Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Ботулизм.docx
Скачиваний:
47
Добавлен:
06.06.2015
Размер:
31.39 Кб
Скачать

Основным направление терапии при ботулизме является

  1. антибиотикотерапия

  2. специфическая терапия

  3. десенсибилизирующая терапия

  4. промывание желудка и кишечника

  5. иммуностимулирующая терапия

Диагноз ботулизма подтверждается постановкой:

  1. РСК

  2. РНГА

  3. реакцией нейтрализации в биопробе

  4. аллергической пробы

  5. бактериологическим исследованием кала

Тактика врача при постановке диагноза “Ботулизм средней степени тяжести”:

  1. консультация невропатолога

  2. промывание желудка

  3. проведение противосудорожной терапии

  4. назначение антибиотиков

  5. назначение ИВЛ

Для офтальмоплегического синдрома при ботулизме характерен:

  1. птоз

  2. склерит

  3. слепота

  4. потеря сознания

  5. конъюнктивит

Как определяют степень тяжести при ботулизме?

  1. по выраженности интоксикационного синдрома

  2. по выраженности синдрома диареи

  3. по наличию синдрома поражения РЭС

  4. по выраженности поражения ЦНС

  5. по наличию ДВС-синдрома

Какие симптомы свидетельствуют о клинической картине ботулизма:

  1. снижение остроты зрения, “туман, сетка” перед глазами

  2. наличие розеоллезной сыпи

  3. головокружение, головные боли, тошнота, рвота

  4. психомоторное возбуждение, гиперемия кожи лица, галлюцинации

  5. желтушность кожных покровов, потемнение мочи, ахолия кала

Какие симптомы свидетельствуют о клинической картине ботулизма:

  1. головокружение, головные боли, тошнота, рвота

  2. наличие розеоллезной сыпи

  3. сухость во рту, поперхивание, нарушение глотания, парез мягкого неба

  4. психомоторное возбуждение, гиперемия кожи лица, галлюцинации

  5. желтушность кожных покровов, потемнение мочи, ахолия кала

На какой день после введения специфической сыворотки может развиться сывороточная болезнь?

  1. 1-3 день

  2. 2-5 день

  3. 6-12 день

  4. 2-3 недели

  5. 3-4 недели

Одна лечебная доза противоботулинической сыворотки включает:

  1. 5000 МЕ типов А, В, Е

  2. 10000 МЕ типов А, В и 5000 МЕ типа Е

  3. 10000 МЕ типов А, Е и 5000 МЕ типа В

  4. 10000 МЕ типов В, Е и 5000 МЕ типа А

  5. 10000 МЕ типов А, В, Е

К какому виду бактерий относится возбудитель ботулизма?

  1. шигеллы

  2. сальмонеллы

  3. клостридии

  4. кокки

  5. вибрионы

Какие из указанных клинических симптомов наиболее достоверен для постановки диагноза "Ботулизм"?

  1. сухость слизистых

  2. тошнота, тяжесть в эпигастрии

  3. бульбарные проявления

  4. бледность кожных покровов

  5. тахикардия, повышение АД

Укажите наиболее достоверный метод лабораторной диагностики ботулизма:

  1. биологическая проба

  2. посев крови

  3. посев кала

  4. РПГА

  5. клинический анализ крови

Укажите основное специфическое средство в лечении больных ботулизмом:

  1. промывание желудочно-кишечного тракта

  2. гипербарическая оксигенация

  3. дезинтоксикационная терапия

  4. введение сыворотка

  5. антибактериальная терапия

Укажите основной критерий при выписке из стационара больного ботулизмом:

  1. клиническое выздоровление, отсутствие парезов и параличей

  2. контрольные посевы крови, мочи, кала

  3. результаты РПГА

  4. Клинический анализ крови

  5. результат исследования спинномозговой жидкости

С употреблением в пищу, каких продуктов может быть связано заболевание ботулизмом?

  1. студень, заливное

  2. молочные продукты

  3. консервированные продукты

  4. пирожные с кремом

  5. жаренная рыба

Какой из перечисленных клинических симптомов характерен для ботулизма?

  1. головокружение, тошнота, многократная рвота

  2. поперхивание, двоение предметов, птоз

  3. одышка, недомогание, сухой кашель

  4. относительная брадикардия, глухость тонов серила

  5. менингеальный синдром

Какие из перечисленных осложнений характерны для ботулизма?

  1. отит

  2. острая печеночная недостаточность

  3. пневмония

  4. артрит

  5. кишечные кровотечения

Токсин, образуемый возбудителем ботулизма, относится к:

  1. эндотоксинам

  2. экзотоксинам

  3. экзо- и эндотоксинам

  4. гемолизин

  5. энтеротоксин

Система, избирательно поражаемая при ботулизме:

  1. сердечно-сосудистая

  2. пищеварительная

  3. нервная

  4. дыхательная

  5. мочевыделительная

На прием к врачу обратился больной по поводу остро развившейся дальнозоркости, которая возникла на фоне повторной рвоты. При осмотре больного выявлены: двухсторонний птоз век, мидриаз, сухость слизистых ротовой полости. Нормальная температура тела.

Определите вероятный диагноз:

  1. отравление беладонной

  2. клещевой энцефалит

  3. ботулизм

  4. отравление метиловым спиртом

  5. злоупотребление алкоголем

Препарат для специфической дезинтоксикационной терапии при ботулизме:

  1. иммунная сыворотка

  2. интерферон

  3. гемодез

  4. реополиглюкин

  5. хлосоль

Основным принципом терапии при ботулизме является:

  1. антибиотикотерапия

  2. специфическая терапия

  3. десенсибилизирующая терапия

  4. промывание желудка и кишечника

  5. иммуностимулирующая терапия

Укажите характерные для ботулизма неврологические расстройства:

  1. Бульбарные расстройства

  2. Пирамидные расстройства

  3. Мозжечковые расстройства

  4. Выпадение чувствительной сферы

  5. Судороги

Укажите диагностически значимые симптомы ботулизма:

  1. Нарушение зрения, глотания

  2. Сухость слизистых

  3. Запоры, вздутие живота

  4. Тахикардия, повышение АД

  5. Нарушение сознания, судороги

Укажите характерные осложнения при ботулизме:

  1. Расстройства дыхания

  2. Отек и набухание головного мозга

  3. Миокардит

  4. Острая печеночная энцефалопатия

  5. Инфекционно-токсический шок

Больная Ф., 77 лет, поступила в неврологический стационар на 5 день болезни в тяжелом состоянии с жалобами на резкую слабость, чувство нехватки воздуха, невозможность открыть глаза, резкую сухость во рту, затруднение глотания воды, поперхивание. Заболела через сутки после употребления в пищу колбасы домашнего приго­товления. Объективно при поступлении: Т - 37,2 ºС, лицо амимично, тоны сердца приглушены, ЧСС 84 в 1 минуту, АД 140/90 мм.рт.ст., вдох затруднен, ЧД 26 в 1 минуту, язык сухой, малоподвижный. живот вздут, движение глазных яблок резко ограничено, мидриаз, зрачковые рефлексы снижены, голос хриплый с носовым оттенком, мягкое небо свисает на корень языка, глоточный рефлекс не вызы­вается. Из анамнеза выяснено, что больная страдает ИБС, стенокардией напряжения, гипертонической болезнью II сте­пени, хроническим гастритом. 40 лет назад перенесла сыпной тиф.

Какой предварительный диагноз?

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]