Stud_ukr_2013 / Студ.укр / Модуль / Тести / Кардіологія / Порушення серцевого ритму та порушення провiдностi

Порушення ритму та провiдностi

Питання N 1

Інтервал Р-Q - це:

А. Час проходження імпульсу по передсердям

В. Час атріовентрикулярної затримки

С. Час проходження імпульсу від синусового вузла до передсердь

D. Час проходження імпульсу по системі Гіса

Е. Час проходження імпульсу вiд передсердiй через атріовентрикулярний вузол, систему Гіса - до міо­карда шлуночків

*Питання N 2

Хворий 65 років відчуває перебої в роботі серця. На ЕКГ передчасні розширені і спотворені комплекси QRS з довгою паузою після них. ЧСС - 100/хв. АТ-100/60 мм рт. ст. Що з перерахованого найкраще застосувати у хворого?

A Аміодарон

B Нітронг

C Верапаміл

D Хінідин

E Лідокаїн

* Питання N 3

Хвора 58 років скаржиться на раптовий початок серцебиття , запаморочення , шум в голові , важкість в області серця, нудоту . Пульс ритмічний , 160 за хв. При аускультаці серця—маятникоподібний ритм . АТ 95/60 мм рт ст. На ЕКГ – ритм правильний , двофазні зубці Р перед кожним шлуночковим комплесом , нормальні комплекси QRS . Масаж каротидного синуса перервав приступ . Які порушення серцевого ритму мали місце?

A Передсердна пароксизмальна тахікардія

B Пароксизм миготіння передсердь

C Регулярна форма тріпотіння передсердь

D Шлуночкова пароксизмальна тахікардія

E Пароксизм тріпотіння шлуночків

Питання N 4

Пропранолол (анаприлін, обзідан) є протипоказаним в усіх наведених випадках, окрім:

А. Бронхіальної астми

В. Синусівої брадикардії та АV-блокади

С. Пароксизмальної надшлуночкової тахікардії

D. Облітеруючого атеросклерозу артерій нижніх кінцівок

Е. Кардіогенного шоку

*Питання N 5

Хворий 70 років скаржиться на слабкість, запаморочення, короткочасні періоди непритомності, біль в області серця . При аускультації серця : ЧСС- 40/хв , тони ритмічні , І-й тон глухий , періодично значно посилений . АТ - 160/90 мм рт ст . Яка найбільш ймовірна причина гемодинамічних порушень?

A АВ блокада ІІІ ступеню

B АВ блокада І ступеню

C Брадисистолічна форма миготливої аритмії

D Синусова брадикардія

E Повна блокада лівої ніжки пучка Гіса

Питання N 6

Який з наведених протиаритмічних препаратів є найбiльш ­показаним при пароксизмальній шлуночковій тахікардії?

А. Новокаїнамід

В. Етмозин

С. Панангін

D. Лідокаїн

Е. Дигоксин

Питання N 7

Який з наведених протиаритмічних препаратів практично не викликає погіршення атріовентрикулярної провідності?

А. Новокаїнамід

В. Пропранолол (анаприлін)

С. Верапаміл (фіноптин)

D. Дигоксин

Е. Лідокаїн

Питання N 8

Які з наведених препаратів використовують для медика­ментозного лікування атріовентрикулярної блокади, що гостро виникла?

А. Серцеві глікозиди

В. Бета-адреноблокатори

С. Бета-адреностимулятори

D. Препарати калію

Е. Антагоністи кальцію

Питання N 9

Для внутрішньосерцевого введення при асистолії шлу­ночків використовують усі наведені препарати, крім:

А. Адреналіну

В. Кальцію глюконату

С. Атропіну

D. Розчину гідрокарбонату натрію

Е. Розчину хлористого калію

Питання N 10

Яка частота серцевих скорочень є найбільш характерною для шлуночкової пароксизмальної тахікардії?

А. 80-140 за 1 хвилину

В. 140-220 за 1 хвилину

С. 220-300 за 1 хвилину

D. 300-380 за 1 хвилину

Е. 380-460 за 1 хвилину

* Питання N 11

Хвора 46 років скаржиться на раптово виникаюче серцебиття, які супроводжуються пульсацією в ділянці шиї і голови, страхом, нудотою. Серцебиття продовжується 5-20 хвилин, проходить при затримці дихання з натужуванням. Про яке порушення серцевої діяльності можна думати у хворої ?

A Напад надшлуночкової пароксизмальної тахікардії

B Напад шлуночкової пароксизмальної тахікардії

C Напад тріпотіння передсердь

D Напад миготливої аритмії

E Напад екстрасистолічної аритмії

Питання N 12

Який характер ритму буде при передсердній пароксизмальній тахікардії?

А. Правильний, з частотою 140-250 збуджень і скорочень шлуночків за 1 хвилину

В. Неправильний, з частотою 220-350 збуджень і скорочень шлуночків за 1 хвилину

С. Неправильний, з частотою більше за 350 збуджень і скорочень шлуночків за 1 хвилину

D. Правильний, з частотою більше за 350 збуджень і скорочень шлуночків за 1 хвилину

Питання N 13

Яка з вказаних аритмій є найбільш частою причиною раптової серцевої смерті?

А. Миготіння передсердь

В. Тріпотіння передсердь

С. Миготіння (фібриляція) шлуночків

D. Пароксизмальна передсердна тахікардія

Е. Пароксизмальна шлуночкова тахікардія

Питання N 14

Назвіть ЕКГ-ознаки неповної атріовентрикулярної блокади І ступеню:

А. Збільшення тривалості інтервалу РQ більше за 0,2 с, ритм збудження шлуночків правильний

В. Поступове, від циклу до циклу, збільшення інтервалу РQ з наступним випадінням комплексу QRST

С. Тривалість РQ постійна, періодичне випадіння шлуночкових комплексів QRST

D. Тривалість РQ постійна, періодичне випадіння окремих серцевих циклів

Е. Тривалість РQ постійна, прогресуюче скорочення інтер­валів R-R

Питання N 15

Хвора 32 років скаржиться на серцебиття і тремтіння в усьо­му тілі, пітливість. Напад серцебиття почався раптово. Такі напади спостерігаються протягом останніх 3 років, повторюються кожні 2-3 місяці, провокуються хвилюванням. Закі­нчуються також раптово, при цьому виникає часте сечовипускання, виділяється багато світлої сечі. Об-но: шкіра волога, стійкий червоний дермографізм, тремтіння пальців рук. Щитоподібна залоза не збільшена. ЕКГ: ЧСС - 220 за хв., перед кожним комплексом QRS фіксуєть­ся деформований зубець Р, шлуночкові комплекси не змінені. Яке порушення серцевого ритму виникло у хворої?

А. Напад пароксизмальної шлуночкової тахікардії

В. Напад пароксизмальної надшлуночкової тахікардії

С. Тріпотіння передсердь

D. Фібриляція передсердь

Е. Тріпотіння та миготіння шлуночків

Питання N 16

Який з наведених препаратів Ви застосуєте для лікування пароксизму брадисистолічної форми миготливої аритмії у хворого 65 років з ішемічною хворобою серця (ІХС) і синдромом слабкості синусового вузла (СССВ)?

А. Атропін в/в краплинне

В. Постановка ШВР

С. Обзидан в/в краплинне

D. Калію хлорид в/в краплинне

E. Новокаїнамід в/в краплинне

*Питання N 17

Хворий 17 років під час фізичного навантаження відчув нестачу повітря, загальну слабкість, серцебиття. Об'єктивно: ЧСС = пульс – 180/хв, АТ – 100/60 мм рт.ст. ЕКГ ритм правильний. Зубець Р деформований та визначаеться перед кожним QRS. Яке порушення ритму розвинулось у хворого?

A Суправентрикулярна тахікардія

B Миготлива аритмія

C Тріпотіння передсердь

D Шлуночкова тахікардія

E Синусова тахікардія

Питання N 18

Який з наведених препаратів є неефективним при фiбрiляцii предсердiй?

А. Новокаїнамід

В. Лідокаїн

С. Пропранолол (анаприлін)

D. Верапаміл (фіноптин)

Е. Дигоксин

Питання N 19

Який з наведених протиаритмічних препаратів є неефективним при лікуванні пароксизмальної шлуночкової тахікардії?

А. Новокаїнамід

В. Верапаміл (фіноптин)

С. Кордарон

D. Соталол

Е. Лідокаїн

Питання N 20

Синдром Фредеріка - це:

А. Брадиаритмічна форма миготливої аритмії

В. Поєднання пароксизмальної передсердної тахікардії з неповною атріовентрикулярною блокадою

С. Поєднання пароксизмальної передсердної тахікардії з повною атріовентрикулярною блокадою

D. Поєднання миготливої аритмії з повною атріовентри­кулярною блокадою

Е. Тріпотіння передсердь з неповною атріовентрикуляр­ною блокадою