Лекция по фармакологии

24.01.2014г.

Противоопухолевые средства

Противоопухолевые средства – это лекарственные средства, предназначенные для лечения опухолей.

Классификация

По происхождению

1. Синтетические противоопухолевые средства

А) алкилирирующие средства

Б) антиметаболиты

В) разные

2. Средства растительного происхождения

3. Антибиотики

4. Препараты витаминов

5. Гормональные и антигормональные препараты

6. Ферментные и антиферментные препараты

7. Радиоактивные изотопы

8. Стимуляторы противоопухолевого иммунитета

Синтетические противоопухолевые средства

Классификация

1.Алкилирующие средства - угнетают синтез ДНК

А) Производные хлорэтиламина - хлоранбуцин, циклофосфамид, мелфолан(сарколизин)

Б) Производные этиленимина - тиотепа(тиотеф)

В) Производные сульфоновых кислот - бусульфан(миоелосан)

Г) Производные нитрозомочевины - гидроксикарбамид, ломустин, кармистин

Д) Соединения платины - карбоплатин, цисплатин

2. Антиметаболиты

А) Аналоги фолиевой кислоты - метотрексан

Б) Аналоги пурина - меркаптопурин

В) Аналоги пиримидина - фторурацил, фторафур

3. Разные синтетические средства

Триазены - дакарбазин, про арбазин (натулан)

Средства растительного происхождения (кариокластические средства)

Вызывают угнетение митоза в метафазе.

Классификация

1. Алкалоиды барвинка розового - винкристин, винбластин

2. Алкалоиды безвременника великолепного - колхамин, колхицин

3. Препараты тиса тихокеанского - таксол, такостер

4. Препараты подофилла - подофиллин, этопозид

5. Препараты чаги – бефунгин(является средством народной медицины, не действенно против опухолей)

6. Препарты чистотелла, омелы - экстракт чистотела, пленозол

Противоопухолевые антибиотики

Основное действие заключается в том, что они ингибируют синтез нуклеиновых кислот, тем самым оказывая цитостатический эффект.

Классификация

1. Препараты, которые угнетают ДНК-полимеразу и РНК-полимеразу - рубомицин

2. Препараты, которые вызывают интерколяцию ДНК(межколанты) - дактиномицин, доксорубицин

3. Препараты, которые угнетают ДНК-зависимый синтез РНК- оливомицин

4. Препараты, которые вызывают фрагментацию молекул ДНК - блеомицин

Гормональные и антигормональные препараты

1. Половые гормоны

а) Андрогены – медтестостерон

б) Антиандрогены

• Блокирующие рецепторы андрогенов - ципротерон, флутамид

• Ингибирующие синтез тестостерона – кетоконзол

• Ингибиторы 5-альфа-редуктазы – финастерид

в) Эстрогены - синистрол, фосфэстрол, эстрамустин(эстрацит)

г) Антиэстрогены

• Блокирирующие рецепторы эстрогенновые рецепторы - тамоксифэн, торемифен

• Ингибиторы синтеза эстрогена - аминоглютетимид

д) Гестагены - медроксипрогестерон(пронера), мегестрол

е) Ангестагены - мифепристон

2. Глюкокортикоиды – преднизолон

3. Антагонисты глюкокортикоидов

• Угнетающиие синтез кортикоидов - аминоглютетимид

4. Другие гормональные препараты - препараты соматостатина, гонадостатина и релизинг факторов