- •Глава 10 санитарная статистика
- •10.1. Задачи статистики. Источники данных
- •10.2. Показатели здоровья населения
- •Ожидаемая продолжительность жизни в России (лет)
- •Средняя ожидаемая продолжительность жизни при рождении в 20 с трапах мира (1995— 7 996 гг.)
- •Младенческая смертность в России
- •Младенческая смертность в России по основным классам причин
- •Динамика коэффициента смертности в России
- •Динамика заболеваемости вич/спид по регионам мира
- •10.3. Характеристики здравоохранения, медицинских услуг, производственного травматизма
- •Производственный травматизм в России
- •10.4. Клиническая статистика
- •Четырехклеточная таблица сопряженности
- •Распределение новорожденных-первенцев по весу и возрасту матери
- •Глава 11
- •11.2. Уровень образования населения
- •Повозрастные показатели уровня образования в двух регионах России поданным микропереписи 1994 г.
- •Р ис. 11.1. Динамика численности родившихся и структура спроса на образовательные услуги
- •Структура молодежи в возрасте 5 — 19лет (в % к итогу)
- •11.3. Международные классификации и системы показателей в статистике образования
- •Показатели образования, включенные в ирчп
- •11.4. Российская система образования
- •11.5. Дошкольное обучение
- •Динамика системы показателей, характеризующей развитие дошкольного образования в России за 1990 — 199в гг.
- •11.6. Статистика школьного и внешкольного образований
- •Сравнительный анализ динамики показателей по ступеням обучения в государственных общеобразовательных школах России за 1994—1998 гг.
- •11.7. Методика изучения социально-профессиональных ориентации выпускников общеобразовательных школ
- •Установки выпускников школ на продолжение обучения в вузе
- •Образец опросного листа
- •11.8. Профессиональное образование
- •Структура выпускников профессиональных учебных заведений по ступеням обучения и отраслевой специализации в 1998 г. (в % к итогу)
- •Численность студентов, получающим образование третьего уровня
- •11.9. Построение и анализ социально-экономической нормали
- •Глава 12 статистика рекреации и досуга
- •12.1. Источники информации
- •12.2. Обеспечение населения информацией
- •Динамика выпуска ежедневных газет по странам мира в первой половине 90-х гг.
- •Динамика выпуска печатной продукции в России
- •Динамика библиотечного обслуживания населения России
- •12.3. Потребление населением услуг культуры, искусства и туризма
- •Показатели музейного обслуживания населения
- •Число экспонатов основного фонда на конец 1995 г.
- •Статистика искусства
- •Динамика числа театров и их посещаемости зрителями в России (на конец года)
- •Статистика туризма
- •Глава 13
- •13.2. Методические основы
- •Смертность населения России и Санкт-Петербурга от самоубийств
- •Возрастные коэффициенты смертности от самоубийств в Санкт-Петербурге
- •Смертность мужчин от суицида в 1971 г.
- •13.3. Правовая статистика
- •Динамика преступности в Российской Федерации за 1976-1993 гг.
- •Состав лиц, совершивших преступления в России в первом полугодии 1994 г. И в 1998 г.
- •Группировка регионов России по уровню криминогенной пораженности в 1990г.
- •Примерный вариант системы показателей правовом статистики
- •Глава 14 статистика политической и общественной жизни
- •14.1. Задачи и структура. Источники данных
- •Состав Петроградского Совета IX созыва
- •14.2. Показатели статистики
- •Проправительственные партии на выборах в Государственную Думу в декабре 1999г.
- •Данные для расчета коэффициента ранговом корреляции для измерения связи между результатами выборов
- •Электораты основных объединений на выборах 1999 г. (по данным опроса фом), %
- •14.3. Характеристика общественного мнения
- •Оглавление
Глава 10 санитарная статистика
10.1. Задачи статистики. Источники данных
Санитарную статистику можно назвать одним из важнейших разделов социальной статистики, позволяющим сделать заключение о главном факторе развития страны — о здоровье населения, о безопасности среды обитания для здоровья человека.
Санитарная статистика в Статистическом словаре трактуется так: "Отрасль социальной статистики, изучающая количественные характеристики состояния здоровья населения, развития системы здравоохранения, определяет степень интенсивности влияния на них социально-экономических факторов, а также занимается приложением статистических методов к обработке и анализу результатов клинических и лабораторных исследований»1.
Термин «санитарная статистика» употребляется довольно редко — чаще данная отрасль статистики называется «статистика здоровья и медицинского обслуживания населения". Однако это несколько сужает данную отрасль статистики (не ясно, например, входит ли в нее клиническая статистика, статистика травматизма).
Санитарная статистика начала формироваться в России в последней четверти XIX в. прежде всего в трудах П. И. Куркина (1858 — 1939 гг.), В. Г. Михайловского (1871 — 1926 гг.), Ф. Д. Маркузона (1884—1967 гг.) и др.
В настоящее время в состав санитарной статистики входят показатели здоровья населения, здравоохранения, клинической статистики, состояния окружающей среды, характеризующие степень ее безопасности и позволяющие измерить ее влияние на здоровье человека.
В Статистическом словаре перечисляются и задачи санитарной статистики: «...своевременное получение и разработка данных о
1 Статистический словарь. — 2-е изд. / Гл. ред. М. А. Королев. — М.: финансы и статистика, 1989. — С. 388.
