Лекция № 7
Посттравматическое стрессовое расстройство
Острые и затяжные реактивные психозы
Психиатрия катастроф и стихийных бедствий
Диагностические критерии ПТСР:
Отставленная и/или затяжная реакция на:
Исключительно сильное, но непродолжительное травматическое событие, угрожающее психической или физической целостности личности
Резкое изменение социального статуса или окружения
Реактивные психозы
временные обратимые разнообразные по клинической картине психические болезни, протекающие в форме:
помрачения сознания,бреда,аффективных расстройств
двигательных расстройств
возникают в результате психической травмы
реактивные психозы
острые подострые и (шоковые), затяжные
гипокинетическа я форма
гиперкинатическ ая форма
психогенная
депрессия
истерическ ие психозы
психогенны й параноид
психогенны й ступор
РЕАКТИВНЫЕ ИСТЕРИЧЕСКИЕ ПСИХОЗЫ
синдром бредоподобных
фантазийсиндром Ганзерапсевдодеменцияпуэрилизм
синдром регресса
поведения
ПЕРВАЯ ПСИХИАТРИЧЕСКАЯ ПОМОЩЬ оказывается в очаге катастрофы или на его границе:
в порядке само- и взаимопомощи в
первые же часы катастрофы, населением или спасателями - парамедиками;
в порядке доврачебной (фельдшерской)
помощи по прибытию в район бедствия среднего медицинского персонала;
в порядке первой врачебной помощи, на
догоспитальном этапе и при эвакуации - в стационере-изоляторе
Первая психиатрическая помощь
комплекс мероприятий по предупреждению причинения пострадавшим вреда (ущерба) окружающим и самому себе и, таким образом, спасению жизни
должна оказываться при наличия у пострадавшего психоза
Формы острого психического нарушения поведения (психоза) в очаге катастрофы
рече-двигательное возбуждениерастерянностьступордепрессиягаллюцинацияибред
Первая психиатрическая помощь включает
мероприятия по медицинской
сортировке и эвакуации
иммобилизацию и строгое наблюдение
в стационаре-изоляторе
применение стандартного набора
психофармакологических средств
Первичная профилактика психогений в экстремальных условиях
информирование о том, чего можно
ожидать
обучение навыкам контроля и
овладеванияограничение воздействиягигиена сна
восполнение психологической
потребности в поддержке и отдыхе
информирование и обучение близких для
усиления «естественной поддержки»