Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

АНАТОМИЯ ГОЛОВНОГО МОЗГА ЛЕКЦИЯ 10 (1)

.docx
Скачиваний:
29
Добавлен:
02.06.2015
Размер:
1 Mб
Скачать

АНАТОМИЯ ГОЛОВНОГО МОЗГА ЛЕКЦИЯ 10. КОРКОВЫЕ ПОЛЯ.

В анализе структуры коры участвовали многие ученые (Экономо, Бец, Фогт, Бейли и др.) Их карты полей коры различаются между собой количеством полей, отсутствием четких пограничных линий, большой индивидуальной вариабельностью. Наиболее признаны карты К. Бродмана, который выделил 52 поля на поверхности коры полушарий (рис. 28рис. 29).

И.П. Павлов считал, что кору полушарий можно представить как совокупность центров различных анализаторов. Считается, что центр состоит из ядра, имеющего определенную локализацию в коре, между которыми находятся рассеянные элементы, относящиеся к разным анализаторам. Это позволяет говорить о динамической локализации функций в коре полушарий большого мозга. При этом функции полей коры связаны с противоположной половиной организма человека, т.к. все пути их связывающие обязательно перекрещиваются. И. П. Павлов разделил все центры анализаторов на две сигнальные системы.

К ПЕРВОЙ СИГНАЛЬНОЙ СИСТЕМЕ (SI) он отнес те центры, которые воспринимают сигналы от внешней или внутренней среды в виде ощущений, впечатлений, представлений (за исключением речи и слова). Эти центры имеются как у животных, так и у человека. Они расположены в обоих полушариях, даны от рождения и не восстанавливаются при разрушении. К ним относятся (рис. 2627): 1, 2, 3 - ядра общей чувствительности (температурной, болевой, осязательной и проприоцептивной). 4, 6 - ядро двигательного анализатора. В нем развиты клетки 5 слоя коры, которые иннервируют мышцы противоположной половины тела. Мышцы тела спроецированы на переднюю центральную извилину (моторное поле) и околоцентральную дольку как бы вверх ногами (двигательный гомункулус). 8 - премоторное поле.  46 - сочетанный поворот головы и глаз. Это ядро принимает импульсы от рецепторов мышц глазного яблока и от представительства в коре сетчатки глаза (от поля 17). 5, 7 - стереогнозии. В этот центр проецируются рецепторы верхней конечности для узнавания предметов на ощупь. 40 - праксии. Осуществление всех сложных комбинированных движений, приобретенных в результате практической деятельности, преимущественно профессиональной. 41, 42, 52 - ядро слухового анализатора (на извилинах Гешля), к его клеткам подходят волокна от левого и правого уха, поэтому одностороннее поражение ядра не приводит к полной утрате слуха:  41 - первичное поле, оно воспринимает импульсы, 42 - психологическое поле, слуховая память, 52 - оценочное поле, с его помощь ориентируемся в пространстве. 17, 18, 19- ядро зрительного анализатора, к его клеткам подходят волокна от латеральной стороны сетчатки глаза своей половины тела, а также от медиальной сетчатки глаза противоположной половины тела. Поэтому полная корковая слепота наступает при поражении центров обоих полушарий: 17 - первичное поле,  18 - психологическое,  19 - оценочное. А, Е, 11 - ядро обонятельного анализатора, расположено в наиболее древних структурах коры больших полушарий (в крючке и гиппокампе) 43 - ядро вкусового анализатора. Как отмечал В. М. Бехтерев, этот анализатор тесно взаимосвязан с обонятельными полями обоих полушарий.

Таким образом, "психологические" зоны коры (19, 42, 5 и 7) вызывают оценку или ассоциацию различной информации. Они окружают надкраевую (маргинальную) дольку и тесно взаимосвязаны с ней, поэтому нарушение в этой дольке влияет на обобщение информации и его понимание.

