Тесты 200 без ответов

АО «Медицинский университет Астана»

Кафедра детских болезней №1

Тестовые задания по дисциплине «Детские болезни в работе ВОП»

для 5 курса по специальности «Общая медицина»

Ребенок от первой беременности, родился в асфиксии. В возрасте 2 месяцев в поликлинике проведена первая вакцинация АБКДС+ Hib, ИПВ, ВГВ. В течение первых 2 часов после вакцинации у ребенка наблюдались повторные клонико-тонические судороги на фоне нормальной темпера­туры тела. Судороги купировались самостоятельно, состояние ребёнка быстро улучшилось.

Поставьте предварительный диагноз?//

чрезмерно сильная общая реакция на вакцинацию//

анафилактический шок//

энцефалопатия//

поствакцинальный энцефалит//

фебрильные судороги

***

Ребенок от первой беременности, родился в асфиксии. В возрасте 2 месяцев в поликлинике проведена первая вакцинация АБКДС+ Hib, ИПВ, ВГВ. В течение первых 2 часов после вакцинации у ребенка наблюдались повторные клонико-тонические судороги на фоне нормальной темпера­туры тела. Судороги купировались самостоятельно, состояние ребёнка быстро улучшилось.

Какова тактика участкового врача в отношении данного ребенка://

госпитализация ребенка в соматическое отделение//

госпитализация ребенка в инфекционное отделение//

консультация невропатолога//

в наблюдении не нуждается//

лечение противосудорожными препаратами на участке

***

Ребенок от первой беременности, родился в асфиксии. В возрасте 2 месяцев в поликлинике проведена первая вакцинация АБКДС+ Hib, ИПВ, ВГВ. В течение первых 2 часов после вакцинации у ребенка наблюдались повторные клонико-тонические судороги на фоне нормальной темпера­туры тела. Судороги купировались самостоятельно, состояние ребёнка быстро улучшилось.

Прививочная тактика на будущее://

отложить проведение прививок на 6 месяцев//

прививать ребенка по возрасту на фоне противосудорожной терапии//

оформить медицинский отвод от прививок на 1 год//

оформить медицинский отвод от прививок постоянно//

прививать ребенка по возрасту аналогичной вакциной без коклюшного компонента (АДС)

***

Ребенок 1 года, здоров, физическое и нервно-психическое развитие соответствует возрасту. Из анамнеза – ребенок получил вакцинацию в роддоме. Течение поствакцинального периода без особенностей. После вакцинации в 2 мес. наблюдалась сильная энцефалитическая реакция.

Какова дальнейшая прививочная тактика в отношении дифтерии://

вакцинация по календарю прививок половинной дозой вакцины АБКДС//

вакцинация по календарю прививок половинной дозой вакцины АДС//

вакцинация по календарю прививок половинной дозой вакцины АДС-М

вакцинация по календарю прививок вакциной АДС//

вакцинация через 1 год после энцефалитической реакции

***

Вызов участкового педиатра на дом. Ребёнок в возрасте 12 месяцев переболел ОРВИ, течение типичное. После выздоровления на второй день сделана вакцинация ККП. На седьмой день после проведения прививки у ребёнка поднялась температура тела до 38,0 появились катаральные явления в виде насморка, конъюнктивита, сухого кашля, чуть позже – пятнисто-патулезная сыпь, этапности высыпаний не отмечено.

Предварительный диагноз://

митигированная корь//

типичная корь//

вакциноассоциированная корь//

аллергический дерматит//

крапивница

***

Ребенок от первых срочных родов, от матери, страдающей бронхиальной астмой. В возрасте 2 месяцев наблюдалась клиника атопического дерматита. В настоящее время проявлений атопического дерматита нет, ребенку 3 месяца. Тактика участкового педиатра в отношении вакцинации://

вакцинировать вакциной АБКДС//

вакцинировать вакциной АДС в половинной дозе//

вакцинировать вакциной АДС-М//

вакцинировать вакциной АД//

вакцинировать вакциной АБКДС под прикрытием антигистаминных препаратов

***

Ребенок от первых срочных родов, от матери, страдающей бронхиальной астмой. В возрасте 2 месяцев наблюдалась клиника атопического дерматита. В настоящее время проявлений атопического дерматита нет, ребенку 3 месяца.

