Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
к экзамену / Otvety.docx
Скачиваний:
970
Добавлен:
23.11.2015
Размер:
435.68 Кб
Скачать

1.Артериальная гиперемия, виды, этиология и патогенез, основные проявления, значения для организма.

Артериальная гиперемия-↑ кровенаполнения органа или ткани,вследствии ↑ притока крови по расширенным артериям и артериолам. Причины: Физиологические (тепло, солнечный свет). Болезнетворные: химические ( кислоты, щёлочи, спирты, альдегиды); биологические (аденозин, ацетилхолин, простациклин, оксид азота); физические ( механиче воздействие, очень ↑ температура, электрический ток).

Механизмы: 1)Нейрогенный. Различают нейротонич и нейропаралитич разновидности этого механизма А)Нейротонический механизм - преобладание эффектов парасимпатич нерв влияний на стенки артериал сосудов.Б)Нейропаралитический - ↓ или отсутствием симпатич нерв влияний на стенки артерий и артериол. 2) Гуморальный - местное ↑ содержания вазодилататоров — БАВ с сосудорасшир эффектом (аденозина, оксида азота, брадикинин, гистамин,гипоксия, кининов) и в ↑ чувствительности рецепторов стенок артериальных сосудов к вазодилататорам.

Проявления : 1)↑ числа и диаметра артериал сосудов в зоне артериал гиперемии. 2)Покраснение органа, ткани или их участка из-за ↑ притока артериал крови, расшир просвета артериол и прекапилляров, ↑ числа функционирующих капилляров, «артериализации» венозной крови. 3)↑ температуры тканей и органов в регионе гиперемии в результ притока более тёплой артериальной крови и ↑ интенсивности обмена веществ. 4)↑ лимфообразования и лимфооттока из-за ↑перфузионного давления крови в сосудах микроциркуляторного русла. 5)↑ объёма и тургора органа или ткани в результате возрастания их крове- и лимфонаполнения. 6)Измен в сосудах микроциркуляторного русла (↑ диаметра артериол и прекапилляров; возрастание числа функционирующих капилляров); ускорение тока крови по микрососудам;↓ диаметра осевого «цилиндра» (потока клеток крови по центральной оси артериолы) и ↑ ширины потока плазмы крови с малым содержанием в ней форменных элементов вокруг этого «цилиндра».

Изменения микроциркуляции при артериальной гиперемии возникают в результате расширения приводящих артерий и артериол. Вследствие увеличения артериовенозной разности давлений в микрососудах скорость кровотока в капиллярах возрастает, повышается внутрикапиллярное давление, увеличивается количество функционирующих капилляров.

Объем микроциркуляторного русла при артериальной гиперемии возрастает главным образом за счет увеличения количества функционирующих капилляров. Например, число капилляров в работающих скелетных мышцах в несколько раз выше, чем в неработающих. При этом функционирующие капилляры расширяются незначительно и главным образом вблизи артериол.

Когда закрытые капилляры раскрываются, они превращаются сначала в плазматические (капилляры, имеющие нормальный просвет, но содержащие лишь плазму крови), а затем в них начинает циркулировать цельная кровь - плазма и форменные элементы. Раскрытию капилляров при артериальной гиперемии способствуют повышение внутрикапиллярного давления и изменение

механических свойств соединительной ткани, окружающей стенки капилляров. Заполнение же плазматических капилляров цельной кровью обусловлено перераспределением эритроцитов в кровеносной системе: через расширенные артерии в капиллярную сеть поступает повышенный объем крови с относительно высоким содержанием эритроцитов (высокий гематокрит). Заполнению плазматических капилляров эритроцитами способствует повышение скорости кровотока.

Вследствие увеличения количества функционирующих капилляров растет площадь стенок капилляров для транскапиллярного обмена веществ. Одновременно увеличивается поперечное сечение микроциркуляторного русла. Вместе с возрастанием линейной скорости это ведет к значительному повышению объемной скорости кровотока. Увеличение объема капиллярного русла при артериальной гиперемии приводит к повышению кровенаполнения органа (отсюда возник термин «гиперемия», т.е. полнокровие).

Повышение давления в капиллярах может быть весьма значительным. Оно ведет к усилению фильтрации жидкости в тканевые щели, вследствие чего количество тканевой жидкости увеличивается. При этом лимфоотток из ткани значительно усиливается. Если стенки микрососудов изменены, то могут происходить кровоизлияния.

Соседние файлы в папке к экзамену