2012_1 / Б_ох_м_я
.rtfE Вітамін В1
63
При обстеженні хворого виявлені дерматит, діарея, деменція. Вкажіть, відсутність якого
вітаміну являється причиною цього стану.
A *Нікотінаміду.
B Аскорбінова кислота.
C Фолієва кислота.
D Біотин.
E Рутин.
64
У хворого діагностовано мегалобластичну анемію.Вкажіть сполуку, недостатня кількість
якої може приводити до розвитку цієї хвороби.
A *Ціанокобаламін.
B Гліцин.
C Мідь.
D Холекальціферол.
E Магній.
65
Яке похідне гемоглобіну виявляється в крові при отруєнні чадним газом (монооксидом
вуглецю)
A *Карбоксигемоглобін.
B Метгемоглобін.
C Оксигемоглобін.
D Карбгемоглобін.
E Вердогемоглобін.
66
При дослідженні крові хворого виявлено значне збільшення активності МВ-форм КФК
(креатинфосфокінази ) та ЛДГ-1. Зробіть припущення можливої патології.
A *Інфаркт міокарду.
B Гепатит.
C Ревматизм.
D Панкреатит.
E Холецистит.
67
У новонародженої дитини після годування молоком спостерігалися диспептичні розлади
(диспепсія, блювота). При годуванні розчином глюкози ці явища зникали. Вкажіть
фермент, що бере участь в перетравленні вуглеводів, недостатня активність якого
приводить до вказаних розладів.
A *Лактаза.
B Амілаза.
C Сахараза.
D Ізомальтаза.
E Мальтаза.
68
При патологічних процесах, які супроводжуються гіпоксією, відбувається неповне
відновлення молекули кисню в дихальному ланцюзі і накопичення пероксиду водню.
Вкажіть фермент, який забезпечує його руйнування.
A *Каталаза.
B Цитохромоксидаза.
C Сукцинатдегідрогеназа.
D Кетоглутаратдегідрогеназа.
E Аконітаза.
69
Хворий напередодні операції знаходився в стані стресу. Збільшення концентрації якого
гормону в крові супроводжує цей стан.
A *Адреналін.
B Інсулін.
C Пролактин.
D Прогестерон.
E Глюкагон.
70
В психіатрії для лікування ряду захворювань ЦНС використовують біогенні аміни. Вкажіть
препарат цієї групи, який являється медіатором гальмування.
A *Гама-аміномасляна кислота.
B Гістамін.
C Серотонін.
D Дофамін
E Таурин..
71
При обстеженні хворого виявили застій жовчі в печінці та жовчні камені в жовчному
міхурі. Вкажіть основний компонент жовчних каменів, які утворюються в цьому стані.
A *Холестерин.
B Тригліцериди.
C Білірубінат кальцію.
D Білок.
E Мінеральні солі.
72
На судово-медичну експертизу надійшла кров дитини та передбачуваного батька для
встановлення батьківства. Вкажіть ідентифікацію яких хімічних компонентів необхідно
здійснити в дослідній крові.
A *ДНК.
B т-РНК.
C р-РНК.
D м-РНК.
E мя-РНК.
73
На основі клінічних даних хворому поставлено попередній діагноз – гострий панкреатит.
Вкажіть біохімічний тест, який підтверджує цей діагноз.
A *Активність амілази кровіі.
B Активність кислої фосфатази крові.
C Активність лужної фосфатази крові.
D Активність амінотрансфераз крові.
E Рівень креатиніну в крові.
74
Електрофоретичне дослідження сироватки крові хворого пневмонією показало
збільшення одної з білкових фракцій. Вкажіть її.
A *Гама-глобуліни.
B Альбуміни.
C Альфа1-глобуліни.
D Альфа2-глобуліни.
E Бета-глобуліни.
75
При анализе крови у больного остаточный азот составил 48 ммоль/л, мочевина 15,3
ммоль/л. О заболевании какого органа свидетельствуут результаты этого анализа?
A *Почки
B Печень
C Желудок
D Кишечник
E Селезенка
76
При анализе крови больного определены остаточный азот и мочевина. Доля мочевины
в остаточном азоте существенно уменьшена. Для заболевания какого органа
характерен данный анализ?
A *Печень
B Почки
C Желудок
D Кишечник
E Сердце
77
Пролонгированное действие ряда антибиотиков и сульфаниламидов обусловлено тем,
что они циркулируют в крови длительное время в комплексе с
A *Альбумином
B Трансферрином
C Гемоглобином
D Гаптоглобином
E Гемопексином
78
Наличие белка в растворе можно выявить с помощью цветных реакций. Какая из
нижеперечисленных реакций даст отрицательный результат при полном гидролизе белка
A *Биуретовая
B Нингидриновая
C Ксантопротеиновая
D Фоля
E Сакагучи
79
Процесс синтеза АТФ, идущий сопряженно с реакциями окисления при участии системы
дыхательных ферментов митохондриий, называется:
A *Окислительным фосфорилированием
B Cубстратным фосфорилированием
C Cвободным окислением
D Фотосинтетическим фосфорилированием
E Перекисное окисление
80
Аспирин обладает противовоспалительным и анальгезирующим действием, так как
подавляет биосинтез простагландинов. Какой фермент ингибируется аспирином?
A * Циклооксигеназа
B Диоксигеназа
C Гидроксилаза
D Декарбоксилаза
E Дезаминаза
81
У хворого 50 років діагностовано подагру, а в крові виявлено гіперурикемію. Обмін яких
речовин порушений:
A * Пуринів
B Жирів
C Амінокислот
D Вуглеводів
E Піримідину
82
У дитини грудного віку спостерігається потемніння склер, слизових оболонок, вушних
раковин, виділена сеча темніє на повітрі. У крові та сечі виявлено гомогентизинову
кислоту. Який найбільш імовірний симптом.
A *Алкаптонурія
B Альбінізм
C Цистинурія
D Порфірія
E Гемолітична анемія
83
При хронічному панкреатиті спостерігається зменшення синтезу і секреції трипсину.
Травлення яких речовин порушене?
A * Розщеплення білків
B Розщеплення полісахаридів
C Розщеплення ліпідів
D Розщеплення нуклеїнових кислот
E Розщеплення жиророзчинних вітамінів
84
У дитини в крові підвищена кількість фенілпіровіноградної кислоти. Який вид лікування
потрібен при фенілкетонемії?
A *Дієтотерапія.
B Вітамінотерапія.
C Ферментотерапія.
D Антібактеріальна терапія.
E Гормонотерапія.
85
У хворого гострий приступ жовчно-кам'яної хвороби. Як це може бути відображено при
лабораторному обстеженні?
A *Негативна реакція на стеркобілін в калі.
B Позитивна реакція на стеркобілін в калі.
C Наявність сполучної тканини в калі.
D Наявність перетравлюваної клітчатки в калі
E Наявність крохмальних зерен в калі.
86
Для нормального метаболізму клітинам необхідні макроергічні сполуки. Що належить до
макроергів?
A *Креатинфосфат.
B Креатин.
C Креатинин.
D Глюкозо-6-фосфат.
E Аденозінмонофосфат.
87
У чоловіка 53 років діагностовано сечокам’яну хворобу з утворенням уратів. Цьому
пацієнту призначено аллопурінол, який є конкурентним інгібітором фермента:
A * Ксантиноксидази
B Уреази
C Уратоксидази
D Дигідроурацилдегідрогенази
E Уридилілтрансферази
88
До лікарні поступив 9-ти річний хлопчик розумово і фізично відсталий. При біохімічному
аналізі крові виявлено підвищену кількість фенілаланіну. Блокування якого фермента
може призвести до такого стану?
A * Фенілаланін-4-монооксигенази
B Оксидази гомогентизинової кислоти
C Глутамінтрансамінази
D Аспартатамінотрансферази
E Глутаматдекарбоксилази
89
Мати зауважила занадто темну сечу у її 5-річної дитини. Дитина скарг ніяких не
висловлює. Жовчних пігментів у сечі не виявлено. Поставлено діагноз алкаптонурія.
Дефіцит якого ферменту має місце?
A * Оксидази гомогентизинової кислоти
B Фенілаланінгідроксилази
C Тирозинази
D Оксидази оксифенілпірувату
E Декарбоксилази фенілпірувату
90
За клінічними показами хворому призначено приймання піридоксальфосфату. Для
корекції яких процесів рекомендований цей препарат?
A * Трансамінування і декарбоксилювання амінокислот
B Окисного декарбоксилювання кетокислот
C Дезамінування амінокислот
D Синтезу пуринових і піримідинових основ
E Синтезу білка
91
У пацієнта після вживання сирих яєць з?явилися дерматити. Який розвився авітаміноз?
A *Авітаміноз біотіну
B Авітаміноз фолієвої кислоти
C Авітаміноз пантотенової кислоти
D Авітаміноз параамінобензойної кислоти
E Авітаміноз інозиту
92
У клініку поступив хворий з підозрою на подагру. Який біохімічний аналіз слід назначити
для уточнення діагнозу?
A *Визначення сечової кислоти в крові та в сечі
B Визначення сечовини в крові та сечі
C Визначення креатіну в крові
D Визначення активності урікази в крові
E Визначення амінокислот в крові
93
На основі лабораторного аналізу, у хворого підтверджено діагноз – подагра. Який аналіз
був проведений для постановки діагноза?
A *Визначення сечової кислоти в крові та сечі
B Визначення креатинину в сечі
C Визначення залишкового азоту в крові
D Визначення сечовини в крові та сечі
E Визначення аміаку в сечі
94
У хворого виявлено різке похудання, підвищену подразливість, невелике підвищення
температури тіла, екзофтальм, гіперглікемію, азотемію. Яке це захворювання ?
A * базедова хвороба
B бронзова хвороба
C невроз
D туберкульоз наднирників
E мікседерма
95
Ціаністий калій є отрутою, смерть організму наступає миттєво. Назвіть, на які ферменти
в мітохондріях діє цианистий калій:
A *цитохромоксидазу [аа3]
B флавінові ферменти
C цитохром В5
D НАД+ - залежні дегідрогенази
E цитохром Р-450
96
Який з перелічених гормонів знижує швидкість ліполізу в жировій тканині?
A * інсулін
B адреналін
C гідрокортизон
D соматотропін
E норадреналін
97
Перетравлення білків у шлунку є початковою стадією розщеплення білків у травному
каналі людини. Назвіть ферменти, які беруть участь в перетравлені білків у шлунку:
A * пепсин та гастриксин
B трипсин та катепсини
C хімотрипсин та лізоцим
D ентеропептидаза та еластаза
E карбоксипептидаза та амінопептидаза
98
У хворого на цукровий діабет після ін’єкції інсуліну настала втрата свідомості, судоми.
Який результат дав біохімічний аналіз крові на вміст глюкози?
A *2,5 ммоль/л
B 3,3 ммоль/л
C 8,0 ммоль/л
D 10 ммоль/л
E 5.5 ммоль/л
99
Біогенні аміни: гістамін, серотонін, ДОФамін та інші – дуже активні речовини, які
впливають на різноманітні фізіологічні функції організму. В результаті якого процесу
утворюються біогенні аміни в тканинах організму ?
A * декарбоксилювання амінокислот
B дезамінування амінокислот
C трансамінування амінокислот
D окислення амінокислот
E відновного реамінування
100
До лікаря звернулися батьки з 5-річною дитиною. При обстеженні виявлено: відставання
розумового розвитку та росту, дитина малорухлива. Загальний обмін знижений. Яке
захворювання у дитини?
A * кретинізм
B синдром Леша-Ніхана
C фенілкетонурія
D гіперпаратиреоз
E ендемічний зоб
101
Універсальною біологічною системою окислення неполярних сполук (багато лікарських
засобів, токсичних сполук), стероїдних гормонів, холестерину являється мікросомальне
окислення. Назвіть, який цитохром входить до складу оксигеназного ланцюгу мікросом:
A * цитохром Р 450
B цитохром а3
C цитохром в
D цитохром c
E цитохром а
102
После выполнения тяжелой мышечной работы хронический алкоголик потерял
сознание. Назовите возможную причину потери сознания.
A * Гипогликемия
B Гипергликемия
C Кетонемия
D Азотемия
E Гипераммониемия
103
У больного циррозом печени появились отеки. Какова возможная причина их
появления ?
A * Уменьшение содержания альбуминов в крови
B Уменьшение содержания в крови гаптоглобина
C Увеличение содержания в крови трансферрина
D Увеличение содержания гама-глобулинов в крови
E Снижение содержания глюкозы в крови
104
Повышение уровеня ЛПВП ведет к снижению риска заболевания атеросклерозом.
Каков механизм антиатерогенного действия ЛПВП?
A *Извлекают холестерин из тканей
B Поставляют тканям холестерин
C Участвуют в распаде холестерина
D Активируют превращение холестерина в желчные кислоты
E Способствуют всасыванию холестерина в кишечнике
105
Для лечения некоторых инфекционных заболеваний, вызываемых бактериями,
применяются сульфаниламидные препараты, блокирующие синтез фактора роста
бактерий. Выбрать механизм действия сульфаниламидных препаратов:
A * Являются антивитаминами п-аминобензойной кислоты
B Ингибируют всасывание фолиевой кислоты
C Являются аллостерическими ингибиторами ферментов
D Участвуют в окислительно-восстановительных процессах
E Являются аллостерическими ферментами
106
В моркови, тыкве и других красных овощах содержатся каротины. Недостаток какого
витамина восполняют эти растительные пигменты?
A * Ретинола
B Нафтохинона
C Рибофлавина
D Токоферола
E Кальциферола
107
Встановлено, що до складу пестициду входить арсенат натрію, який блокує ліпоєву
кислоту. Вкажіть, активність яких ферментів порушується
A * ПВК - дегідрогеназного комплексу
B Мікросомального окислення
C Метгемоглобінредуктази
D Глутатіонпероксидази
E Глутатіонредуктази
108
У відділення інтенсивної терапії доставлено жінку 50 років з діагнозом інфаркт міокарду.
Активність якого ферменту буде найбільш підвищена на протязі перших двох діб?
A *Аспартатамінотрансферази
B Аланінамінотрансферази
C Аланінамінопептидази
D ЛДГ4
E ЛДГ5
109
У хлопчика 2 років спостерігається збільшення в розмірах печінки та селезінки,
катаракта. В крові підвищена концентрація цукру, однак тест толерантності до глюкози в
нормі. Вкажіть, спадкове порушення обміну якої речовини є причиною цього стану?
A *Галактози
B Фруктози
C Глюкози
D Мальтози
E Сахарози
110
У лікарню поступила робітниця хімічного підприємства з ознаками отруєння. У волоссі
цієї жінки знайдено підвищену концентрацію арсенату, який блокує ліпоєву кислоту.
Вкажіть, порушення якого процесу є найімовірною причиною отруєння
A *Окислювального декарбоксилювання ПВК
B Мікросомального окислення
C Відновлення метгемоглобіну
D Відновлення органічних перекисей
E Знешкодження супероксидних іонів
111
У чоловіка 42 років, який страждає на подагру в крові підвищена концентрація сечової
кислоти. Для зниження рівню сечової кислоті йому призначено аллопуринол. Вкажіть,
конкурентним інгібітором якого ферменту є аллопуринол.
A *Ксантиноксидази
B Аденозиндезамінази
C Аденінфосфорибозилтрансферази
D Гіпоксантинфосфорибозилтрансферази
E Гуаніндезамінази
112
В організмі людини основним місцем депонування триацилгліцеролів (ТАГ) є жирова
тканина. Разом з тим їх синтез відбувається в гепатоцитах. У вигляді чого проходить
транспорт ТАГ із печінки в жирову тканину?