заболеваемости, смертности, инвалидности, физическом развитии населения в целом и отдельных его групп, о размещении, состоянии, оснащении, медицинских кадрах учреждений здравоохранения, клинических и лабораторных исследованиях»1.
Санитарная статистика необходима для: подготовки федеральных и региональных программ медицинского обслуживания населения, страхования, развития социальной инфраструктуры (строительства и реконструкции жилья, магазинов, клубов, стадионов, спортивных площадок и т.д.); программ по охране труда, жилищной программы, оказания социальной помощи и других социальных программ; популяризации здорового образа жизни; проведения мероприятий по обеспечению безопасности окружающей среды для здоровья человека и т. д.
Источниками данных санитарной статистики являются: первичная учетная медицинская документация, которая ежедневно ведется в учреждениях здравоохранения; статистическая отчетность; единовременные учеты, лабораторные и клинические выборочные и специальные обследования. Отдел статистики входит в структуру практически каждого лечебно-профилактического учреждения.
Государственная отчетность по здравоохранению позволяет количественно охарактеризовать состояние и изменение здоровья населения. Годовая отчетность лечебных и лечебно-профилактических организаций независимо от организационно-правовой формы и формы собственности включает: Отчет об инфекционных и паразитических заболеваниях (форма № 2); Сведения о контингентах детей, подростков и взрослых, привитых против инфекционных заболеваний (форма № 6); Сведения о заболеваниях активным туберкулезом (форма № 8); Сведения о больных туберкулезом (форма № 33); Отчет о медицинском обследовании населения, подвергшегося воздействию радиации в связи с аварией на Чернобыльской АЭС и подлежащего включению в Российский государственный медикодозиметрический реестр (форма № 15), Сведения о числе заболеваний и причинах смерти лиц. подлежащих включению в Российский государственный медикодозиметрический регистр в связи с аварией на Чернобыльской АЭС (форма № 16); Сведения о медицинской помощи детям и подросткам-школьникам (форма № 31); Сведения о больных заболеваниями, передаваемыми преимущественно половым путем, грибковыми кожными болезнями и чесоткой (форма № 34); Сведения о контингентах психических больных (форма № 26); Сведения о заболеваниях психическими расстройствами и расстройствами поведения (кроме заболеваний, связанных с употреблением
1См.: Статистический словарь. — С. 489.
психоактивных веществ) (форма № 10); Сведения о больных алкоголизмом, наркоманиями, токсикоманиями (форма № 37); Сведения о заболеваниях наркологическими расстройствами (форма №11), Сведения о числе лиц с впервые установленными профессиональными заболеваниями (отравлениями) (форма № 24); Сведения о больных злокачественными новообразованиями (форма № 35); Сведения о травмах, отравлениях и некоторых других последствиях воздействия внешних причин (форма № 57); Сведения о контингентах больных ВИЧ-инфекцией (ф0[1ма № 61); Сведения о медицинской помощи беременным, роженицам и родильницам (форма № 32); Сведения о прерывании беременности (в сроки до 28 недель) (форма № 13); Сведения о детях-инвалидах (форма № 19); Сведения о лечебно-профилактическом учреждении (форма № 30); Сведения о деятельности стационара (форма № 14); Сведения о доме ребенка (форма № 41); Сведения о деятельности лечебно-профилактического учреждения, функционирующего в системе обязательного медицинского страхования (форма № 52, представляется лечебно-профилактическими учреждениями всех министерств и ведомств).
Перечисленные формы годовой статистической отчетности направлены на сбор данных об определенных категориях лиц, получающих медицинскую помощь, а также о работе учреждений системы здравоохранения и их обеспеченности кадрами. Кроме того, существует годовая отчетность, нацеленная на сбор данных по территориальным единицам. Например, Отчет о числе заболеваний, зарегистрированных у больных, проживающих в районе обслуживания лечебного учреждения (форма № 12); Отчет о санитарном состоянии района, города, области, края, республики (форма № 18); Отчет о сети и деятельности медицинских учреждений (форма № 47). Последние две формы отчетности составляются территориальными органами управления здравоохранения.
Из периодической месячной отчетности следует выделить Отчет об инфекционных и паразитических заболеваниях (форма № 1) и Отчет о результатах исследования крови на СПИД (форма № 4), Статистическая отчетность непостоянна — она изменяется: вводятся новые формы, какие-то формы отменяются, Однако эти изменения не затрагивают основной объем информации и ее содержание. Обеспечиваются преемственность собираемых данных и тем самым возможность анализа их изменений во времени.
В органы государственной статистики поступают сводные данные о заболеваемости, смертности и деятельности лечебно-профилактических учреждений. Перечень форм отчетности свидетельствует об учете больных как традиционными, так и неизвестными заболеваниями, учете психических расстройств и заболеваний, которые представляют первостепенную опасность для жизни людей.
Получая информацию через статистическую отчетность, территориальные органы Министерства здравоохранения России и службы государственной статистики обобщают данные по населенным пунктам, городам, территориям — субъектам федерации, рассчитывают сводные показатели, анализируют их изменения. Показатели включаются в статистические сборники и публикуются Госкомстатом России, региональными органами государственной статистики.
Основными источниками информации международной статистики здравоохранения являются ежегодные публикации Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) — "World Health Statistics», ООН - «UN Development Programme: Human Development Report» и Мирового банка — "World Development Report». Осуществляются и ежемесячные издания, отражающие прежде всего эпидемиологическую обстановку в мире.