Індивідуальні завдання для студентів медичного факультету до практичних занять з шкірних та венеричних хвороб

Модуль 1. ДЕРМАТОВЕНЕРОЛОГІЯ

Змістовий модуль 11. Третинний та вроджений сифіліс

Тема 25. Третинний період сифілісу

Тема 26. Вроджений сифіліс

Актуальність теми:через досить значну поширеність сифілісу серед населення, своєрідність його клінічних проявів та ускладнень, складність його лікування та профілактики, - курація пацієнтів з третинним та вродженим сифілісом має ряд особливостей. Лікарі всіх спеціальностей повинні добре знати особливості курації пацієнтів з третинним та вродженим сифілісом; грамотно провести курацію таких хворих.

Конкретні цілі

1. Аналізувати особливості епідеміології третинного періоду розвитку сифілітичної інфекції.

2. Розуміти особливості психологічного реагування та поведінки людей, що мають цю патологію. І особливо – вагітних жінок.

3. Знати шляхи та імовірні умови інфікування від осіб з активними проявами третинного періоду сифілісу.

4. Знати характерні клінічні особливості розеоли Фурнье.

5. Знати загальні особливості клінічних проявів.

6. Знати клініку типових проявів гумозного сифілісу.

7. Знати клініку типових проявів горбикового сифілісу.

8. Розуміти прояви характерних клінічних особливостей вісцеральних уражень.

9. Аналізувати наявні клінічні прояви в ході диференційної діагностики третинного періоду сифілісу.

10. Орієнтуватись в диференційній діагностиці проявів третинного періоду сифілісу.

11. Знати особливості клінічних проявів у вагітних жінок.

12. Розуміти характерні клінічні особливості вродженого сифілісу у немовлят та дітей грудного віку.

13. Знати прояви раннього та пізнього вродженого сифілісу у дітей.

14. Роз’яснити хворому раціональну тактику поведінки в ході подальшого лікування та диспансерного спостереження.

Необхідні базові знання та вміння

1. Анатомія та фізіологія.

2. Загальну патологічну фізіологію та патологічну анатомію. Загальні механізми запалення та загальні механізми імунітету. Імунітет при сифілісі.

3. Поняття про збудника сифілісу.

4. Розповсюдження блідої трепонеми у організмі хворого.

5. Засоби загального та місцевого лікування.

6. Лікарську деонтологію та методику обстеження хворого.

7. Тактику та методику проведення та контролю діагностичних та лікувальних заходів.

8. Тактику та методику проведення та контролю профілактичних та диспансерних заходів.

Основні питання теми

1. Загальна характеристика третинного періоду сифілісу. Особливості епідеміології третинного періоду розвитку сифілітичної інфекції.

2. Прояви третинного сифілісу на шкірі. Клінічні особливості розеоли Фурнье. Ураження слизових оболонок.

3. Ураження внутрішніх органов: мозку – менінгіт, гідроцефалія, сухоти, табес; печінка - сифілітичний гепатит; шлунок - хронічний гастрит, ізольована гума; легені – хронічна інтерстиціальна пневмонія; нирки - ліпоїдний нефроз, гломерулонефрит; серце – мезоаортит, міокардит, аневризма аорти; ураження кісток і суглобів.

4. Пробна терапія та її особливості.

5. Трансплацентарний шлях передачі. Залежність наслідку вагітності від давності сифілітичної інфекції у матері.

6. Особливості вродженого сифілісу.

7. Клінічні прояви сифілітичної інфекції у немовлят і дітей грудного віку. Прояви вродженого сифілісу в дитячому віці. Тріада Гетчинсона та ймовірні ознаки пізнього вродженого сифілісу, дистрофічні стигми. Діагностичні критерії постановки діагнозу.

8. Юридичні аспекти вродженого сифілісу.

9. Профілактичне лікування сифілісу.

10. Умови інфікування від осіб з активними проявами третинного сифілісу.