Какие дополнительные исследования целесообразно провести ребенку перед вакцинацией://

общий анализ мочи//

определение уровня гемоглобина//

определение количества эозинофилов//

аллергопробы//

иммунограмма

***

Ребенок от первых срочных родов, от матери, страдающей бронхиальной астмой. В возрасте 2 месяцев наблюдалась клиника атопического дерматита. В настоящее время проявлений атопического дерматита нет, ребенку 3 месяца.

Какие препараты следует включать в комплекс подготовки к вакцинации://

десенсибилизирующие препараты//

препараты кальция//

глютаминовую кислоту.//

витамины группы В//

витамин С

***

После проведения второй вакцинации АБКДС в поликлинике состояние ребенка ухудшилось в течение 6 часов после прививки. Появились судорги с потерей сознания. Гипертермия. Рвота. Двигательное беспокойство, которое сменилось вялостью. Появились парезы нижних конечностей. Предварительный диагноз://

чрезмерно сильная общая реакция на прививку//

анафилактический шок//

энцефалопатия//

поствакцинальный энцефалит//

фебрильные судороги

***

После проведения второй вакцинации АБКДС в поликлинике состояние ребенка ухудшилось в течение 6 часов после прививки. Появились судорги с потерей сознания. Гипертермия. Рвота. Двигательное беспокойство, которое сменилось вялостью. Появились парезы нижних конечностей.

Тактика участкового врача://

немедленная госпитализация в реанимационное отделение//

немедленная госпитализация в инфекционное отделение//

лечение в амбулаторных условиях кортикостероидами//

лечение в амбулаторных условиях противосудорожными препаратами//

десенсибилизирующая терапия в сочетании с кортикостероидами в амбулаторных условиях

***

После проведения второй вакцинации АБКДС в поликлинике состояние ребенка ухудшилось в течение 6 часов после прививки. Появились судорги с потерей сознания. Гипертермия. Рвота. Двигательное беспокойство, которое сменилось вялостью. Появились парезы нижних конечностей.

Прививочная тактика на будущее://

вакцинация АБКДС вакциной//

вакцинация АБКДС вакциной в половинной дозе//

вакцинация АДС вакциной//

отложить проведение прививок на 6 мес.//

отложить проведение прививок на 12 мес.

***

У девочки 3 месяцев пугливость, потливость, вздрагивание во сне. При осмотре: голова правильной формы, затылок лысый, большой родничок 2,5х2,5 см., края податливые. Мышечный тонус слегка снижен. Со стороны внутренних органов без патологии. Витамин D ребенок начал получать в 2 мес.

Поставьте предварительный диагноз://

рахит I, начальный период, острое течение //

рахит I, период разгара, острое течение //

рахит II , начальный период, острое течение //

рахит II, период разгара, острое течение //

рахит II, период разгара, подострое течение

***

Ребенку 2 года 10 месяцев. По физическому развитию – дефицит массы тела I степени, дефицит роста 5 см. По нервно-психическому развитию – III группа, I степень. Острые заболевания отсутствуют в течение года, гемоглобин 105 г\л, нейродермит в стадии ремиссии.

К какой группе здоровья вы отнесете этого ребенка?//

к первой группе//

ко второй А группе//

ко второй Б группе//

к третьей //

четвертой

***

Ребенок 5-ти лет находится на диспансерном учете с диагнозом: «Отрый гломерулонефрит, нефротическая форма, полная клинико-лабораторная ремиссия, функция почек сохранена».

Через сколько лет от начало ремиссии можно снять его с учета? //

через 1 год //

через 2 года//

через 3 года//

через 5 лет//

с учета не снимается

***

Ребенок 9 лет, диагноз: хронический гастродуоденит и хронический гастрит. Продолжительность наблюдения в поликлинике составляет //

не менее 1 года //

не менее 2 лет//

не менее 3 лет//

не менее 5 лет//

до перевода терапевту

***

Ребенок 7 месяцев. Жалобы на вялость, слабость, адинамию, отсутствие аппетита. ребенок вялый, заторможенный. Кожа резко бледная, тургор кожи и тканей снижен, Слизистые бледные, сухие, язык «лакированный». Тоны ритмичные, тахикардия, систолический шум на верхушке. Печень +3 см. ОАК – Гемоглобин – 75 г/л, Эр - 2.1 х 10¹² , микроцитоз - + + + , анизоцитоз + +, ретикулоциты 8%, сегменты – 24%, лимфоциты – 55%, моноциты – 10%, эозинофилы – 3%. СОЭ – 3 мм/час.

