1339332868_161a3b1498

Синдром выгорания у врачей

И.В. Морковкина ФГБУ НЦПЗ РАМН

	МКБ-10
	Z73 - Проблемы, связанные с трудностями
	поддержания нормального образа жизни
КОД	РАЗДЕЛ / ЗАБОЛЕВАНИЕ
Z73.0	Переутомление
Z73.1	Акцентуированные личностные черты
Z73.2	Недостаточность отдыха и расслабления
Z73.3	Стрессовое состояние, не классифицированное в других рубриках
Z73.4	Неадекватные социальные навыки, не классифицированные в
	других рубриках
Z73.5	Конфликт, связанный с социальной ролью, не
	классифицированный в других рубриках
Z73.6	Ограничения деятельности, вызванные снижением или утратой
	трудоспособности
Z73.8	Другие проблемы, связанные с трудностями в поддержании
	жизненного уклада

А также

Z55- Проблемы, связанные с социально-экономическими и Z65 психосоциальными обстоятельствами

Определение врачебного выгорания

Эмоциональное истощение

Деперсонализация

Утрата личных достижений

Отличие от Депрессии в том, что Выгорание прежде всего влияет на отношение человека к своей работе

Понижение ценностей, достоинства, духа и воли

«Молчаливая тоска целителей» (Древняя

Греция)

Эмоциональное истощение

Ощущение чрезмерной эмоциональности и измученности работой

Врачи вынуждены ЕЖЕДНЕВНО сталкиваться с мощными эмоциональными проявлениями человеческого бытия: боль смерть, жизнь, секс, гнев,

злоупотребления

Деперсонализация

(дегуманизация)

Безчувственное и безликое отношение к ПАЦИЕНТАМ и ЧЛЕНАМ СЕМЬИ

Проявления АПАТИИ и ЦИНИЗМА

Утрата личных достижений

Потеря профессиональной компетентности и успешности в работе

Наиболее зловещий симптом !

Эпидемиология выгорания

Связанная со стрессом потеря трудоспособности среди врачей выросла за последние два десятилетия на 60%

30% практикующих врачей говорят, что

сменили бы профессию, если бы могли

67% практикующих врачей испытывают 2 из 3 элементов синдрома

Женщины: мужчины. Отношение рисков=1,6

Обычно начинается в резидентуре

Факторы риска - личность

Черты, необходимые для успешности, делают нас и более уязвимыми

Обсессивность компульсивность: в обучении медицине требуется высокая степень точности и внимание к деталям

Конкурентоспособность: обучение, трудоустройство, смена места жительства, интервью (хороший стресс??)

Забота и сострадание: потребности пациентов выше собственных

Интеллект: ощущение профессиональной уникальности

Подавление эмоций при общении с пациентами

Факторы риска - работа

Повышенные требования

Заработная плата

Страх злоупотребления служебным положением (судебные дела)

Нехватка кадров

Ожидания все больше и больше увеличиваются, в то время как

ресурсы уменьшаются

Симптомы выгорания

 Общее положение:

Легче признать симптомы выгорания у КОЛЛЕГ нежели принять их наличие у СЕБЯ

Преобладающая особенность врачебной профессииотрицать проблемы, связанные с личным здоровьем

Сила ОТРИЦАНИЯ как первый механизм защиты