GOSY_aktualnaya_versia / ВОП
.rtf
p
Хронический бронхит
p
Туберкулез легких
x
Бронхогенный рак
p
Пневмокониоз
p
Бронхоэктатическая болезнь
|
Больной 30 лет, без вредных привычек обратился с жалобами на повышение температуры, до 38 |
|
|
Какие антибактериальные средства являются препаратами первого ряда при лечении данного больного?
x
Аминопенициллины
p
Цефалоспорины 2-гопоколения
p
Фторхинолоны
p
Аминогликозиды
p
Сульфаниламиды
Какие локальные характеристики перкуторного звука типичны для пневмонии?
p
Коробочный перкуторный звук
x
Притупление перкуторного звука
p
Ясный легочный звук
p
Тимпанический звук
p
Мозаичный звук
Какой из указанных дополнительных методов обследования обязателен для установления степени тяжести хронического обструктивного бронхита?
p
Рентгенография органов грудной клетки
p
Клинический анализ крови
p
ЭКГ
p
Общий анализ мокроты
x
Спирография
Какой аускультативный признак характерен для бронхиальной астмы?
p
Влажные хрипы
p
Сухие хрипы на вдохе
x
Сухие хрипы на выдохе
p
Бронхиальное дыхание
p
Жесткое дыхание
1-я ступень бронхиальной астмы - это:
p
Предастма
p
Астматический бронхит
p
Бронхиальная астма физического усилия
x
Бронхиальная астма интермиттирующего течения
p
Персистирующая бронхиальная астма легкого течения
2-я ступень бронхиальной астмы - это:
p
Персистирующая астма среднего течения
p
Астматический статус
p
Тяжелая интермиттирующая бронхиальная астма
p
Бронхиальная астма физического усилия
x
Персистирующая астма легкого течения
Трехслойность мокроты после отстаивания характерна для:
p
Острого бронхита
p
Саркоидоза
p
Экзогенного аллергического альвеолита
p
Хронического обструктивного бронхита
x
Абсцесса легкого и бронхоэктазов
Какой ориентировочный срок временной нетрудоспособности при обострении хронического обструктивной болезни легких с легким течением?
p
2-3 дня
p
7-8 дней
x
10-14 дней
p
21 день
p
30 дней
Какие условия и виды труда противопоказаны больным с бронхиальной астмой?
x
Работа с поллютантами
p
Работа с детьми
p
Работа на компьютерах
p
Работа в саду
p
Надомная работа
Больной 54 лет, финансист. Состоит на учете с диагнозом ИБС. Стенокардия напряжения ФК 3, хроническая сердечная недостаточность 1 ФК,(NYHA) на приеме диагностирована внебольничная правостороння пневмония, легкой степени тяжести. Определите тактику врача при лечении больного:
p
Лечение амбулаторное в поликлинике
p
Лечение в дневном стационаре
p
Лечение в стационаре на дому
x
Лечение в терапевтическом отделении
p
Лечение в кардиологическом отделении
Больной 47 лет обратился с жалобами на продуктивный кашель, повышение температуры, одышку. При осмотре грудной клетки - выбухание правой половины. При обследовании на рентген-снимке выявлены характерные изменения. Для какого заболевания характерна данная рентгенологическая картина?