Поставьте предварительный диагноз://

железодефицитная анемия I степени//

железодефицитная анемия II степени//

железодефицитная анемия III степени//

гипопластическая анемия//

гемолитическая анемия

***

Ребенок 1 года 3 месяцев. Детское учреждение не посещает, анамнез благополучный, физическое, нервно-психическое развитие соответствует возрасту; за последний год болел 3 раза ОРЗ; уровень основных функций нормальный; при осмотре соматически здоров. К какой группе здоровья можно отнести этого ребенка? //

к первой//

ко второй А. //

ко второй Б. //

к третьей. //

к четвертой

***

Ребенок находится на диспансерном учете с диагнозом: «Вторичный пиелонефрит, неполное удвоение собирательной системы обеих почек, функция почек сохранена». Когда данного ребенка можно снять с диспансерного наблюдения?//

через 3 года ремиссии//

через 2 года ремиссии//

через 5 года ремиссии//

через 9 года ремиссии//

с учета не снимается//

***

Первый клинический анализ крови здоровому новорожденному проводится в возрасте://

1 мес.//

3 мес.//

6 мес.//

9 мес.//

12 мес.

***

На втором году жизни здоровый ребенок осматривается педиатром://

1 раз в мес.//

1 раз в пол года//

1 раз в квартал//

1 раз в год//

1 раз в 2 мес.

***

Ребенок 6 лет, оформляется в школу. Из анамнеза: рос и развивался соответственно возрасту, на диспансерном учете не состоит, привит по календарю прививок. Перенесенные заболевания: в возрасте 3-х лет переболел корью, частые ОРВИ. Группа здоровья II-А. Какие прививки необходимо провести этому ребенку://

ревакцинация АБКДС, ККП//

ревакцинация АДС, ККП//

ревакцинация АДС, ВГВ//

ревакцинация ККП, ВГА//

ревакцинацияАБКДА, ККП, БЦЖ

***

Укажите максимальные сроки закрытия большого родничка://

4-6 мес.//

7-9 мес.//

10-12 мес.//

12-15 мес.//

15-18 мес.

***

Девочке 14 лет. После употребления жирной пищи появились боли острого характера в правом подреберье с иррадиацией в правое плечо, тошнота, рвота, жидкий стул, вздутие живота. Повысилась Т тела до 37,8 ⁰ С, стала вялой, беспокоят головные боли. Предполагаемый диагноз://

хронический холецистит//

желчнокаменная болезнь//

ДЖВП//

язвенная болезнь 12- перстной.кишки.//

вирусный гепатит//

***

Физиологическая желтуха у доношенных новорожденных в среднем://

появляется на 1-2, исчезает на 5-7 день жизни//

появляется на 2-3, исчезает на 7-10 день жизни//

появляется на 4-5, исчезает на 10-14 день жизни//

появляется на 7 – 10, исчезает на 14 день//

появляется на 1 –2, исчезает на 12-14 день

***

У 5-и летнего ребенка средняя частота сердечных сокращений составляет://

100 в 1 мин.//

80 в 1 мин.//

120 в 1 мин.//

110 в I мин.//

90 В 1 мин

***

К функции кабинета здорового ребенка относится://

проведение профилактических прививок//

назначение лечения против ОРВИ//

назначение препаратов для профилактики фоновых заболеваний//

консультирование родителей по вопросам питания, ухода, массажа и

гимнастики детям раннего возраста//

проведение планирования прививок

***

Первый дородовый патронаж участковым педиатром проводится://

в течение 1 мес. после взятия беременной на учет в женской

консультации//

в течение 2 нед. после взятия беременной на учет в женской консультации//

при сроке беременности 30 – 32 нед.//

при сроке беременности 12 – 14 нед.//

дородовый патронаж не проводится

***

Антагонистом витамина D, при его передозировке является://

витамин А//

витамин Е//

витамин В₁//

витамин В₁₂//

витамин РР

***

На третьем году жизни здоровый ребенок осматривается педиатром://

1 раз в мес.//

1 раз в пол года//

1 раз в квартал//

1 раз в год//

1 раз в 2 мес.

