ДЗ «Дніпропетровська медична академія МОЗУ»

Кафедра неврології і офтальмології

Тестові питання

та задачі з неврології

до модулів

(для студентів IV курсу медичного, педіатричного,

медико-профілактичного факультетів)

Дніпропетровськ

2012

Тести підготовлені співробітниками кафедри неврології і офтальмології (зав. кафедрою – заслужений лікар України, доктор медичних наук, професор В.М. Школьник) Дніпропетровської державної медичної академії (ректор – академік АМН України Г.В. Дзяк) Школьником В.М., д.м.н. Погорєловим О.В., доц. Бараненко О.М., доц. Соколовим О.Б., доц. Юдіною Т.В.,

Посібник містить тестові питання та ситуаційні задачі з топічної діагностики(загальна неврологія) та клініки нервових захворювань(спеціальна неврологія), які можуть бути використані студентами в процесі навчання, а також для самостійної та позааудиторної роботи студентів IVкурсу медичного факультету при підготовці до практичних занять та підсумкового модульного контроля.

До кожного тестового питання подається 5 варіантів відповідей, із яких необхідно вибрати один вірний.

Загальна неврологія

1. Чутливість.........................................................................................................4

2. Рефлекторно-рухова сфера..............................................................................17

3. Екстрапірамідна система, мозочок.................................................................31

4. Черепні нерви...................................................................................................42

5. Локалізація функцій в корі головного мозку..................................................63

6. Лікворна система..............................................................................................74

7. Вегетативна нервова система..........................................................................82

Спеціальна неврологія

1. Судинні захворювання нервової системи ................................................92

2. Запальні захворювання нервової системи....................................................112

3. Демієлінізуючі та спадково-дегенеративні захворювання

нервової системи ...........................................................................................143

4. Нейроінтоксикації...........................................................................................155

5. Захворювання периферичної нервової системи..........................................164

6. Епілепсія, пароксизмальні стани, дитячий церебральний параліч............175

7. СНІД................................................................................................................194

8. Головний біль…..……………………………………………………………196

Коди вірних відповідей….…………………………………………………….196

.

Загальна неврологія

1. Чутливість

1. Систему чутливого аналізатора складають усі нижчевказані нервові елементи, крім:

1. рецепторів

2. рубро-спинального шляху

3. спинно-таламічного шляху

4. зацентральної звивини

5. медіальної петлі

2. Назвіть основну функцію аферентних систем:

1. виконання автоматизованих рухів

2. проведення інформації

3. експресія мови

4. виконання довільних рухів

5. координація рухів

3. Назвіть функцію, яка не виконується кірковим відділом аналізаторів:

1. приймання та переробка інформації

2. розкодування інформації

3. проведення інформації

4. зберігання інформації (пам’ять)

5. гнозис

4. Вкажіть утворення, що не входять до складу ноцицептивної (больової) системи:

1. периферичні ноцицептори

2. висхідні системи – спинно-талямічна та спинно-ретикулярна, задні канатики, медіальна петля

3. нейрони переднього рогу

4. нейрони заднього рогу

5. ноцицептивні системи головного мозку

5. Вкажіть висхідні шляхи, що передають ноцицептивну (больову) інформацію:

1. шляхи Голля і Бурдаха

2. вестибуло-спинальний

3. спинно-талямічний

4. рубро-спинальний

5. денто-рубральний

6. Які з перерахованих видів чутливості відносяться до складних:

1. почуття локалізації

2. больова

3. температурна

4. глибока м’язово-суглобова і вібраційна

5. тактильна

7. Які види чутливісті відносяться до простих:

1. больова

2. стереогностична

3. двомірно-просторове почуття

4. дискримінаційна

5. почуття локалізації

8. Що з нижчеперерахованого не відноситься до спеціалізованої чутливості:

1. зір

2. смак

3. пам’ять

4. нюх

5. слух

9. Вкажіть, де локалізуються тіла перших нейронів усіх видів чутливості:

1. задні роги спинного мозку

2. бічні роги спинного мозку

3. міжхребцевий вузол

4. ядра Голля і Бурдаха

5. зоровий горб

10. Вкажіть, де закінчуються перші нейрони больової і температурної чутливості:

1. ядра Голля і Бурдаха

2. зоровий горб

3. задня центральна закрутка

4. задні роги спинного мозку

5. бічні роги спинного мозку

11. Вкажіть, де закінчується перший нейрон глибокої чутливості:

1. задні роги спинного мозку

2. бічні роги спинного мозку

3. ядра Голля і Бурдаха

4. зоровий горб

5. задня центральна звивина

12. Вкажіть, де закінчуються другі нейрони усіх видів чутливості:

1. задні роги спинного мозку

2. бічні роги спинного мозку

3. ядра Голля і Бурдаха

4. зоровий горб

5. зацентральна звивина

13. Вкажіть, де роблять перехрест другі нейрони поверхневих видів чутливості:

1. на рівні задніх рогів спинного мозку

2. на рівні передньої білої спайки

3. на рівні довгастого мозку

4. на рівні варолієва моста

5. на рівні червоних ядер

14. Вкажіть, де роблять перехрест другі нейрони глибоких видів чутливості:

1. на рівні передньої білої спайки

2. на межі спинного і довгастого мозку

3. на рівні варолієва моста

4. на рівні зорового горба

5. в міжоливному шарі на рівні довгастого мозку

15. Вкажіть, який шлях утворює частину медіальної петлі:

1. кортико-спинномозковий

2. спинно-талямічний

3. шлях Говерса

4. талямо-кортикальний

5. пучки Голля і Бурдаха

16. Вкажіть, де знаходиться ядро аналізатора загальних видів чутливості:

1. в зацентральній звивині тім’яної частки

2. в передцентральній звивині

3. в лобовій частці

4. в скроневій частці

5. в потиличній частці

17. Вкажіть, в якому відділі кори головного мозку представлена проекція чутливої іннервації руки:

1. в нижньому відділі зацентральної звивини

2. в верхньому відділі зацентральної звивини

3. в верхньому відділі передцентральної звивини

4. в середньому відділі передцентральної звивини

5. в середньому відділі зацентральної звивини

18. Вкажіть, в якому відділі кори головного мозку представлена проекція чутливої іннервації голови:

1. в нижньому відділі зацентральної звивини

2. в верхньому відділі зацентральної звивини

3. в верхньому відділі передцентральної звивини

4. в середньому відділі зацентральної звивини

5. в нижньому відділі передцентральної звивини

19. Вкажіть, в якому відділі кори головного мозку представлена проекція чутливої іннервації ноги:

1. в нижньому відділі передцентральної звивини

2. в верхньому відділі зацентральної звивини

3. в середньому відділі зацентральної звивини

4. в верхньому відділі передцентральної звивини

5. в нижньому відділі зацентральної звивини

20. Назвіть кількісний вид розладу чутливості:

1. гіпестезія

2. гіперпатія

3. поліестезія

4. каузалгія

5. дізестезія

21. До якісних видів розладів чутливості відносяться усі, крім

1. батіанестезії

2. дізестезії

3. поліестезії

4. гіперестезії

5. гіперпатії

22. До типів розладів чутливості відносяться усі нижчеперераховані, крім:

1. провідникового

2. гіпестезії

3. мононевритичного

4. поліневритичний

5. сегментарного

23. Вкажіть, анестезія яких видів чутливості спостерігається при повному ураженні периферичного нерва:

1. усіх видів чутливості

2. лише больової і температурної

3. лише м’язово-суглобової

4. лише вібраційної

5. лише тактильної

24. Що не відноситься до ознак ураження міжхребцевого вузла:

1. анестезія за поліневритичним типом

2. сегментарна анестезія

3. болі

4. анестезія усіх видів чутливості

5. герпетичні висипання

25. Назвіть ознаки не характерні для ураження заднього корінця:

1. ірадіючі і проекційні болі

2. сегментарна анестезія

3. анестезія за поліневритичним типом

4. симптоми натягу на боці ураження

5. анестезія усіх видів чутливості

26. Назвіть ознаки ураження заднього рогу спинного мозку:

1. анестезія усіх видів чутливості за периферичним типом

2. сегментарна анестезія больової і температурної чутливості

3. сегментарна анестезія глибоких видів чутливості

4. сегментарна анестезія усіх видів чутливості

5. симптоми натягу

27. Назвіть ознаки, які не характерні для ураження заднього канатика спинного мозку:

1. провідникова анестезія глибоких видів чутливості

2. сенситивна атаксія

3. стріляючі болі

4. збереження поверхневих видів чутливості

5. батіанестезія

28. Назвіть симптоми ураження бічного канатика спинного мозку:

1. батіанестезія

2. стріляючі болі на рівні ураження

3. сегментарна анестезія усіх видів чутливості

4. анестезія усіх видів чутливості за поліневритичним типом

5. провідникова анестезія поверхневих видів чутливості з протилежного боку

29. Вкажіть ознаки ураження медіальної петлі в мозковому стовбурі:

1. геміплегія

2. геміанопсія

3. геміанестезія з протилежного боку

4. геміанестезія на боці ураження

5. геміатаксія на боці ураження

30. Вкажіть, який розлад не відноситься до симптомів ураження зорового горба:

1. геміанестезія з протилежного боку

2. геміанопсія з протилежного боку

3. геміанестезія на боці ураження

4. біль на протилежному боці

5. геміатаксія з протилежного боку

31. Вкажіть симптоми типового ураження кори в зацентральній звивині:

1. геміанестезія з протилежного боку

2. геміанестезія на боці ураження

3. моноанестезія з протилежного боку

4. моноанестезія на боці ураження

5. геміплегія протилежних кінцівок

32. Вкажіть, при ураженні яких нервових утворень випадають усі види чутливості:

1. передньої білої спайки

2. периферичних нервів

3. задніх канатиків

4. заднього рогу спинного мозку

5. спинно-талямічних шляхів

33. Вкажіть, при ураженні яких структур порушується чутливість за сегментарним типом:

1. задніх канатиків

2. заднього рогу спинного мозку

3. бічних канатиків

4. медіальної петлі

5. периферичних нервів

34. Вкажіть симптоми, характерні для поліневритичного типу чутливих розладів:

1. геміанестезія

2. анестезія в дистальних відділах кінцівок

3. моноанестезія

4. анестезія за типом “куртки”

5. дисоціація чутливих розладів

35. Вкажіть, при ураженні яких нервових структур чутливість порушується за провідниковим типом:

1. заднього рогу спинного мозку

2. заднього канатика спинного мозку

3. передньої білої спайки

4. ядер трійчастого нерва

5. спинномозкового вузла

36. Вкажіть, які відділи головного мозку займає кіркове представництво аналізаторів:

1. екстрапірамідна система

2. префронтальна ділянка мозку

3. зоровий горб

4. задні відділи мозку (позаду роландової борозни)

5. неспецифічні системи мозку

37. Вкажіть ознаки ураження периферичного нерва:

1. геміанестезія

2. анестезія за поліневритичним типом

3. анестезія поверхневих і глибоких видів чутливості в зоні іннервації

4. сегментарна анестезія

5. дисоціація розладів чутливості

37. Вкажіть, при ураженні якого відділу нервової системи виникають геміанестезія, геміатаксія, геміанопсія:

1. зорового перехресття

2. медіальної петлі

3. зорового горба

4. кори потиличної частки

5. задньої центральної звивини

37. Вкажіть, при ураженні якого відділу нервової системи виникає астереогноз:

1. задніх корінців

2. задніх рогів спинного мозку

3. бічних канатиків спинного мозку

4. лобової частки головного мозку

5. тім’яної частки головного мозку

37. Вкажіть, при ураженні яких структур геміанестезія поєднується з геміанопсією:

1. кори потиличної частки

2. кори тім’яної частки

3. внутрішньої капсули

4. медіальної петлі

5. зорового перехресття

37. Вкажіть, при ураженні яких нервових утворень виникає порушення чутливості на обличчі за сегментарним типом:

1. внутрішньої капсули

2. нижнього відділу зацентральної звивини

3. ядра спинномозкового тракту трійчастого нерва

4. Гассерова вузла

5. гілочок трійчастого нерва

37. Розлад чутливості за типом “рукавичок” та “шкарпеток” при скаргах хворого на відчуття поколювання в руках та ногах звичайно розвивається при захворюваннях:

1. периферичних нервів

2. задніх корінців спинного мозку

3. плечового сплетіння

4. спинного мозку

5. зорового горба

37. У хворого виявлено порушення больової та температурної чутливості зліва в Th2-Th5 сегментах. Ураження яких нервових утворень можна припустити:

1. периферичних нервів

2. задніх рогів спинного мозку

3. задніх канатиків спинного мозку

4. бічних канатиків спинного мозку

5. задніх корінців

37. У хворого виявлено порушення больової і температурної чутливості при збереженні тактильної на рівні С5 справа. Який тип порушення чутливості у хворого:

1. мононевритичний

2. поліневритичний

3. корінцевий

4. сегментарний дисоційований

5. провідниковий спинальний

37. У хворого після перенесенної дифтерії з’явилося відчуття заніміння, "повзання мурашок" в руках, ногах, порушені всі види чутливості у дистальних відділах рук і ніг. Які нервові структури пошкоджені у хворої:

1. периферичні нерви

2. задні корінці

3. задні роги спинного мозку

4. бічні канатики спинного мозку

5. зоровий горб

37. У хворого виявлена лівостороння геміанестезія усіх видів чутливості і "спонтанні" болі в цій половині тіла. Вкажіть місце локалізації вогнища:

1. задні роги спинного мозку зліва

2. бічні канатики спинного мозку справа

3. медіальна петля справа

4. зоровий горб справа

5. внутрішня капсула справа

37. У хворої після грипу з’явилося відчуття заніміння правої половини тіла, лівої половини обличчя. В цих ділянках виявлено порушення больової і температурної чутливості. Вкажіть синдром порушення чутливості у хворої:

1. сегментарний дисоційований

2. корінцевий

3. альтернуюча геміанестезія

4. синдром Броун-Секара

5. поліневритичний

37. У хворого лівосторонній центральний параліч ноги поєднується з порушенням поверхневої чутливості на правій половині тіла вниз від пупка та порушенням м’язово-суглобового почуття в лівій нозі. Який синдром розвинувся у хворого:

1. синдром Аргайла-Робертсона

2. альтернуючий синдром Джексона

3. паркінсонівський

4. синдром Броун-Секара

5. синдром Бернара-Горнера

37. У жінки 42 років патологічний процес порушив задні роги шийного потовщення (сирінгомієлія). Який тип порушення чутливості у пацієнтки:

1. периферичний мононевритичний

2. провідниковий спинальний

3. провідниковий церебральний

4. сегментарний

5. периферичний поліневритичний

37. У хлопчика 5 років, який хворіє на дифтерію, розвилися болі і оніміння у руках і ногах; порушення усіх видів чутливості в дистальних відділах рук і ніг. Який тип порушення чутливості у хворого:

1. мононевритичний

2. поліневритичний

3. провідниковий спинальний

4. провідниковий церебральний

5. сегментарний

37. У жінки 39 років правостороння геміанестезія усіх видів чутливості і спонтанні пекучі болі в правій половині тулуба. Де розташоване патологічне вогнище:

1. талямус зліва

2. талямус справа

3. стовбур мозку

4. лобова частка справа

5. лобова частка зліва

37. Жінка 19 років скаржиться на появу почуття “повзання мурашок” на лівій руці, лівій частині обличчя. Як називаються ці розлади:

1. парез

2. анестезія

3. гіпестезія

4. парестезія

5. гіперестезія

37. Чоловік 50 років скаржиться на болі у попереку, задній поверхні правого стегна. Який симптом потрібно перевірити для уточнення рівня і характера ураження:

1. Ласега

2. Керніга

3. Брудзинського

4. Марінеску-Радовичі

5. Белла

37. У жінки, 39 років, при обстеженні виявлено дисоційований сегментарний тип порушення чутливості на лівій руці. Який симптом у пацієнтки:

1. анестезія усіх видів чутливості в зоні С4-С7 зліва

2. анестезія глибоких видів чутливості в зоні С4-С7 зліва

3. анестезія поверхневих видів чутливості в зоні С4-С7 зліва

4. парестезії у лівій руці

5. фібриляції у лівій руці

37. У хворого гемігіпестезія справа, гіперпатія на тому ж боці, біль в правих кінцівках і тулубу. Що уражено у хворого:

1. внутрішня капсула зліва

2. медіальная петля зліва

3. довгастий мозок зліва

4. променевий вінець зліва

5. зоровий горб зліва

37. У хворого визначається випадіння поверхневих видів чутливості за сегментарним типом в зоні Th5-Th8 сегментів з двох боків. Де може бути вогнище ураження:

1. бічні канатики спинного мозку на рівні Тh6-Тh8 сегментів

2. передні роги спинного мозку на рівні Th5-Th6 сегментів

3. медіальна петля

4. передня біла спайка на рівні Th5-Th8 сегментів

5. задні стовбури спинного мозку на рівні Th5-Th8

37. У хворого випадіння усіх видів чутливості (поверхневої і глибокої) за гемітипом зліва, геміпарез і геміанопсія зліва. Що уражено у хворого:

1. стовбур мозку справа

2. медіальна петля зліва

3. внутрішня капсула справа

4. передцентральна закрутка справа

5. зоровий горб справа

37. У хворого випадіння глибоких видів чутливості з рівня Тh6 на правому боці. Де вогнище ураження у хворого: