21

МЕТОДИЧНА РОЗРОБКА № 15

для самостійних робіт студентів (позааудиторной і аудиторной) на практичне заняття з ортопедичної стоматології, 2курс, 4семестр

1. Тема:№15: Штучні коронки, їх класифікація. Показання, вимоги до штампованих, штамповано-комбінованих, пластмасових та фарфорових коронок. Клініко-лабораторні етапи виготовлення. 2.Мета. Ознайомити студентів з клінічними і лабораторними етапами виготовлення штучних коронок. Навчити володінню методом штампування. Навчити застосуванню основних і допоміжних маиеріалів. Особливу увагу приділити сплавам металів для виготовлення коронок та їхню характеристику.

3. Професійна орієнтація студентів. Широка розповсюдженість за нашого часу штампованих, пластмасових, керамічних коронок потребує знання методів їх використання і виготовлення. Важливе значення мають знання зуботехнічних матеріалів при виготовленні коронок та їх характеристика для правильного їх застосування і роботі з ними.

4 Виховальна мета. Додержання клінічних і технологічних етапів при виготовленні коронки, знання їх послідовності, акуратність в роботі формують досягнення позитивних мотивацій професіоналізма. Знання зуботехнічних матеріалів, їх характеристики, застосування в конкретному випадку підкреслюють компетентність лікаря при виконанні своєї праці.

5 Базовий рівень знань та умінь.

№	Дисципліна	Знати	Уміти
І.	Анатомія людини.	Анатомічну будову і форму коронок різних зубів.	Відображати анатомічну форму коронки зуба на гіпсовому стовпчику.
2.	Фізика, хімія. Зуботехнічне матеріалознавство.	Фізичні і хімічні властивості сплавів, кислот. Легкоплавкі сплави, які застосовуються в ортопедичній стоматологіїї, їх характеристику	Використовувати стандартні гільзи та легкоплавкі сплави при виготовленні штучних штампованих коронок, відбілюючи речовини.

7.1. Перелік теоретичних питань, які розглядаються на занятті.

1. Показання та протипоказання до металевих штампованих коронок.

2. Вимоги до металевої штампованої коронки, поняття маргінальної адаптації.

3. Клініко-лабораторні етапи виготовлення металевої коронки.

4. Показання та протипоказання до пластмасових та композитних коронок.

5. Вимоги до пластмасової коронки.

6. Клініко-лабораторні етапи виготовлення пластмасової коронки.

7. Показання та протипоказання до фарфорових коронок.

8. Вимоги до фарфорової коронки

9. Клініко-лабораторні етапи виготовлення фарфорової коронки

8 Технічні засоби та матеріальне забезпечення заняття

8.1, Моделі, муляжі, набір інструментів, стандартні гільзи,

легкоплавкий сплав, наковальня, молоток.

8.2. Набір тестових завдань з еталонами відповідей (додаток І),

набір ситуаційних задач з еталонами відповідей (додаток 2).

10. Джерела інформації.

А. Основні

1. Копейкин В.Н., Демнер Л.М. Зубопротезна техніка. Москва, „Триада-Х” 1998, с. 137-139

2. Гаврилов Е.И., Щербаков А.С. Ортопедическая стоматология. Медицина, М., 1984, с111-120.

3. Аболмасов Н.Г, и др. Ортопедическая стоматология. Смоленск, 2000, с.ІЗІ-138

4. Аболмасов Н.Г, и др. Ортопедическая стоматология. М.,Смедпресс=информ, 2003 , с.137-162.

5. Рожко Н.М., Михайленко Т.М., Онищенко В.С. Довідник з ортопедичної стоматології. К., Книга плюс, 2004.

6. Рожко М.М.,Неспрядько В.С. Ортопедична стоматологія. К., Книга плюс, 2003.-С.108-138,147-173, 177, 184-185,191-205.

Б. Додаткові.

1. Рыбаков А.И. Материаловедение в стоматологии. M. 1984. с. 234-249.

2. Левкович А.Н. Зуботехнічне матеріалознавство в питаннях та відповідях. Дніпропетровськ, 1995, с.263-290.

3. Левкович А.Н. Збірник тестових запитань та відповідей з ортопедичної стоматології. Дніпропетровськ, 1994, є.158.

4. Брагин Е.А. Тактика зубодесневого сохранения при протезировании несъемными протезами //Стоматология, 2003.-№4.-С. 44-47.ч

5. Ряховский А.Н., Мурадов М.А. Новый метод получения высокоточного оттиска для несъемных зубных протезов //Стоматология, 2006, №1.-С.50-55.

6. Леснухин М.Л. Искусство препарировать //Современная стоматология.-2006.-№1.-С.128-130. 7.Витцум К. Зуботехнические воски //Стоматолог, 2007.-№6.-С. 46-49.

Автор: доц. Зайцев Л.О.

Затверджено на засіданні кафедри

“_____”__________20__р., протокол № ___

Зміни та доповнення до методрозробки:

Переглянуто на засіданні кафедри

“_____”__________20__р. , протокол №

Додаток № і

Тестові завдання

Заняття № 15, 2курс, 4 семестр

1. Чоловік 34 років звернувся з приводу протезування зубів.

Планується виготовлення коронок з нержавіючої сталі, застосовуючи для цього стандартні гільзи. Стандартні гільзи виготовляють із сталі марки:

А. ХІ8Н8Т

Б. ІХІ8Н9Т

С. Э4-95

Д. Э4-1Т

Е. ЭЯІТ

2. Хворому 46 років виготовляються штучні штамповані коронки.

На етапах виготовлення штучної коронки зубний технік провів зовнішню штамповку за методикою ММСІ. Який процес називають штамповкою?

А. Придавлювання металу до стінок форми.

Б. Послідовні деформації металу під ударами молотка.

С. Тискання металу двома валами, які обертаються.

Д. Протягування металічного прутика через отвори в матриці.

Е. Обробка металу киснем.

3. Хворому виготовляється мостоподібний протез з опорою на 2527 зуби. При виконанні штамповки опорних коронок за методикою ММСІ на коронках з’явився наклеп. Чим характеризується наклеп?

А. Збільшенням твердості та міцності сплаву та зниженням пластичності.

Б. Зниженням твердості і міцності сплаву та зниженням пластичності.

С Зниженням твердості і пластичності сплаву та збільшенням МІЦНОСТІ.

Д. Збільшенням пластичності і міцності сплаву та зменшенням твердості.

Е. Збільшенням твердості і міцності сплаву та збільшенням пластичності.

4. Жінка 32 років звернулась до лікаря-ортопеда із скаргами на часте випадання пломбувального матеріалу після лікування зубів. Прийнято рішення протезування зубів штампованими коронками. У зуботехнічній лабораторії на етапі попередньої штамповки гільзі придають необхідну форму. Який для цього пристосовують апарат?

А Самсона.

Б. ММСІ.

С. Наковальня.

Д. Паркера.

Е. Коппа.

5. Чоловік 24 років звернувся зі скаргами на відлом частини коронки 36 зуба.Попереднє відновлення форми зуба терапевтичними заходами було неефективним. Хворий наполягає на мінімальній препаровці тканин зуба. Для заміщення дефекту планується виготовлення штампованої коронки. Яку товщину має штучна штампована коронка?

А. 0,3 мм,

Б. 0,15-0,20 мм.

С, 0,22-0,25 мм.

Д. 0,3-0,33 мм.

Е. 0,18-0,21 мм.

6. Хворому 40 років планується виготовлення штучних коронок на 46-46-34-33 зуби з нержавіючої сталі. Пластичні властивості нержавіючої сталі забезпечуються вмістом:

А. Нікелю.

Б. Хрому.

С Титану.

Д. Заліза.

Е. Усіх вищевказаних разом.

7. Зубний технік для заміщення дефекту зубного ряду нижньої щелепи виготовляє штамповано-паяний мостоподібний протез. На етапі штамповки опорних коронок зубний технік корегує гільзу до необхідного діаметру. В якому апараті можна зменшити діаметр гільз?

A.Самсона.

B.Бромштрома.

C.Коппа.

Д. Ларина.

Е. Паркера.

8. Чоловік 57 років звернувся з приводу протезування зубів. Планується заміщення дефектів зубних рядів верхньої і нижньої щелепи мостоподібними протезами з нержавіючої сталі. Які елементи входять в склад нержавіючої сталі для зубних протезів?

А. Хром, нікель, титан, залізо, вуглець.

Б. Залізо, срібло, мідь, марганець.

С. Залізо, вуглець, мідь.

Д. Залізо, мідь, титан, срібло.

Е. Залізо, мідь, титан, срібло.

9. На лабораторному етапі виготовлення штампованої коронки проводили термічну обробку гільз. Термічна обробка стальної гільзи полягав у нагріванні її до температури (С°):

A. 11ОО. Д. 1500

B. 1200. Е. 900

C. 1300,.

10, Хворому виготовляють штамповані коронки на 34-37 зуби із сплаву ІХІ8Н9Т. Чому в ортопедичній стоматології застосовують металеві сплави, а не чисті метали?

А. Сплави економічно дешевші.

Б. Чисті метали мають недостатню міцність.

С Чисті метали не відповідають вимогам до конструкційних матеріалів.

Д. Сплави більш стійкі до корозії.

Е. Сплави менш стійкі до корозії.