***

По рекомендации ВОЗ, количество кормлений ребенка, находящегося на естественном вскармливании составляет://

4-6 раз в сутки//

6-8 раз в сутки//

8-10 раз в сутки//

10-12 раз в сутки//

12-14 раз в сутки

***

Ребенку с анемией легкой степени тяжести первым прикормом целесообразно назначить://

oвощное пюре (картофель, кабачок, тыква)// кашу манную на молоке//

кашу манную на овощном отваре//

кашу из смешанных круп на овощном отваре// печеночный фарш

***

Наиболее частой причиной запоров у детей грудного вскармливания является://

дизентерия//

гипогалактия у матери//

рахит//

сальмонеллез//

ферментативная недостаточность

***

Какое заболевание матери является противопоказанием для естественного

вскармливания://

сахарный диабет//

бронхиальная астма//

сердечная недостаточность в стадии компенсации//

открытая форма туберкулеза//

ОРВИ

***

Затруднением к естественному вскармливанию со стороны ребенка является://

стоматит//

ринит//

паховая грыжа//

расщелина верхней губы и мягкого неба//

ОРВИ

***

Ребенку 1 год 7 мес. Масса тела 13 кг, рост 83 см. Нервно-психическое развитие соответствует норме. 5 раза за последний год перенес ОРВИ, один раз пневмонию.

К какой группе здоровья отнесете ребенка://

I группа здоровья//

II-А группа здоровья//

II-Б группа здоровья//

III группа здоровья//

IV группа здоровья

***

План диспансерного наблюдения с первичным пиелонефритом в фазе частичной клинико-лабораторной ремиссии включает://

прерывистая антибактериальная терапия//

терапия стероидными гормонами//

специфическая иммунизация//

мочегонные препараты//

терапия цитостатиками

***

Сухарик или сухое печенье здоровому ребенку (естественное вскармливание) рекомендуется вводить в рацион в возрасте://

5 месяцев// 6 месяцев // 7 месяцев // 8 месяцев // 9 месяцев

***

При осмотре ребенка 5-и месяцев, врач общей практики поставил диагноз гипотрофия 1 степени. Какой прикорм целесообразно назначить этому ребенку://

овощное прикорм // кашу манную на молоке //

кашу манную на овощном отваре//

кашу из смешанных круп на молоке// мясной прикорм

***

На приеме у врача ВОП ребенок 7 месяцев, нормальное физическое и нервно-психическое развитие. Какой прикорм должен рекомендовать врач данному ребенку://

творог//

зерновая каша//

овощное пюре//

мясное пюре

***

При осмотре ребенка 3 месяцев врач выставил диагноз «Гипотрофия I степени». На основе какого показателя определяется степень тяжести заболевания://

дефицит массы тела//

дефицит длины тела//

состояние толерантности//

состояние резистентности//

наличие признаков полигиповитаминоза

***

Абсолютным противопоказанием со стороны ребенка к кормлению грудью является://

физиологическая желтуха//

ребенок от переношенной беременности//

глубокая недоношенность//

вакцинация БЦЖ//

ребенок из двойни

***

У ребенка 6 мес с избытком массы 10% имеет место гидрофильность тканей, нарушение пропорциональности телосложения, лёгкие нарушения пищевой толерантности. Какой предполагаемый диагноз://

нормотрофия//

паратрофия I степени//

паратрофия II степени//

ожирение//

хондродистрофия

***

Девочка 6 месяцев находится на искусственном вскармливании. При осмотре выраженные лобные и теменные бугры, пальпируются реберные четки, браслетки. Мышечный тонус снижен. Печень + 1.5 см из под реберной дуги. Какой предварительный диагноз://