Рис. 28. Цитоархитектонические поля коры полушарий (верхнелатеральная поверхность) 

Рис. 29. Цитоархитектонические поля коры полушарий (медиальная поверхность) 

ВТОРАЯ СИГНАЛЬНАЯ СИСТЕМА (SII) имеется только у человека. Она обусловлена развитием речи и, как считал И. П. Павлов, является "сигналами сигналов". Они представляют собой отвлечение от действительности, допускают обобщение информации и составляют основу высшего мышления. Речевые и мыслительные функции выполняются при участии всей коры. Однако можно выделить определенные поля, которым присущи строго определенные речевые функции. Речевые центры развиваются после рождения, как правило, в левом полушарии (исключения имеются для левшей). При их потере человек может снова развить речевые центры, но в этом случае их функцию на себя возьмут другие поля. 44 - ядро двигательного анализатора письменной речи, иннервирует тонкие мышцы кисти и пальцев. У левшей данный центр находится в правом полушарии. При разрушении данного центра происходит потеря способности писать - агрофия. 45 - ядро двигательного анализатора устной речи (Брока). Иннервирует мышцы гортани, языка, губ и др. участвующие в артикуляции. Двигательная афазия - потеря способности произносить слова. 47 - речевой анализатор пения, позволяет произносить слова нараспев Используется для восстановления речи у детей с заиканием. Амузия - потеря способности к пению. 22 - ядро чувствительного анализатора слуховой речи (Вернике), воспринимаем и различаем речь на слух, его разрушение - сенсорная афазия. Больной продолжает бегло говорить, но не понимает бессмысленность сказанного. 39 - ядро чувствительного анализатора зрительной речи, воспринимаем и различаем буквы и символы на бумаге с помощью органов зрения. Потеря этой способности - сенсорная алексия. В правом полушарии 39 поле связано с ориентацией в пространстве.

"Свободные", "незанятые" центрами анализаторов поля коры, расположены преимущественно в области лобного полюса, а так же между височной и затылочной долями. Они относятся к ассоциативной зоне. Эта зона важна для творческого и критического мышления, для программирования своих действий, для сличения результата с программой и т. д. У других животных эти поля развиты слабо.

Таблица 81. Ромбовидная ямка

Таблица 81. Ромбовидная ямка: А - вид сзади (справа дается проекция ядер некоторых черепномозговых нервов на поверхность); Б - расположение ядер и корешков черепномозговых нервов в мосте, среднем и продолговатом мозге на сагиттальном разрезе (схема). Красным цветом изображены соматические двигательные ядра и их корешки, розовым - висцеральные, зеленым - переключательные и желтым - вегетативные. Римскими цифрами обозначены черепномозговые нервы

Четвертый желудочек

Четвертый желудочек (ventriculus quartus) развивается из полости ромбовидного мозга. Вверху сообщается с III желудочком при помощи водопровода большого мозга, а внизу — с центральным каналом спинного мозга, через срединную апертуру (apertura mediana ventriculi quarti), парные латеральные апертуры (aperturae laterales) IV желудочка сообщаются с подпаутинным пространством мозга (cisterna cerebellomedullaris). Латеральные отверстия IV желудочка находятся около flocculus мозжечка в боковых углах крыши ромбовидной ямки (рис. 466). IV желудочек заполнен цереброспинальной жидкостью и сосудистым сплетением. Состоит из верхней и боковой стенок; его дно образовано ромбовидной ямкой. Верхняя стенка IV желудочка ограничена верхним мозговым парусом, который прикреплен к язычку мозжечка (lingula cerebelli). Здесь же начинается нижний мозговой парус (velum medullare inferius), являющийся тонкой эпителиальной пластинкой (рис. 467). К нему прилежит сосудистая основа IV желудочка (tela choroidea ventriculi quarti) — покрышка. Место соединения верхнего и нижнего мозговых парусов образует верхушку шатра (fastigium). Боковой границей IV желудочка являются верхние ножки мозжечка.

