Універ / Опитування

.docx

Скачиваний:

Добавлен:

30.05.2015

Размер:

31.23 Кб

Скачать

☆

Опитування клієнтів мережі супермаркетів «Сільпо»

П.І.Б. : ___________________________________________________________

Дата народження : ____.___________.________

Стать : Чоловіча : : Жіноча : :

Область : ____________________ Район : ___________________________

Сімейній стан : Одружений : : Неодружений : :

Вкажіть кількість членив Вашої родини, які мешкають з Вами, та дати їх народження:________________________________________________

__________________________________________________________________

Чи є у вас домашні тварини?

Кішка : : Пташка : : Акваріумні рибки : :

Собака : : Гризун : : Інше : :

Чи є у вас автомобіль?

Так : : Ні : :

Як часто Вы корыстуэтесь послугами «Сільпо» ?

Раз в день : : Раз в тиждень : : Раз в місяць : :

Раз у пів року : : Раз у рік : : Довше : :

Чи підтримуєте Ви власній імпорт «Сільпо» ?

Так : : Ні : :

Спеціальні дієти та звички :

Я палю : :

Я не вжисаю алкоголь : :

Я вегетеріанець : :

Я вживаю спеціальні дієтичні продукти : :

У мене алергія на :

продуки харчування ( інгридієнти ):_________________________________

__________________________________________________________________

побутову хімію: ___________________________________________________

__________________________________________________________________

Оцініть за десятибальною шкалою роботу нашого персоналу : «___»

Якщо Ви маєте якісь ідеї , побажання чи зауваження, вкажіть їх у графі нижче:

__________________________________________________________________

Ми обов’язково приймемо до уваги всі надані Вами дані та вживатимемо потрібні заходи для покращення обслуговування своїх клієнтів.

Запевняемо Вас у тому , що надана Вами інформація повністю захищена та надійно зберігається.

Дякуємо за співпрацю!