2 Воен.стом.Крок-2013

Военная стоматология

1. В каком лечебном заведении раненые на поле боя в челюстно-лицевую область получают соответствующую ортопедическую (изготовление лечебных шин, аппаратов, протезов) и зубоврачебную помощь?

A *В СВПХГ (специализированном военно-полевом хирургическом госпитале)

B В ОМеДБ (отдельном медицинском батальоне)

C В ОМЗ (отдельном медицинском отряде)

D В эвакогоспиталях

E В гражданских медицинских заведениях

2. У больного 30 лет свежий срединный перелом нижней челюсти без видимого смещения отломков. Какой ортопедический аппарат по назначению показан в данном случае?

A * Фиксирующий

B Вправляющий

C Направляющий

D Замещающий

E Формирующий

3. После развертывания специализированного госпиталя в период боевых действий возникла необходимость в пополнении расходных зуботехнических материалов. В какой комплект их необходим вложить?

A *ЗТ – 3

B ЗТ – 1

C ЗТ – 2

D ЗВ

E УЧ

4. Больной 63 лет скорой помощью доставлен в стоматологическое отделение районной больницы с диагнозом: односторонний перелом нижней челюсти. Больной пользовался полными съемными пластиночными протезами. При обследовании ротовой полости выявлен четвертый тип по Келлеру альвеолярного отростка, перелом тела челюсти в проекции отсутствующих 45-46 зубов с незначительным смещением. Выберите наиболее эффективный аппарат для лечения перелома челюсти.

A Протезы больного в комбинации с подбородочной пращой.

B Шина Порта.

C Шина Гунинга-Порта.

D Шина Лимберга.

E Шина Ванкевич.

5. Мужчина получил удар во фронтальный участок нижней челюсти. Диагностирован перелом нижней челюсти. До травмы пользовался съемными протезами (частичным пластиночным для нижней челюсти и полным для верхней челюсти). Что можно использовать для транспортной иммобилизации перелома?

A Протезы пациента.

B Шину Вебера

C Шину Ванкевич.

D Аппарат Збаржа.

E Шину Васильева.

6. Пациент 78 лет жалуется на затрудненное употребление пищи, деформацию прикуса. В анамнезе: перелом нижней челюсти 2,5 месяца назад. Объективно: дефект нижней челюсти во фронтальном участке 19 мм (ложный сустав). На обоих фрагментах нижней челюсти - по три устойчивых зуба. Какая конструкция протеза наиболее рациональна в данном случае?

A *Шарнирный протез несъемной конструкции по Оксману.

B Протез с шарниром по Оксману с односуставным сочленением.

C Безшарнирный съемный протез.

D Протез с шароамортизационым кламмером по Курляндскому.

E Протез с шарниром по Оксману с двухсуставным сочленением.

7. Пациентке Н., 68 лет, 4 месяца назад проведена односторонняя резекция верхней челюсти. Объективно:- / 212223242526 / - Зубы интактные, устойчивые, коронки высокие. Планируется изготовление резекционного протеза верхней челюсти с кламмерной фиксацией. Применение каких кламмеров оптимально в данном случае?

A * Дентоальвеолярные.

B Удерживающие одноплечные.

C Удерживающие двухплечные.

D Опорно-удерживающие.

E Опорные.

8. Больному 50 лет с дефектом твердого неба изготовляется небная пластинка. Объективно: верхний зубной ряд интактный. Какой метод фиксации лучше применить?

A *Перекидные кламмеры

B Опорные кламмеры

C Замковое крепление

D Балочная фиксация

E Телескопическая система

9. У больного 40 лет неправильно сросшийся перелом верхней челюсти, деформация прикуса. Какое лечение данной зубочелюстной деформации наиболее целесообразно?

A * Аппаратно-хирургическое

B Хирургическое

C Ортопедическое

D Терапевтическое

E Физиотерапевтическое

10. У больного 40 лет неправильно сросшийся перелом верхней челюсти. Объективно: сохраненные 13, 14 зуба смещены в оральном направлении. Какой метод ортопедического лечения наиболее целесообразен в данном случае?

A *Съемный протез с двойным зубным рядом

B Цельнолитой бюгельный протез

C Съемный пластиночный протез

D Съемный протез с металлическим базисом

E Съемный протез с двухслойным базисом

11.У больного Д., 27 лет, врожденный дефект твердого неба. Все зубы сохранены, интактные, устойчивые, коронки высокие. Планируется изготовить небную пластинку с кламмерами. Какой вид кламмеров лучше применить?

A Перекидные.

B Удерживающие круглые.

C Опорно-удерживающие. D Удерживающие ленточные. E Опорные.

12.Пациент В., 25 лет, жалуется на неправильное положение верхнего центрального резца слева вследствие травмы, которая имела место 2 месяца назад. Объективно: 21 развернут по оси, в небном положении. Каким из методов лечения наиболее целесообразно устранить данный дефект?

A Ортодонтическим.

B Хирургическим.

C Аппаратурно-хирургическим.

D Ортопедическим.

E Шинированием со следующим протезированием.

13.У больного С., 35 лет, свежий ментальный перелом нижней челюсти без видимого смещения обломков. Какой ортопедический аппарат показан в данном случае?

A *Фиксирующий.

B Репонирующий

C Замещающий.

D Формирующий

E Комбинированный

14.Больной С., 62 лет, обратился в стоматологическую клинику с жалобами на припухлость лица и боли на нижней челюсти слева, онемение нижней губы. После клинического обследования был поставлен диагноз: перелом тела нижней челюсти слева, полное отсутствие зубов на обеих челюстях, микростомия. Выберите наиболее рациональную конструкцию

A* Шина Лимберга

B Шина Вебера

C Шина Гунинга-Порта

D Шина Эльбрехта

E Шина Ванкевич

15.Пациент 19 лет обратился в клинику с диагнозом: односторонний перелом тела нижней челюсти между 33 и 34 зубами со смещением отломков в вертикальном направлении. Определите вид ортопедического аппарата по своему назначению для данного больного?

A * Репонирующий

B Фиксирующий

C Замещающий

D Направляющий

E Формирующий

16.У мужчины 27 лет врожденный дефект твердого и мягкого неба. Объективно: все зубы интактны, устойчивы, коронки высокие. Ортогнатический прикус. Для отделения полости рта от полости носа изготавливается небная пластинка с кламмерами. Какие виды кламмеров лучше использовать в данном случае?

A * Перекидные

B Десневые

C Удерживающие ленточные

D Удерживающие круглые

E Опорные

17.Больной З., 48 лет обратился за помощью в клинику после операции односторонней резекции верхней челюсти, которую перенес 3 года назад. Зубы, которые остались, устойчивые. План лечения: изготовление непосредственного протеза по Оксману. Какую часть протеза нужно изготовить сначала?

A *фиксирующую

B обтурирующую

C резекционную

D формирующую

E замещающую

18.Мужчина, 48 лет обратился с жалобами на затрудненное употребление пищи, деформацию прикуса. В анамнезе: перелом нижней челюсти 2,5 месяца назад. Объективно: дефект нижней челюсти во фронтальном участке 1, 8 мм (ложный сустав). На обоих фрагментах нижней челюсти есть 4 устойчивых зуба, перкуссия безболезненная. Какую конструкцию протеза нужно использовать в данном случае?

A *Шарнирный протез несъемной конструкции по Оксману

B Протез с шарниром по Оксману с двусуставным сочленением.

C Протез с шарниром по Оксману с односуставным сочленением.

D Протез с шароамортизационным кламмером по Курляндскому

E Бесшарнирный съемный протез.

19.Больной 26 лет, обратился за помощью в клинику ортопедической стоматологии. Был поставлен диагноз: отлом альвеолярного отростка без смещения в области 14, 15, 16 зубов. Все зубы устойчивые. Какую шину необходимо применить в данном случае?

A Гладкая шина скоба

B Шина Тигерштедта с зацепными петлями

C Шина Тигерштедта с наклонной плоскостью

D Шина Тигерштедта с распоркой

E Шина Васильева

20.Больной 32 лет, обратился в клинику на 3 день после травмы лица с жалобами на боль в нижней челюсти с обеих сторон, затрудненное глотание и дыхание. Объективно: незначительная припухлость в области подбородка, зубные ряды сохранены. Рентгенологически определяется двусторонний перелом нижней челюсти в области 44-34. Центральный отломок смещен вниз и назад. Одномоментная репозиция отломка не приводит к желаемому результату. Какой аппарат необходимо применить для репозиции отломка?

