента и локальных изменений в пораженной болезнью части тела

в) систематизированное изложение фактов, имеющих отношение к здоровью пациента в прошлом, настоящем и будущем

г) систематизированное изложение субъективных и объективных фактов, имеющих отношение к состоянию здоровья пациента как в прошлом и настоящем, так и в будущем

д) систематизированное изложение субъективных и объективных фактов, имеющих отношение к здоровью и социальному положению пациента как в прошлом и настоящем, так и в будущем

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

4

1148

История болезни является документом, отражающим:

а) результаты обследования больного

б) характер проведенного больному медикаментозного лечения

в) характер выполненной больному операции

г) течение раннего послеоперационного периода

д) течение позднего послеоперационного периода

Варианты ответа: 1 абвг, 2 бвгд, 3 вгд, 4 авд, 5 авгд.

1

1149

Из нижеперечисленного выберите общепринятые названия разделов истории болезни:

а) паспортная часть

б) введение

в) основная часть

г) жалобы

д) заключительная часть

Варианты ответа: 1 абвд, 2 бв, 3 вд, 4 аг, 5 бвд.

4

1150

Из нижеперечисленного выберите общепринятые названия разделов истории болезни:

а) вводная часть

б) жалобы

в) история развития заболевания

г) история жизни

д) объективное исследование

Варианты ответа: 1 абв, 2 бвгд, 3 авг, 4 агд, 5 ав.

2

1151

Какой раздел записывается в истории болезни вслед за паспортной частью?

а) место заболевания

б) история жизни

в) история развития заболевания

г) дополнительное обследование

д) жалобы

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

5

1152

Какой раздел записывается в истории болезни после изложения жалоб?

а) место заболевания

б) история жизни

в) история развития заболевания

г) дополнительное обследование

д) общее объективное статус

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

3

1153

Какой раздел в истории болезни следует за описанием истории развития заболевания?

а) история жизни

б) жалобы

в) общее объективное обследование

г) место заболевания

д) дополнительное обследование

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

1

1154

Какой раздел в истории болезни следует после описания результатов общего объективного обследования пациента?

а) обследование места заболевания

б) дополнительное обследование

в) жалобы

г) история развития заболевания

д) история жизни

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

1

1155

Какой раздел в истории болезни следует после описания места заболевания?

а) история развития заболевания

б) история жизни

в) общее объективное обследование

г) дополнительное обследование

д) жалобы

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

4

1156

После какого раздела истории болезни в ней выставляется диагноз?

а) паспортная часть

б) жалобы

в) история развития заболевания

г) дополнительное обследование

д) общее объективное обследование

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

4

1157

Сгруппируйте должным образом нижеследующие разделы истории болезни (подберите пары «вопрос–ответ»):

1) субъективная часть истории болезни

2) объективная часть истории болезни

а) жалобы

б) общее объективное обследование

в) обследование места заболевания

г) история развития заболевания

д) история жизни

е) дополнительное обследование

Варианты ответа: 1 (1 агд, 2 бве), 2 (1 бве, 2 агд), 3 (1 а, 2 бве), 4 (1 агд, 2 в), 5 (1 агв, 2 бде).

1

1158

Какие из приведенных пунктов паспортной части истории болезни имеют наибольшее клиническое значение?

а) фамилия, имя, отчество

б) пол

в) возраст

г) профессия, место жительства

д) дата и час поступления, диагноз направившего учреждения

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

5

1159

На лицевую сторону истории болезни предусмотрено вынесение:

а) диагноза при поступлении больного, клинического диагноза и заключительного диагноза

б) результатов флюорографии легких и анализа крови на реакцию Вассермана

в) сведений о дате и характере выполненной операции

г) сведений о группе крови и резус-факторе

д) сведений о непереносимости лекарственных препаратов

Варианты ответа: 1 абвгд, 2 авгд, 3 абвг, 4 абв, 5 абвд.

2

1160

Что из перечисленного можно отнести к жалобам общего характера?

а) боли в животе

б) снижение работоспособности

в) тошнота

г) плохой сон

д) плохой аппетит

Варианты ответа: 1 аб, 2 абв, 3 абвг, 4 бгд, 5 вгд.

4

1161

Выделите жалобы, связанные с нарушением функции органов:

а) слабость

б) рвота

в) боли в ногах

г) кашель с гнойной мокротой

д) жидкий стул

Варианты ответа: 1 аб, 2 абв, 3 бгд, 4 авгд, 5 авд.

3

1162

Какие из перечисленных моментов и в какой последовательности необходимо раскрыть при описании истории развития заболевания?

а) начало заболевания

б) результаты проведенных ранее исследований

в) применявшееся ранее лечение

г) течение заболевания

д) вредные привычки

Варианты ответа: 1 агбв, 2 абвгд, 3 абвг, 4 агд, 5 авгд.

