Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
стандарты лечения / Болезни сердца и системы кровообращения / Стандарт Закупорка и стеноз церебральных артерий без инфаркта мозга (стационар).rtf
Скачиваний:
43
Добавлен:
09.02.2016
Размер:
1.16 Mб
Скачать

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФîò 21 èþëÿ 2006 ã. N 552"Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с закупоркой и стенозом прецеребральных артерий, не приводящих к инфаркту мозга"

О стандартах медицинской помощи больным см. справку

В соответствии со ст. 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, ст. 167, 2004, N 35, ст. 3607; 2005, N 10, ст. 763) приказываю:

1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным с закупоркой и стенозом прецеребральных артерий, не приводящих к инфаркту мозга

2. Рекомендовать руководителям федеральных специализированных медицинских учреждений использовать стандарт медицинской помощи больным с закупоркой и стенозом прецеребральных артерий, не приводящих к инфаркту мозга при оказании дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи.

Заместитель Министра

В.И. Стародубов

Стандартмедицинской помощи больным с закупоркой и стенозом прецеребральных артерий, не приводящих к инфаркту мозга(óòâ. приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФîò 21 èþëÿ 2006 ã. N 552)

1. Модель пациента

Категория возрастная: дети, взрослые

Нозологическая форма: Закупорка и стеноз позвоночной артерии. Закупорка и стеноз сонной артерии. Закупорка и стеноз множественных и двухсторонних прецеребральных артерий. Закупорка и стеноз других прецеребральных артерий

Êîä ïî ÌÊÁ-10: I65.0, I65.2, I65.3, I65.8

Фаза: любая

Стадия: прогрессирование

Осложнение: без осложнений

Условие оказания помощи: стационарная помощь

1.1. Диагностика

┌────────────┬──────────────────────────────────────┬─────────┬─────────┐

│ Код │ Наименование │ Частота │ Среднее │

│ │ │предоста-│количест-│

│ │ │ вления │ во │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А01.23.001 │Сбор анамнеза и жалоб при патологии│ 1 │ 1 │

│ │центральной нервной системы │ │ │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А01.12.002 │Визуальное исследование при сосудистой│ 1 │ 1 │

│ │патологии │ │ │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А01.12.003 │Пальпация при сосудистой патологии │ 1 │ 1 │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А01.12.004 │Аускультация при сосудистой патологии │ 1 │ 1 │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А01.23.002 │Визуальное исследование при патологии│ 1 │ 1 │

│ │центральной нервной системы │ │ │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А01.23.003 │Пальпация при патологии центральной│ 1 │ 1 │

│ │нервной системы │ │ │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А01.23.004 │Исследование чувствительной и│ 1 │ 1 │

│ │двигательной сферы при патологии│ │ │

│ │центральной нервной системы │ │ │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А01.31.012 │Аускультация общетерапевтическая │ 1 │ 1 │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│A02.08.001 │Осмотр верхних дыхательных путей с│ 1 │ 1 │

│ │использованием дополнительных│ │ │

│ │источников света, шпателя и зеркал │ │ │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│A02.12.001 │Исследование пульса │ 1 │ 1 │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│A02.12.002 │Измерение артериального давления на│ 1 │ 1 │

│ │периферических артериях │ │ │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│A04.10.002 │Эхокардиография │ 1 │ 1 │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│A04.12.005 │Дуплексное сканирование артерий │ 1 │ 1 │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А05.10.001 │Электрокардиография │ 1 │ 1 │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│A05.10.007 │Расшифровка, описание и интерпретация│ 1 │ 1 │

│ │электрокардиографических данных │ │ │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│A05.12.006 │Магнитно-резонансная ангиография с│ 1 │ 1 │

│ │контрастным усилением │ │ │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│A06.03.002 │Компьютерная томография головы │ 0,5 │ 1 │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│A06.12.051 │Компьютерно-томографическая │ 1 │ 1 │

│ │ангиография │ │ │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А06.09.008 │Рентгенография легких │ 1 │ 1 │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А06.12.003 │Ангиография позвоночной артерии │ 1 │ 1 │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А06.12.004 │Ангиография сонной артерии│ 1 │ 1 │

│ │избирательная │ │ │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А06.12.005 │Ангиография внутренней сонной артерии│ 1 │ 1 │

│ │и ее ветвей │ │ │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А06.12.006 │Ангиография наружной сонной артерии и│ 1 │ 1 │

│ │ее ветвей │ │ │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А06.12.007 │Ангиография общей сонной артерии и ее│ 1 │ 1 │

│ │ветвей │ │ │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А06.12.030 │Панаортография │ 1 │ 1 │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А06.31.006. │Описание и расшифровка│ 1 │ 1 │

│ │рентгенографических изображений │ │ │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А06.31.006.0│Описание и интерпретация компьютерных│ 1 │ 2 │

│01 │томограмм │ │ │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А05.31.003 │Описание и интерпретация│ 1 │ 1 │

│ │магнитно-резонансных томограмм │ │ │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А07.12.001 │Изотопная ангиография │ 1 │ 1 │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А08.05.003 │Исследование уровня эритроцитов в│ 1 │ 1 │

│ │крови │ │ │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А08.05.004 │Исследование уровня лейкоцитов в крови│ 1 │ 1 │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А08.05.006 │Соотношение лейкоцитов в крови│ 1 │ 1 │

│ │(подсчет формулы крови) │ │ │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А08.05.005 │Исследование уровня тромбоцитов в│ 1 │ 1 │

│ │крови │ │ │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А09.05.001 │Исследование вязкости крови │ 1 │ 1 │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А09.05.002 │Оценка гематокрита │ 1 │ 1 │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А09.05.003 │Исследование уровня общего гемоглобина│ 1 │ 1 │

│ │в крови │ │ │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А09.05.009 │Исследование уровня С-реактивного│ 1 │ 1 │

│ │белка в крови │ │ │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А09.05.017 │Исследование уровня мочевины в крови │ 1 │ 1 │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А09.05.020 │Исследование уровня креатинина в крови│ 1 │ 1 │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А09.05.021 │Исследование уровня общего билирубина│ 1 │ 1 │

│ │в крови │ │ │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А09.05.022 │Исследование уровня свободного и│ 1 │ 1 │

│ │связанного билирубина в крови │ │ │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А09.05.023 │Исследование уровня глюкозы в крови │ 1 │ 1 │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А12.05.001 │Исследование скорости оседания│ 1 │ 1 │

│ │эритроцитов │ │ │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А11.05.001 │Взятие крови из пальца │ 1 │ 1 │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А11.12.009 │Взятие крови из периферической вены │ 1 │ 1 │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│A12.05.005 │Определение основных групп крови (А,│ 1 │ 1 │

│ │В, 0) │ │ │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│A12.05.006 │Определение резус-принадлежности │ 1 │ 1 │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│A12.05.027 │Определение │ 1 │ 1 │

│ │протромбинового(тромбопластинового) │ │ │

│ │времени в крови или плазме │ │ │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│A26.06.036 │Определение HbsAg Hepatitis В virus │ 1 │ 1 │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│A26.06.041 │Определение антител класса M,G (IgM,│ 1 │ 1 │

│ │IgG) к Hepatitis С virus │ │ │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│A26.06.045 │Определение антител класса M,G (IgM,│ 1 │ 1 │

│ │IgG) Herpes simplex virus 1,2 │ │ │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│A26.06.048 │Определение антител класса M,G (IgM,│ 1 │ 1 │

│ │IgG) к Human immunodeficiency virus│ │ │

│ │HIV 1 │ │ │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│A26.06.049 │Определение антител класса M,G (IgM,│ 1 │ 1 │

│ │IgG) к Human immunodeficiency HIV 2 │ │ │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А26.06.082 │Определение антител к Triponema│ 1 │ 1 │

│ │pallidum │ │ │

└────────────┴──────────────────────────────────────┴─────────┴─────────┘