Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Тема 14 рус Ишемическая болезнь сердца.doc
Скачиваний:
45
Добавлен:
07.06.2015
Размер:
147.46 Кб
Скачать

«Ишемическая болезнь сердца»

1. Актуальность темы.

Ишеми́ческая боле́знь се́рдца - патологическое состояние, характеризующееся абсолютным или относительным нарушением кровоснабжения миокарда вследствие поражения коронарных артерий.

Ишемическая болезнь сердца представляет собой обусловленное расстройством коронарного кровообращения поражение миокарда, возникающее в результате нарушения равновесия между коронарным кровотоком и метаболическими потребностями сердечной мышцы.

Уровень смертности от сердечно-сосудистых заболеваний, которая занимает первое место на сегодняшний день составляет 61,7% и второе место - среди лиц трудоспособного возраста. Распознать атеросклероз и определить степень его выраженности достаточно сложно, если нет нарушения кровоснабжение тканей. Смертность от ИБС в структуре смертности от заболеваний сердечно-сосудистой системы составляет 64,8% и занимает первое место. Основными причинами смерти больных с ИБС является инфаркт миокарда (ИМ) и внезапная коронарная смерть. Удельный вес смертности от ИМ составляет в среднем 3,4%, среди трудоспособного населения - 8,2%. Распространенность ИБС в Украине составляет 12,4-13,1% и постепенно увеличивается с возрастом.

2. Конкретные цели.

1. Определять этиологические факторы ИБС. 2. Проводить анализ клинической картины стенокардии, устанавливать диагноз стенокардии и инфаркта миокарда.

3. Определять тактику ведения больных. 4. Определять показания к хирургическому лечению больных с ИБС.

5. Назначать лечение, проводить первичную и вторичную профилактику при хронических формах ИБС.

Студент должен знать:

  1. Анатомо – физиологические особенности сердца.

  2. Этиологию ИБС.

  3. Патогенез ИБС.

  4. Классификацию ИБС.

  5. Клинические проявления ИБС.

  6. Заболевания с которыми необходимо провести дифференциальную диагностику ИБС.

  7. Виды оперативных вмешательств при ИБС.

  8. Заболевания, которые приводят к ИБС.

  9. Осложнения при ИБС.

  10. Определение понятия «ишемическая болезнь сердца».

  11. Клиническую картину стенокардии и ИМ.

  12. Дифференциальный диагноз при ИБС.

  13. Принципы лечения и показания к хирургическому лечению.

  14. Виды инвазивных и неинвазивных методов лечения при ИБС.

  15. Прогноз и трудоспособность больных после инвазивных вмешательств на сердце.

Студент должен уметь:

  • Опросить больного с ИБС.

  • Выполнить аускультацию больного с ИБС.

  • Выполнить перкуссию больного с ИБС.

  • Оценить данные дополнительных методов диагностики больного с ИБС.

  • Определить лечебную тактику и объём оперативного лечения.

  • Назначать консервативную терапию больным с ИБС.

  • Вырабатывать показания к оперативному лечению больных с ИБС.

3. Базовые знания, умения, навыки, необходимые для изучения темы (междисциплинарная интеграция).

Названия предыдущих дисциплин

Полученные навыки

1. Анатомия

Топографо-анатомические характеристики сердца и его кровоснабжение

2. Функция

Функция сердца

3. Патофизиология

Патоморфологические изменения и патофизиология при различных вариантах нарушения кровоснабжения коронарных артерий и полостей сердца

4. Оперативная хирургия и топографическая анатомия

Методы хирургического лечения заболеваний сердца

5. Общая хирургия

Методика опроса и физикального обследования больных с патологией сердечно-сосудистой системы.