- •Утверждаю
- •3 Термины, определения
- •4 Сокращения и обозначения
- •5 Ответственность
- •Алгоритм «Европейский стандарт обработки рук, en-1500»
- •Европейский стандарт обработки рук, en-1500
- •Алгоритм «Виды обработки рук медицинского работника»
- •Виды обработки рук медицинского работника
- •1. Хирургическая обработка рук
- •1.1. Обычное мытье рук перед хирургической обработкой рук
- •1.2 Хирургическая антисептика рук
- •1.3 Хирургическое мытье рук
- •1.4. Если между операциями проходит не более 60 минут, проводят только антисептическую хирургическую обработку рук.
- •2. Гигиеническая обработка рук
- •7.1 Алгоритм «Действие медицинского работника в случае высева в мокроте патогенной и условно-патогенной микрофлоры
- •7.2 Алгоритм «Действие медицинского работника в случае высева патогенной и условно-патогенной микрофлоры (синегнойной палочки)
- •7.3 Алгоритм «Действие медицинского работника в случае высева бгкп и условно-патогенной микрофлоры с внешней среды».
- •8.1 Алгоритм «Оповещение в случае выявления больного с подозрением на карантинную и особо опасную инфекцию»
- •Заместитель главного врача по лпр
- •Врач-инфекционист
- •93-49-63, М.Т. 8 705 44 606 44
- •8.2 Алгоритм «Сбор эпидемиологического анамнеза у больного».
- •8.3 Алгоритм «Обеспечение противоэпидемических мероприятий по гриппу и другим острым респираторным вирусным инфекциям в пмсп»
- •8.4 Алгоритм «Обеспечение противоэпидемических мероприятий по гриппу и другим острым респираторным вирусным инфекциям в стационаре»
- •8.5 Алгоритм «Действие медицинского работника в случае выявления больного с подозрением на норовирусную инфекцию и алгоритм забора клинического материала»
- •8.8 Алгоритм «Действие медицинского работника в случае выявления инфекционного больного с подозрением на анаэробную инфекцию»
- •8.9 Алгоритм «Действие врача при выявлении больных полиомиелитом и острыми вялыми параличами (овп)»
- •8.10 Алгоритм «Действий врача при выявлении больного дифтерией
- •8.11 Алгоритм «Действие медицинского работника при выявлении педикулеза (болезнь Бриля, сыпной тиф)»
- •8.12 Алгоритм «Действие медицинского работника в случае выявления больного с подозрением на кишечную инфекцию (сальмонеллез, дизентерию, эшерихиоз, стафилококковая инфекция, диареи)»
- •8.14 Алгоритм «Порядок одевания и снятия противочумного костюма»
- •Порядок одевания противочумного костюма.
- •Порядок снятия противочумного костюма.
- •8.15 Состав противочумного комплекта.
- •8.16 Алгоритм «Действие медицинского работника при выявлении больного малярией».
- •8.17 Алгоритм «Передача экстренного извещения»
- •9.1 Алгоритм «Проведение генеральной уборки в стационаре, поликлинике и вспомогательных подразделениях».
- •9.2 Алгоритм «Эксплуатация бактерицидного облучателя обн».
- •9.3 Алгоритм «Проведение текущей уборки в стационаре, поликлинике, лаборатории, прачечной, пищеблоке и складе временного хранения медицинских отходов класса «б» и «в»»
- •9.4 Алгоритм «Проведение генеральной уборки в прачечной».
- •9.5 Алгоритм «Приготовление рабочих растворов, область применения и сроки хранения дезинфицирующих средств».
- •9.6 Алгоритм «Сбор постельного белья в стационаре и транспортировка в прачечную».
- •9.7 Алгоритм «Прием белья на стирку, стирка постельного белья и медицинской одежды в прачечной»
- •10.1 Алгоритм «Сбор, временное хранение и транспортировка медицинских отходов»
- •10.2 Схема транспортировки медицинских отходов класса «б» и «в» с кабинета (отделения) на склад временного хранения.
- •10.3 График вывоза медицинских отходов класса «б» и «в» со склада временного хранения.
