Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
фармакология лекции / Расширенный ответ.doc
Скачиваний:
149
Добавлен:
22.05.2015
Размер:
171.01 Кб
Скачать

Расширенный ответ:

1. Прозерин:

А. Фармакологическая группа: М- и Н-холиномиметики непрямого действия (антихолинэстерные) обратимые

Б.Механизм действия: связывание холинэстеразы накопление ацетилхолина (на короткое время)

В. Возбуждение М- и Н-холинорецепторов

Г. Фармакологические свойства:

  1. М-холиномиметические эффекты:

глаз – сужение зрачка, снижение внутриглазного давления, спазм аккомо-

дации (близорукость)

сердце – брадикардия

бронхи – повышение тонуса гладкой мускулатуры вплоть до

бронхоспазма

ЖКТ – повышение моторики, расслабление сфинктеров

железы – повышение секреции

  1. Н-холиномиметические эффекты:

- повышение тонуса скелетной мускулатуры

Д. Показания к применению:

  • глаукома

  • атония кишечника и мочевого пузыря

  • остаточные явления после полиомиелита

  • миастения, парезы, параличи

  • передозировка недеполяризующих миорелаксантов

  • слабость родовой деятельности

Е. Осложнения:

1. Возбуждение М-холинорецепторов:

  • выраженная брадикардия

  • бронхоспазм

  • диарея (понос)

  • гиперсаливация, повышение потоотделения

  • спазм аккомодации

2. Возбуждение Н-холинорецепторов:

  • тремор, судороги

2. Атропин:

А. Фармакологическая группа: М-холиноблокаторы

Б. Механизм действия: блокада М-холинорецепторов

В. Фармакологические свойства:

глаз – расширение зрачка, повышение внутриглазного давления, паралич аккомодации (дальнозоркость)

сердце – тахикардия

бронхи – снижение тонуса гладкой мускулатуры

(спазмолитический эффект)

ЖКТ – снижение тонуса и перистальтики

железы – снижение секреции

ЦНС – возбуждает (в больших дозах)

Г. Показания к применению:

  • спастические состояния гладкой мускулатуры (почечная, печеночная, кишечная колики)

  • снижение секреции и профилактика рефлекторной остановки сердца перед наркозом

  • язвенная болезньжелудка и двеннадцатиперстной кишки

  • исследование глазного дна, травма глаза

  • профилактика морской и воздушной болезни

  • передозировка М-холиномиметиков и антихолинэстеразных средств

  • паркинсонизм

Д. Осложнения:

  • повышение внутриглазного давления, паралич аккомодации

  • сухость в полости рта

  • тахикардия

  • атония кишечника и мочевого пузыря (запор, затруднение мочеиспускания)

3. Метацин:

- производное четвертичного азота

А. Фармакологическая группа: М-холиноблокаторы

Б. Механизм действия: блокада м-холинорецепторов

В. Фармакологические свойства:

глаз – расширение зрачка, повышение внутриглазного давления, паралич

аккомодации (дальнозоркость)

сердце – тахикардия

бронхи – снижение тонуса гладкой мускулатуры

(спазмолитический эффект)

Жкт – снижение тонуса и перистальтики

железы – снижение секреции

матка – уменьшение амплитуды и частоты сокращения

Г. Показания к применению:

  • спастические состояния гладкой мускулатуры (почечная, печеночная, кишечная колики)

  • бронхиальная астма

  • снижение секреции и профилактика рефлекторной остановки сердца перед наркозом

  • язвенная болезнь желудка и двеннадцатиперстной кишки

  • исследование глазного дна

  • профилактика морской и воздушной болезни

  • передозировка М-холиномиметиков и антихолинэстеразных средств

  • паркинсонизм

  • профилактика выкидыша, преждевременных родов

Д. Осложнения:

  • повышение внутриглазного давления, паралич аккомодации

  • сухость в полости рта

  • тахикардия

  • атония кишечника и мочевого пузыря (запор, затруднение мочеиспускания)