Тема

« Физиологические основы лечебного и диетического питания»

ЛЕЧЕБНОЕ ПИТАНИЕ

– применение с лечебной и профилактической целью специально составленных пищевых рационов и

режимов питания для людей,

больных острыми заболеваниями или

обострениями хронических болезней,

чаще проводимое в лечебных или

лечебно-профилактических учреждениях

(больницы, санатории и т.д.)

ДИЕТИЧЕСКОЕ ПИТАНИЕ

– главным образом, питание людей с

хроническими заболеваниями вне обострения, организуемое для трудоспособных, работающих людей

в диетических столовых и других учреждениях

общественного питания

Различия в организации лечебного и диетического питания

Лечебное питание	Диетическое питание
Назначение питания
1. При острых или обострении хронических заболеваний 2. Неработающим людям	1. При хронических заболеваниях вне обострения 2. Трудоспособным людям, продолжающим трудовую деятельность
Место применения питания
Стационар (больница), санаторий, профилакторий	Диетические столовые и отделения открытой и закрытой сети
Организаторы питания
1. Органы здравоохранения 2. Организации общественного питания	1.Организации общественного питания 2.Органы здравоохранения 3.Профсоюзные организации
Используемые диеты
Широкий набор диет с вариантами	Диеты №№ 1, 2, 5, 7, 8, 9, 10 (практически 1,2,5,7/10,8/9), возможно уменьшение диет с выдачей продуктов на руки
Пищевая ценность питания
Соответствует потребностям неработающего человека. Использование редуцированного питания (разгрузочные диеты)	Соответствует потребностям работающего человека в зависимости от характера труда
Длительность применения диетотерапии
Время применения ограничено при использовании редуцированного питания	Время применения не ограничено, питание физиологично

Номерная система диет

№№ диет	Заболевания
1, 1а, 1б, 1р	Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки. Заболевания желудка с повышенной секреторной функцией.
2	Заболевания желудка с секреторной недостаточностью
3	Заболевания кишечника с запорами
4, 4б, 4в	Заболевания кишечника с поносами
5, 5а, 5п (I, II)	Заболевания печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей. Хронический панкреатит
6	Подагра, мочекаменная болезнь (ураты)
7, 7а, 7б, 7в, 7г	Воспалительные заболевания почек
8, 8а, 8б, 8о	ожирение
9, 9а	Сахарный диабет
10, 10а, 10б	Заболевания сердца с недостаточностью кровообращения
10c I, 10c II	Атеросклероз, гипертоническая болезнь
10иI, 10иII, 10иIII	Инфаркт миокарда
11	Туберкулез
12	Функциональные заболевания нервной системы
13	Острые инфекционные заболевания
14	Мочекаменная болезнь (фосфаты)
15	Переход к обычному питанию. Болезни, не требующие специального питания

План характеристики диеты

1. Показания к назначению

2. Цель назначения

3. Общая характеристика диеты (полноценность рациона, ограничения пищевых веществ, температура подачи блюд), режим питания

4. Особенности технологической обработки продуктов

5. Химический состав и энергетическая ценность диеты

6. Перечень рекомендуемых и запрещенных продуктов и блюд

7. Типовое меню диеты на 1 день или

1 неделю

Диета № 1

Показания: язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, хронический гастрит с повышенной секреторной функцией

Состав желудочного сока

Ферменты Слизь Соляная кислота

Причина язвы не в том, что вы едите,

а в том что гложет вас

Цель: химическое, механическое, термическое щажение ЖКТ, уменьшение воспаления, улучшение заживления язв, нормализация секреторной и двигательной функции желудка

Принцип щажения в диетотерапии

Влияние пищи на организм	Принцип щажения
Механический фактор воздействия
1.Объем пищи 2.Характер механической обработки продуктов 3.Характер тепловой обработки продуктов 4.Химический состав продуктов	1.Дробное питание небольшими порциями 2.Разные степени измельчения продуктов 3.Щадящие методы тепловой обработки 4.Удаление клетчатки, соединительной ткани
Химический фактор воздействия
1.Усиление секреторной функции ЖКТ 2.Исключение раздражащих веществ	1.Исключение или ограничение сильных сокогонных веществ 2.Удаление эфирных масел и других раздражающих веществ
Термический фактор воздействия
Наименьшее воздействие при температуре 20-40^оС
1.Горячая пища 2.Холодная пища	1.Горячие блюда не > 60^о С 2.Холодные блюда не < 15^о С

Общая характеристика: физиологически полноценная диета, ограничение сильных возбудителей секреции желудка, раздражителей слизистой оболочки, трудно перевариваемых продуктов и блюд