Итоговое 2012-2013
.docЗАНЯТИЕ 34. ИТОГОВОЕ ЗАНЯТИЕ ПО ГИГИЕНЕ ОРГАНИЗАЦИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ, ПОДРАСТАЮЩЕГО ПОКОЛЕНИЯ И ВОЕННОЙ ГИГИЕНЕ.
Тема имеет важное значение для дальнейшего обучения на кафедрах общественного здоровья и здравоохранения, клинических кафедрах, в практической работе врача лечебника в больнице, поликлинике, врача педиатра в детском учреждении образования, а также работе военного врача при контроле за питанием, водоснабжением и условиями труда военнослужащих.
ЦЕЛЬ: Уметь давать гигиеническую оценку больничным и амбулаторно-поликлиническим организациям, детским учреждениям образования, условиям пребывания, больных и труда персонала, питанию, водоснабжению и условиям труда военнослужащих, и разрабатывать мероприятия по их улучшению.
Контрольные вопросы
-
Роль оптимальной планировки и размещения больничных организаций. Гигиенические требования к выбору и планировке земельного участка больницы.
-
Системы застройки больничных организаций. Особенности современного больничного строительства.
-
Особенности планировки приемного и патологоанатомического отделений больницы.
-
Лечебно-диагностическое подразделение больницы.
-
Гигиенические требования к устройству операционного блока.
-
Палатное отделение – структурная и функциональная единица больницы. Гигиенические требования к палатной секции.
-
Особенности планировки отделений терапевтического, хирургического и специального профиля.
-
Особенности планировки акушерских и гинекологических отделений.
-
Особенности планировки инфекционных и детских отделений.
-
Особенности планировки и режима работы радиологических отделений.
-
Отопление и вентиляция больниц, их гигиеническое значение.
-
Гигиенические требования к отоплению помещений больниц.
-
Гигиенические требования к вентиляции помещений больниц.
-
Кондиционирование воздуха в помещениях больничных организаций.
-
Микроклимат помещений больниц и его гигиеническое значение. Совместное влияние факторов микроклимата.
-
Освещение и водоснабжение больниц, их гигиеническое значение.
-
Гигиенические требования к естественному освещению помещений больничных организаций.
-
Гигиенические требования к искусственному освещению помещений больничных организаций. Источники света и типы светильников, их гигиеническая оценка.
-
Гигиенические требования к качеству воды в больничных организациях.
-
Гигиенические требования к водоснабжению больничных организаций.
-
Гигиенические требования к содержанию помещений больничных организаций.
-
Организация и проведение дезинфекции, дезинсекции и дератизации в больницах.
-
Гигиенические аспекты профилактики внутрибольничных инфекций.
-
Гигиенические требования к очистке больниц от твердых и жидких отбросов.
-
Обезвреживание твердых и жидких отбросов.
-
Гигиенические требования к отделке, оборудованию помещений больничных организаций. Полимерные строительные материалы.
-
Амбулаторно-поликлинические организации, их роль в оказании медицинской помощи населению. Функциональные обязанности участкового врача-терапевта.
-
Гигиенические требования к размещению, выбору и планировке земельного участка поликлиники.
-
Гигиенические требования к внутренней планировке поликлиник.
-
Гигиенические требования к санитарно-техническому благоустройству и микроклимату поликлиник.
-
Гигиенические требования к отделке, оборудованию и содержанию поликлиник.
-
Гигиенические требования к условиям труда медицинского персонала. Охрана труда врачей.
-
Особенности труда врачей.
-
Гигиена труда врачей хирургов, акушеров-гинекологов, анестезиологов-реаниматологов.
-
Гигиена труда врачей терапевтов, физиотерапевтов, инфекционистов.
-
Гигиена труда врачей рентгенологов и радиологов. Радиационная безопасность.
-
Профилактика и расследование профессиональной патологии у медицинских работников.
-
Государственный санитарный надзор за больничными и амбулаторно-поликлиническими организациями.
-
Структура санитарно-эпидемиологической службы.
-
Центр гигиены и эпидемиологии, его структура и функции.
-
Отдел эпидемиологии центра гигиены и эпидемиологии, его структура, функции.
-
Функциональная группа по надзору за больничными организациями.
-
Отдел гигиены центра гигиены и эпидемиологии, его структура, функции.
-
Медицинское обслуживание детей и подростков. Гигиена детей и подростков как наука, ее цель и задачи.
-
Основные закономерности роста и развития детей.
-
Физическое развитие детей и подростков как один из показателей здоровья.
-
Акселерация физического развития детей и подростков и ее социально-гигиеническое значение.
-
Гигиенические проблемы школьной зрелости.
-
Гигиенические принципы планировки и строительства детских дошкольных учреждений и школ. Гигиенические требования к выбору, планировке и застройке земельного участка детских дошкольных учреждений и школ.
-
Гигиенические требования к внутренней планировке, отделке и оборудованию детских дошкольных учреждений.
-
Гигиенические требования к внутренней планировке, отделке и оборудованию школьных учреждений.
-
Гигиенические требования к микроклимату, санитарно-техническому благоустройству, содержанию и уборке детских дошкольных учреждений.
-
Гигиенические требования к микроклимату, санитарно-техническому благоустройству, содержанию и уборке школ.
-
Закономерности работоспособности детей и подростков. Режим дня.
-
Гигиенические требования к организации учебно-воспитательного процесса в детском дошкольном учреждении.
-
Гигиенические требования к организации учебно-воспитательного процесса в школе.