A Аппарат Поста

B Одночелюстная каповая шина с рычагами по Курляндскому

C Аппарат Вебера

D Аппарат Бетельмана

E Шина Ванкевич

21.Больной 67 лет, жаловался на боль в области нижней челюсти, кровоточивость из полости рта, нарушение акта жевания. В анамнезе - бытовая травма нижней челюсти. Объективно: зубной ряд на верхней челюсти сохранен. Нижняя челюсть беззубая, определяется срединный перелом. Какая конструкция наиболее рациональна в данном случае?

A Зубонадесневая шина Ванкевича

B Надесневая шина Порта

C Надесневая шина Гунинга

D Зубодесневая шина Вебера E Стандартный комплект Збаржа

22.У больного 59 лет, после производственной травмы, перелом нижней челюсти. Раньше пользовался съемными протезами (частичными пластиночными для верхней челюсти и полными для нижней челюсти). Что можно использовать для транспортной иммобилизации перелома?

A Протезы пациента с подбородочной пращей Энтина

B Шину Энтина

C Шину Васильева

D Шину Тигерштедта

E Аппарат Збаржа

23.Больная М., 42 лет, жалуется на невозможность приема жидкой пищи, - выливается через нос, нарушение дикции, гнусавость. В детстве перенесена операция уранопластики. От повторной операции отказалась. Объективно: на верхней челюсти срединный дефект твердого неба, 2х3 см, отсутствуют 18, 17, 12, 11, 21, 22, 23, 28 зубы. Слизистая оболочка тонкая, неподатливая. Планируется изготовить частичный съемный протез с валиками вокруг дефекта. Для того чтобы исключить травмирование слизистой оболочки края дефекта, необходимо:

A Применить мягкую подкладку в области дефекта

B Применить перебазировку в области дефекта, клинический метод

C Применить перебазировку в области дефекта, лабораторный метод

D Базис протеза должен не контактировать с краем дефекта

E Сделать новый протез.

24.Больная, 47 лет, жалуется на невозможность приема жидкой пищи – выливается через нос, нарушение дикции, гнусавость. В детстве перенесла операцию уранопластики. Вот повторной операции отказалась. Объективно на верхней челюсти сохранены 16, 15, 14, 26, 27, срединный дефект твердого неба 1,5 х 2 см. Какую лечебную конструкцию необходимо изготовить?

A *Частичный съемный протез с валиками вокруг дефекта

B Обтуратор Кеза

C Защитная небная пластинка

D Обтуратор Ильиной-Маркосян

E Шина Тигерштедта с опорной плоскостью

25.У больного К. 76 лет имеется полное отсутствие зубов на верхней челюсти и сквозной дефект твердого неба в результате огнестрельного ранения располагающийся в его передней и средней трети и имеющий овальную форму размером 1х2 см без нарушения целостности переходной складки. Какой способ фиксации протеза наиболее приемлем в данном случае?

A Раздельное изготовление обтуратора и полного съемного протеза

B За счет обтурирующей части полного съемного протеза

C С помощью магнитов

D С помощью пружин

E За счет создания в протезе выступа вокруг дефекта

26.У больного 60 лет диагностирован ложный сустав нижней челюсти с дефектом кости больше 2 см, на костных обломках осталось по 2 зуба. Какой протез целесообразно предложить данному больному?

A *Съемный шарнирный протез по Оксману.

B Несъемный мостовидный протез.

C Частичный съемный пластиночный протез.

D Замещающий несъемный шарнирный протез.

E Съемный шарнирный протез по Вайнштейну.

27.У больного 44 лет, вследствие несвоевременного предоставления специализированной помощи фрагменты нижней челюсти срослись в неправильном положении. Объективно: резкое сужение нижней челюсти, вестибулярные бугорки нижних зубов контактируют с оральними бугорками верхних зубов. От оперативного вмешательства больной отказался. Какую тактику относительно лечения должен выбрать врач?

