39

Тема лекции: «Миокардиты, кардиомиопатии (КМП)» - 2 часа

I. Актуальность темы. Обоснование темы:

Тема настоящего занятия посвящена важной медицинской проблеме, значение изучения этой темы имеет большое значение.

Миокардиты – некоронарогенные воспалительные заболевания сердечной мышцы инфекционной, инфекционно-аллергической или инфекционно-токсической природы. Понятие «миокардиты» включает группу поражений миокарда, патологической основой которых является воспаление с классическим течением. С морфологической точки зрения к миокардитам относятся разные по этиологии и патогенезу воспаления в миокарде как при изолированном его поражении (так называемые первичные миокардиты), так и в случаях системных патологических процессов, при которых миокардиты составляют лишь часть органных поражений (так называемые вторичные миокардиты).

Гипертрофическая кардиомиопатия (ГКМП) — это первичное поражение миокарда, характеризующееся выраженной гипертрофией миокарда ЛЖ (реже ПЖ), нормальными или уменьшенными размерами полости ЛЖ, значительным нарушением диастолической функции желудочка и частым возникновением нарушений сердечного ритма.

Дилатационная кардиомиопатия (ДКМП) - это первичное поражение миокарда, характеризующееся выраженной дилатацией полостей и нарушением систолической функции желудочков. Термин ДКМП применим только к тем случаям поражения сердца, при которых значительная дилатация полостей не является следствием нарушения коронарного кровообращения (ИБС), врожденных аномалий развития, клапанных пороков сердца, системной и легочной артериальной гипертензии и заболеваний перикарда.

Рестриктивные кардиомиопатии (РКМП) - это неоднородная группа первичных (идиопатических) и вторичных заболеваний сердца, сопровождающихся поражением эндокарда и/или миокарда, которое приводит к выраженному фиксированному ограничению (рестрикции) заполнения желудочков в диастолу и развитию диастолической дисфункции одного или обоих желудочков и прогрессирующей диастолической ХСН.

II. Цели лекции:

A.Учебные цели:

1. Знать этиологию и патогенез миокардитов, КМП.

2. Знать клиническую классификацию миокардитов, КМП.

3. Знать основные жалобы и объективные проявления миокардитов, КМП.

4. Знать осложнение миокардитов, КМП.

5. Знать диагностику и дифференциальную диагностику миокардитов, КМП.

6. Знать основные методы лечения и классы препаратов, применяемых в лечении миокардитов, КМП.

B. Воспитательные цели:

1. Сформировать деонтологическиепредставления при работе с больными миокардитами, КМП.

2. На материале исследуемой темы развитьчувство ответственности за своевременность и правильность профессиональных действий.

3. Сформировать представление об основах психотерапевтического подхода к больным.

4. Сформировать представление о врачебной этике.

III. План и организационная структура лекции:

№ п	Основные этапы лекции и их содержание	Цели в уровнях усвоения	Тип лекции. Оснащение	Распреде-ление времени
1. 2. 3. 4. 5. 6.	Подготовительный этап. Определение учебных целей. Обеспечение позитивной мотивации. Основной этап Изложение лекционного материала План 1. Этиология и патогенез миокардитов, КМП. 2. Клиническая классификация миокардитов, КМП. 3. Клиника и диагностика миокардитов, КМП. 4. Осложнение и последствия миокардитов, КМП. 5. Лечение и профилактика миокардитов, КМП. Заключительный этап Резюме лекции, общие выводы. Ответы лектора на возможные вопросы. Задание для самоподготовки студентов.	II II II II II	Список литературы: (см. ниже)	3% 2% 90%

1. Передерий В.Г., Ткач С.М. Клинические лекции по внутренним болезням. – Киев, 1998.

2. Передерій В.Г., Ткач С.М. Основи внутрішньої медицини. – Т.1,2. – Вінниця: Нова книга, 2009.

Вопросы:

1. Дать определение миокардитов, КМП.

2. Знать классификацию миокардитов, критерии, лежащие в ее основе.

3. Этиология и патогенез миокардитов, КМП.

4. Клинические проявления миокардитов, КМП.

5. Диагностика и дифференциальная диагностика миокардитов, КМП.

6. Принципы и методы лечения миокардитов, КМП.