2012 / 2012 весна / Буклет2012-офиц-рус-скан

03201203 1

1. Больная 27-ми лет поступила в урген- тиом порядке в больницу с жалобами на за- труднённое дыхание, тошноту, рвоту, зуд ко- жи, появившиеся час назад после инъекции пенициллина. Объективно: общее состояние тяжёлое, на коже уртикарная сыпь. Дыха- ние стридорозное, тоны сердца ослаблены, Рз- 120/мин. АД- 80/50 мм рт.ст. Какое из пре- дложенных мероприятий следует провести в первую очередь?

A. Инъекция димедрола

B. Введение натрия бромида

C. Кислородная терапия

D. Коникотомия

Е. Введение эуфиллина

2. Пострадавший был сбит автомашиной. В верхней трети левого бедра рана 4x10 см, из которой выступает обломок кости, значи- тельная варусная деформация бедра. Выбе- рите оптимальный метод иммобилизации:

A. Две лестничные шины

B. Шина Томаса

C. Три лестничные шины

D. Шина Дитерихса

Е. Шины Дитерихса и Крамера

3. Девочка 14-ти лет на уроке физического воспитания при резкой смене положения те- ла внезапно потеряла сознание. Объективно: низкое артериальное давление, редкий сла- бый пульс. О каком состоянии следует ду- мать?

A. Коллапс

B. Сердечная недостаточность

C. Кардиогенный шок

D. Ортостатическая гипотензия

Е. Обморок

4. У девушки 19-ти лет заподозрена недоста- точность надпочечников (болезнь Аддисо- на). Что из ниже перечисленного может по- мочь при подтверждении диагноза?

A. Гипотермия

B. Гипокалиемия

C. Гипонатриемия

D. Артериальная гипертензия

Е. Гипергликемия

5. Больная 68-ми лет в течение 10-ти лет бо- леет сахарным диабетом 1 типа. Накануне развилось ухудшение состояния: появились общая слабость, вялость. Объективно: кожа сухая, тургор мягких тканей снижен. Кома 1, Рз- 102/мин, ритмичный, мягкий. АД- 90/60 мм рт.ст. Глюкоза крови - 50 ммоль/л, глюко- зурия, ацетон не обнаружен. Осмолярность плазмы - 370 мосмоль/л. Какое состояние ра- звилось у больной?

A. Лактацидотическая кома B. Гипогликемическая кома C. Гипертиреоидная кома

D. Кетоацидотическая кома

Е. Гиперосмолярная кома

6. Врач скорой помощи, осмотрев ребён- ка 5-ти месяцев через 2 часа после травмы, установил диагноз: термический ожог П-Ш степени нижних конечностей, промежности, спины до 20%, ожоговый шок II степени. Ка- ким будет объём медицинской помощи?

A. Охлаждение ожоговой поверхности

B. Инфузионная терапия

C. Новокаиновые блокады, асептическая повязка на поражённые участки

D. Обезболивание, инфузионная терапия, наложение асептической повязки

Е. Наложение асептической повязки

7. У больного 32-х лет внезапно возникли озноб, рвота, судороги, повышение темпера- туры до 40°С. За несколько часов появились ригидность мышц затылка и симптомы Кер- нига, оглушение (9 баллов по шкале Глазго), анурия. Выявлены цианоз кожных покровов, единичные геморрагические высыпания на коже, АД- 70/40 мм рт.ст., пульс нитевидный,

110/мин. Какое осложнение возникло у боль- ного?

A. Бульбарный синдром

B. Ишемический инсульт

C. Синдром Уотерхауса-Фридериксена

D. Тромбоз кавернозного синуса

Е. Отёк и вклинение мозга в затылочное

отверстие

8. У девочки 3-х недель длительная рвота, по- нос, мышечная гипотония, вес не набирает. Клитор значительно увеличен. Калий крови

- 6,5 ммоль/л, натрий - 125 ммоль/л. Неотло- жные лечебные мероприятия прежде всего предусматривают:

A. Гемодиализ

B. Заместительная терапия глюко- и минера- локортикоидами

C. Парентеральное питание

D. Оральная регидратация

Е. Антибиотикотерапия

9. Больной 72-х лет доставлен машиной ско- рой помощи в тяжёлом состоянии с голово- кружением. На ЭКГ: предсердные и желу- дочковые комплексы возникают независи- мо, количество желудочковых комплексов 36/мин. Диффузные изменения миокарда. Какие препараты следует назначить первоо- черёдно?

A. Изадрин, атропин

B. Строфантин

C. Анаприлин

D. Препараты калия

Е. Адреналин

10. Мужчина заболел остро с повышения температуры до 40°С, головной боли в лобно-височных областях, ломоты во всём теле. Беспокоил сухой кашель и боль за грудиной. При осмотре участковым врачом выявлены склерит, гиперемия, цианоз и зер- нистость слизистой ротоглотки. Какое забо- левание из числа ОРВИ у больного?

A. Парагрипп

B. Риновирусная инфекция

С. Грипп

D. Аденовирусная инфекция

Е. РС-инфекция

11.У ребёнка 11-ти лет на пятый день от на- чала увеличения околоушных слюнных же- лез повысилась температура до 39°С, появи- лись головная боль, рвота до 6 раз в сутки. Заподозрен паротитный менингит. Какой из перечисленных вариантов наиболее инфор- мативен для постановки окончательного ди- агноза: паротитный менингит?

A. Положительные менингеальные симпто- мы

B. Четырёхкратное возрастание титра спе- цифических антител в реакции связывания комплемента

C. Отсутствие токсикоза при выраженных признаках внутричерепной гипертензии

D. Люмбальная пункция и наличие лимфоци- тарного цитоза

Е. Выделение вируса паротита из ликвора

12. 6-месячный ребёнок госпитализирован по поводу 3-кратной рвоты, жидких испра- жнений более 10 раз в сутки. Объективно: беспокоен, черты лица заострены, кожа и слизистые оболочки бледные, сухие, боль- шой родничок запавший, 38,7ЧСС -

162/мин, тоны сердца глухие, живот вздутый, диурез уменьшен, дефицит массы тела -10%. В крови: Н1- 50%, К+- 3,4 ммоль/л, Ыа+- 154 ммоль/л. Какой ведущий клинический син- дром?

A. Соледефицитный эксикоз B.Вододефицитный эксикоз

C. Ацетонемический синдром

D. Гипертермический синдром

Е. Синдром энтероколита

13. Пациент 42-х лет с длительным "язвен- ным "анамнезом доставлен в тяжёлом состо- янии со снижением артериального давления до 90/60 мм рт.ст., судорогами, явлениями га- стральной тетании. На контрастной рентге- нографии желудка диагностирован субком- пенсированный пилородуоденальный стеноз. Какую лечебную тактику следует выбрать?

A. Кратковременная интенсивная терапия с последующей резекцией желудка по одному из методов

B. Ургентное бужирование пилоростеноза с помощью фиброэзофаго-гастродуоденоскопа

C. Длительная интенсивная инфузионная те- рапия для коррекции водно-электролитного, белкового, углеводного и жирового балансов

D. Неотложное хирургическое вмешатель- ство - резекция желудка по одному из методов

Е. Комплексная противоязвенная терапия

14. У больной 42-х лет острый левосторон- ний пиелонефрит осложнился бактериаль- ным шоком и острой почечной недостато- чностью. Двое суток назад наступила полиу-

рическая стадия. Какие изменения в органи- зме следует предупредить в первую очередь?

A. Гипоальбуминемия B. Отёчный синдром

C. Гипокалиемия

D. Анемия

Е. Гиперазотемия

15. Работник фермы 44-х лет был госпита- лизирован в инфекционную больницу с жа- лобами на повышение температуры тела до

38 - 39°С, головную боль, слабость. Болеет третий день. Объективно: на правом пред- плечье - карбункул, вокруг которого разли- той отёк мягких тканей; безболезненный. Кожа в зоне отёка бледная. Регионарные лимфоузлы увеличены, умеренно болезнен- ные при пальпации. 110/мин, АД- 100/60 мм рт.ст. Какой наиболее вероятный диа- гноз?

A. Рожа

B. Туляремия

C. Эризипелоид

D. Сибирская язва

Е. Карбункул стафилококковой этиологии

16. Больной 42-х лет после приёма алкоголя заснул сидя на корточках и проспал около 12 часов. Через некоторое время после про- буждения появились парестезии, отёчность и болезненность в области голеней, боли в поя- сничной области. На вторые сутки после слу- чившегося диурез снизился до 150 мл/сутки, моча лаково-красного цвета. АД- 140/90 мм рт.ст., ЧСС- 100/мин. Чем обусловлены дан- ные симптомы?

A. Хронический алкоголизм

B. Острый гломерулонефрит

C. Отравление метиловым спиртом

D. Отравление этиленгликолем

Е. Миоглобинурийный тубулонекроз

17. В приёмное отделение поступила больная

35-ти лет, которая 6 часов назад выпила 100 мл столового уксуса с суицидальными наме- рениями. Жалуется на слабость, жажду, боль в эпигастрии, слюнотечение. Слизистая обо- лочка рта гиперемирована. Для оказания не- отложной помощи необходимо:

A. Не промывать желудок

B. Промыть желудок холодной водой через зонд

C. Вызвать искусственную рвоту

D. Промыть желудок раствором соды через зонд

Е. Промыть желудок раствором калия пер- манганата

18. Мальчик 13-ти лет госпитализирован в отделение реанимации с диагнозом "синдром Лайелла". Объективно: температура 39,1°С, Р8- 128/мин., ЧД- 30/мин. Какую помощь в первую очередь необходимо оказать ребён- ку?

A. Мочегонные препараты

B. Жаропонижающие препараты

C. Глюкокортикоидные гормоны

В. Сердечные гликозиды

Е. Седативные препараты

19. Больной 22-х лет доставлен в больницу с жалобами на одышку, удушье, сухой ка- шель. Состояние ухудшилось 2 суток назад. За последние 12 часов пользовался бероте- ком около 50 раз. Объективно: ЧД- 30/мин., дистанционные хрипы. Лицо цианотично. В лёгких - участки "немого лёгкого". Чем осложнилось течение бронхиальной астмы?

A. Астматический статус III стадии

B. Ателектаз лёгких

C. Астматический статус II стадии

D. Астматический статус I стадии Е. Экссудативный плеврит

20. Беременная в сроке 27-28 недель обра- тилась к врачу женской консультации с жа- лобами на постоянную ноющую боль вни- зу живота и отсутствие ощущения движений плода. Какое обследование необходимо про- вести первоочерёдно?

A. Определение уровня хорионического гона- дотропина

B. Определение уровня плацентарного лакто- гена

C. Кардиотокография плода

D. Вагинальный осмотр беременной

Е. Ультразвуковое обследование плода

21. Больной 42-х лет жалуется на частые де- фекации (4-8 раз в сутки) с кровью (от про- жилок до ярко-красной крови), со слизью и гноем. Температура тела 37,2°С-37, Ъ°С. Отмечает анорексию, похудание, быструю утомляемость. В крови: анемия. Эндоскопи- чески: слизистая оболочка толстой кишки малиново-красного цвета, с микроабсцесса- ми, с язвами, покрытыми фибрином, гноем; при дотрагивании - кровоточит. Какой наи- более вероятный диагноз?

A. Полипоз толстой кишки

B. Болезнь Крона

C. Рак толстой кишки

D. Туберкулёзный илеотифлин

Е. Неспецифический язвенный колит

22. У пациента во время протезирования та- зобедренного сустава, проводимого под об- щей анестезией, произошла остановка кро- вообращения. В данной ситуации:

A. Необходима торакотомия и проведение прямого массажа сердца

B. Массаж сердца не проводится, достаточно проведения искусственной вентиляции лёгких C.

D. Необходима лапаротомия и проведение массажа сердца через диафрагму

Е. Необходимо проведение непрямого масса- жа сердца

23. Мужчина 45-ти лет обратился к семейно-

му врачу с жалобами на сжимающую боль за грудиной, появляющуюся при быстрой ходьбе, длительностью 3-5 минут. При ре- гистрации ЭКГ потерял сознание. Развился выраженный цианоз, пульс на а.сагоИз не определяется, зрачки широкие, на свет не реагируют. На ЭКГ: сначала зарегистриро- ван синусовый ритм, ЧСС- 85/мин, сегменты SТ смещены на 4 мм вверх от изоэлектриче- ской линии, потом появляются хаотические неправильной формы волны. Назовите при- чину клинической смерти:

A. Тромбоэмболия легочной артерии

B. Асистолия

C. Полная атриовентрикулярная блокада

D. Мерцание предсердий

Е. Фибрилляция желудочков

24. После автомобильной катастрофы у де- вочки 13-ти лет имеет место перелом костей таза. Вынужденное положение на спине. При пальпации живота отмечается резкая боле- зненность в надлобковой области. Отсут- ствие самостоятельного мочеиспускания с болезненными позывами к нему. Чем обу- словлено состояние

A. Травма селезёнки

B. Ушиб брюшной стенки

C. Травма почки

D. Травма мочевого пузыря

Е. Разрыв кишечника

25. Грузчик судна, вернувшегося из круиза по Средиземному морю, обратился к хирургу в связи с ухудшением состояния раны после укуса крысы в трюме судна. Отмечает сла- бость, головную боль, 40°С. Объективно: нога отёчна, увеличены паховые лимфоузлы с одной стороны, 3-4 см в диаметре. АД- 90/60 мм рт.ст., Р§- 100/мин. Заподозрена чума, бу- бонный вариант. Какие первоочередные ме- роприятия?

A. Госпитализация в хирургическое отделение

B. Введение дексаметазона, кордиамина, госпитализация в реанимационное отделение

C. Госпитализация в инфекционное отделение

D. Обработка раны, введение противостол- бнячной сыворотки

Е. Госпитализация в терапевтическое отделе- ние

26. Мальчик 2-х лет поступил в стационар с выраженной папулёзно-геморрагической сыпью на коже разгибательных поверхно- стей верхних и нижних конечностей, ягоди- цах. Сыпь симметрична, имеет тенденцию к слиянию. Наблюдается отёк и болезненность крупных суставов, летучая боль. В крови: умеренное повышение количества лейкоци- тов, эозинофилия, умеренная анемия. Какой наиболее вероятный диагноз?

A. Ревматизм

B. Гемофилия

C. Геморрагический васкулит

D. Менингококцемия

Е. Иерсиниоз

27. Больная 32-х лет поступила с диагнозом: сахарный диабет, кетоацидотическое состо- яние. После проведенного интенсивного ле- чения у больной появилось неадекватное по- ведение, агрессивность, галлюцинации, поте- ряла сознание. Объективно: кожа влажная, язык влажный. Дыхание ровное, спокойное,

20/мин., ЧСС - 120/мин., АД- 90/60 мм рт.ст. Тонус мышц повышен. Клонические и то- нические судороги. Очаговых признаков со стороны центральной нервной системы нет. Сахар крови - 2,6 ммоль/л. Какой предвари- тельный диагноз?

A. Нарушение мозгового кровообращения

B. Гипергликемическая кома

C. Молочнокислая кома

D. Гипогликемическая кома

Е. Кетоацидотическая кома

28. Больной 60-ти лет жалуется на сильные еголи в правой гойЬЙи распирающего хара- ктера, повышение температуры до 38°С. Объективно: кожа голени отёчная, гипере- мированная, при пальпации резко болезнен- ная в области икроножных мышц. Заболева- ние прогрессирует на протяжении 5-ти суток. Какой наиболее вероятный диагноз?

A. Облитерирующий атеросклероз сосудов правой нижней конечности

B. Тромбофлебит подкожных вен правой голени

C. Острый флеботромбоз глубоких вен пра- вой голени

D. Посттромбофлебитический синдром

Е. Рожистое воспаление правой голени

29. Пациент доставлен в приёмный покой с судорогами, отсутствием сознания, анизоко- рией, брадикардией до 40/мин. Из анамнеза известно, что пациент несколько часов назад сильно ударился головой, потерял сознание, однако потом пришёл в себя, но в течении нескольких часов его состояние постепенно ухудшалось. Какой метод исследования бу- дет наиболее информативен для постановки окончательного диагноза?

A. Эхоэнцефалоскопия

B. Рентген костей черепа

C. Реоэнцефалограмма

D. Компьютерная томография головного мозга

Е. Спинальная пункция

30. У 2-летнего ребёнка вскоре после при- вивки появились петехиальная сыпь на ко- же, носовое кровотечение, кровоизлияния в периорбитальные области. Других патологи- ческих изменений не обнаружено. В крови:

лейкоциты 5 • Ю9/л, НЬ-110 г/л, тромбоциты

3 • Ю9/л. Что наиболее вероятно стало причи-

ной геморрагического синдрома у ребёнка?

A. Иммунная тромбоцитопеническая пурпура B. Диссеминированное внутрисосудистое свёртывание крови

C. Системная красная волчанка

D. Геморрагический васкулит

Е. Острый лейкоз

31. Для купирования головной боли ребёнок принял рег оз 1 таблетку анальгина. Через некоторое время у него появились и ста- ли прогрессивно нарастать-отёчность лица, век, ушей, затрудненное дыхание, осиплость голоса. Предположительный диагноз: отёк Квинке. С какого препарата целесообразно начинать терапию?

A. Адреналин

B. Димедрол

C. Преднизолон

D. Эуфиллин

Е. Гидрокарбонат натрия

32. Больной, принявший внутрь 2 грамма фе- нобарбитала, вошёл в коматозное состояние. Объективно: большинство рефлексов сохра- нены, дыхание самостоятельное, адекватное, показатели гемодинамики стабильные. Ка- кие лечебные мероприятия следует прове- сти?

A. Плазмаферез

B. Осмотический форсированный щелочной

Диурез

C. Искусственная вентиляция лёгких

D. Введение вазопрессоров

Е. Введение аналептиков

33. Девочка 4-х лет жалуется на общую сла- бость, кашель. Ночью внезапно повысилась температура до 39,8°С, больная стала беспо- койной. Лающий кашель, шумное свистящее дыхание с втягиванием над- и подключичных впадин, межреберных промежутков, кожа бледная. Контактировала с сёстрами боль- ными ОРБИ. Что необходимо назначить ре- бёнку в первую очередь?

A. Преднизолон, горячие ножные ванны

B. Дибазол, эуфиллин

C. Астмопент, диазолин

D. Папаверин, витамин С

Е. Антибиотики, димедрол

34. Больная 37-ми лет доставлена в инфекци- онный стационар в бессознательном состо- янии на 5-й день болезни из очага кори. На коже туловища, верхних и нижних конечно- стях крупно-пятнистая сыпь с элементами шелушения. Лимфаденопатия, умеренный гепатолиенальный синдром, тахипное, тахи- кардия. Менингиальные симптомы: Керни- га положительный и ригидность мышц шеи. Выявлен правосторонний гемипарез, поло- жительные симптомы Бабинского, Оппен- гейма, Гордона. Какое осложнение наиболее вероятно?

A. ОНМК по геморрагическому типу

B. Менингококковый сепсис

C. Менингококковый менингит

D. ОНМК по ишемическому типу

Е. Менингоэнцефалит

35. У роженицы 25-ти лет после отхождения околоплодных вод сердцебиение плода за- медлилось до 100/минуту и после схватки не выравнивается. При вагинальном исследо- вании обнаружено: шейка матки сглажена, раскрытие маточного зева полное, плодно- го пузыря нет. Предлежит головка в полости малого таза. Стреловидный шов в правом косом размере, малый родничок слева. Ка- кая тактика врача в данной ситуации?

A. Наложение бинта Вербова

B. Усиление родовой деятельности

C. Лечение гипоксии плода

D. Наложение полостных акушерских щи- пцов

Е. Кесарево сечение

36. У больного 40-ка лет на фоне физическо- го напряжения появилась интенсивная боль в правой височной области. Объективно: состояние больного тяжёлое. Выраженное оглушение, периодически возбуждён. АД-

170/100 мм рт.ст. Ригидность мышц затыл- ка. Симптомы очагового поражения нервной системы не выявлены. Какой наиболее веро- ятный диагноз?

A. Острая гипертоническая энцефалопатия

B. Субарахноидальное кровоизлияние

C. Транзиторная ишемическая атака

D. Паренхиматозное кровоизлияние

Е. Ишемический инсульт

37. Из очага химического поражения, обра- зованного зарином, в МПП доставлен пора- жённый. Отмечаются приступы удушья по типу бронхиальной астмы, фибриллярные подёргивания жевательных мышц. Какой ан- тидот необходимо ввести поражённому вме- сте с атропином на данном этапе медицин- ской эвакуации?

A. Амилнитрит

B. Тиосульфат натрия

C. Дипироксим

D. Антициан

Е. Унитиол

38. Женщина 26-ти лет со сроком беременно- сти 6-7 недель жалуется на тошноту и рвоту до 3-х раз в сутки. За последние 3 суток рво- та участилась до 15-18 раз в сутки, женщина похудела на 3,5 кг, появилась резкая общая слабость. Объективно: кожа бледная, тургор тканей снижен, Рз- 100/мин., АД- 100/50 мм рт.ст., температура тела 36,8°С. В моче: реа- кция на ацетон положительная (++). Какой наиболее вероятный диагноз?

A. Острый панкреатит

B. Пищевая токсикоинфекция

C. Рвота беременных

D. Острый гастрит

Е. Острый холецистит

39 БОЛЬНО Й 52-х лет сонлив, заторможен. Изо рта "печёночный"запах, трижды была рвота. Болеет язвенной болезнью желудка.

2 месяца назад по поводу желудочного кро- вотечения лечился, были гемотрансфузии. Объективно: состояние тяжёлое, интенсив- ная желтуха, на слизистых оболочках гемор- рагии. Печень определяется выше рёберной дуги. Рз- 110/мин., АД- 90/60 мм рт.ст. Укажи- те наиболее вероятное неотложное состоя- ние:

А . Острая печёночная энцефалопатия

B. Острая дыхательная недостаточность

C. Острая почечная недостаточность

D. Дегидратационный шок

Е. Инфекционно-токсический шок

40. Ребёнок 5-ти лет жалуется на лихорадку, понос, рвоту и головокружение. В крови: Ш-

0,55, 118 ммоль/л, К+- 5,9 ммоль/л. Ка- кие расстройства водно-электролитного ба- ланса наблюдаются?

A. Гиперкалиемия

B. Расстройств водно-электролитного балан-

са нет

C. Гипотоническая дегидратация, гиперкалие-

мия

D. Гипотоническая дегидратация, гипокалие-

мия

Е . Изотоническая дегидратация, гиперкалие- мия

41. Ребёнок родился в машине скорой по- мощи по дороге в роддом. У новорожден- ного отсутствует спонтанное дыхание йосле поглаживания вдоль позвоночника. Какие дальнейшие действия?

A. Похлопать по пятке

B. Повторять поглаживание

C. Похлопать по ягодицам

D. Начать искусственную вентиляцию лёгких

Е. Дать кислород

42. У больного 62-х лет, находящегося на ле- чении в кардиологии по поводу обострения ИБС и страдающего 10 лет сахарным диабе- том, наступила потеря сознания после инъе- кции инсулина: Что стало причиной гипогли- кемической комы?

A. Избыточное количество введенного инсу- лина

B. Избыточное введение жидкости в организм

C. Переедание

D. Недостаточная доза инсулина

Е. Отсутствие приёма пищи после инъекции инсулина

43. Ночью у больного появились удушье, ка- шель с обильной мокротой розового цвета. Из анамнеза: страдает гипертонической бо-

лезнью, варикозным расширением вен обеих конечностей, 2 года назад перенёс инфаркт миокарда. Объективно: беспокоен, положе- ние ортопноэ, акроцианоз, ЧДД- 40/мин. АД-

220/110 мм рт.ст. В лёгких - разнокалиберные средне- и крупнопузырчатые хрипы. Какой наиболее вероятный диагноз?

A. Астматический статус

B. Тромбоэмболия легочной артерии

C. Крупозная пневмония

D. Легочное кровотечение

E.Острая левожелудочковая недостато- чность

44. У больного 34-х лет с протезированным митральным клапаном, постоянно принима- ющего синкумар, появился геморрагический синдром: носовые кровотечения, многочи- сленные кровоизлияния на коже, макрогема- трурия. В протромбиновом и аутокоагуляци- онных тестах почти полное не свёртывание крови. Какие неотложные средства показа- ны больному?

A. Тромбоцитарная масса

B. Переливание эритроцитарной массы

C. Преднизолон

D. Хлористый кальций

Е. Переливание свежезамороженной плазмы

45. В стационар доставлена больная 30-ти лет с жалобами на боли внизу живота, задержку месячных на 3 недели, кратковременную по- терю сознания, скудные кровянистые выде- ления из половых путей. Тест на хориониче- ский гонадотропин положительный. Какой из методов диагностики наиболее информа- тивен?

A. Пункция через задний свод влагалища

B. Лапароскопия

C. Зондирование маточной полости

D. УЗ И органов малого таза

Е. Биопсия эндометрия

46. В приёмное отделение больницы достав- лен мальчик, которого полчаса назад укуси- ла гадюка. Потерпевший жалуется на боль в правой голени, сонливость, вялость. В ни- жней трети голени имеются две небольшие ранки с выраженным отёком и синяками во- круг ранок. Какие манипуляции НЕЛЬЗЯ проводить пострадавшему при оказании нео- тложной помощи?

A. Накладывать артериальный жгут

B. Накладывать венозный жгут

C. Выполнять циркулярную новокаиновую блокаду конечности

В. Предоставить покой конечности

Е. Вводить поливалентную противозмеиную сыворотку