467. Головной мозг на сагиттальном разрезе. 1 — sulcus centralis; 2 — lobus paracentralis; 3 — precuneus; 4 — sulcus parietooccipitalis; 5 — cuneus; 6 — sulcus calcarinus; 7 — gyrus occipitotemporalis; 8 — corpus pineale; 9 —cerebellum; 10 — medulla oblongata: 11 — ventriculus quartus; 12 — pons; 13 — colliculi superior et inferior; 14 — pedunculi cerebri; 15 — aqueductus cerebri; 16 — hypophysis; 17 — chiasms opticum; 18 — commissura anterior; 19 — fornix. 466. Ромбовидная ямка и ядра черепных нервов. 1 — nucl. n. oculomotorii; 2 — nucl. n. trochleares; 3 — nucl. tractus mesencephalici n. trigemini; 4— n. motorius n. trigemini; 5 — nucl. sensorius principalis n. trigemini; б — nucl. n. abducentis; 7 — nucl. n. facialis; 8 — nucl. n. vestibularis; 9 — nucl. cochleares; 10 — n. facialis; 11 — nucl. salivatorii superior et inferior; 12 — nucl. n. hypoglossi; 13 — nucl. ambiguus; 14 — n. tractus spinalis n. trigemini; 15 — n. tractus solitarii; 16 — n. accessorius; 17 — nucl. dorsalis n. trigemini; 18 — nucl. spinalis n. accessorii; 19 — tuberculum n. gracilis; 20 — tuberculum n. cuneati; 21 — trigonum n. vagi; 22 — colliculus facialis; 23 — eminentia medialis; 24 — trigonum lemnisci; 25 — colliculus inferior; 26 — colliculus superior.

Ромбовидная ямка представляет дно IV желудочка. Развивается из перешейка ромбовидного мозга, заднего и продолговатого мозга. Имеет верхний, нижний и латеральные углы. Ромбовидная ямка разделена мозговыми полосками (striae medullares), которые находятся в середине дна ромбовидной ямки и проходят поперечно к латеральным углам. Верхний угол ромбовидной ямки ограничен верхними ножками мозжечка, нижний — нижними ножками мозжечка, которые расходятся в стороны под углом 50—85°, а латеральные углы — нижними и средними ножками мозжечка. Ромбовидная ямка разделяется на две симметричные части срединной бороздой (sulcus medianus). В верхнем углу ямки выше мозговых полосок, имеющих более светлую окраску, лежит парное медиальное возвышение (eminentia medialis). Его нижняя часть заканчивается лицевым бугорком (colliculus facialis). Лицевой бугорок представлен выпуклостью лицевого нерва, который в этом месте огибает ядро отводящего нерва (nucl. abducens). Ближе к вентральной поверхности от ядра отводящего нерва лежат одиночный путь (nucl. tr. solitarius), парасимпатическое ядро — верхнее слюноотделительное (nucl. salivatorius superior), двигательное ядро (nucl. motorius) лицевого нерва (VII пара). Медиальное возвышение содержит двигательное ядро тройничного нерва (V пара). Латеральнее и выше медиального возвышения имеется голубоватое место (locus ceruleus), где располагаются чувствительное ядро (nucl. sensorius) и спинномозговой путь тройничного нерва (tr. spinalis n. trygemini) (V пара). В латеральных углах ромбовидной ямки имеется преддверное поле (area vestibularis). В этой области расположены 4 ядра преддверного нерва (nucl. vestibulares): медиальное, латеральное, верхнее, нижнее и два ядра слухового нерва: переднее улитковое (nucl. cochlearis anterior) и заднее улитковое (nucl. cochlearis posterior) (VIII пара). В нижнем углу ромбовидной ямки около срединной борозды имеется треугольник подъязычного нерва (trigonum n. hypoglossi), на который проецируется ядро этого нерва (XII пара). Латеральнее треугольника подъязычного нерва находится более темный треугольный холмик (ala cinerea), являющийся местом расположения парасимпатического ядра блуждающего нерва (nucl. dorsalis n. vagi). Несколько выше, на линии ala cinerea, лежит крупное двигательное двойное ядро (n. ambiguus), принадлежащее IX и X парам черепных нервов. Латеральнее этого ядра располагается нижнее слюноотделительное ядро — парасимпатическое (nucl. salivatorius inferior), из которого выходит часть волокон языко-глоточного нерва. Рядом с ним располагается чувствительное ядро IX и X пар (nucl. tr. solitarii). Таким образом, подводя итог топографии ядер дна ромбовидной ямки, следует отметить, что двигательные ядра располагаются ближе к средней линии, чувствительные — лежат латеральнее, а вегетативные — распределяются между ними.