рахит I, период разгара, подострое течение//

рахит I, период разгара, острое течение//

рахит II, период разгара, подострое течение//

рахит II, период разгара, острое течение//

рахит II, период разгара, рецидивирующее течение//

***

Девочка 6 месяцев находится на искусственном вскармливании. При осмотре выраженные лобные и теменные бугры, пальпируются реберные четки, браслетки. Мышечный тонус снижен. Печень + 1.5 см из под реберной дуги. Какую дозу витамина D вы назначите этому ребенку://

1000 МЕ//

2000 МЕ//

3000 МЕ//

4000 МЕ//

5000 МЕ// ***

При острой респираторной инфекции согласно ИВБДВ лечение больного ребенка включает://

назначение сосудосуживающих капель в нос//

назначение антибиотиков широкого спектра//

назначение противовоспалительных препаратов//

назначение обильного теплого питье//

назначение витаминных препаратов

***

Ребенок 6 лет жалуется на боль в горле, повышение температуры тела до 38,5. Во время осмотра ребенка согласно схеме ИВБДВ, кроме осмотра горла, необходимо обратить внимание на состояние://

коньюнктивы глаз//

слизистой ротовой полости//

шейных лимфоузлов//

затылочных лимфоузлов//

верхних дыхательных путей

***

Ребенку 2 года. После применения коровьего молока повысилась температура тела до 38С, появилась диарея. Жидкий стул до 7 раз в сутки в течении 8 дней. Определите форму диареи согласно классификации ВОЗ.//

острая//

упорная//

затяжная//

рецидивирующая//

персистирующая.

***

Девочка 6 месяцев находится на искусственном вскармливании. При осмотре выраженные лобные и теменные бугры, пальпируются реберные четки, браслетки. Мышечный тонус снижен. Печень + 1.5 см из под реберной дуги. Выставлен диагноз Рахит I, период разгара, острое течение. Как долго будет длиться курс лечения витамином D://

15 – 20 дней//

20 – 30 дней//

30 – 40 дней//

40 – 50 дней//

50 – 60 дней

***

50. К участковому врачу обратилась мама с ребенком 11 мес. После употребления творога, купленного в магазине, у ребенка повысилась температура тела до 38 С, появилась рвота, жидкий стул до 10 раз в сутки. Цвет стула желтый, с прозрачной слизью в умеренном количестве. Согласно классификации ВОЗ определите вид диареи. //

секреторная//

инвазивная//

осмотическая//

гиперкинетическая//

персистирующая

***

Вы планируете провести ребенку, получающему лечебную дозу витамина D, УФО. Каковы ваши действия://

отменить витамин D и назначить УФО//

отменить витамин D за 2 недели до УФО//

назначить УФО, не отменяя витамин D//

назначить УФО после окончания курса лечения витамином D//

Назначить витамины А, Е и УФО

***

Ребенку 3 года. Обратился к врачу в связи с появлением жидкого стула до 5 раз в сутки. Проведен опрос и осмотр ребенка согласно схеме ИВБДВ. Признаков обезвоживания не обнаружено. Назначен Регидрон через рот. Определите объем необходимой жидкости.//

25-50 мл после каждого жидкого стула//

50-100 мл после каждого жидкого стула//

100-200 мл после каждого жидкого стула//

200-300 мл после каждого жидкого стула//

300-400 мл после каждого жидкого стула

***

Ребенку 3 года. Обратился к врачу в связи с появлением жидкого стула до 5 раз в сутки. Проведен опрос и осмотр ребенка согласно схеме ИВБДВ. Признаков обезвоживания не обнаружено. Назначен Регидрон через рот. После принятия регидрона у ребёнка отмечалась рвота. Ваша тактика при появлении рвоты у ребенка во время приема ОРС://

полностью прекратить применение ОРС//

кратковременно прекратить применение ОРС//

уменьшить объем и кратность применения ОРС//

перейти на в/в введение жидкости//

перейти на введение ОРС через зонд

***

У ребенка 7 месяцев на фоне ОРВИ на 4-ый день заболевания состояние ухудшилось, появилась одышка в виде шумного, хрипящего дыхания. При аускультации – удлиненный выдох, свистящие и жужжащие хрипы с обеих сторон

Ваш предположительный диагноз://

бронхиолит//

простой бронхит//

обструктивный бронхит//

рецидивирующий бронхит//

пневмония

***

Девочка 5 лет проснулась ночью от затрудненного дыхания «со свистом». При осмотре – возбуждена, сидит, опершись руками. Выдох затруднен. В легких коробочный звук, сухие свистящие хрипы. У ребенка имеется пищевая и лекарственная аллергия.

