1 профіль

Крок М. Сестринська справа

1.0 Основи сестринської справи

132

Вкажіть основні поняття, на яких, згідно міжнародної домовленості, базується філософія

сестринської справи:

A * пацієнт, сестринська справа, навкілля, здоров’я

B повітря, вода, сонце, рух

C пацієнт, лікар, медсестра

D родичі, друзі, колеги

E пацієнт, медсестра, дієтолог, здоров'я

133

Пацієнт В., 55-ти років, журналіст, обстежується з приводу підозри на пухлину товстої

кишки. Лікар призначив йому колоноскопію. Як попередити пацієнта відносно підготовки до

обстеження?

A * наодинці з пацієнтом

B поручити студентам

C через санітарку

D через хворих в палаті

E це повинен зробити лікар-ендоскопіст

134

Виділяють слідуючі складові ефективного спілкування:

A * відправник, повідомлення, канал спілкування, отримувач, підтвердження повідомлення

B відправник, повідомлення, підтвердження повідомлення

C повідомлення, канал спілкування, отримувач

D відправник – отримувач

E ні в одній відповіді немає повного переліку всіх елементів ефективного спілкування

135

Відровідно до теорії потреб за А.Маслоу, до потреб нижчого порядку відносяться:

A * фізіологічні потреби

B безпека

C соціальні потреби

D самоповага і повага оточуючих

E самовираження

136

Вкажіть, яка із перерахованих медсестринських моделей взята за основу на Україні:

A * модель В.Хендерсон

B лікарська (медична) модель

C модель Н.Роупер

D модель Д.Джонсон

E модель К.Рой

137

При поступленні пацієнта в госпіталь медична сестра оглядає пацієнта і проводить з ним

інтерв’ю. Який це етап сестринського процесу?

A Первинна оцінка стану

B Планування

C Оцінка результатів догляду

D Інтерпретація отриманих даних

E Реалізація плану догляду

138

Таксономія сестринського діагнозу відображає:

A Проблеми пацієнта

B Моделі людських реакцій

C Етапи сестринського процесу

D Види сестринських втручань

E Стандарти догляду

139

Хто має бути координатором дій при реалізації плану сестринських втручань?

A Медична сестра

B Пацієнт

C Родичі пацієнта

D Лікар

E Консультант

140

На якому етапі медсестринського процесу медична сестра визначає ефективність

навчання пацієнта самодогляду?

A Оцінка ефективності сестринського догляду

B Первинна оцінка стану пацієнта

C Медсестринська діагностика

D Впровадження плану в дію

E Планування

141

Вогнищева дезінфекція поділяється на поточну та заключну._Вкажіть місце та час

проведення поточної дезінфекції:

A * проводиться у вогнищі інфекції в присутності хворого чи бацилоносія

B проводиться у вогнищі інфекції після ізоляції хворого чи бацилоносія

C проводиться постійно, незалежно від наявності джерел інфекційного захворювання

D проводиться в маніпуляційному кабінеті, перед і після проведення маніпуляції

E проводиться в нестерильній зоні ЦСВ під час проведення передстерилізаційної очистки

інструментів

142

Вкажіть сутність профілактичної дезінфекції:

A * проводиться постійно, незалежно від наявності джерел інфекційного захворювання

B всі відповіді неправильні

C правильні відповіді 1 – 2

D проводиться у вогнищі інфекції після ізоляції хворого чи бацилоносія

E проводиться у вогнищі інфекції в присутності хворого чи бацилоносія

143

Медична сестра повинна знати і володіти різноманітними методами стерилізації. Який

метод стерилізації називається повітряним?

A * знищення мікроорганізмів за допомогою високої температури у сухожарових шафах

B променева стерилізація

C стерилізація за допомогою хімічних речовин і газів

D стерилізація кип’ятінням

E стерилізація водяною парою під тиском

144

Пацієнту К., 29 років, лікар призначив гастродуоденоскопію з метою уточнення

попереднього діагнозу. Пацієнт відчуває страх перед можливим ВІЛ-інфікуванням. Вкажіть

основний вид втручання медичної сестри у зв’язку з проблемою, що виникла:

A * поінформувати пацієнта про сучасні методи дезінфекції та стерилізації

B не звертати увагу на дійсні та потенційні проблеми пацієнта

C зусилля спрямувати на транспортування пацієнта в ендоскопічний кабінет

D пояснити сутність обстеження

E доповісти лікарю про страх пацієнта та запропонувати відмінити дослідження

145

Який термін зберігання стерильності виробів в упакованому виді після повітряної

стерилізації?

A * 3 доби

B 1 доба

C 7 діб

D 20 діб

E 5 діб

146

З метою попередження виникнення внутрішньолікарняної інфекції в лікарні постійно

проводять:

A * профілактичну дезінфекцію

B поточну дезінфекцію

C заключну дезінфекцію

D вогнищеву дезінфекцію

E дератизацію

147

До фізичних методів дезінфекції відноситься:

A Ультрафіолетове опромінення

B Використання речовин, які містять в собі хлор

C Використання 70\% спирту етилового

D Використання миючого розчину

E Використання окису етилену

148

Стерилізація – це процес:

A Знищення всіх мікрорганізмів, включаючи спори

B Видалення з поверхні об’єкта сторонніх тіл (виділень, мікроорганізмів)

C Видалення з виробів медичного призначення білкових, жирових, механічних забруднень

D Видалення з медичного оснащення лікарських забруднень

E Знищення патогенних і умовно-патогенних мікрорганізмів

149

При потрапленні біологічної рідини в порожнину рота необхідно:

A * прополоскати рот проточною водою, а потім - 70\% етиловим спиртом

B прополоскати рот проточною водою, а потім випити 30 мл 70\% етилового спирту

C прополоскати рот проточною водою

D обробити порожнину рота 1\% розчином протарголу

E обробити порожнину рота слабким розчином перманганату калію

150

Дезінсекція – це заходи, спрямовані на знищення:

A * шкідливих комах

B мікроорганізмів

C вірусів

D бактерій

E шкідливих гризунів

151

Вид санітарної обробки призначає:

A * лікар

B сестра

C сам пацієнт

D санітарка

E дезінфектор

152

Після використання медичні інструменти в розібраному вигляді занурюють в один із

дезінфікуючих розчинів:

A 3\% розчин хлораміну

B 3\% розчин хлорного вапна

C 1\% розчин хлораміну

D 3\% розчин калію перманганату

E 2\% розчин хлораміну

153

Після обробки шприців та голок необхідно здійснити контроль якості на залишки миючого

засобу. Яку пробу необхідно провести?

A Фенолфталеїнову пробу

B Азопірамову пробу

C Амідопіринову пробу

D Пробу з суданом-3

E Бензидинову пробу

154

Лікувально-профілактичні заклади, діяльність яких базується на використанні для

лікування пацієнтів переважно природних лікувальних факторів, фізіотерапії і лікувальної

фізкультури, називаються:

A * санаторіями

B диспансерами

C медико-санітарними частинами

D поліклініками

E здравпунктами

155

Положення Сімса – це:

A * проміжне між положенням лежачи на животі і лежачи на боці

B положення на боці

C положення на спині

D положення на животі

E положення напівлежачи і напівсидячи

156

Як називається положення пацієнта в ліжку, при якому він самостійно не може змінити

свого положення?

A Пасивне

B Активне

C Положення Фаулера

D Вимушене

E Положення Сімса

157

В приймальне відділення поступив пацієнт з підозрою на шлунково-кишкову кровотечу

(три години тому було блювання у виді "кавової гущі"). Суб’єктивно відчуває себе

задовільно, може рухатись самостійно. Як транспортувати пацієнта у відділення?

A На каталці

B Пішки, в супроводі медичної сестри

C На кріслі-каталці

D Самостійно

E --

158

Для видалення аміачного запаху в сечоприймачі застосовують:

A Хлористоводнева кислота

B Розчин гідрокарбонату натрію – 0,2\%

C 6\% розчин перекису водню

D 3\% розчин хлораміну

E 10\% розчин хлорного вапна

159

Чинники ризику виникнення пролежнів у пацієнта:

A *повна нерухомість

B штучне харчування

C перелом верхньої кінцівки

D виснаження, неадекватне харчування

E активне положення в ліжку

160

Чому недоцільно вводити в очі більше 1-2 крапель лікарських розчинів?

A * в кон’юнктивальному мішку вміщається лише 1 крапля розчину

B очні краплі містять сильнодіючі речовини

C велика кількість рідини негативно відіб’ється на стані кон’юнктиви

D велика кількість розчину нерівномірно розподілиться на слизовій ока

E більша кількість лікарського розчину викличе запальний процес на слизовій ока

161

Для видалення засохлої сірки з вуха, попередньо у вухо слід ввести 2-3 краплі:

A * 3\% розчину перекису водню

B 3\% розчину калію перманганату

C 3\% розчину хлораміну

D 0,02\% розчину фурациліну

E можна використовувати всі перераховані розчини

162

Змінюючи важкохворому білизну, медична сестра помітила інтенсивне почервоніння шкіри

в ділянці крижової кістки. Яким розчином необхідно обробити уражене місце?

A * 5-10\% розчином калію перманганату

B 10\% розчином камфорного спирту

C 0,5\% розчином нашатирного спирту

D 1\% розчином саліцилового спирту

E 40\% розчином етилового спирту

163

Скільки потрібно порошку хлораміну для приготування 1 л 3\% розчину хлораміну:

A 30 г

B 150 г

C 50 г

D 5 г

E 3 г

164

При годуванні через зонд, його варто промити:

A * водою

B фурациліном

C розчином калію перманганату

D 70( спиртом

E 1\% розчином хлораміну

165

Пацієнту 55-ти років, призначена дієта № 7. При спілкуванні з пацієнтом медична сестра

пояснює мету призначеної дієти:

A Щадіння функції нирок, зменшення набряків

B Відновлення вітамінного балансу

C Щадіння нервової системи

D Відновлення порушеної функції печінки

E Нормалізація секреторної і моторної функції кишечника

166

У чиї функції входить складання порційної вимоги на відділення?

A *старшої медичної сестри

B , постової сестри

C дієтлікаря

D завідуючого відділенням

E дієтсестри

167

З якою метою при оксигенотерапії проводять зволоження кисню?

A * з метою попередження висушування слизових оболонок

B з метою його дезінфекції

C з гігієнічною метою

D дотримання правил техніки безпеки

E запобігання його лишньої втрати

168

Пацієнтові 50-ти років, лікар призначив щогодини досліджувати пульс і доповідати

результат. Які властивості пульсу медична сестра повинна визначити?

A Ритм, частоту, наповнення, напруження

B Частоту, напруження, висоту

C Ритм, висоту, швидкість, наповнення

D Пульсові коливання, наповнення, напругу

E Систолічний та діастолічний тиск крові

169

Артеріальна гіпертензія – це артеріальний тиск, що перевищує:

A 140/90 мм рт.ст.

B 110/60 мм рт.ст.

C 100/50 мм рт.ст.

D 120/70 мм рт.ст.

E 130/80 мм рт.ст.

170

У пацієнтки 47-ми років, хронічна серцева недостатність. Їй призначено вимірювати

водний баланс. Що потрібно враховувати, виконуючи це призначення?

A Співвідношення між введеною рідиною та виділеною сечею за добу

B Різниця між масою тіла вранці та ввечері

C Кількість рідини, введеної за добу

D Кількість сечі, виділеної за добу

E Співвідношення між денним та нічним діурезом

171

При необхідності зняти п’явку, потрібно:

A * змочити область передньої присоски солоною водою

B посипати п’явку цукром

C піднести до області передньої присоски вату, змочену 3\% розчином хлораміну

D видалити п’явку швидким легким рухом пінцета

E змочити область передньої присоски розчином глюкози

172

Знімаючи банки, Ви помітили, що в декількох місцях під банками утворились пухирці,

наповнені серозною рідиною. Яку допомогу потрібно надати пацієнтові?

A * обробити пухирці 1\% розчином діамантового зеленого

B обробити пухирці 3\% розчином перекису водню

C пухирці обробки не потребують

D обробити пухирці 3\% розчином хлораміну

E обробити пухирці 5\% розчином йоду

173

Яка тривалість застосування напівспиртового зігрівального компресу?

A 6-8 годин

B 30 хв.

C 2-3 години

D 10-12 годин

E 4-5 годин

174

Із перелікованих клінічних симптомів та станів виберіть той, котрий потребує застосування

грілки:

A Перший період гарячки

B Кровотечі

C Пухлини

D Травматичні ушкодження в перші години

E Гострі запальні процеси в черевній порожнині

175

Пацієнтові Д., 27-ми років, з метою стимуляції обміну речовин, призначено прийом

холодних ванн. Якою повинна бути температура води?

A *20(С - 24(С

B нижче 12(С

C 29(С - 30(С

D 34 (С - 36(С

E 37(С

177

У пацієнта, що знаходиться в непритомному стані, почалося блювання. Яке ускладнення

особливо небезпечне в цей момент?

A * аспірація блювотних мас

B розвиток патологічного дихання

C шлунково-кишкова кровотеча

D зневоднення організму

E легенева кровотеча

179

При атонічному закрепі для очисної клізми використовують воду:

A * нижче 20(С

B 30(С

C понад 40(С

D 20(С

E 35(С

180

Ішурія – це:

A * затримка сечовиділення із сечового міхура

B наявність крові в сечі

C припинення надходження сечі в сечовий міхур

D утруднене сечовипускання

E прискорене сечовипускання

181

Яке порушення діурезу носить назву “ніктурія”?