A *Изготовить протез с двойным рядом зубов

B Изготовить несъемный мостовидный протез с шарнирным креплением

C Исправить деформацию прикуса путем сошлифовывания зубов.

D Исправить деформацию прикуса аппаратурно-хирургическим методом.

E Изготовить назубодесневую пластинку.

28.У больного 57 лет привычный вывих нижней челюсти. Для ограничения открывания рта изготовлен аппарат Ядровой. Каким должен быть срок лечения?

A * 3 месяца

B 6 месяцев

C 9 месяцев

D 12 месяцев

E 18 месяцев

29.Больному 50 лет после односторонней резекции верхней челюсти наложен временный протез. Через какой срок можно будет заменить его на постоянный?

A * 3-6 месяцев

B 7-9 месяцев

C 10-12 месяцев

D 12-15 месяцев

E 16-18 месяцев

30.У больного 56 лет проведена резекция подбородочного отдела нижней челюсти. Какую шину нужно применить для удержания костных фрагментов?

A * Шина Ванкевич

B Шина Васильева

C Шина Тигерштедта

D Шина Порта

E Шина Лимберга

31.У больного 35 лет планируется резекция половины нижней челюсти. Изготовляется непосредственный протез по методу Оксмана. Какие составные части будет иметь его конструкция?

A * Фиксирующая и резекционная

B Фиксирующая и стабилизирующая

C Фиксирующая и репонирующая

D Фиксирующая и замещающая E Фиксирующая и направляющая

32.Больному 40 лет с дефектом твердого и мягкого неба планируется изготовление обтуратора по Ильиной-Маркосян. Определите части его конструкции.

A * Фиксирующая и обтурирующая

B Фиксирующая и формирующая

C Фиксирующая и замыкающая

D Репонирующая и обтурирующая

E Направляющая и формирующая

33.Больному С., 74 года, через 8 месяцев после резекции правой половины верхней челюсти планируется изготовление постоянного резекционного протеза. Какой прибор может быть использован для определения оптимальных границ резекционного протеза?

A * Параллелометр

B Микрометр

C Гнатодинамометр

D Аппарат Ларина

E Миотонометр

34.Больной 30 лет обратился с жалобами на боль в участке передних зубов нижней челюсти, которую связывает с травмой подбородка. Объективно: зубные ряды интактные, соотношение зубов ортогнатическое. Рентгенологически: срединный перелом нижней челюсти. Какой вид шины наиболее рациональный?

A *Гладкая шина-скоба

B Паянная шина на кольцах

C Колпачковая шина

D Шина Вебера

E Пластмассовая шина-капа

35.Пациент К., 45 лет, обратился с жалобами на кровоточивость десен, подвижность зубов, повышенную чувствительность в области шеек зубов. Объективное исследование показало, что зубы присутствуют все, они 1-2 степени подвижности, имеются патологические зубодесневые карманы с серозным содержимым. На рентгенограмме имеется расширение периодонтальной щели, резорбция костной ткани альвеолярного отростка произошла на 1/3-1/2 длины корня. Какую конструкцию необходимо предложить пациенту для стабилизации зубного ряда?

A * Шину Эльбрехта

B Шину Тигерштедта

C Шину Порта

D Шину ВанТиля

EШину Васильева

36.Больному 62-х лет для изготовления эктопротеза необходимо получить маску лица по Гиппократу. Какой оттискной материал нужно использовать?

A * Гипс

B Дентафоль

C Стенс

DСтомафлекс

EРепин

37.Больной Д., 45 лет. Жалобы на затрудненное пережевывание пищи вследствие подвижности нижней челюсти. Диагностирован ложный сустав в участке отсутствующих 33 и 34 зубов. Рентгенологически - дефект тела нижней челюсти размером 0,8 см. Зубы на обломках по обе стороны дефекта интактные. Какой протез рекомендован в данной ситуации?

A *Несъемный мостовидный протез по Оксману

B Гладкая шина-скоба Тигерштедта

C Шина Вебера

D Подбородочная праща Энтина

E Шина Тигерштедта с распорочным изгибом

38.Больной Б., 55 лет, поступил с двусторонним переломом нижней челюсти в пределах зубного ряда. Объективно: отсутствуют 34, 35, 36, 45,46 зубы. Нижние резцы подвижные (I-II степени). Смещение фрагментов незначительное. Какую шину целесообразно изготовить?

A *Шину Вебера

B Шину Ванкевич

C Шину Тигерштедта

D Гладкую шину-скобу

E Шину Порта

39.Больной Б. 58 лет жалуется на резкую боль в участке переходной складки, усиливающуюся во время жевательных движений. Несколько дней тому назад ему наложен частичный съемный пластиночный протез. Объективно: в пределах 17, 16, 25, 26, 27 зубов слизистая оболочка гиперемирована, болезненная при касании. Какая тактика врача в данной клинической ситуации?

A *Коррекция края базиса съемного протеза в участке декубитальных язв

B Клиническое перебазирование съемного протеза

C Лабораторное перебазирование съемного протеза

D Артикуляционная коррекция жевательной поверхности искусственных зубов

E Изготовление нового частичного съемного пластиночного протеза

40.Больному 37 лет с привычным вывихом нижней челюсти, изготовляется несъемный аппарат для ограничения открывания рта. Какой срок пользования данным аппаратом?

A *2-3 месяца

B 1-2 недели

C 3-4 недели

D 5-6 недель

E 4-5 лет

41.Больной 29 лет обратился за помощью в клинику ортопедической стоматологии. Диагноз: перелом альвеолярного отростка без смещения в области 24, 25, 26 зубов. Все зубы присутствуют, устойчивы. Какую шину необходимо применить в данном случае?

A Гладкая шина-скоба

B Шина Тигерштедта с зацепными петлями

C Шина Тигерштедта с наклонной плоскостью

D Шина Тигерштедта с опорной плоскостью

E Шина Тигерштедта с распорочным изгибом

42.На медицинский пункт полка поступил раненый с признаками двустороннего перелома нижней челюсти. Какая основная задача первой врачебной помощи?

A Борьба с шоком, кровотечением, асфиксией, транспортная иммобилизация

B Контроль и исправление ранее наложенных повязок

C Введение обезболивающих и сердечных средств

D Очищение полости рта от сгустков крови, разрушенных зубов и отломков челюстей

E Проведение симптомологического лечения и ухода

43.Больной 50 лет обратился с жалобами на подвижность зубов на нижней челюсти. Объективно: зубной ряд интактный, шейки зубов оголены, коронки высокие, подвижность зубов 1-2 степени. Какая шина наиболее показана?

A Шина Эльбрехта

B Шина Мамлока

C Шина из полных коронок

D Шина из экваторных коронок

E Колпачковая шина

44.В клинику обратился больной 63 лет с полным отсутствием зубов на верхней челюсти и нижней челюсти после травмы с переломами верхней и нижней челюсти. Какой аппарат рекомендован для лечения?

A шина Порта

B шина Вебера

C шина Гунинга-Порта

D шина Ванкевича

E аппарат Померанцевой-Урбанской

45.У больного 40 лет срединный дефект твердого неба размером 2х3 см. Зубные ряды интактные. Какую конструкцию обтуратора лучше применить в данном случае?

A * Небная пластинка

B Пластиночный протез с обтурирующей частью

C Обтуратор по Померанцевой-Урбанской

D Плавающий обтуратор

E Обтуратор по Ильиной-Маркосян

46.Во время боевых действий возникла необходимость в пополнении оттискных материалов. В какой комплект следует их вложить?

A *ЗП

B ЗЛ

C ЗТ-1

D ЗТ-2

E ЗТ-3

47.Больной 45 лет направлен в клинику с диагнозом: закрытый срединный перелом нижней челюсти в области 41, 31 зубов, без смещения. Объективно: в полости рта имеются все зубы на верхней и нижней челюстях, атрофия костной ткани нижней челюсти, на 1/3 длины корней, подвижность зубов 1, 2 степени (пародонтит). Выберите из предложенных шину для лечения перелома у данного больного?