- •11.2 Алгоритм «Стерилизация медицинских инструментов системе sterrad nx
- •11.3 Алгоритм «Работа на установке моечной ультразвуковой dgm-qx-1200 в центрально-стерилизационном отделении».
- •11.4 Алгоритм «Работа на генераторе аргоновой плазмы Arco 1000
- •11.5 Алгоритм «Работа на репроцессоре oer-aw, предназначенный для чистки и дезинфекции высокого уровня гибких эндоскопов и их вспомогательного оборудования фирмы olympus».
- •11.6 Алгоритм «Работа наавтомате для дезинфекции узи датчиков».
- •11.7 Алгоритм «Очистка, дезинфекционная обработка и стерилизация электроотсосов, компрессорных ингаляторов, мешков Амбу и загубников».
- •11.8 Алгоритм «Обработки жестких и гибких эндоскопов (эзофагогастродуаденоскопов, колоноскопов, ректороманоскопов, бронхоскопов)»
- •11.9 Алгоритм «Уход за трахеостомой».
- •11.10 Алгоритм «Дезинфекция предметных стекол для гематологических исследований в клинико-иммунологической лаборатории»
- •11.11 Алгоритм «Дезинфекция предметных стекол для исследования мокроты в клинико- иммунологической лаборатории»
- •11.12 Алгоритм «Дезинфекция пробирок в клинико- иммунологической лаборатории»
- •11.13 Алгоритм «Дезинфекция стеклянных банок для мочи
- •11.14 Алгоритм «Дезинфекция капилляров в клинико- иммунологической лаборатории»
- •11.15 Алгоритм «Мытье столовой посуды и кухонного инвентаря»
- •11.16 Алгоритм «Постановки азопирамовой и фенолфталеиновой пробы»
- •12.1 Алгоритм «Действие медицинского работника в случае прокола или пореза кожных покровов (аварийный случай)».
- •12.2 Бланк информированного согласия больного на обследование на наличие вич-инфекции».
- •12.3 Алгоритм «Дотестовое консультирование больного».
- •Содержание дотестового консультирования:
- •2. Эффективное дотестовое консультирование позволяет:
- •12.4 Алгоритм «Послетестовое консультирование больного при отрицательном результате»
- •12.5 Алгоритм «Профессиональный контакт с потенциально инфицированным материалом».
- •13 Стандарты по предварительным и периодическим медицинским осмотрам.
- •13.1 Алгоритм «Проведение обязательных медицинских осмотров».
- •1).Кратность и объем лабораторных и функциональных обследований медицинских работников:
- •2). Порядок выдачи, учета и ведения личной медицинской книжки (лмк):
- •14 Стандарт работы на рентгеновских аппаратах.
- •14.1 Алгоритм «Эксплуатация рентгеновского оборудования».
- •Лист согласования
- •Лист ознакомления
-
Стандарт противоэпидемических мероприятий
Система менеджмента качества
СМК-СП -02
Стр.
138 из138 Редакция №1
Филиал АО «ЖГМК» «ЦДБ»
Утверждаю
Директор филиала
АО «ЖГМК» «ЦДБ»
_______________Демочкин С.М.
«____» __________ 2014 год
СИСТЕМА МЕНЕДЖМЕНТА КАЧЕСТВА
СТАНДАРТ ПРОТИВОЭПИДЕМИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ
СМК-СП-02
Астана
2014 г.