Ваш предварительный диагноз://

острый обструктивный бронхит//

пневмония//

бронхиальная астма//

инородное тело гортани//

острый стеноз гортани

***

Какова кратность осмотра 8 летнего ребенка, с хроническим гастритом в первый год после установления диагноза://

2 раза в мес//

1 раз в месяц//

1 раз в квартал//

1 раз в 6 месяцев//

1 раз в год

***

В период вспышки ОРИ к врачу общей практики обратилась мама с 3-х летним ребенком с жалобами на повышение температуры тела до 38,5 С, насморк, сухой кашель. Тактика врача согласно ИВБДВ://

направить ребенка в стационар//

направить к пульмонологу//

назначить парацетомол//

назначить антибиотик//

назначить противовоспалительный препарат

***

Ребенку одного года, участковым врачом установлен диагноз – ОРИ. Назначено лечение и даны рекомендации по уходу за ребенком. Мама была предупреждена, что при появлении хотя бы одного из нижеперечисленных симптомов, она должна немедленно повторно обратиться к врачу. Выберите нужный признак://

плохой аппетит//

беспокойный сон//

учащение кашля//

учащение дыхания//

появление бледности кожи

***

По программе ВОЗ определение диареи: Диарея – это жидкий стул в течении 24 часов не менее: //

2 раз//

3 раз//

4 раз//

5 раз//

6 раз

***

Когда можно сделать прививку ребенку, выписанному из стационара с диагнозом «Обострение хронического атрофического гастрита»//

сразу после выписки

через 1 месяц//

через 2 месяца//

через 6 месяцев//

через 1 год

***

Какой срок диспансерного наблюдения за детьми с хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта://

1 год с момента последнего обострения//

2 года с момента последнего обострения//

3 года с момента последнего обострения//

4 года с момента последнего обострения//

5 лет с момента последнего обострения

***

Какова кратность осмотров ребенка с язвенной болезнью в первый год наблюдения://

2 раза в месяц//

1 раз в месяц//

1 раз в 3 месяца//

1 раз в 6 месяцев//

1 раз в год

***

Какую тактику лечения вы выберетедля ребенка с гипотоническим типом дисфункции желчного пузыря://

назначите массаж живота//

назначите тепловые процедуры//

назначите тюбажи с сорбитом//

назначите спазмолитики//

назначите антибиотики

***

Какую тактику вы выберете для ребенка с аномалией желчного пузыря, установленной 3 года назад://

Направите на повторное обследование//

Будете наблюдать еще 2 года//

Будете наблюдать еще 5 лет//

Будете наблюдать еще 14 лет//

Снимите с учета

***

С целью оральной регидратации при диарее согласно схеме по ИВБДВ рекомендуют://

5% глюкозу//

10% глюкозу//

Раствор Рингера//

Раствор Регидрона//

Физ. раствор

***

Продолжительность поликлинического этапа реабилитации больного хроническим холециститом://

1 год//

2 года//

3 года//

5 лет//

с учета не снимается

***

Частота осмотра участковым педиатром ребенка, перенесшего обострение хронического гломерулонефрита://

1 раз в неделю//

1 раз в 2 недели//

1 раз в месяц//

1 раз в 3 месяца//

1 раз в 6 месяцев

***

Жаропонижающая терапия при лечении ОРИ, согласно схемам ИВБДВ, проводится следующим препаратом://

ибуфеном//

парацетомолом//

аспирином//

нимезом//

анальгином

***

У ребенка 3 лет периодически отмечаются эпизоды инфекции мочевыводящих путей, характеризующиеся изолированным мочевым синдромом. При обследовании выявлено: гипостенурия, протеинурия, повышение артериального давления.

Какое диагностическое обследование назначите больному для уточнения диагноза://

общий анализ крови//