A * Зубо-десневую шину Вебера

B Гладкую шину-скобу

C Шину Ванкевич

D Шину Тигерштедта с зацепными петлями.

E Шину Васильева.

48.Больной 67 лет жалуется на боль, кровотечение, нарушение жевания. В анамнезе: бытовая травма нижней челюсти. Объективно: зубной ряд на верхней челюсти сохранен. Нижняя челюсть беззубая, срединный перелом нижней челюсти с дефектом кости, припухлость на месте перелома. Какая конструкция наиболее целесообразна в данном случае?

A * Назубодесневая шина Ванкевич

B Надесневая шина Порта

C Надесневая шина Гунинга

D Назубодесневая шина типа Вебера

E Комплект Збаржа

49.Больной 60 лет обратился в челюстно-лицевой стационар с жалобами на боль, кровотечение, нарушение жевания. В анамнезе травма нижней челюсти на уровне центральных резцов. Припухлость на месте перелома. Открывание рта не ограничено. Обе челюсти беззубые. Какая конструкция наиболее целесообразная?

A * Надесневая шина Порта

B Надесневая шина Лимберга

C Аппарат Рудько

D Надесневая шина Гунинга

E Зубо-десневая шина Ванкевич

50.Военнослужащему 23 лет требуется ортопедическое лечение в специализированном госпитале. Диагностирован ложный сустав нижней челюсти во фронтальном участке. Зубы интактные, устойчивые по 3 с каждой стороны. В каких случаях можно провести ортопедическое лечение с помощью мостовидного протеза

A * Когда дефект челюсти не больше 1 см

B Когда дефект челюсти не более 3 см

C Когда дефект челюсти не более 3,5 см

D Когда дефект челюсти не более 2 см

E Когда дефект челюсти не более 2,5 см

51.Во время боевых действий при организации зубопротезной лаборатории в специализированном госпитале для изготовления зубных протезов возникла потребность в замене сломанного аппарата “Самсон”. В каком комплекте он находится?

A * ЗТ-1

B ЗТ-2

C ЗП

D ЗВ

E ЗТ-3

52.Больной 40 лет жалуется на боль в участке нижней челюсти, нарушение прикуса. Травму получил 6 часов тому назад. При обследовании установлен одиночный перелом нижней челюсти между вторым резцом и клыком слева. Смещение обломков незначительное. Все зубы в наличии, устойчивые. Какой оптимальный метод лечения?

A *Одночелюстная назубна шина-скоба

B Остеосинтез с использованием мини-пластины

C Двухчелюстные назубные шины

D Шина Гарцатникова

E Шина Васильева

53.Больной Д., 52 года. Жалобы на частичное отсутствие зубов на верхней челюсти, затрудненное пережевывание пищи. Объективно: в участке твердого неба неоперированный врожденный дефект неба. От операции отказывается. Какое ортопедическое лечение Вы предложите данному пациенту?

A *Частичный съемный протез с обтуратором из эластичной пластмассы

B Бюгельный протез с фиксацией на аттачменах

C Бюгельный протез с фиксацией на кламмерах

D Полный съемный протез

E Частичный съемный протез

54.У больного 50-ти лет срединный перелом нижней челюсти с образованием ложного сустава. Отсутствуют 38, 32, 31, 41, 42, 48 зубы. Остальные зубы интактны, устойчивы. Видимого смещения отломков нижней челюсти не наблюдается. На Rh-Грамме дефекты костной ткани до 1 см. Применение какого зубного протеза наиболее показано в данном случае?

A *Мостовидный протез с шарниром по Оксману

B Бюгельный протез

C Пластиночный с шарниром Гаврилова

D Пластиночный с шарниром Оксмана

E Мостовидный протез без шарнира

55.У больного 30 лет, свежий серединный перелом н/ч без видимого смещения отломков. Какой ортопедический аппарат по назначению показан в данном случае?

A *Фиксирующий

B Направляющий

C Замещающий

D Вправляющий

E Формирующий

56.У больного 28 лет свежий серединный перелом н/ч без видимого смещения отломков. Непрерывность зубного ряда сохранена. Какую из проволочных шин целесообразно применить в данном случае?

A *Гладкая шина скоба

B Гладкая шина с распоркой