|
Содержание
|
стр. |
1 |
Назначение |
6 |
2 |
Область применения |
6 |
3 |
Термины, определения |
6 |
4. |
Сокращения |
8 |
5 |
Ответственность |
8 |
6. |
Стандарты по применению индивидуальных средств защиты и обработки рук. |
9 |
6.1 |
Алгоритм «Применение средств индивидуальной защиты» |
9 |
6.2 |
Алгоритм «Обработка рук при проведении различных медицинских манипуляций» |
10 |
6.3 |
Алгоритм «Европейский стандарт обработки рук» |
13 |
6.4 |
Алгоритм «Виды обработки рук» |
14 |
7 |
Стандарты по профилактике внутрибольничной инфекции. |
21 |
7.1 |
Алгоритм «Действие медицинского работника в случае высева в мокроте патогенной и условно-патогенной микрофлоры» |
21 |
7.2 |
Алгоритм «Действие медицинского работника в случае высева патогенной и условно-патогенной микрофлоры с желчных путей и червевидного отростка» |
23 |
7.3 |
Алгоритм «Действие медицинского работника в случае высева БГКП и условно-патогенной микрофлоры с внешней среды» |
25 |
8 |
Стандарты по профилактике инфекционных заболеваний. |
26 |
8.1 |
Алгоритм «Оповещение в случае выявления больного с подозрением на карантинную и особо опасную инфекцию» |
26 |
8.2 |
Алгоритм «Сбор эпиданамнеза у больного» |
27 |
8.3 |
Алгоритм «Обеспечение противоэпидемических мероприятий по гриппу и других ОРВИ в ПМСП» |
29 |
8.4 |
Алгоритм «Обеспечение противоэпидемических мероприятий по гриппу и других ОРВИ в стационаре» |
31 |
8.5 |
Алгоритм «Действие медицинских работников в случае выявления больного с подозрением на норовирусную инфекцию и алгоритм забора клинического материала» |
33 |
8.6 |
Алгоритм «Действие медицинского работника при выявлении больного туберкулезом» |
36 |
8.7 |
Алгоритм «Действие медицинского работника при обращении больного с укусом клеща (клещевой энцефалит, клещевой боррелиоз, Конго-Крымская геморрагическая лихорадка» |
40 |
8.8 |
Алгоритм «Действие медицинского работника в случае выявления инфекционного больного с подозрением на анаэробную инфекцию» |
43 |
8.9 |
Алгоритм «Действие медицинского работника при выявлении больного полиомиелитом и острыми вялыми параличами» |
45 |
8.10 |
Алгоритм «Действие врача при выявлении больного дифтерией и проведение первичных мероприятий» |
47 |
8.11 |
Алгоритм «Действие медицинского работника при выявлении педикулеза (болезнь Бриля, сыпной тиф)» |
49 |
8.12 |
Алгоритм «Действие медицинского работника в случае выявления больного с подозрением на кишечную инфекцию (сальмонеллез, дизентерия, эшерихиоз, диареи)» |
51 |
8.13 |
Алгоритм «Действие медицинского работника в случае выявления больного с подозрением на особо опасную инфекцию (чума, холера, желтая лихорадка, сибирская язва, туляремия, Конго-Крымская геморрагическая лихорадка, лептоспироз, листериоз)» |
53 |
8.14 |
Алгоритм «Порядок одевания и снятия противочумного костюма» |
55 |
8.15 |
Состав противочумного костюма |
57 |
8.16 |
Алгоритм «Действие медицинского работника при выявлении больного малярией» |
57 |
8.17 |
Алгоритм «Передача экстренного извещения» |
59 |
9 |
Стандарты по проведению уборок в стационаре, поликлинике, прачечной, пищеблоке и по сбору постельного белья в стационаре и стирке в прачечной. |
61 |
9.1 |
Алгоритм «Проведение генеральной уборки в стационаре, поликлинике и вспомогательных подразделениях |
61 |
9.2 |
Алгоритм «Эксплуатация бактерицидного облучателя ОБН» |
64 |
9.3 |
Алгоритм «Проведение текущей уборки в стационаре, поликлинике, лаборатории, прачечной, пищеблоке и в складе для временного хранения медицинских отходов класса «Б» и «В»» |
65 |
9.4 |
Алгоритм «Проведение генеральной уборки в прачечной» |
66 |
9.5 |
Алгоритм «Приготовление рабочих растворов, область применения и сроки хранения дезинфицирующих средств» |
68 |
9.6 |
