- •Грызуны
- •Выраженная брадикардия, гипотония
- •Вирусы рода Hantaan
- •С мая по октябрь
- •Определение мочевины и креатинина плазмы
- •Лихорадка, геморрагический синдром, нарушение функции почек
- •Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом
- •Кожно-аллергическая проба
- •Анализ крови в рниф
- •Бактериологический посев крови
- •Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом
- •Кожно-аллергическая проба
- •Бактериологический посев крови
Кто является источником инфекции ГЛПС?
-
Больной человек
-
Грызуны
-
Крупный рогатый скот
-
Вирусоносители
-
Комары
Какова продолжительность инкубационного периода ГЛПС?
-
Несколько часов
-
1-2 дня
-
7-46 дней
-
40-180 дней
-
Несколько лет
Какие периоды выделяют в клиническом течении ГЛПС?
-
Продромальный, желтушный, выздоровления
-
Стадия первичных проявлений, стадия вторичных заболеваний, терминальная стадия
-
Начальная стадия, возбуждения, параличей
-
Начальный период, олигоурический период, полиурический период
-
Период разгара заболевания, реконвалесценция
Ведущий фактор патогенеза геморрагической лихорадки с почечным синдромом:
-
иммуносупрессия
-
дегидратация
-
токсический
-
аллергический
-
сенсибилизация
Экзантема при геморрагической лихорадке с почечным синдромом:
-
петехиальная
-
розеолезная
-
уртикарная
-
пятнисто-папулезная
-
везикулезная
Ведущий механизм развития сыпи при геморрагической лихорадке с почечным синдромом:
-
оседание иммунных комплексов в капиллярах кожи
-
занос возбудителей в лимфатические сосуды дермы с развитием воспалительных изменений
-
токсико-аллергическое поражение сосудистой стенки
-
генерализованный деструктивно-пролиферативный тромбоваскулит
-
нарушение процессов свертывания крови
Поражение каких систем характерно при геморрагической лихорадке с почечным синдромом:
-
лимфатическая и дыхательная
-
дыхательная и сосудистая
-
сосудистая и мочевыделительная
-
мочевыделительная и лимфатическая
-
дыхательная и нервная
Поражение почек при геморрагической лихорадке с почечным синдромом протекает по типу:
-
гидронефроза
-
пиелонефрита
-
гломерулонефрита
-
нефрозо-нефрита
-
уретрита
Симптомы периода разгара геморрагической лихорадки с почечным синдромом:
-
гепатомегалия и лихорадка
-
олигурия и геморрагическая сыпь
-
рвота и кашель с гнойной мокротой
-
анурия и гепатомегалия
-
головные боли и тошнота
Для анализа мочи при геморрагической лихорадке с почечным синдромом типична:
-
гематурия
-
кристаллурия
-
лейкоцитурия
-
кетонурия
-
глюкозурия
Основной метод специфической лабораторной диагностики геморрагической лихорадки с почечным синдромом:
-
кожно-аллергическая проба
-
обнаружение антител в крови методом непрямой иммунофлуоресценции (РНИФ)
-
обнаружение возбудителя в крови методом иммуноферментного анализа (ИФА)
-
заражение лабораторных животных (биологическая проба)
-
бактериологический посев крови
Осложнение, характерное для геморрагической лихорадки с почечным синдромом:
-
отек-набухание головного мозга
-
острая почечная недостаточность
-
менингоэнцефалит
-
перитонит
-
гепатит
Характер и типичная локализация сыпи при геморрагической лихорадке с почечным синдромом:
-
появляется на 2-5 день болезни, вначале на туловище, распространяется на разгибательную поверхность конечностей, вокруг суставов, на лицо, ладони, подошвы, носит розеолезно-папулезный или пятнисто-папулезный или эритематозный характер
-
обильная розеолезно-петехиальная сыпь, появляется на 4-5 день болезни, преимущественно на груди, спине, боковых поверхностях конечностей, почти не встречается на лице, ладонях и подошвах
-
появляется на 3-4 день болезни, вначале на лице, через сутки на туловище, верхних конечностях, затем на ногах, носит пятнисто-папулезный характер, склонна к слиянию, оставляет после себя пигментацию и шелушение кожи
-
обильная петехиальная сыпь, появляется на 2-4 день болезни в подмышечных впадинах, на верхних конечностях и боковой поверхности туловища, иногда в виде полос, напоминающих "удар хлыста", возможно появление обширных кровоизлияний в кожу
-
единичные элементы розеолезной сыпи появляются на 8-10 день болезни, локализуются на передней поверхности живота и грудной клетки, некоторые элементы сыпи имеют розеолезно-папулезный характер с четкими контурами и хорошо заметны на бледном фоне кожи
Показатели гемодинамики у больного геморрагической лихорадкой с почечным синдромом: