Акушерство / Акушерство-1 / Тесты укр / 7

Тема 7

1.Антенатальна діагностика гемолітичної хвороби плода, що викликана резус-несумісністю крові матері і плода, базується на данних:

A.Ехографії.

B.Дослідження навколоплодових вод, отриманих шляхом трансабдомінального амніоцентезу.

C.Визначення функціонального стану плода за показниками кардіомоніторного дослідження.

D.Дослідження крові плода, отриманої шляхом кордоцентезу.

E.Всіх перерахованих досліджень.

2.Гемолітична хвороба плода і новонародженого зумовлена продуктами внутрішньосудинного гемолізу плода:

A.Непрямим білірубіном.

B.Прямим білірубіном.

C.Прямим і непрямим білірубіном.

D.Високим рівнем сечовини.

E.Зростанням рівня креатиніну.

3.Дві години тому при третій вагітності 37 тижнів у вагітної з групою крові O(I)Rh(-) і наявністю антирезус антитіл 1:64 народився живий хлопчик масою 3000,0, довжиною 50 см з оцінкою за шкалою Апгар 8/8 балів. При обстеженні дитини встановлено: A(II)Rh(+), Hb-150 г/л, ер - 4,7х1012/л, ретикулоцити-10, лейкоцити-10х109/л, білірубін пуповинної крові98 мкмоль/л. Черговим лікарем вирішено терміново провести замінне переливання крові. На підставі яких показників прийняте дане рішення?

A.Наявності в крові матері антирезус-антитіл в титрі 1:64.

B.Показників гемоглобіну.

C.Показників білірубіну пуповинної крові.

D.Показників еритроцитів.

E.Показників ретиколуцитів.

4.Для замінного переливання крові новонародженому з гемолітичною хворобою використовують:

A.Одногрупну резус-позитивну кров.

B.Одногрупну резус-негативну кров.

C.Резус-негативну кров першої групи.

D.Резус-позитивну кров першої групи.

E.Все перераховане.

5.Показом для проведення пізнього замінного переливання крові новонародженому з гемолітичною хворобою є:

A.Наявність або поява жовтяниці в перші години життя.

B.Вміст непрямого білірубіну в пуповинній крові 68,4 мкмоль/л і більше.

C.Низький рівень гемоглобіну (150 г/л і менше).

D.Абсолютні цифри непрямого білірубіну (307 мкмоль/л і більше).

6.Клінічна картина внутрішньоутробного інфікування, що супроводжується явищами хоріонамніоніту, проявляється:

A.Багатовіддям.

B.Загрозою переривання вагітності.

C.Патологічною флорою в піхві.

D.Плацентарною недостатністю.

E.Всім перерахованим.

1

7.Уреаплазменна та мікоплазменна інфекції у плода можуть привести до:

A.Внутрішньоутробної пневмонії.

B.Вроджених вад серця.

C.Антенатальної загибелі плода.

D.Передчасного переривання вагітності.

E.Всього перерахованого.

F.

8.Показом до реанімації новонародженого є:

A.Відсутність регулярного дихання.

B.Частота серцебиття менше 100.

C.Знижена розтяжимість легень.

D.Оцінка стану новонародженого за шкалою Апгар нижче 5 балів.

E.Всі перераховані фактори.

9.До реанімаційних заходів у новонароджених відносяться:

A.Підтримка дихання.

B.Підтримка кровообігу.

C.Підтримка температурного режиму.

D.Підтримка метаболізму.

E.Всі перераховані.

10.Підтримка дихання полягає в послідовному виконанні:

A.Санації дихальних шляхів.

B.Дихання за допомогою маски.

C.Інтубації та апаратного дихання під постійним позитивним тиском.

D.Введення дихальних аналептиків, стероїдів.

E.Всього вказаного.

11.При лікуванні РДС використовують:

A.Дихання під підвищеним тиском.

B.Введення стероїдів.

C.Введення сурфактанту.

D.Інгаляцію кисню з інертними газами.

E.Всі перераховані міри.

12.У новонародженої дитини, народженої шляхом кесаревого розтину, є ознаки наркотичної депресії дихання (синюшність шкіри, зупинка дихання). Вкажіть препарат первинної допомоги.

A.Гідрокарбонат натрію.

B.Налоксон.

C.Адреналін.

D.Альбумін.

E.Глюконат кальцію.

13.При ультразвуковому дослідженні можна визначити:

A.Вади розвитку плода.

B.Гематому після родів.

C.Локалізацію плаценти, ступінь її зрілості.

D.Синдром затримки розвитку плода.

E.Все перераховане.

14.У новонародженого на першій добі життя з'явилась Фізіологічна реакція плода на

перейми в першому періоді родів при кардіомоніторному дослідженні проявляється у вигляді:

2

A.Підвищення базальної частоти серцевих скорочень.

B.Акцелерації.

C.Спонтанної децелерації.

D.Періодичної децелерації.

E.Зниження базальної частоти серцевих скорочень.

15.Жовтушність шкіри, склер, слизових оболонок. На другу добу приєдналися млявість, адинамія, гіпорефлексія, гепатоспленомегалія. Аналіз крові: гемоглобін - 90 г/л, білірубін - 348 мкмоль/л, погодинний приріст білірубіну 8 мкмоль/л. Вкажіть найбільш доцільну лікувальну тактику.

A.Фенобарбітал.

B.Фототерапія.

C.Замінне переливання крові.

D.Панкреатин.

E.Карболен.

3