Боковые желуд

Главная Анатомический атлас   Базальные ядра большого мозга 

Базальные ядра большого мозга

В толще белого вещества полушарий большого мозга, в области их оснований, латеральнее и несколько книзу от боковых желудочков, располагается серое вещество. Оно образует скопления различной формы — базальные ядра, nuclei basales, называемые подкорковыми ядрами основания конечного мозга (рис. 898—904). К базальным ядрам мозга в каждом полушарии относятся полосатое тело, corpus striatum, которое включает хвостатое и чечевицеобразное ядра, ограду, и миндалевидное тело.

898. Большой мозг, cerebrum; вид сзади. (Фронтальный разрез впереди передней спайки.)

899. Боковые желудочки, ventriculi laterales; вид сверху. (Ствол мозолистого тела удален; в левом полушарии вскрыты передний, задний и нижний рога и центральная часть бокового желудочка, в правом полушарии - передний и задний рога и центральная часть бокового желудочка.)

900. Боковые желудочки, ventriculi laterales, и сосудистая основа III желудочка, tela choroidea ventriculi tertii; вид сверху. (Мозолистое тело и тело ствола перерезаны и отвернуты кзади.)

901. Большой мозг, cerebrum; вид сверху. (Горизонтальный разрез на уровне спайки свода.)

902. Большой мозг, cerebrum; вид сверху. (Горизонтальный разрез на уровне передней спайки.)

903. Большой мозг, cerebrum; вид сзади. (Фронтальный разрез через серый бугор и кзади от воронки.)

Хвостатое ядро, nucleus caudatus, состоит из головки, caput, образующей латеральную стенку переднего рога бокового желудочка, тела, corpus, и хвоста, cauda, спускающегося в височную долю, где он принимает участие в образовании верхней стенки нижнего рога бокового желудочка.

904. Базальные ядра конечного мозга (полусхематично). А — вид сверху. Б—вид снаружи. В—вид изнутри. 1 — nucleus caudatus; 2—caput nuclei caudati; 3—corpus nuclei caudati; 4—cauda nuclei caudati; 5 — thalamus; 6—pulvinar thalami; 7—corpus amygdaloideum; 8—putamen; 9—globus pallidus lateralis; 10—globus pallidus medialis; 11—nucleus Ientiformis; 12—claustrum; 13 — commissura rostralis; 14 — перемычки серого вещества между хвостатым и чечевицеобразным ядрами. Чечевицеобразное ядро, nucleus lentiformis [lenticularis], находится кнаружи от хвостатого, его продольная ось расположена спереди назад. Небольшие прослойки белого вещества делят чечевицеобразное ядро на три части (ядра). Ядро, залегающее латеральнее, называется скорлупой, putamen, а остальные два ядра — это медиальный бледный шар, globus pallidus medialis, и латеральный бледный шар, globus pallidus lateralis. Они отделяются одно от другого медиальной и латеральной мозговыми пластинками, laminae medullares medialis et lateralis. Ограда, claustrum, расположена кнаружи от чечевицеобразного ядра. Она представляет собой пластинку толщиной до 2 мм, передняя часть которой утолщена. Медиальный край пластинки ровный, а на латеральном краю имеются небольшие выпячивания серого вещества.