1

1163

В каком разделе истории болезни представляются сведения о непосредственной причине настоящей госпитализации больного?

а) жалобы

б) история развития заболевания

в) история жизни

г) обследование места заболевания

д) дополнительное обследование

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

2

1164

В каком разделе истории болезни представляются сведения о перенесенных ранее заболеваниях и травмах?

а) жалобы

б) история развития заболевания

в) история жизни

г) обследование места заболевания

д) дополнительное обследование

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

3

1165

В каком разделе истории болезни представляются сведения о наследственности?

а) жалобы

б) история развития заболевания

в) история жизни

г) обследование места заболевания

д) дополнительное обследование

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

3

1166

Что из перечисленного относится к физикальным методам обследования больного?

а) эндоскопия

б) осмотр

в) пальпация

г) перкуссия

д) аускультация

Варианты ответа: 1 аб, 2 абв, 3 абвг, 4 абвгд, 5 бвгд.

5

1167

Какие из перечисленных методов обследования больного относят к дополнительным?

а) перкуссия

б) аускультация

в) эндоскопия

г) компьютерная томография

д) реовазография

Варианты ответа: 1 аб, 2 абв, 3 абвг, 4 абвгд, 5 вгд.

5

1168

Каким методам дополнительного обследования больного должен отдаваться приоритет?

а) эндоскопическим

б) рентгенологическим

в) радионуклидным

г) неинвазивным

д) инвазивным

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

4

1169

Что такое инвазивный метод обследования?

а) метод, безопасный для больного

б) метод, связанный с риском инфицирования врача в результате его контакта с пациентом

в) метод, связанный с риском получения врачом любого вреда в результате контакта с пациентом

г) метод, безопасный и для пациента, и для врача

д) метод, при использовании которого происходит нарушение целости покровных тканей и соответственно появляется возможность развития осложнений в виде кровотечения, хирургической инфекции, повреждения внутренних органов

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

5

1170

Выберите общепринятые обозначения степени тяжести общего состояния больного:

а) удовлетворительное

б) средней тяжести

в) легкое

г) тяжелое

д) крайне тяжелое

Варианты ответа: 1 абгд, 2 вг, 3 бвг, 4 абвгд, 5 авгд.

1

1171

В чем заключается основное отличие хирургической истории болезни от терапевтической?

а) более короткое и конкретное изложение жалоб

б) установление времени начала заболевания с точностью до часов

в) наличие раздела «обследование места заболевания»

г) более подробное описание опорно-двигательного аппарата

д) обязательное внесение в историю болезни сведений о выполненных больному ранее хирургических вмешательствах

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

3

1172

Какие данные вносятся в раздел истории болезни «обследование места заболевания»?

а) данные, полученные при выяснении жалоб

б) данные, полученные при осмотре

в) данные, полученные при пальпации и перкуссии

г) данные, полученные при аускультации

д) данные, полученные при использовании инструментальных методов исследования

Варианты ответа: 1 аб, 2 абв, 3 бвгд, 4 бвг, 5 абвгд.

4

1173

Какова правильная последовательность обследования места заболевания и записи о нем?

а) аускультация, перкуссия, пальпация, осмотр

б) осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация

в) осмотр, перкуссия, пальпация, аускультация

г) аускультация, осмотр, перкуссия, пальпация

д) пальпация, осмотр, перкуссия, аускультация

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

2

1174

В каком разделе истории болезни дается формулировка показаний к операции?

а) история развития болезни

б) общее объективное обследование

в) обследование места заболеания

г) протокол операции

д) предоперационный эпикриз

Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.

5

1175

В какие документы вносится запись протокола операции?

а) журнал дежурного врача

б) лист назначений

в) история болезни

г) анестезиологическая карта

д) операционный журнал

Варианты ответа: 1 а, 2 аб, 3 вг, 4 вд, 5 авд.

4

1176

Какие сведения обязательно должны быть отражены в протоколе операции?

а) название операции, время ее начала и окончания

б) фамилии оперирующего хирурга, его ассистентов, операционной сестры и анестезиолога

в) дата стерилизации инструментов, перевязочного материала и операционного белья

г) вид анестезии

д) описание операции

Варианты ответа: 1 авгд, 2 ад, 3 агд, 4 абгд, 5 абвгд.

4

1177

Какие сведения обязательно должны быть отражены в описании операции?

а) степень участия в операции ассистентов

б) используемый доступ

в) описание патологических изменений, обнаруженных при операции, описание хода операции, ее завершения

г) сведения о количестве затраченного шовного и других расходных материалов

д) описание удаленного макропрепарата

Варианты ответа: 1 абвг, 2 бвд, 3 бвгд, 4 бвг, 5 абвд.

2