Алгоритм «Сбор постельного белья в стационаре и транспортировка в прачечную» |
72 |
9.7 |
Алгоритм «Прием белья на стирку, стирка постельного белья и медицинской одежды в прачечной» |
75 |
10 |
Стандарты работы с медицинскими отходами |
75 |
10.1 |
Алгоритм «Сбор, временное хранение и транспортировка медицинских отходов» |
75 |
10.2 |
Схема транспортировки медицинских отходов класса «Б» и «В» с кабинета на склад временного хранения |
78 |
10.3 |
График вывоза медицинских отходов класса «Б» и «В» со склада временного хранения |
79 |
10.4 |
График дежурств на складе временного хранения медицинских отходов класса «Б» и «В» |
80 |
11 |
Стандарты дезинфекции медицинских инструментов (в т.ч. эндоскопов, ингаляторов), столовой, кухонной и лабораторной посуды |
81 |
11.1 |
Алгоритм «Укладки биксов» |
81 |
11.2 |
Алгоритм «Стерилизация медицинских инструментов в системе STERRAD NX» |
83 |
11.3 |
Алгоритм «Работа на установке моечной ультразвуковой DGM-QM-1200 в ЦСО» |
87 |
11.4 |
Алгоритм «Работа на генераторе аргоной плазмы Arco 1000» |
92 |
11.5 |
Алгоритм «Работа на репроцессоре OER-AW, предназначенный для чистки и дезинфекции высокого уровня гибких эндоскопов и их вспомогательного оборудования фирмы OLYMPUS» |
93 |
11.6 |
Алгоритм «Работа на автомате для дезинфекции УЗИ датчиков» |
97 |
11.7 |
Алгоритм «Очистка, дезобработка и стерилизация электроотсосов, компрессорных ингаляторов и мешков Амбу» |
98 |
11.8 |
Алгоритм «Обработка жестких и гибких эндоскопов, колоноскопов» |
101 |
11.9 |
Алгоритм «Уход за трахеостомой» |
105 |
11.10 |
Алгоритм «Дезинфекция предметных стекол для гемотологических исследований в клинико-иммунологической лаборатории-КИЛ» |
109 |
11.11 |
Алгоритм «Дезинфекция предметных стекол для исследований мокроты в КИЛ» |
110 |
11.12 |
Алгоритм «Дезинфекция пробирок КИЛ» |
112 |
11.13 |
Алгоритм «Дезинфекция стеклянных банок для мочи в КИЛ» |
113 |
11.14 |
Алгоритм «Дезинфекция капилляров в КИЛ» |
114 |
11.15 |
Алгоритм «Мытье столовой посуды и кухонного инвентаря» |
115 |
11.16 |
Алгоритм «Постановка азопирамовой и фенолфталеиновой пробы» |
118 |
12 |
Стандарты по профилактике ВИЧ-инфекции и вирусных гепатитов |
119 |
12.1 |
Алгоритм «Действие медицинского работника в случае прокола или пореза кожных покровов (аварийный случай)» |
119 |
12.2 |
Бланк информированного согласия больного на обследование на наличие ВИЧ-инфекции |
121 |
12.3 |
Алгоритм «Дотестовое консультирование больного» |
122 |
12.4 |
Алгоритм «Послетестовое консультирование больного при отрицательном результате» |
123 |
12.5 |
Алгоритм «Профессиональный контакт с потенциально инфицированным материалом» |
125 |
12.6 |
Алгоритм «Непрофессиональный контакт с потенциально инфицированным материалом» |
127 |
12.7 |
Алгоритм «Уход за ВИЧ-инфицированными больными» |
128 |
13 |
Стандарт по предварительным и периодическим медицинским осмотрам |
130 |
13.1 |
Алгоритм «Проведение обязательных медицинских осмотров» |
130 |
14 |
Стандарт работы на рентгеновских аппаратах |
132 |
14.1 |
Алгоритм «Эксплуатация рентгенологического оборудования» |
132 |
|
Приложение |
|
|
Приложения А |
137 |
|
Приложения Б |
138 |
|
Приложения В |
139 |
Назначение
Настоящий стандарт СМК-СП-02 устанавливает требования к работе медицинского персонала Филиала АО «Железнодорожные госпитали медицины катастроф»- «Центральная дорожная больница» (далее - Филиал) с целью предупреждения, обнаружения, пресечения нарушений законодательства Республики Казахстан в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия медицинских работников и пациентов больницы в целях охраны здоровья и среды их обитания.
Область применения
Настоящий стандарт применяется медицинскими работниками Филиала и входит в комплект документации системы менеджмента качества (СМК).