p
Внебольничная пневмония правой доли
x
Экссудативный плеврит справа
p
Саркоидоз III стадии
p
Правосторонний периферический рак легкого
p
Спонтанный пневмоторакс
Больным, страдающим хроническими обструктивными заболеваниями легких, пикфлоуметрия назначена для :
p
Оценки аллергического статуса
p
Диагностики легочного сердца
p
Определения индекса курильщика
x
Определения легочной обструкции
p
Оценки степени снижения ЖЕЛ
Больному 36 лет, страдающему бронхиальной астмой врач назначил обязательное проведение пикфлоуметрии. С какой целью проводится данное исследование :
p
Оценки аллергического статуса
p
Диагностики легочного сердца
p
Определения возбудителя
p
Оценки степени снижения ЖЕЛ
x
Оценки эффективности лечения
Больная 24 лет, состоит на учете по беременности со сроком 13-14 недель, обратилась на прием к врачу с жалобами на малопродуктивный кашель, повышение температуры до 37,8
p
Направить на лечение в дневной стационар
x
Направить на лечение в терапевтическое отделение
p
Направить на лечение в гинекологическое отделение
p
Направить на лечение в родильное отделение
p
Назначить лечение амбулаторно
Больной находился на стационарном лечении в течении 22 дней с диагнозом хроническая обструктивная болезнь легких, средней степени тяжести в стадии обострения. Дыхательная недостаточность - 1-2 ст. Укажите, кто должен продлить больничный лист после выписки больного из стационара:
p
Участковый врач
p
Заведующий терапевтическим отделением
p
Заведующий специализированным отделением
x
Врачебно консультативная комиссия
p
Главный врач поликлиники
Больной Г. 35 лет находясь в командировке в другом городе, заболел и вызвал врача . Терапевт, осмотрев больного на дому выставил диагноз: Грипп, назначил лечение. Укажите дальнейшую тактику врача для решения вопроса о нетрудоспособности:
p
Необходимо разрешение заведующей отделением в 1 день при выдаче больничного листа
x
Необходимо разрешение главного врача в 1-й день при выдаче больничного листа
p
Разрешение для выдачи больничного листа не требуется
p
Необходимо разрешение заместителя главного врача в 1-й день
p
Необходимо разрешение врачебно-консультативной комиссии (ВКК) в 1 день при выдаче больничного листа
Сколько степеней тяжести, выделяют при ХОБЛ (хронической обструктивной болезни легких)?
p
Две
p
Три
x
Четыре
p
Пять
p
Шесть
Женщина 35 лет, курит в течение 17 лет, индекс массы тела 32, принимает оральные контрацептивы более года. Заболела остро, предъявляет жалобы на одышку, повышение температуры тела до 37,5
p
Обострение хронического бронхита
p
Очаговая пневмония
p
Бронхоэктатическая болезнь
p
Митральный порок сердца
x
Тромбоэмболия легочной артерии
|
Больной 30 лет, без вредных привычек обратился с жалобами на повышение температуры, до 38 |
|
|
Какие антибактериальные средства являются препаратами первого ряда при лечении данного больного?
x
Аминопенициллины
p
Цефалоспорины 2-гопоколения
p
Фторхинолоны
p
Аминогликозиды
p
Сульфаниламиды
Выберите препарат для базисной терапии хронической обструктивной болезни легких
p
Метилксантины (теофиллин)
p
Симпатомиметики(алупент)
p
Кортикостероиды (преднизолон)
x
М-холинолитики (Ипратропиум бромид)
p
Муколитики (амброксол)
Диагностическим критерием хронического бронхита является указание в анамнезе на:
p
Кашель с мокротой не менее 1-го месяца в году
x
Кашель с мокротой не менее 3х месяцев в году в течение 2х лет
p
Малопродуктивный кашель в течении 1-2 недель в зимнее время
p
Частые простудные заболевания с малопродуктивным кашлем
p
Частый сухой кашель и першение в горле в осеннее - зимний период
К базисной терапии бронхиальной астмы относят следующие препараты:
p
Муколитики
x
Ингаляционные кортикостероиды
p
Метилксантины
p
Протеолитические ферменты
p
Иммуноглобулины
Основная причина развития острого легочного сердца:
p
Внебольничная пневмония
p
Острый бронхит
p
Сухой плеврит
x
Тромбоэмболия легочной артерии
p
Экссудативный плеврит
Наиболее частая причина хронического легочного сердца:
p
Старые плевральные шварты
p
Сухой плеврит
x
Хроническая обструктивная болезнь лёгких
p
Очаговый пневмосклероз
p
Внебольничная пневмония
Госпитальными (нозокомиальными) называются пневмонии, развивающиеся:
p
Во время пребывания в стационаре независимо от срока с момента поступления
p
После выписки из стационара
p
Независимо от срока пребывания в стационаре
x
Через 48 часов и более с момента поступления в стационар
p
Вне стационара, но протекающие тяжело и требующие госпитализации
Кому устанавливается I группа инвалидности?