A * переважання нічного діурезу над денним

B наявність крові в сечі

C добова кількість сечі – менш, ніж 500 мл

D збільшення кількості добової сечі більше 2 л

E прискорене сечовипускання

182

Виберіть шприц і голку для внутрішньовенного введення 20 мл лікарського розчину:

A Ємність шприца 20 мл, довжина голки 40 мм

B Ємність шприца 20 мл, довжина голки 20 мм

C Ємність шприца 40 мл, довжина голки 30 мм

D Ємність шприца 30 мл, довжина голки 60 мм

E Ємність шприца 20 мл, довжина голки 15 мм

183

Пацієнтові призначено введення 24 ОД інсуліну. Який об’єм інсуліну необхідно набрати в

звичайний, інсуліновий шприц?

A *0,6 мл

B 0,5 мл

C 0,8 мл

D 0,3 мл

E 2,4 мл

184

До зовнішнього шляху введення лікарських речовин відноситься:

A *введення ліків через шкіру та слизові оболонки

B введення ліків через рот, під язик

C введення ліків через пряму кишку

D введення лікарських засобів внутрішньовенно

E введення лікарських засобів внутрішньошкірно, підшкірно

185

Медична сестра на ніч повинна ввести важкохворому внутрішньом’язово: розчин анальгіну

50\% - 2 мл + розчин дімедролу 1\% - 1 мл. Зазначте місце проведення ін’єкції:

A *верхньо-зовнішній квандрант сідниці

B зовнішня поверхня плеча

C передня частина черевної стінки

D підлопаткова ділянка

E внутрішня поверхня передпліччя

186

Пацієнту призначено введення бензілпеніциліну по 300 000 ОД. Розфасовка - по 500 000.

Як виконати призначення?

A *ввести у флакон 5 мл розчинника, забрати в шприц 3 мл розчину

B ввести у флакон 10 мл розчинника, забрати в шприц 7 мл розчину

C ввести у флакон 10 мл розчинника, забрати в шприц 6 мл розчину

D ввести у флакон 10 мл розчинника, забрати в шприц 6 мл розчину

E ввести у флакон 5 мл розчинника, забрати в шприц 4 мл розчину

187

Під час введення лікарських речовин внутрішньовенно джгут знімають:

A *після контролю попадання у вену

B після введення лікарського засобу

C під час введення лікарського засобу

D після видалення голки з вени

E всі відповіді неправильні

188

Медична сестра під час підготовки до внутрішньовенного струминного введення лікарських

засобів не повністю видалила повітря із шприца. Яке ускладнення може розвинутись?

A * повітряна емболія

B алергічна реакція

C інфільтрат

D медикаментозна емболія

E гематома

189

Для виявлення мікобактерій туберкульозу харкотиння збирають:

A Протягом 1-3 діб

B За 10 годин

C Одноразово вранці натще

D В будь-який час

E За 3 години

190

Стерильну пробірку з консервантом і ректальною петлею готують для збирання калу на:

A Бактеріологічне дослідження

B Копрологічне дослідження

C Дослідження на яйця гельмінтів

D Загальний аналіз

E Наявність захованої крові

191

Ранком збирається 100-150 мл середньої порції сечі в чисту, суху банку, після туалету

зовнішніх статевих органів для дослідження:

A Загального дослідження сечі

B Сечі на амілазу

C Сечі на цукор

D За методом Зимницького

E За методом Амбюрже

192

Дослідження функціонального стану нирок проводиться:

A * пробою Зимницького

B дослідженням сечі на діастазу

C загальним клінічним аналізом сечі

D методом дослідження сечі за Нечипоренком

E методом дослідження сечі за Амбюрже

193

Лікар призначив холецистографію. Який йодований таблетований препарат потрібно дати

пацієнтові за 12-14 годин до дослідження?

A * холевід

B білігност

C верографін

D урографін

E барієву суміш

194

Особливості підготовки пацієнта до іригоскопії:

A * обов’язково очисні клізми напередодні ввечері, а також – вранці, в день дослідження

B обов’язково прийом таблетованого йодовмісного препарату за 12 годин до дослідження

C іригоскопія не потребує спеціальної підготовки пацієнта

D призначається раціон з відомим хімічним складом

E за 2-3 дні до дослідження призначається безгемоглобінова дієта

195

Пацієнтові В., 40-а років, лікарем призначена езофагогастродуоденоскопія. Що це за

дослідження?

A * ендоскопічне дослідження стравоходу, шлунка, дванадцятипалої кишки

B рентгенологічне дослідження товстої кишки

C рентгенологічне дослідження стравоходу, шлунка, дванадцятипалої кишки

D ендоскопічне дослідження трахеї та бронхів

E ендоскопічне дослідження сечового міхура

196

Положення пацієнта при проведенні плевральної пункції, як правило: