приказ-24-неотложные-состояния / протоколи / 1.16. Кардіогенний шок Прот 12
.doc
Кардіогенний шок
R 57.0
Критерії:
Наявні ознаки гострого інфаркту
міокарда.
Сплутана свідомість.
Систолічний артеріальний тиск нижче
80 мм рт. ст.
Наявні периферичні ознаки шоку.
-
Налагодити стійкий зв’язок з периферійною веною альтернатива: з центральною веною.
-
Постійний ЕКГ-моніторинг.
-
Інгаляція кисню.
-
Допамін до 10-12 мг/кг/хв на фізиологічному розчині альтернатива: добутамін або добутамін+допамін в/в крапельно.
або
Норадреналін 0,2%-1,0 в/в крапельно на 200,0 мл фізиологічного розчину
-
Допоміжна терапія:
-
Реополіглюкін в/в крапельно при малому ОЦК
-
Гепарин 5000 Од. в/в або низькомолекулярний гепарин
-
Госпіталізація на ношах бригадою, яка має можливість провести дефібриляцію в салоні санітарного автомобіля з продовженням протишокової терапії під час руху.