A *ЛПДНЩ
B Хіломікронів
C ЛПНЩ
D ЛПВЩ
E Комплексу з альбуміном
113
Вторинним посередником в механізмі дії адреналіну є:
A *цАМФ
B цГМФ
C УМФ
D ТМФ
E ЦМФ
114
При різноманітних захворюваннях рівень активних форм кисню різко зростає, що
призводить до руйнування клітинних мембран. Для запобігання цьому використовують
антиоксиданти. Найпотужнішим природнім антиоксидантом є:
A *Альфа-токоферол
B Глюкола
C Вітамін Д
D Жирні кислоти
E Гліцерол
115
У новонародженої дитини з’явились симптоми гемморагічної хвороби в зв’язку з
гіповітамінозом К. Розвиток захворювання обумовлений особливою біологічною роллю
вітаміну К, який:
A *Є кофактором гама-глутамат--карбоксилази
B Є кофактором протромбіну
C Є специфічним інгібітором антитромбінів
D Впливає на протеолітичну активність тромбіну
E Інгібує синтез гепарину
116
Молекулярний аналіз гемоглобіну пацієнта, що страждає на анемію, виявив заміну 6Глу
на 6Вал бета-ланцюга. Який молекулярний механізм патології?
A *Генна мутація
B Хромосомна мутація
C Геномна мутація
D Ампліфікація генів
E Трансдукція генів
117
В організмі людини хімотрипсин секретується підшлунковою залозою і в порожнині
кишечника піддається обмеженому протеолізу з перетворенням в активний хімотрипсин
під дією:
A *Трипсину
B Ентерокінази
C Пепсину
D Амінопептидази
E Карбоксипептидази
118
У хворого виявлена болючість по ходу крупних нервових стволів та підвищенний вміст
пірувата в крові. Недостатність якого вітаміну може викликати такі зміни?
A *В1
B В2
C РР
D Пантотенова кислота
E Біотин
119
У добовому раціоні дорослої здорової людини повинні бути жири, білки, вуглеводи,
вітаміни, мінеральні солі та вода. Вкажіть кількість білку, яка забезпечує нормальну
життєдіяльність організму.
A *100-120.
B 50-60.
C 10-20.
D 70-80.
E 40-50.
120
З метою аналгезії можуть бути використані речовини, що імітують ефекти морфіну, але
виробляються в ЦНС. Вкажіть їх.
A *Бета-Ендорфін.
B Окситоцин.
C Вазопресин.
D Кальцитонін.
E Соматоліберин.
121
При обстеженні хворого виявлено підвищено вмісту в сироватці крові ліпопротеінів
низької щільності. Яке захворювання можна передбачити у цього хворого?
A *атеросклероз;
B ураження нирок
C гострий панкреатит
D гастрит
E запалення легень
122
У пациентки с постоянной гипогликемией анализ крови после введения адреналина
существенно не изменился. Врач предположил нарушение в печени. Об изменении
какой функции печени может идти речь?
A * Гликогендепонирующей
B Холестеринообразующей
C Кетогенной
D Гликолитической
E Экскреторной
123
У пацієнта, що проживає на специфічній геохімічній території, поставлено діагноз
ендемічний зоб. Який вид посттрансляційної модифікації тиреоглобуліну порушений в
організмі хворого?
A *Йодування
B Метилування
C Ацетилування
D Фосфорилювання
E Глікозилювання
124
У хворого встановлено підвищення у плазмі крові вмісту кон'югованого (прямого)
білірубіну при одночасному підвищенні некон'югованого (непрямого) і різкому зниженні в
калі і сечі вмісту стеркобіліногену. Про який вид жовтяниці можна стверджувати ?
A *Обтураційну
B Паренхіматозну (печінкову)
C Гемолітичну
D Жовяницю немовлят
E Хворобу Жильбера