-
4.Гигиеническая оценка трудового и производственного обучения детей и подростков. Гигиенические основы профессиональной ориентации.
-
Гигиеническая оценка физического воспитания детей и подростков.
-
Организация и особенности питания войск в полевых условиях.
-
Организация питания войск при передвижении.
-
Организация питания военнослужащих на учениях.
-
Санитарно-гигиенические требования при организации питания в полевых условиях.
-
Организация питания военнослужащих в экстремальных условиях.
-
Задачи медицинской службы по надзору за питанием в полевых условиях.
-
Организация и проведение медицинской экспертизы продовольствия в полевых условиях. Этапы экспертизы.
-
Характеристика табельных комплектов и приборов, используемых для экспертизы продовольствия.
-
Обязанности инженерной, радиационно-химической и биологической защиты, медицинской и продовольственной служб в организации водоснабжения войск в полевых условиях.
-
Организация и проведение разведки водоисточников.
-
Оценка качества воды в полевых условиях.
-
Нормы полевого водоснабжения.
-
Пункты водоснабжения и водоразбора, гигиенические требования к их оборудованию.
-
Табельные средства по добыче, обработке, транспортировке и хранению воды.
-
Санитарно-гигиенические требования к водоснабжению войск в полевых условиях.
-
Методы улучшения качества воды.
-
Улучшение качества индивидуальных запасов воды.
-
Санитарный надзор и медицинский контроль за водоснабжением войск в экстремальных условиях.
-
Гигиена военного труда, цель, задачи. Обитаемость как физиологическая проблема в гигиене военного труда.
-
Основные факторы военного труда и профилактика их неблагоприятного действия.
-
Гигиена труда в механизированных частях.
-
Санитарно-гигиенические мероприятия при передвижении войск в пешем строю.
-
Особенности санитарно-гигиенических мероприятий при передвижении войск зимой и в условиях высоких температур.
-
Санитарно-гигиенические мероприятия при перевозке войск автомобильным транспортом и по железной дороге.
-
Гигиена труда при обслуживании ракетной и артиллерийской военной техники и вооружения.
-
Гигиена труда на радиолокационных станциях.
-
Неспецифические факторы на радиолокационных станциях и профилактика их неблагоприятного действия.
-
Санитарно-гигиенические требования к условиям военного труда при работе военнослужащих в полевых парках.
Лабораторная работа.
Задание 1.
-
Провести экспертизу ситуационного плана больницы.
-
Провести экспертизу генерального плана больницы.
-
Провести экспертизу рабочих чертежей приемного отделения больницы.
-
Провести экспертизу терапевтического отделения больницы.
-
Провести экспертизу хирургического отделения больницы.
-
Провести экспертизу отделения профилактики поликлиники.
-
Определить необходимый объем вентиляции.
-
Определить кратность воздухообмена.
-
Определить температуру стены и отопительных приборов.
-
Определить световой коэффициент.
-
Определить коэффициент естественной освещенности.
-
Определить уровень искусственной освещенности объективным методом.
-
Определить уровень искусственной освещенности расчетным методом.
-
Определить качество физической дезинфекции помещений.
-
Определить качество химической дезинфекции помещений.
-
Определить качество стерилизации материала.
-
Определить бактериальную загрязненность рук персонала.
-
Изучить условия труда врача.
-
Определить индивидуальную дозу облучения.
-
Определить радиоактивное загрязнение кожных покровов.
-
Организовать проведение текущего санитарного надзора за больницами.
-
Провести санитарно-гигиеническое обследование больницы.
-
Определить индивидуальный рост.
-
Определить массу тела.
-
Определить жизненную емкость легких.
-
Определить окружность грудной клетки.
-
Определить силу кисти.
-
Определить параметры ученического стола и стула.
-
Определить взаиморасположение учебной мебели в школе.
-
Определить содержание витамина «С» в хвойном настое и готовых блюдах.
-
Определить дозу коагулянта и проверить правильность выбранной дозы для коагуляции воды.
-
Определить содержание активного хлора в хлорной извести.
-
Определить нормальную дозу хлора для обеззараживания воды в полевых условиях.
-
Определить содержание формальдегида в воздухе.
Задание 2. Дать гигиеническую оценку полученным результатам.
Задание 3. Предложить мероприятия по улучшению.
Задание 4. Оформить протокол лабораторной работы.
Литература.
Основная: 1. Лекции №1,6, 7, 8, 9. 2. Гигиена: Учеб. пособие / И.И. Бурак, Н.И. Миклис; под ред. И.И.Бурака. - Витебск: ВГМУ, 2008.- С. 4-74, 140-146, 148-187, 327-338, 354- 362, 404-410, 420-425, 452-468, 480-483. 3. А.В. Пахирко, И.И. Бурак, В.И. Дорошевич. Военная гигиена,- Витебск, ВГМУ: 2008.-123 с.
Дополнительная: 1. Гигиена / Под общ. ред. Г.И. Румянцева. - 3-е изд., перараб. и доп. - М.: Гэотар-Мед, 2009. - 608 с. 2. Минх, А.А. Общая гигиена / А.А. Минх. - М.: Медицина, 1984. - 480 с. 3. В.Д. Беляков, Е.Г. Жук. Военная гигиена и эпидемиология.-М., 1988.-320 с. 4. О.Н. Карелин, П.Н. Курпита, Г.Г. Рудь. Руководство к практическим занятиям по военной гигиене.- Кишинев, 1985.- 160 с.