«Ишемическая болезнь сердца»
1. Актуальность темы.
Ишеми́ческая боле́знь се́рдца - патологическое состояние, характеризующееся абсолютным или относительным нарушением кровоснабжения миокарда вследствие поражения коронарных артерий.
Ишемическая болезнь сердца представляет собой обусловленное расстройством коронарного кровообращения поражение миокарда, возникающее в результате нарушения равновесия между коронарным кровотоком и метаболическими потребностями сердечной мышцы.
Уровень смертности от сердечно-сосудистых заболеваний, которая занимает первое место на сегодняшний день составляет 61,7% и второе место - среди лиц трудоспособного возраста. Распознать атеросклероз и определить степень его выраженности достаточно сложно, если нет нарушения кровоснабжение тканей. Смертность от ИБС в структуре смертности от заболеваний сердечно-сосудистой системы составляет 64,8% и занимает первое место. Основными причинами смерти больных с ИБС является инфаркт миокарда (ИМ) и внезапная коронарная смерть. Удельный вес смертности от ИМ составляет в среднем 3,4%, среди трудоспособного населения - 8,2%. Распространенность ИБС в Украине составляет 12,4-13,1% и постепенно увеличивается с возрастом.
2. Конкретные цели.
1. Определять этиологические факторы ИБС. 2. Проводить анализ клинической картины стенокардии, устанавливать диагноз стенокардии и инфаркта миокарда.
3. Определять тактику ведения больных. 4. Определять показания к хирургическому лечению больных с ИБС.
5. Назначать лечение, проводить первичную и вторичную профилактику при хронических формах ИБС.
Студент должен знать:
-
Анатомо – физиологические особенности сердца.
-
Этиологию ИБС.
-
Патогенез ИБС.
-
Классификацию ИБС.
-
Клинические проявления ИБС.
-
Заболевания с которыми необходимо провести дифференциальную диагностику ИБС.
-
Виды оперативных вмешательств при ИБС.
-
Заболевания, которые приводят к ИБС.
-
Осложнения при ИБС.
-
Определение понятия «ишемическая болезнь сердца».
-
Клиническую картину стенокардии и ИМ.
-
Дифференциальный диагноз при ИБС.
-
Принципы лечения и показания к хирургическому лечению.
-
Виды инвазивных и неинвазивных методов лечения при ИБС.
-
Прогноз и трудоспособность больных после инвазивных вмешательств на сердце.
Студент должен уметь:
-
Опросить больного с ИБС.
-
Выполнить аускультацию больного с ИБС.
-
Выполнить перкуссию больного с ИБС.
-
Оценить данные дополнительных методов диагностики больного с ИБС.
-
Определить лечебную тактику и объём оперативного лечения.
-
Назначать консервативную терапию больным с ИБС.
-
Вырабатывать показания к оперативному лечению больных с ИБС.
3. Базовые знания, умения, навыки, необходимые для изучения темы (междисциплинарная интеграция).
Названия предыдущих дисциплин |
Полученные навыки |
1. Анатомия |
Топографо-анатомические характеристики сердца и его кровоснабжение |
2. Функция |
Функция сердца |
3. Патофизиология |
Патоморфологические изменения и патофизиология при различных вариантах нарушения кровоснабжения коронарных артерий и полостей сердца |
4. Оперативная хирургия и топографическая анатомия |
Методы хирургического лечения заболеваний сердца |
5. Общая хирургия |
Методика опроса и физикального обследования больных с патологией сердечно-сосудистой системы. |