Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
209rus / 8. СРС Протокол.doc
Скачиваний:
10
Добавлен:
11.06.2015
Размер:
312.32 Кб
Скачать

20

Днепропетровская государственная медицинская академия

Кафедра фармакологии, клиничекой фармакологии и фармакоэкономики

(зав.кафедрой – д.м.н., профессор В.И.Мамчур)

Курсовая работа по клинической фармакологии

Цель работы: Протокол оценки эффективности и безопасности применения

лекарственных средств (по данным курации)

ФИО больного _______________________________________________________________

Возраст______________________________________________________________________

На лечении во 11 т/о Областного госпиталя ИОВ с ______________________________

Время лечения в госпитале до начала курации ­__________________________________

Диагноз по данным курации :

Основной____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________Осложнения__________________________________________________________________

Сопутствующий:______________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Куратор: ст.______десятка _________ курса

_____________________________ ф-та ДГМА

_______________________________________

Руководитель: __________________________

1.Оценка состояния больного в динамике в процессе лечения История жизни

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Перенесенные заболевания______________________________________________________

_____________________________________________________________________________Операции, травмы ____________________________________________________________

____________________________________________________________________________

Ранения___________________________________________________________________________________________________________________________________________________Профвредности________________________________________________________________

Сердечно-сосудистая система

1.Жалобы больного

Жалобы

При поступ-лении.

Во время курации

Боли в области сердца: днем (частота)

в ночное время

наличие постоянных болей

------------------------------кол-во таблеток нитроглицерина в сутки для купирования

Характер боли: колющего характера

давящего характера

Особенности возникновения: при нагрузке

другие причины (указать)

Жалобы на нарушения ритма сердцебиение (частота приступов)

«выпадение» ударов

приступы мерцательной аритмия (тахи-, нормо-, бради-)

приступ, постоянная форма)

пост.форма мерцат. аритмия (тахи-, нормо-, бради-)

брадикардия (частота приступов)

Слабость

Одышка: при нагрузке

в покое

Приступы удушья

Отеки

Колебания АД

2.Анамнез

Начало появления симптомов, динамика развития заболевания ______________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Наличие осложнений: ОИМ ___________________________ ОНМК__________________

_____________________________________________________________________________________________

Особенности динамики в последнее время_________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________________

3.Данные обследования

АД

ЧСС

Ритм сердца: правильный

экстрасистолия, частота в 1 мин

мерцательная аритмия (тахи-, нормо-, бради-)

Шумы сердца

Отеки: нет

локализация

Цвет слизистых оболочек: розовый

цианоз

4.Данные дополнительных исследований

ЭКГ (в динамике )____________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Свертываемость крови _________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________________

Холестерин_________________ Бета-липопротеиды___________________

УЗИ сердца___________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

5.Консультации

Окулист_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Кардиолог ОДЦ _________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Соседние файлы в папке 209rus