Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

glaziki352 / тесты / тесты и задачи тема 9 мед=

.doc
Скачиваний:
63
Добавлен:
10.02.2016
Размер:
54.27 Кб
Скачать

Тестовые задания по теме: «Глаукома»

1. Какие три классических патогномоничных симптома глаукомы?

А. Повышение ВГД, сужение поля зрения, атрофическая экскавация ДЗН

В. Гониоскопические изменения, суженное поле зрения, экскавация ДЗН

С. Суженное поле зрения, атрофия ДЗН, гониоскопические изменения

D. Повышение ВГД, атрофия сетчатки, увеличения размера глаза

Е. Все верно

2. Какие факторы определяют величину ВГД?

А. Ригидность фиброзной оболочки

В. Объем хрусталика и стекловидного тела

С. Продукция и отток водянистой влаги

D. Кровенаполнение сосудов увеального тракта

Е. Все верно

3. Какая стадия глаукомы, если у больного обнаружена краевая экскавация диска зрительного нерва и сужения поля зрения на 15 градусов в носовом участке?

A. Преглаукома

B. Начальная

C. Развитая

D. Далекозашедшая

E. Терминальная

4. Какие показания к хирургическому лечению первичной глаукомы?

А. Недостаточная эффективность консервативного лечения

В. Неустойчивое снижение ВГД

С. Плохое восприятие лекарств

D. Прогрессирование глаукоматозной атрофии зрительного нерва

Е. Все верно

5. Какие средства применяются для лечения острого приступа глаукомы?

А. Пилокарпин

В. Атропин

С. Мезатон

D. Клофелин

Е. Все верно

6. Какое современное определение глаукомы?

А. Нарушение гидродинамики

В. Нарушение поля зрения

С. Глаукомная оптикопатия

D. Нейродегенеративная синдромная патология

E. Все верно

7. Какая верхняя граница нормального ВГД по Маклакову?

A. 26 мм рт. ст.

B. 16 мм рт. ст.

C. 32 мм рт. ст.

D. 42 мм рт. ст.

E. 52 мм рт. ст.

8. Какая стадия глаукомы, если у больного обнаружена краевая экскавация диска зрительного нерва и световосприятие с неправильной проекцией света?

A. Преглаукома

B. Терминальная

C. Начальная

D. Развитая

E. Далеко зашедшая

9. Какие классические методы диагностики первичной глаукомы?

А. Периметрия

В. Офтальмоскопия

С. Суточная и двухчасовая тонометрия

D. Тонография

E. Все верно

10. Какие местные гипотензивные средства чаще всего используются в лечении глаукомы?

A. Аналоги простагландинов, В-блокатори, миотики

B. Метаболическая терапия

C. Витаминотерапия

D. Стимулирующая терапия

E. Дезинтоксикационная терапия

11. Какое место занимает глаукома как причина необратимой слепоты?

А. Первое

В. Второе

С. Третье

D. Четвертое

Е. Пятое

12. Какое внутриглазное давление считается повышенным?

A. Выше 26 мм рт. ст.

B. Выше 20 мм рт. ст.

C. Выше 15 мм. рт. ст.

D. Более 40 мм рт. ст.

E. Выше 10 мм рт. ст.

13. Какие причины вторичной глаукомы?

А. Травмы глаза

В. Воспаления глаза

С. Патология хрусталика

D. Сосудистая и неопластическая патология глаза

Е. Все верно

14. Какая стадия глаукомы, если у больного обнаружена краевая экскавация диска зрительного нерва и сужения поля зрения на 10 градусов от точки фиксации?

A. Преглаукома

B. Глубокая

C. Начальная

D. Развитая

E. Терминальная

15. Какие средства применяются для лечения острого приступа глаукомы?

А. Пилокарпин

В. В-блокаторы

С. Диакарб

D. Иридэктомия

Е. Все верно

16. Какая общая классификация глаукомы?

А. Первичная, вторичная и третичная

В. Первичная, вторичная и осложненная

С. Врожденная, первичная и вторичная

D. Закрытоугольная, открытоугольная и смешанная

Е. Все верно

17. Какая классификация врожденной глаукомы по формам и разновидностям?

А. Простая

В. Осложненная другой патологией глаза

С. Осложненная общей патологией

D. Наследственная и внутриутробная

Е. Все верно

18. Какая стадия глаукомы, если у больного обнаружена краевая экскавация диска зрительного нерва и сужения поля зрения до 20 градусов в носовом участке?

A. Преглаукома

B. Начальная

C. Далекозашедшая

D. Развитая

E. Терминальная

19. Какие бывают нагрузочные диагностические пробы для глаукомы?

А. Водно-питевая проба

В. Темновая проба

С. Ортоклиностатичная проба

D. Пилокарпиновая проба

Е. Все верно

20. Какие наиболее распространенные операции по поводу открытоугльной глаукомы?

А. Синусотрабекулэктомия

В. Синусотрабекулотомия

С. Синусотрабекулотомия с глубокой склерэктомией

D. Лазерные операции

Е. Все верно

21. Какие ранние признаки врожденной глаукомы у новорожденных?

А. Увеличение размеров и помутнение роговицы

В. Углубления передней камеры

С. Расширение зрачка

D. Повышение глазного давления

Е. Все верно

22. Какие антиглаукоматозные операции показаны при гидрофтальме?

А. Гониотомия

В. Гониопунктура

С. Синусотомия

D. Синусотрабекулоэктомия

Е. Все верно

23. Как определяется компенсация и стабилизации глаукомы?

А. Компенсация - по высоте ВГД, стабилизация – по динамике зрительных функций

В. Компенсация - по динамике зрительных функций, стабилизация – по высоте ВГД

С. Компенсация - по динамике ВГД, стабилизация – по состоянию зрительных функций

D. Не отличаются

Е. Все верно

24. Общедиагностические методы необходимые при глаукоме с низким ВГД?

А. Углубленный анамнез

В. Консультация терапевта

С. Консультация инфекциониста

D. Консультация невропатолога

Е. Все верно

25. При какой форме глаукомы удаление хрусталика является радикальной операцией?

А. Открытоугольной

В. Гиперсекреторной

С. Неоваскулярной

D. Факогенной

Е. Все верно

Тестовые задачи по теме: «Глаукома»

1. В клинику обратилась мать с 4-х месячным ребенком. У ребенка светобоязнь и слезотечение. Диаметр роговиц увеличен до 13 мм на правом и до 14 мм на левом глазу, есть небольшой отек и помутнение роговиц, передняя камера на обоих глазах глубокая, радужка атрофична, зрачки 4 мм, вяло реагируют на свет, внутриглазное давление пальпаторно повышенно. Какой ваш диагноз?

А. Мегалокорнеа

В. Кератит

С. Кератоувеит

D. Врожденная глаукома

Е. Все верно

2. У больного 45 лет впервые диагностирована закрытоугольная глаукома. Какие капли целесообразно назначить?

А. Пилокарпина гидрохлорид 1% р-р

В. Атропина сульфат 1% р-р

С. Дексаметазон 0,1% р-р

D. Сульфацил натрия 30% р-р

Е. Р-р тауфона

3. Пожилой больной жалуется на туман и радужные круги перед правым глазом, головную боль, тошноту. Такое состояние наблюдалось уже два раза, но постепенно все симптомы проходили и зрение возобновлялось. Сейчас эти симптомы длятся свыше 2 суток. Объективно: застойная инъекция, отек роговицы, передняя камера щелевидная, зрачок широкий и не реагирует на свет, отек радужки. ВГД=(Т+2). Диагноз?

А. Кератит

В. Ирит

С. Иридоциклит

D. Катаракта

Е. Острый приступ глаукомы

4. У больного 45 лет впервые диагностирована открытоугольная глаукома. Какие капли возможно назначить?

А. Аналоги простагландинов

В. В-блокаторы

С. Симпатомиметики

D. Ингибиторы карбоангидразы

Е. Верно все

5. Больной 55 лет жалуется на постепенное снижение зрения. При обследовании: Vis OU=0,3 н/к. Поля зрения концентрически сужены. Объективно: глаза спокойны, передний отдел не изменен, оптические среды прозрачные. Во время офтальмоскопии отмечаются: серый цвет дисков зрительных нервов с экскавацией. Внутриглазное давление правого глаза 35 и левого глаза - 32 мм рт.ст. Какое лечение вы назначите в первую очередь?

А. Лечение дома

В. Лечение в поликлинике

С. Лечение в глазном стационаре

D. Лечение в санатории

Е. Все правильно

6. Больная 52 лет находилась на лечении в урологическом отделении по поводу мочекаменной болезни. После инъекции атропина появились сильные боли в левом глазу и резко ухудшилось зрение. Vis OS=0,03 н/к. Объективно: глаз твердый, но безболезненный при пальпации, застойная инъекция сосудов глазного яблока, отек роговицы, передняя камера щелевая, зрачок широкий и не реагирует на свет, рефлекс из глазного дна немного тускловат. Ваш диагноз?

А. Острый кератит левого глаза

В. Острый иридоциклит левого глаза

С. Острый приступ первичной глаукoмы

D. Острый приступ вторичной глаукoмы

Е. Все верно

7. У 55-летнего больного постепенное снижение зрения правого глаза в течение последних 6 месяцев. При обследовании Vis OD=0,7 н/к. Поле зрения сужено в нижне-внутреннем квадранте до 15 градусов от точки фиксации. Глаз спокоен, роговица прозрачная, передняя камера средней глубины, влага прозрачная, начальная атрофия радужки, сероватый зрачок 3 мм в диаметре, рефлекс из глазного дна немного ослаблен. ДЗН с экскавацией, границы четкие, калибр сосудов 2:3. ВГД– 31 мм рт.ст., Левый глаз клинически здоров. Ваш диагноз?

А. Открытоугольная I - А глаукома, начальная катаракта

В. Открытоугольная II - В глаукома, незрелая катаракта

С. Открытоугольная гловая III - А глаукома, начальная катаракта

D. Открытоугольная III - В глаукома, начальная катаракта

Е. Открытоугольная IV - С глаукома, незрелая катаракта

8. Женщине на 40-вой неделе беременности была сделано кесарево сечение. После наркоза у нее появилась тошнота, рвота, резкое ухудшение зрения обоих глаз. При обследовании острота зрения глаз - 0,1 н/к. Поля зрения немного сужены. Объективно: застойная инъекция сосудов глазных яблок, роговицы, с небольшим отеком, глубина передних камер уменьшена, зрачки наоборот расширены и не сужаются на свет. При пальпации глаза твердые (2+), но безболезненные. Ваша первоначальная тактика?

А. Активное наблюдение

В. Госпитализация в глазное отделение

С. Суточная тонометрия

D. Инстиляция пилокарпина и В-блокаторов

Е. Понижение артериального давления

9. 40-летняя женщина, которая на протяжении последних двух лет неоднократно лечилась по поводу воспаления правого глаза, обратилась с жалобами на снижение зрения, боль в этом глазу и головную боль. При обследовании правого глаза: застойная инъекция, преципитаты на задней поверхности роговицы, передняя камера мелкая, зрачок = 2 мм в диаметре, на свет не реагирует, радужка уплотнена, умеренная цилиарная боль при пальпации, ВГД = (Т+2). Какое из возможных осложнений возникло у пациентки?

А. Панувеит

В. Эндофтальмит

С. Первичная закрытоугольная глаукома

D. Первичная открытоугольная глаукома

Е. Вторичная глаукома

10. 50-летний больной, обратился с жалобами на снижение зрения, покраснение и боль в правом глазу после перенесенного гриппа неделю тому назад. При обследовании правого глаза: Vis OD=0,7 н/к, смешанная инъекция, преципитаты на задней поверхности роговицы, передняя камера мелкая, зрачок сужен, на свет не реагирует, рефлекс с глазного дна тусклый, умеренная цилиарная боль при пальпации, ВГД= 35 мм рт.ст. Левый глаз клинически здоров. Ваш диагноз?

А. Первичная открытоугольная глаукома

В. Первичная открытоугольная глаукома

С. Вторичная глаукома

D. Острый увеит с повышенным давлением

Е. Острый приступ глаукомы