2.Воспаление, определение понятия, значение для организма.

Воспаление-это типовой пат.процесс. Этиология- экзогенная(физ,хим,био,псих) и эндогенная(продукты тканевого распада, тромбы, инфаркт, кровоизлияния, отложение солей).

Местные признаки В: 1. Покраснение (свзан с развитием артер гиперемии);2. Жар(связана с притоком теплой крови; с активацией метаболизма); 3. Припухлость (связана с развитием экссудации и отека);4. Боль(вслед раздраж нервных окончаний, вслед сдавления нерв окончаний отечной тканью, вслед ацидоза); 5. Нарушение ф-ии(связана с расстройством нейроэндокр регуляции органа).

Общие признаки В: лейкоцитоз, эритроцитоз, ↑ СОЭ, лихорадка, изменение белкового профиля крови(уровень альбуминов ↓, глобулинов ↑; в печени синтез белки острой фазы В), изменение ферментного состава крови(↑ актив трансаминаз, гиалуронидазы), измен соед-ния гормон(повыш КХ и ГКС).

Механизмы защиты на фазе венозной гиперемии. 1 механизм защиты: фиксация патогенного агента в зоне внедрения за счет престаза, стаза, тромбоза, формирование вокруг очага барьера с односторонне проницаемостью. 2 мех.: фагоцитоз возбудителей; 3 мех.: в зоне воспаления накапливаются вещ-ва с антибактериал, противовирус активностью: лизосомальные ферменты, лактоферрины, лизоцим, комплимент, интерферон, свободные радикалы с выраженной активностью; 4 мех.: ингибирующее воздействие на инфекционный патогенный фактор оказывает сдвиг рН в кислую сторону; 5 мех.: защиты в фазу экссудации - разжижение концентрации токсических факторов; 6 мех.: лихорадка. В некоторых случаях начинает преобладать альтерация, что ведет в гибели ткани или даже целого органа.

3.Аритмии, понятие, патогенетическая классификация.

Аритмия (нарушения ритма сердца) – это любой сердечный ритм, отличающийся от нормального частотой, регулярностью, расстройством проведения импульса и последовательности активации предсердий и желудочков.

Виды аритмии, развивающихся вследствие нарушения проводимости:

1.по характеру:А) замедление Б) блокада В) ускорение

2.по продолжительности:А) временное (приходящие) Б) постоянное

3. по локализации А) синоарикулярные блокады Б) внутрипредсердные блокады В) атриовентрикулярные блокады

Г) внутрижелудочковые блокады: - в области пучка Гиса («поперечное» замедление проведения или блокада);- в одной из ножек пучка Гиса или ее разветвлений («продольное» замедление или блокада).

Патогенез: Замедление и блокада проведения импульса возбуждения яв.следствием функционал. или органич. изменений в проводящей системе сердца. Возникают в основном при:↑парасимпатич.влияний на сердце и его холинреактивных свойств. Активация блуждающего нерва на миокард обуславливает заметное ↓ скорости пробега волны возбуждения по проводящей системе, особенно атриовентрикулярного соед. – отриц.дромотропный эффект ацетилхолина.

Повреждение клеток проводящей системы факторами физич., химич. или биологич.характера.

Основные виды локализации блокад проведения возбуждения:Синоатриальные блокады.Внутрипредсердные блокады.Атриовентрикулярные и внутрижелудочковые блокады.Чаще всего встречаются атриовентрикулярные блокады.