p
Лицам, профессионально непригодным и нуждающимся в переводе на работу более низкой квалификации
x
Лицам с полной потерей трудоспособности, нуждающимся постоянно в постороннем уходе
p
Лицам со стойкими нарушениями функций, когда выполнение профессионального труда полностью недоступно
p
Лицам, которым необходимы значительные ограничения по своей профессии
p
Лицам, имеющим выраженные анатомические дефекты
Кому устанавливается II группа инвалидности?
p
Лицам, профессионально непригодным и нуждающимся в переводе на работу более низкой квалификации
p
Лицам с полной потерей трудоспособности, нуждающимся постоянно в постороннем уходе
x
Лицам со стойкими нарушениями функций, когда выполнение профессионального труда полностью недоступно
p
Лицам, которым необходимы значительные ограничения по своей профессии
p
Лицам, имеющим выраженные анатомические дефекты
Кому устанавливается III группа инвалидности?
x
Лицам, профессионально непригодным и нуждающимся в переводе на работу более низкой квалификации
p
Лицам с полной потерей трудоспособности, нуждающимся постоянно в постороннем уходе
p
Лицам со стойкими нарушениями функций, когда выполнение профессионального труда полностью недоступно
p
Лицам, которым необходимы значительные ограничения по своей профессии
p
Лицам, имеющим выраженные анатомические дефекты
На всех больных взятых на «Д» учет, заполняется для учета и отчетности
p
Форма № 139 у
x
Форма № 030 у
p
Форма № 027 у
p
Форма № 088 у
p
Форма № 072 у
На приеме больная 42 лет с жалобами на кашель, чувство нехватки воздуха 1-2 раза в неделю, ночные приступы до 1 раза в месяц. При проведении спирографии выявлено ОФВ1-70 л/мин, после ингаляции сальбутамола ОФВ1 увеличилось на 20%..Какой диагноз выставил больному врач:
x
Бронхиальная астма персистирующее течение легкой степени тяжести
p
Бронхиальная астма персистирующее течение средней степени тяжести
p
Бронхиальная астма интермиттирующее течение легкой степени тяжести
p
Хроническая обструктивная болезнь легких средней степени тяжести
p
Хроническая обструктивная болезнь легких легкой степени тяжести
На приеме больная 45 лет с жалобами на кашель, чувство нехватки воздуха 3-4 раза в неделю, ночные приступы до 1 раза в неделю. При проведении спирографии выявлено ОФВ1-58 л/ мин, после ингаляции сальбутамола ОФВ1 увеличилось на 20%.Какой диагноз выставил больному врач:
p
Бронхиальная астма персистирующее течение легкой степени тяжести
x
Бронхиальная астма персистирующее течение средней степени тяжести
p
Бронхиальная астма интермиттирующее течение легкой степени тяжести
p
Хроническая обструктивная болезнь легких средней степени тяжести
p
Хроническая обструктивная болезнь легких легкой степени тяжести
На приеме больной 55 лет с жалобами на кашель, чувство нехватки воздуха 3-4 раза в неделю, ночные приступы до 1 раза в неделю. Индекс курильщика 20. При проведении спирографии выявлено ОФВ1-58 л/ мин, после ингаляции сальбутамола ОФВ1 увеличилось на 12%..Какой диагноз выставил больному врач:
p
Бронхиальная астма персистирующее течение легкой степени тяжести
p
Бронхиальная астма персистирующее течение средней степени тяжести
p
Бронхиальная астма интермиттирующее течение легкой степени тяжести
x
Хроническая обструктивная болезнь легких средней степени тяжести
p
Хроническая обструктивная болезнь легких легкой степени тяжести
На приеме больной 67 лет с жалобами на кашель, чувство нехватки воздуха 2-3 р в день, ночные приступы постоянно. При проведении спирографии выявлено ОФВ1-35 л./мин, после ингаляции сальбутамола ОФВ1 увеличилось на 20%..Какой диагноз выставил больному врач:
p
Бронхиальная астма персистирующее течение легкой степени тяжести
x
Бронхиальная астма персистирующее течение тяжелой степени тяжести
p
Бронхиальная астма интермиттирующее течение легкой степени тяжести
p
Хроническая обструктивная болезнь легких средней степени тяжести
p
Бронхиальная астма персистирующее течение средней степени тяжести
На приеме больной 67 лет с жалобами на одышку, тяжесть в правом подреберье, пастозность стоп, кашель, чувство нехватки воздуха. Индекс курильщика 26. На спирографии ОФВ1- 46л/мин.Врач предположил, что у больного:
p
Бронхиальная астма персистирующее течение средней степени тяжести. Хроническое легочное сердце
p
Хроническая обструктивная болезнь легких тяжелой степени тяжести. Хроническое легочное сердце
p
Бронхиальная астма интеметтирующее течение легкой степени тяжести. Хроническое легочное сердце
x
Хроническая обструктивная болезнь легких средней степени тяжести. Хроническое легочное сердце
p
Хроническая обструктивная болезнь легких легкой степени тяжести. Хроническое легочное сердце
Бронхолегочная форма хронического легочного сердца развивается вследствие заболевания:
p
Внебольничная пневмония, тяжелой степени
p
Экссудативный плеврит
x
Хроническая обструктивная болезнь легких
p
Болезнь Бехтерева
p
Повторная тромбоэмболия легочной артерии
Васкулярная форма хронического легочного сердца развивается вследствие заболевания:
p
Внебольничная пневмония, тяжелой степени
p
Экссудативный плеврит
p
Хроническая обструктивная болезнь легких
p
Болезнь Бехтерева
x
Повторные тромбэмболия легочной артерии
Торакодиафрагмальная форма хронического легочного сердца развивается вследствие заболевания:
p
Внебольничная пневмония, тяжелой степени
p
Экссудативный плеврит
p
Хроническая обструктивная болезнь легких
x
Болезнь Бехтерева
p
Повторные тромбэмболии легочной артерии
На приеме больной 62 лет, строитель, находится на больничном листе в течении 92 дней с жалобами на кашель, одышку при физической нагрузке, тяжесть в правом подреберье, отеки на стопах. Индекс курильщика 26. Врач выставил диагноз: Хроническая обструктивная болезнь легких, тяжелой степени тяжести. Хроническое легочное сердце. Проведите экспертизу нетрудоспособности больного:
p
Направить на врачебно-консультативную комиссию(ВКК) для трудостройства в облегченных условиях
p
Направить на медико-социальную экспертную комиссию (МСЭК) для трудоустройства в облегченных условиях
x
По истечению 4-х месяцев дней направить на медико-социальную экспертную комиссию (МСЭК)
p
Направить в пенсионный фонд для выхода на пенсию по возрасту
p
По истечению 5 месяцев выписать на работу
Больной 53 лет, водитель, курит в течении 25 лет. При обследовании на рентгенограмме повышенная прозрачность легких, расширение межреберных промежутков, уплощение купола диафрагмы. Для какого состояния характерны данные изменения:
p
Туберкулеза легких
p
Внебольничной пневмонии
x
Эмфиземы легких
p
Экссудативного плеврита
p
Спонтанного пневмоторакса
На приеме больной 57 лет, водитель, курит в течении 25 лет. Предъявляет жалобы на одышку. При осмотре грудная клетка бочкообразной формы, ногти пальцев рук изменены в виде «часовых стекол», пальцы в виде « барабанных палочек». Для какого состояния характерны данные изменения:
p
Спонтанного пневмоторакса
p
Острого бронхита
p
Внебольничной пневмонии
x
Эмфиземы легких
p
Экссудативного плеврита
Какие побочные действия возможны при применении ингаляционных кортикостероидов?
