Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Obschaya baza Krok / Obschaya baza Krok

.docx
Скачиваний:
553
Добавлен:
07.06.2015
Размер:
348.99 Кб
Скачать
  1. Больному, у которого повышена кислотность желудочного сока, врач порекомендовал есть вареное, а не жареное мясо. Это связано с тем, что механизм действия экстрактивных веществ заключается в: + А. Стимуляции выработки гастрина G клетками - B. Раздражении вкусовых рецепторов - C. Раздражении механорецепторов полости рта - D. Раздражении механорецепторов желудка - E. Стимуляции выработки секретина в 12-перстной кишке   2. После перенесенного сепсиса у больной 27 лет появился бронзовый цвет кожи, характерный для аддисоновой болезни. Механизм гиперпигментации заключается в повышении секреции гормона: +A. Меланоцитстимулирующего - B. Соматотропного - C. Гонадотропного - D. Липотропного - E. Тиреотропного   3. Больному с ревматоидным артритом длительное время вводили гидрокортизон. У него появились гипергликемия, полиурия, глюкозурия, жажда. Эти осложнения лечения являются следствием активации процесса: + A. Гликонеогенеза - B. Гликогенолиза - C. Гликогенеза - D. Гликолиза - E. Липолиза

4. У женщины 46 лет после операции на щитовидной железе вскоре появились фибриллярные подергивания мышц рук, ног, лица. Эти нарушения можно устранить путем введения: + A. Паратгормона - B. Трийодтиронина - C. Тиреотропина - D. Тироксина - E. Тиреотропного гормона   5. У пациента, который полтора месяца назад перенес инфаркт миокарда, диагностирован синдром Дреслера с характерной триадой: перикардит, плеврит, пневмония. Какой главный механизм этого осложнения: + A. Сенсибилизация организма антигенами миокарда - B. Снижение резистентности к инфекционным агентам - C. Активация сапрофитной микрофлоры - D. Интоксикация организма продуктами некроза - E. Выброс в кровь миокардиальных ферментов   6. У больного с гипертонической болезнью обнаружено значительное увеличение массы миокарда левого желудочка. Это произошло в результате: + A. Увеличения объема кардиомиоцитов - B. Увеличения количества кардиомиоцитов - C. Разрастания соединительной ткани - D. Задержки воды в миокарде - E. Жировой инфильтрации миокарда

7. У ребенка с геморрагическим синдромом диагностирована гемофилия В. Она обусловлена дефицитом фактора: + A. IX (Кристмаса) - B. II (протромбина) - C. VIII (антигемофильного глобулина) - D. XI (протромбопластина) - E. XII (Хагемана)   8. У больного после оперативного удаленного кисты поджелудочной железы возник геморрагический синдром с выраженным нарушением свертывания крови. Развитие этого осложнения объясняется: + A. Активацией фибринолитической системы - B. Недостаточным образованием фибрина - C. Уменьшением количества тромбоцитов - D. Активацией противосвертывающей системы - E. Активацией фактора Крисмаса   9. У больного после травматической перерезки седалищного нерва возникли трофические изменения кожи. Основным механизмом их появления являются: + A. Прекращение аксонного тока - B. Потеря нервом возбудимости - C. Фагоцитоз нервных окончаний - D. Разрушение миелиновой оболочки - E. Повреждение перехватов Ранвье

10. В больницу доставили больного сахарным диабетом в состоянии бморока. Дыхание типа Куссмауля, артериальное давление 80/50 мм рт.ст., с запахом ацетона изо рта. Накоплением в организме каких веществ можно объяснить возникновение данных расстройств? + A. Кетоновых тел - B. Модифицированных липопротеидов - C. Молочной кислоты - D. Угольной кислоты - E. Сложных углеводов   11. У больного с феохромоцитомой после психической нагрузки возникает тахикардия, повышается артериальное давление, появляется резкая боль в подложечной области. Эти приступы можно объяснить: + A. Массивным выбросом катехоламинов надпочечниками - B. Освобождением норадреналина симпатическими нервами - C. Активацией вегетативных ядер гипоталамуса - D. Увеличением секреции тиреоидных гормонов - E. Повышенным синтезом АКТГ   12. Электрокардиографическое исследование пациента с гипертонической болезнью показало такие результаты: ритм синусовый, правильный, частота сердечных сокращений 92 / мин, продолжительность РQ - 0,2 с, QRS - не изменен. У больного имеется нарушение: + A. Атоматизма - B. Проводимости - C. Возбудимости - D. Рефрактерности - E. Сократимости

13. У пациентки, которая переболела гриппом, путем электрокардиографического исследования выявлено следующее: частота сердечных сокращений 140 / мин, ритм синусовый, колебания величины RR не превышают 0,15 с, длительность PQ - 0,2 c, QRS - не изменен. Эти показатели свидетельствуют о развитии: + A. Синусовой тахикардии - B. Синусовой брадикардии - C. Фибрилляции желудочков - D. Пароксизмальной тахикардии - E. Мерцании желудочков   14. У больного обнаружена аденома, которая происходит из клеток клубочковой зоны коры надпочечников. В результате этого развился первичный гиперальдостеронизм или болезнь Кона. На обмен какого иона влияет этот гормон? + A. Натрия - B. Хлора - C. Магния - D. Кальция - E. Железа   15. У больного имеет место хроническая недостаточность коры надпочечников (Аддисонова или бронзовая болезнь). Недостаточность какого гормона имеет место при этом патологическом процессе? + A. Альдостерона - B. Инсулина - C. Адреналина - D. Тироксина - E. Вазопрессина

16. Через 1 - 2 суток после удаления у собаки паращитовидных желез наблюдались: вялость, жажда, резкое повышение нервно-мышечной возбудимости с развитием тетании. Какое нарушение обмена электролитов имеет место при этом? + A. Гипокальциемия - B. Гиперкальциемия - C .Гипомагниемия - D. Гипермагниемия - E. Гипонатриемия   17. Больная, 24 л., жалуется на сухость во рту, снижение массы тела, несмотря на повышенный аппетит, повышенное мочеиспускание. Какие исследования для постановки диагноза необходимо назначить в первую очередь? + A. Определение уровня сахара в суточном количестве мочи - B. Анализ мочи по-Зимницкому - C. Общий анализ мочи - D. Исследование белковых фракций сыворотки крови - E. Коагулограмма   18. Эритроциты - 3,0 × 1012 / л; Hb - 90 г / л; ретикулоциты - 0,5%. В мазке: пойкилоциты, гипохромные эритроциты. Железо сыворотки крови – 80 мкмоль / л. Для какой патологии это характерно? + A. Железорефрактерная анемия. - B. Болезнь Минковского-Шоффара. - C. Железодефицитная анемия. - D. В-12 дефицитная анемия. - E. Серповидноклеточная анемия.

19. Общее количество лейкоцитов- 90 ×109 / л. В лейкоцитарной формуле: е-0%, б-0%, ю-0%, п-2%, с 20%, лимфобласты 1%, пролимфоциты-2%, лимфоциты-70%, м 5%, клетки Боткина-Гумпрехта. У больного увеличены шейные, подчелюстные лимфатические узлы. Для которой патологии характерна такая картина крови? + A. Хронический лимфолейкоз. - B. Острый лимфолейкоз. - C. Лимфогранулематоз. - D. Инфекционный мононуклеоз. - E. Хронический миелолейкоз.   20. Больной жалуется на частую тошноту, нередко завершающуюся рвотой. Нарушение какой из функций желудка можно заподозрить у данного больного? + A. Эвакуаторной. - B. Экскреторной - C. Всасывающей - D. Инкреторной - E. Секреторной.   21. У больного диагностирован асцит. На животе выступают крупные сосуды синюшного цвета. При какой гипертензии это встречается:

+ A. Портальной - B. Малого круга кровообращения. - C. Эссенциальной - D. Церебро-ишемической - E. Почечной

22. У больного М., 55р., обнаружили гиперплазию коры надпочечников. АД - 190/90 мм.рт.ст .; в крови - содержание глюкозы - 20 ммоль / л, увеличение кортикотропина; в моче - глюкозурия. Наблюдается ожирение, гирсутизм. Для какой патологии характерные эти изменения? + A. Болезни Иценко-Кушинга. - B. Болезни Аддисона. - C. Синдрома Иценко-Кушинга. - D. Адипозогенитальной дистрофии. - E. Болезни Барракера-Симмондса.   23. Больная, 28 л., жалуется на вялость, быструю умственную и физическую утомляемость, диспепсические нарушения. При обследовании выявлено: положительные туберкулиновые пробы, гипогликемия, АД - 90/60 мм, гипонатриемия, пигментация кожи. При какой патологии надпочечников наблюдаются подобные явления? + A. Болезнь Аддисона. - B. Синдром Иценко-Кушинга. - C. Острая недостаточность коры надпочечников. - D. Гипофункция мозгового слоя надпочечников. - E. Синдром Конна.   24. У физически здоровых молодых людей после тяжелой физической нагрузки при однодневном пешем переходе на 50 км в моче обнаружен белок, уровень которого в среднем не превышал 1 г / л. Какой вид протеинурии, в первую очередь, имел место? + A. Маршевая протеинурия - B. Дегидрационная протеинурия - C. Алиментарная протеинурия - D. Органическая протеинурия - E. Ложная протеинурия   25. У больного ишемической болезнью сердца на почве атеросклероза коронарных артерий после коронарографии развился тромбоз передней межжелудочковой коронарной артерии. Какой механизм в развитии этого осложнения является наиболее значимым? + A. Повреждение эндотелия сосудистой стенки - B. Замедление течения крови - C. Повышение концентрации коагулянтов крови - D. Уменьшение содержания антикоагулянтов крови - E. Снижение активности фибринолитической системы   26. У больных возвратным тифом возникает лихорадка, которая характеризуется многодневными периодами высокой лихорадки, что чередуется с периодами нормальной температуры. Такая температурная кривая называется: + A. Febris recurrеns - B. Febris hectica - C. Febris intermittens - D. Febris continua - E. Febris atypical

27. У мужчины 49 лет, который 12 лет назад болел ревматическим миокардитом и эндокардитом, наблюдается недостаточность митрального клапана. Исследования показали, что воспалительного процесса сейчас нет, минутный объем кровообращения достаточный. Какому понятию общей нозологии соответствует данное условие? + A. Патологическое состояние. - B. Патологическая реакция. - C. Патологический процесс. - D. Типичный патологический процесс. - E. Компенсаторная реакция.   28. У больного 54 лет, который на производстве много контактировал со свинцом, обнаружена гипохромная анемия. Лечение препаратами железа в течение месяца эффекта не дало. Установлено повышенное содержание железа в сыворотке крови. Чем обусловлено развитие анемии в этом случае? + A. Нарушением синтеза порфиринов. - B. Дефицитом витамина В12. - C. Дефицитом фолиевой кислоты. - D. Гипоплазией красного костного мозга. - E. Дефицитом белка   29. У больного 20 лет периодически появляется желтушность склер и кожи, слабость. Диагностирована болезнь Минковского-Шоффара. Наиболее характено для картины крови при этом заболевании: + A. Микросфероцитоз. - B. Анулоцитоз - C. Агранулоцитоз. - D. Макроцитоз. - E. Тромбоцитоз.   30. Больная 45 лет жалуется на одышку при небольшой физической нагрузке, отеки на ногах, в анамнезе частые ангины, болеет в течение двух лет. Диагнастована недостаточность кровообращения. Какой гемодинамический показатель декомпенсации сердца наблюдается в данном случае? + A. Уменьшение минутного объема крови. - B. Уменьшение объема циркулирующей крови. - C. Уменьшение венозного давления. - D. Повышение артериального давления. - E. Тахикардия.

31. У больного ишемической болезнью сердца внезапно появился тяжелый приступ стенокардии. У него: лицо бледное, кожа влажная, холодная, АД 70/50 мм рт. ст. экстрасистолия. Диагностован инфартк миакарда и кардиогенный шок. Назовите первичное звено патогенеза: + A. Уменьшение минутного объема крови. - B. Экстрасистолия. - C. Токсемия. - D. Болевой синдром. - E. Гипотензия.   32. Больная 44 лет жалуется на общую слабость, увеличение массы тела, рост волос на лице, остановку менструаций, АД 165/100 мм РТ ст. Что поможет дифференцировать болезнь Иценко-Кушинга от синдрома Иценко-Кушинга? + A. Уровень кортикотропина в плазме крови. - B. Уровень кортизола в плазме. - C. Содержание 17-оксикетостероидов в моче. - D. Ренгенография черепа. - E. Количество эозинофилов в крови.   33. У мужчины 25 лет выявлена ​​недостаточность митрального клапана без нарушения кровообращения. Какой срочный механизм обеспечивает сердечную компенсацию? + A. Гетерометрический - B. Гомеометрический - C. Миогенная дилятация - D. Уменьшение массы сердца. - E. Усиление синтеза катехоламинов   34. У девушки 15 лет выявлен стеноз аорты, однако расстройств кровообращения у нее не наблюдалось. Какой срочный механизм обеспечивает сердечную компенсацию? + A. Гомеометрический - B. Повышение АД - C. Гетерометрический - D. Уменьшение массы сердца. - E. Миогенная дилятация   35. У ребенка 5 лет на ЭКГ наблюдалось нарушение ритма сердечной деятельности. При задержке дыханий ритм сердечной деятельности нормализовался. Вид нарушения, который был выявлен у ребенка на ЭКГ? + A. Дыхательная аритмия. - B. Мерцательная аритмия. - C. Синусовая экстрасистолия. - D. Предсердная экстрасистолия. - E. Поперечная блокада сердца.

36. У мужчины 50 лет внезапно возникло сильное сердцебиение, боли в сердце, резкая слабость, повышение АД, пульс неправильный с дефицитом. На ЭКГ обнаружено отсутствие зубца Р и различные интервалы R-R. Какое нарушение сердечного ритма у больного? + A. Мерцательная аритмия. - B. Дыхательная аритмия. - C. Пароксизмальная тахикардия. - D. Поперечная блокада сердца. - E. Синусовая экстрасистолия.   37. Мужчина 57 лет жалуется на боль в сердце, которая возникла после длительных негативных эмоций. Врач скорой помощи установил ишемическую болезнь сердца, которая проявилась стенокардией. Наиболее вероятный механизм ишемии? + A. Ангиоспастический - B. Странгуляционный - C. Облитерационный. - D. Компрессионный. - E. Обтурационный.   38. У больного с алкогольным циррозом печени жалобы на общую слабость, одышку. Установлено снижение артериального давления, асцит, расширение поверхностных вен передней стенки живота, спленомегалия. Какое нарушение гемодинамики наблюдается у больного? + A. Синдром портальной гипертензии. - B. Недостаточность левого желудочка. - C. Недостаточность правого желудочка. - D. Коллапс. - E. Тотальная сердечная недостаточность   39. У больного выявлены нарушения проходимости дыхательных путей на уровне мелких и средних бронхов. Какие изменения кислотно-основного равновесия могут развиться у пациента? + A. Респираторный ацидоз - B. Респираторный алкалоз - C. Метаболический ацидоз - D. Метаболический алкалоз - E. КОР не изменится   40. У ребенка, больного дифтерией, развился отек гортани. Какое расстройство дыхания наблюдается в данном случае? + A. Диспноэ (одышка) - B. Гаспинг-дыхание - C. Апнейстическое дыхание - D. Дыхание Куссмауля - E. Дыхание Биота

41. У больной через несколько месяцев после родов началось выпадение волос, потеря веса, вялость, выпадение зубов. АД, температура тела, уровень глюкозы крови - снижены. При обследовании уровень соматотропного и кортикотропного гормонов в крови снижен. Какое нарушение функции гипофиза у больной? + A. Пангипопитуитаризм - B. Гипофизарный нанизм - C. Акромегалия - D. Болезнь Иценко-Кушинга - E. Несахарный диабет   42. Больная 45 лет поступила в больницу с полной потерей сознания, арефлексией, выпадением зрачкового и роговичного рефлексов, периодическим дыханием типа Куссмауля. АД, температура тела - снижены. Анализ крови: об.билирубин - 16,0 мкмоль / л, мочевина - 3,6 ммоль / л, креатинин - 10,8 мкмоль / л, глюкоза - 22 ммоль/ л. Для какого вида комы характерна данная картина? + A. Гипергликемическая - B. Гипогликемическая - C. Печеночная - D. Почечная - E. Надпочечниковая   43. Больной 23 лет поступил в больницу с черепно-мозговой травмой в тяжелом состоянии. Дыхание характеризуется судорожным длительным вдохом который прерывается коротким выдохом. Для какого типа дыхания это характерно: + A. Апнейстическое - B. Гаспинг-дыхание - C. Куссмауля - D. Чейн - Стокса - E. Биота   44. Изменения на ЭКГ проявлялись сначала удлинением интервала PQ, затем выпадением отдельных комплексов QRS, позже - увеличением количества выпадающих желудочковых комплексов, и, наконец, предсердия сокращались с частотой 70 уд. / мин., а желудочки – 35 уд. / мин. Описанные изменения характерны для: + A. Поперечная блокада - B. Внутрипредсердная блокада - C. Внутрижелудочковая блокада - D. Экстрасистолия - E. Брадикардия   45. Больному с циррозом печени вместе с лекарственными препаратами внутривенно ввели 500,0 мл 5% раствора глюкозы. Какое нарушение водно-электролитного баланса наиболее вероятно может возникнуть у больного? + A. Изоосмолярная гипергидратация - B. Гиперосмолярная гипергидратация - C. Гипоосмолярная гипергидратация

- D. Гипоосмолярная дегидратация - E. Гиперосмолярная дегидратация

46. ​​Животному, сенсибилизированному туберкулином, внутрибрюшинно введен туберкулин. Через 24 часа при лапаратомии обнаружена венозная гиперемия и отек брюшины. В мазках-отпечатках из брюшины большое количество лимфоцитов и моноцитов. Какой патологический процесс у животного? + A. Аллергическое воспаление - B. Серозное воспаление - C. Гнойное воспаление - D. Фибринозное воспаление - E. Асептическое воспаление   47. У больного 70 лет течение атеросклероза усложнилось тромбозом сосудов нижних конечностей, возникла гангрена пальцев левой стопы. Начало тромбообразования наиболее вероятно связано с: + A. Адгезией тромбоцитов - B. Активацией протромбиназы - C. Превращением протромбина в тромбин - D. Преобразованием фибриногена в фибрин - E. Снижением синтеза гепарина   48. У юноши 20 лет травмировано правое яичко. Какую опасность это может представлять для левого (здорового) яичка на 2-3-й неделе после травмы? + A. Демаскировки антигена и возникновение повреждения антителами - B. Развитие инфекционного процесса - C. Развитие атрофии - D. Развитие гипертрофии - E. Не грозит ничем   49. У мальчика 5 мес., при исследовании иммунного статуса обнаружено уменьшение иммуноглобулинов, особенно IgA и IgM. В крови и лимфатических узлах отсутствуют В-лимфоциты и плазматические клетки. Реакции Т-лимфоцитов сохранены. Заболевание передается по наследству как сцепленное с полом. Какая патология наблюдается у этого ребенка? + A. Болезнь Брутона - B. Синдром Луи-Барр - C. Синдром Вискотта-Олдрича - D. Иммунодефицит швейцарского типа - E. Ранняя гипогаммаглобулинемия   50. У мальчика 3 лет с выраженным геморрагическим синдромом отсутствует антигемофильный глобулин А (фактор VIII) в плазме крови. Какая фаза гемостаза первично нарушена у этого больного? + A. Внутренний механизм активации протромбиназы - B. Внешний механизм активации протромбиназы - C. Преобразование протромбина в тромбин - D. Преобразование фибриногена в фибрин - E. Ретракция кровяного сгустка

51. У больного в результате огнестрельного ранения бедра поврежден седалищный нерв. Любое воздействие на больную конечность вызывает невыносимую боль. Какой механизм формирования болевых ощущений наиболее вероятен в этом случае? + A. Каузалгический - B. Рефлекторный - C. Фантомный - D. Гипофункция эндорфина - E. Гипофункция энкефалина   52. У животного в эксперименте проведена перерезка обоих блуждающих нервов. Как изменится характер дыхания у животного? + A. Редкое и глубокое - B. Частое и глубокое - C. Редкое и поверхностное - D. Частое и поверхностное - E. Периодическое   53. У больного 44-х лет на ЭКГ выявлены признаки гипертрофии обоих желудочков и правого предсердия. Диагностирована недостаточность трехстворчатого клапана. Какой патогенетический вариант этой недостаточности? + A. Перегрузка сердца объемом - B. Перегрузка сердца сопротивлением - C. Первичная миокардиальная недостаточность - D. Коронарная недостаточность - E. Тампонада сердца   54. При обследовании у юноши 16 лет было выявлено учащение сердцебиение при вдохе, замедленное - во время выдоха. На ЭКГ отмечалось: укорочение интервала RR при вдохе и удлинение его во время выдоха. Назовите вид аритмии? + A. Синусовая аритмия - B. Мерцательная аритмия - C. Синусовая тахикардия - D. Идиовентрикулярный ритм - E. Синусовая брадикардия

55. У больного, 42 лет, жалобы на боли в эпигастральной области, рвоту; рвотные массы цвета "кофейной гущи"; мелена. В анамнезе язвенная болезнь желудка. Анализ крови: эритроциты - 2,8х1012 / л, лейкоциты - 8х109 / л, гемоглобин 90 г / л. Укажите наиболее вероятное осложнение, возникшее у больного? + A. Кровотечение - B. Пенетрация - C. Перфорация - D. Пререрождение в рак - E. Пилоростеноз   56. У больного после отравления грибами появилось желтое окрашивание кожи и склер, темный цвет мочи. Какой пигмент вызывает окрашивание мочи у больного гемолитической желтухой? + A. Стеркобилин - B. Моноглюкуронид билирубина - C. Неконъюгированный билирубин - D. Вердоглобин - E. Биливердин   57. Для моделирования язвы желудка животному ввели в гастральную артерию атофан, который вызывает ее склерозирование. Какой механизм повреждения слизистой оболочки желудка является ведущим в данном эксперименте? + A. Гипоксический - B. Нейродистрофический - C. Механический - D. Дисрегуляторный - E. Нейрогуморальный   58. Больная хроническим гепатитом жалуется на повышение чувствительности к барбитуратам, которые раньше она переносила без симптомов интоксикации. С нарушением какой функции печени это связано в наибольшей степени? + A. Метаболической - B. Образование желчи - C. Гемодинамической - D. Гемопоэтической - E. Фагоцитарной   59. У больного бронхиальной астмой возникла острая недостаточность дыхания. Какой тип недостаточности дыхания возникает в данном случае? + A. Обструктивное нарушение альвеолярной вентиляции - B. Рестриктивное нарушение альвеолярной вентиляции - C. Перфузионное - D. Диффузионное - E. Дисрегуляторные нарушения альвеолярной вентиляции

60. Крысе в плевральную полость введено 0,5 мл воздуха. Какой тип недостаточности дыхания возникает в данном случае? + A. Рестриктивное нарушение альвеолярной вентиляции - B. Обструктивное нарушение альвеолярной вентиляции - C. Перфузионное - D. Диффузионное - E. Дисрегуляторное нарушение альвеолярной вентиляции   61. У больного столбняком возникла острая недостаточность дыхания. Какой тип недостаточности дыхания возникает в данном случае? + A. Дисрегуляторные нарушения альвеолярной вентиляции - B. Рестриктивные нарушения альвеолярной вентиляции - C. Обструктивные нарушения альвеолярной вентиляции - D. Перфузионный тип - E. Диффузионный тип   62. У ВИЧ-инфицированного больного наблюдается угнетение активности иммунной системы. Поражение каких клеток в наибольшей степени обуславливает состояние иммунодефицита у этого больного? + A. Т-хелперов - B. Т-супрессоров - C. Макрофагов - D. В-лимфоцитов - E. Т-киллеров   63. При микроскопическом исследования пунктата из очага воспаления у больного с абсцессом кожи найдено большое количество различных клеток крови. Из этих клеток первыми поступают из сосудов в ткани при воспалении? + A. Нейтрофилы - B. Моноциты - C. Базофилы - D. Эозинофилы - E. Лимфоциты   64. У больного атрофический гастрит возник дефицит витамина В12. Какое изменение лейкоцитарной формулы является наиболее типичным для гиповитаминоза В12? + A. Ядерный сдвиг вправо - B. Дегенеративный сдвиг влево - C. Гиперрегенеративный сдвиг влево - D. Регенераторно-дегенеративный ядерный сдвиг влево - E. Регенеративный ядерный сдвиг влево

65. На пятые сутки после острой кровопотери у больного диагностирована гипохромная анемия. Какой главный механизм в развитии гипохромии? + A. Поступление из костного мозга незрелых эритроцитов - B. Нарушение всасывания железа в кишечнике - C. Усиленное разрушение эритроцитов в селезенке - D. Нарушение синтеза глобина - E. Повышение выделения железа из организма   66. При исследовании состояния иммунной системы больного с хроническими грибковыми поражениями кожи выявлены нарушения клеточного иммунитета. Снижение каких показателей наиболее характерные для этого? + A. Т-лимфоцитов - B. Иммуноглобулина G - C. Иммуноглобулина E - D. В-лимфоцитов - E. Плазмоцитов   67. У больного после открытой травмы позвоночника выявлен разрыв правой половины спинного мозга. Исчезновение какого вида чувствительности следует ожидать только со стороны разрыва? + A. Проприоцептиной - B. Температурной - C. Болевой - D. Тактильной - E. -   68. В эксперименте кролику ввели нефроцитотоксичную сыворотку морской свинки. Какое заболевание почек моделировалось в этом опыте? + A. Острый диффузный гломерулонефрит - B. Нефротический синдром - C. Острый пиелонефрит - D. Хроническая почечная недостаточность - E. Хронический пиелонефрит   69. У больного после тяжелой травмы грудной клетки развился шок и появились признаки острой почечной недостаточности [ОПН]. Что является ведущим механизмом развития ОПН в данном случае? + A. Падение артериального давления - B. Нарушение оттока мочи - C. Повышение давления в капсуле клубочка - D. Повышение давления в почечных артериях - E. Уменьшение онкотического давления крови

70. У больного с хронической почечной недостаточностью установлено уменьшение клиренса по инулину до 60 мл / мин. С нарушением какой функции почек это связано? + A. Клубочковой фильтрации - B. Канальцевой секреции - C. Реабсорбции в проксимальном отделе нефрона - D. Реабсорбции в дистальном отделе нефрона - E. Реабсорбции в собирательных трубочках   71. У больного с хронической почечной недостаточностью появились анорексия, диспепсия, нарушение ритма сердца, зуд кожи. Какой механизм развития этих нарушений является главным? + A. Накопление продуктов азотистого обмена в крови - B. Нарушение липидного обмена - C. Изменения углеводного обмена - D. Почечный ацидоз - E. Нарушение водно-электролитного обмена   72. У больного сахарным диабетом развилась диабетическая кома вследствие нарушения кислотно-основного состояния. Какой вид нарушения возник при этом? + A. Метаболический ацидоз - B. Метаболический алкалоз - C. Респираторный ацидоз - D. Газовый алкалоз - E. Негазовый алкалоз   73. У ребенка 6 лет развилась гиперергическая форма воспаления верхних дыхательных путей. Появилась угроза серьезного нарушения дыхания, поэтому возникла необходимость применить противовоспалительные гормоны. Среди гормонов противовоспалительный эффект проявляет: + A. Кортизол - B. Адреналин - C. Соматотропин - D. Тестостерон - E. Инсулин   74. К врачу обратился мужчина 27 лет. При осмотре было выявлено увеличение кистей, стоп и нижней челюсти. Кроме того наблюдалась деформация суставов (kiphosis), гормональные нарушения (импотенция, атрофия яичек). Функция которой железы нарушены? + A. Передней части гипофиза - B. Надпочечников - C. Шишковидного тела - D. Щитовидной железы - E. Паращитовидных желез

75. У больного Д., 32 года, гнойная рана в нижней трети предплечья. Больному сделан мазок из гнойного содержимого раны. Какие клетки в основном выявлены при окраске мазка по Романовскому-Гимзе? + A. Нейтрофилы - B. Эозинофилы - C. Лимфоциты - D. Эритроциты - E. Базофилы   76. Во время боевых действий в госпиталь доставили солдата с тяжелым осколочным повреждением позвоночника. У раненого установлено наличие перерезки правой половины спинного мозга (Синдром Броун-Секара). Исчезновением какого вида чувствительности проявляется этот синдром? + A. Проприоцептивной – справа

- B. Температурной – справа

- C. Проприоцептивной - слева - D. Болевой - справа - E. Тактильной - справа   77. Мальчик 1,5 лет постоянно болеет пиодермией и трижды болел пневмонией. В крови снижено количество иммуноглобулинов G и A. Какой вид иммунодефицита возник у ребенка? + A. Гипогаммаглобулинемия Брутона - B. Швейцарский тип - C. Гипоплазия вилочковой железы - D. Синдром Вискотта-Олдрича - E. Синдром Луи-Барр   78. Женщине поставлен диагноз эрозии шейки матки, которая является предопухолевой патологией. Какой защитный механизм может предупредить развитие опухоли? + A. Увеличение естественных киллеров (NK-клеток) - B. Высокодозовая иммунологическая толерантность - C. Увеличение активности лизосомальных ферментов - D. Упрощение антигенного состава тканей - E. Низкодозовая иммунологическая толерантность   79. Больной был доставлен в больницу в состоянии диабетической комы. Дышит шумно, после глубокого вдоха идет усиленный выдох. Какой тип дыхания наблюдается у этого больного? + A. Куссмауля - B. Чейна-Стокса - C. Гаспинг - D. Апнейстическое - B. Биота

80. У больного дифтерией развился отек гортани. При этом наблюдается редкое и глубокое дыхание с затруднением вдоха. Какой тип дыхания наблюдается при этом? + A. Стенотическое - B. Куссмауля - C. Чейна-Стокса - D. Апнейстическое - E. Гаспинг   81. При моделировании воспаления на брыжейке лягушки наблюдали краевое стояние лейкоцитов и их эмиграцию через сосудистую стенку. Какой из перечисленных факторов обуславливает этот процесс? + A. Влияние хемотаксических веществ - B. Увеличение онкотического давления в очаге воспаления - C. Снижение онкотического давления в сосудах - D. Увеличение гидростатического давления в сосудах - E. Уменьшение гидростатического давления в сосудах   82. При осмотре кожи врач заметил у больного нагноительный процесс в виде круглых повышений красного цвета, окруженных зоной гиперемии. Какие медиаторы воспаления обусловили явления сосудистой гиперемии? + A. Гистамин - B. Интерлейкин 1 - C. Фактор активации тромбоцитов. - D. Тромбоксан - E. Лизосомальные ферменты   83. У женщины 57 лет после длительного болевого приступа в правом подреберье появилась желтуха, после чего больная обратилась к врачу. Возникло подозрение на появление у больной острого калькулезного холецистита. Исследование какого показателя крови свидетельствует о непроходимости желчных протоков? + A. Свободного и связанного билирубина - B. Белковых фракций - C. Общих липидов - D. Мочевой кислоты - E. Остаточного азота   84. Мальчику 15 лет поставлен диагноз острого вирусного гепатита. Исследование какого показателя крови необходимо провести для подтверждения острого поражения печеночных клеток? + A. Активность аминотрансфераз [ЛЛТ и АСТ] - B. Содержание свободного и связанного билирубина - C. Скорость оседания эритроцитов [СОЭ]. - D. Уровень холестерина - E. Содержание белковых фракций