x
Дисфония
p
Тонзиллит
p
Ожирение
p
Эзофагит
p
Гастрит
В осадке мочи при хроническом пиелонефрите наблюдаются:
x
Лейкоциты
p
Цилиндры
p
Белок
p
Глюкоза
p
Эритроциты
В осадке мочи при хроническом пиелонефрите наблюдаются:
p
Эритроциты
x
Бактерии
p
Цилиндры
p
Белок
p
Глюкоза
Критерии уремической стадии хронической почечной недостаточности (по Рябову С.И.):
p
креатинин более 0,72 ммоль/л
x
фильтрация менее 10% от должной
p
креатинин более 0,45 ммоль/л
p
фильтрация менее 50% от должной
p
креатинин более 2,5 ммоль/л
О каком осложнении следует думать при наличии у больного с бронхоэктатической болезнью с нефротическим синдромом:
p
Хронический пиелонефрит
p
Хронический нефрит
p
Интерстициальный нефрит
x
Амилоидоз почек
p
Тубулярный некроз
Бактериологическое исследование мочи следует проводить:
x
До назначения антибиотиков
p
Во время лечения антибактериальными препаратами
p
В период ремиссии
p
После рентгенологического исследования
p
После курса уросептиков
Азотовыделительная функция почек определяется по содержанию в крови :
p
Мочевины
p
Мочевой кислоты
x
Креатинина
p
Общего белка
p
Холестерина
Больной 34 лет страдает хроническим гломерулонефритом, хронической почечной недостаточностью .Находится на больничном листе в течении 3,5 мес. Какую пробу необходимо провести для определения степени тяжести заболевания и проведения экспертизы нетрудоспособности?
p
Проба Аддис- Каковского
p
Проба по Зимницкому
p
Проба по Нечипоренко
x
Проба Реберга
p
Проба Томпсона
Больной хроническим гломерулонефритом выделил днем 700 мл мочи, а ночью 1200 мл мочи. Какое отклонение от нормы имеется
p
Дизурия
p
Поллакиурия
x
Никтурия
p
Полиурия
p
Олигурия
Самая высокая протеинурия наблюдается при
p
Гематурическом синдроме
p
Нефритическом синдроме
x
Нефротическом синдроме
p
Дизурическом синдроме
p
Гипертоническом синдроме
Какая группа гипотензивных препаратов предпочтительнее для лечения нефрогенной гипертонии
p
Бета-блокаторы
p
Диуретики
x
Ингибиторы АПФ
p
Альфа-блокаторы
p
Антогонисты кальция
Относительные противопоказания для проведения пробы по Зимницкому
p
Прием слабительных средств
p
Значительная глюкозурия
p
Высокое артериальное давление
x
Прием мочегонных препаратов
p
Хроническая сердечная недостаточность
Какой характерный признак хронического гломерулонефрита позволяет отличить его от Артериальной гипертензии
x
Мочевой синдром, предшествующий повышению АД
p
Выраженные изменения на глазном дне
p
Повышение АД, опережающее мочевой синдром
p
Частое развитие сосудистых осложнений
p
Акцент II-го тона на аорте
Для какой нефропатии характерна ранняя гипостенурия без азотемии
p
Хронический гломерулонефрит
p
Острый гломерулонефрит
x
Хронический пиелонефрит
p
Вторичный амилоидоз почек
p
Волчаночный нефрит
Призывнику назначено обследование для исключения патологии почек. Назовите наиболее информативное исследование функции почек
x
Скорость клубочковой фильтрации
p
Остаточный азот крови
p
Мочевина крови
p
Степень протеинурии
p
Суточный диурез
Ношение почечного бандажа показано при
p
Остром пиелонефрите
p
Остром гломерулонефрите
x
Нефроптозе
p
Хронической почечной недостаточности
p
Гипертоническом варианте течения хронического гломерулонефрита